一、男性不育的病因有7個(gè)
1、精液量少:正常男性每毫升精液中大概含有2000萬(wàn)的精子,如果男性精液量過(guò)少,那么精子的數(shù)目就不能保證,這樣就會(huì)導(dǎo)致男性不育癥的產(chǎn)生。
2、陽(yáng)痿早泄:陽(yáng)痿指的是男性的勃起功能障礙,而男性的正常生殖過(guò)程包括:性欲-勃起-性交-高潮-射精。其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)都會(huì)導(dǎo)致男性不育,早泄只得是男性能完成這些過(guò)程,但是在射精這一環(huán)節(jié),男性還未將陰莖放入女性陰道內(nèi),就射精的現(xiàn)象;還有就是剛剛放入就射精的現(xiàn)象,這樣都會(huì)造成男性不育癥。
3、隱睪:隱睪是指男性在胎兒時(shí)期,睪丸下降沉入陰囊的過(guò)程中,沒(méi)有降入陰囊,而是在其他部位。這會(huì)嚴(yán)重的影響睪丸的生精功能,導(dǎo)致精子的質(zhì)量低下,無(wú)法與卵細(xì)胞結(jié)合成受精卵,從而導(dǎo)致男性不育癥。
4、血精癥:值得男性的精液中含有血絲的現(xiàn)象,在顯微鏡下可以看到男性的精液中含有少量的紅細(xì)胞,血精癥主要是由于一些炎癥引起的。
5、精索靜脈曲張:精索靜脈曲張多見(jiàn)于青壯年男性,它除了會(huì)給男性正常的生活帶來(lái)不便之外,也是造成男性少精癥和弱精癥的主要原因。
6、生殖器異常:主要是指男性的陰莖有疼痛狀況,尤其是在女方行房事的時(shí)候,會(huì)有疼痛感,這樣會(huì)造成男性恐懼房事,從而不愿意行房。
7、無(wú)精癥:主要是指男性的精液無(wú)精子的現(xiàn)象。
二、男性不育要做哪些檢查
1、多普勒超聲檢查:主要用于懷疑有精索靜脈曲張(尤其是隱性靜脈曲張)而通過(guò)一般視診、觸診等檢查難以發(fā)現(xiàn)和明確者。
2、不孕不育檢查項(xiàng)目:內(nèi)分泌功能檢查:生精細(xì)胞的發(fā)育與分化依賴(lài)于機(jī)體整個(gè)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能的協(xié)調(diào),通過(guò)內(nèi)分泌檢查可以了解機(jī)體內(nèi)分泌功能,尤其是與精子發(fā)生關(guān)系最為密切的下丘腦一垂體一睪丸軸系的功能是否正常,如果不正常,則要查清是哪個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生了問(wèn)題,以便明確不孕的原因,從而有的放矢地予以治療。
3、染色體檢查:隨著遺傳學(xué)的發(fā)展,已發(fā)現(xiàn)有部分不孕、不育(尤其習(xí)慣性流產(chǎn))的原因系夫妻雙方或一方染色體異常所致。這些異??杀憩F(xiàn)為染色體數(shù)目的增減或結(jié)構(gòu)的異常(如染色體的斷裂、缺失和易位等)。因此對(duì)部分患者進(jìn)行男子不孕不育檢查時(shí),必要時(shí)尚須做染色體檢查。
4、不孕不育檢查項(xiàng)目:精液檢查:這是判斷男性生育能力的最重要的和必須進(jìn)行的男子檢查項(xiàng)目。這項(xiàng)男子不孕不育檢查有時(shí)要多次重復(fù)。
5、輸精管道的X線造影檢查:可根據(jù)情況進(jìn)行附睪造影、輸精管精囊造影和尿道造影等,該男子不育檢查項(xiàng)目主要用于疑有輸精管道梗阻的患者,以明確輸精管道有無(wú)發(fā)育異常、畸形,是否通暢,以及梗阻部位等。
6、免疫學(xué)檢查:有些不育癥與體內(nèi)存在精子抗體(精子凝集抗體等)有關(guān),因此男子不孕不育檢查有時(shí)還需進(jìn)行有關(guān)的免疫學(xué)檢查。
7、不孕不育檢查項(xiàng)目:睪丸活檢:該男子不育檢查項(xiàng)目主要可以了解睪丸的微細(xì)結(jié)構(gòu)及生精上皮的生精狀況有無(wú)異常,間質(zhì)細(xì)胞的發(fā)育情況是否正常等等。目前已廣泛用于男性不育的診斷。此外,睪丸活檢還可以用于睪丸腫瘤的診斷。
8、男子不育檢查項(xiàng)目還包括體外精子穿透試驗(yàn)。
9、 前列腺液檢查是一種男子不育檢查項(xiàng)目。
三、引起男人不育的疾病
一、隱睪癥
醫(yī)學(xué)上將睪丸位置異?;驔](méi)有降至陰囊都稱(chēng)為隱睪癥。據(jù)統(tǒng)計(jì),約有10%的新生兒和2%的幼兒會(huì)發(fā)現(xiàn)睪丸位置異?,F(xiàn)象。
以往認(rèn)為,只有雙側(cè)隱睪才會(huì)影響生育,但近年發(fā)現(xiàn),單側(cè)隱睪的不育率約占67%以上。盡管從道理上講,單側(cè)睪丸完全可以代償兩個(gè)睪丸的作用,但實(shí)際上,單側(cè)隱睪由于受溫度的不良影響,相應(yīng)產(chǎn)生抗精子的某種抗體,從而使對(duì)側(cè)正常的睪丸失去制造精子的作用。這種稱(chēng)為“血睪障礙”的不育癥,發(fā)生睪丸腫瘤的機(jī)會(huì)也比正常男人多,而且,由于傳統(tǒng)觀念的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),至今仍未引起人們的重視,一般都是婚后才發(fā)現(xiàn)不育,這時(shí)治療效果往往不如兒童時(shí)期。
二、支原體感染
據(jù)研究,有相當(dāng)多的男性不育和各類(lèi)病毒和細(xì)菌感染有關(guān)。比如腮腺炎病毒、淋球菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌感染以及介于病毒和病菌之間的支原體感染等。其中,國(guó)外學(xué)者在對(duì)2500對(duì)不育夫婦的檢查中,發(fā)現(xiàn)支原體感染者竟占到29.1%。
支原體是一種微生物,常寄居在人體各處,其中多居于女性陰道及子宮頸內(nèi),在發(fā)生性接觸后轉(zhuǎn)移到男性泌尿、生殖系統(tǒng)內(nèi)。一般情況下男性攜帶支原體不會(huì)引發(fā)病癥,但會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急和膿性分泌物等急性癥狀。這種病癥雖屬無(wú)特殊癥狀慢性感染,但卻會(huì)導(dǎo)致不育。
三、腮腺炎后遺癥
一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),不少男子不育,往往可以追溯到孩提時(shí)代患腮腺炎的病史。
流行性腮腺炎病毒,除了在腮腺中“為非作歹”之外,還會(huì)在人體的生殖器官、神經(jīng)組織和胰腺等組織器官里“惹事生非”。當(dāng)它侵犯睪丸時(shí),可引起睪丸發(fā)炎,其表現(xiàn)為睪丸腫脹和疼痛,伴有發(fā)燒、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐等全身性癥狀。
如果僅出現(xiàn)以上癥狀,問(wèn)題并不很大,嚴(yán)重的是流行性腮腺炎病毒會(huì)使睪丸組織萎縮,特別是會(huì)使專(zhuān)門(mén)制造精子的“工廠”—精曲細(xì)管的機(jī)構(gòu)遭到破壞。如果雙側(cè)睪丸都被這種病毒破壞的話,就會(huì)引發(fā)終生不育,而且是難以治愈的。據(jù)統(tǒng)計(jì),由于睪丸功能衰竭而致男子不育者占到14%左右,其中大部分都是腮腺炎引起的睪丸炎癥所致。
四、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張(簡(jiǎn)稱(chēng)精曲)的發(fā)生是由于該靜脈本身存在先天性瓣膜功能不全或不良,再加之后天某些不良因素(如用力過(guò)度),造成精索內(nèi)靜脈壓力增高,形成盤(pán)狀擴(kuò)張,使該靜脈血液回流受阻,導(dǎo)致睪丸營(yíng)養(yǎng)和供氧不足,內(nèi)分泌功能紊亂,睪丸酮水平下降,從而抑制精子生成。此外,陰囊炎、慢性前列腺炎、各類(lèi)精子不良癥等都會(huì)引發(fā)男性不育癥。
四、男人不育這5種方法可治愈
1、消除理化因素影響,避免接觸電離輻射及非電離輻射。盡量減少如鎘、鉛、鋅、銀、鈷等金屬元素及化學(xué)物如棉酚、地樂(lè)酚等的接觸,對(duì)化療、抗高血壓藥物、激素類(lèi)、鎮(zhèn)靜藥以及麻醉藥物均盡量少服或不服用;長(zhǎng)期飲酒過(guò)量以及吸煙會(huì)造成陽(yáng)萎、射精功能異常,甚至使精子質(zhì)量異常而致不育或懷孕畸胎。
2、消除睪丸部位的溫?zé)釥顟B(tài)。避免引起睪丸形態(tài)學(xué)、代謝與生化的變化,維持正常的微環(huán)境,減少生殖免疫反應(yīng)等。
3、注意個(gè)人衛(wèi)生。防止男性生殖系統(tǒng)感染。此點(diǎn)是預(yù)防男性不育癥的一個(gè)重要方面,尤其是性傳播性疾病,一旦感染,不但輸精道梗阻,嚴(yán)重時(shí)造成性腺功能喪失。另一方面,由于這一因素造成的家庭糾葛、感情不和會(huì)在心理上影響性功能。
4、治療靜脈曲張。精索靜脈曲張是男性不育癥的又一個(gè)可治療方面,當(dāng)男性感到左側(cè)或左右兩側(cè)陰囊有下墜感或出現(xiàn)蚯蚓樣隆起時(shí)應(yīng)及時(shí)看醫(yī)生,及時(shí)手術(shù)治療,以免長(zhǎng)期精索靜脈曲張導(dǎo)致睪丸功能不全。其他如發(fā)現(xiàn)泌尿系異常如血精、睪丸腫大等,均需盡早就診,避免因疏忽使病情加劇,造成不育,甚至造成更為嚴(yán)重的后果。
5、性心理異常的治療。性心理異常會(huì)導(dǎo)致性功能不全,性功能障礙則會(huì)引起男性不育,因此應(yīng)盡早對(duì)患者進(jìn)行必要的檢查與適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
疾病因素是導(dǎo)致男性不孕不育最主要的原因之一,絕大多數(shù)男性都是由于疾病而導(dǎo)致不孕不育的,因此疾病是男性不孕不育的重要原因。 有些疾病會(huì)使男性的生殖器官受損,從而影響男性不孕不育。常見(jiàn)的引起男性不孕不育的疾病有:精索靜脈曲張、睪丸發(fā)育不全、隱睪、腮腺炎、染色體異常、以及毒性藥物等因素導(dǎo)致的生精功能障礙;精囊腺或者前列腺炎、生殖器結(jié)核,淋菌、梅毒、衣原體和支原體等感染引起的尿路感染;還有一些手術(shù)使男性造成精子輸出通道梗阻,這些都是構(gòu)成男性不孕不育的主要原因。由于環(huán)境因素而導(dǎo)致的男性不孕不育也有很多環(huán)境污染不僅危害人類(lèi)的身體,生育也會(huì)因此受到一定的影響,例如,汽車(chē)尾氣、各種輻射、病毒都會(huì)造成男性不孕不育。年齡也是會(huì)導(dǎo)致男性不孕不育的,男性30歲以后,睪丸的能力會(huì)逐漸退化,而且生育能力也隨時(shí)間的增長(zhǎng)而慢慢衰退。導(dǎo)致男性不孕不育的原因有很多,所以人們要對(duì)此引起重視,另外,如果出現(xiàn)不孕不孕不育的情況不要驚慌,也不要任其發(fā)展,要到正規(guī)的醫(yī)院接受治療,早發(fā)現(xiàn)早治療效果最好。
影響精子產(chǎn)生的因素都是導(dǎo)致男性不育的因素,它包括環(huán)境因素、遺傳因素,甚至是心理因素。從臨床角度可將這些病因分為睪丸前的病因腎上腺疾病、甲狀腺疾病等、睪丸本身病因比如小睪丸綜合征)和睪丸后的病因(比如睪丸損傷、睪丸炎等。需要進(jìn)一步檢查明確不孕不育原因后采取相應(yīng)的治療。
男性生殖器官一旦出現(xiàn)炎癥,患者就會(huì)出現(xiàn)免疫機(jī)能亢進(jìn),導(dǎo)致產(chǎn)生抗精子抗體的物質(zhì),使精子和卵子不能正常的結(jié)合形成受精卵,造成了男性不孕不育的原因。有些男性朋友具有先天性性器官畸形,有些比較難以矯正,但是如果治療及時(shí),在兒童時(shí)期進(jìn)行手術(shù)矯正,還是能夠治愈的。由于傳統(tǒng)思想的束縛,導(dǎo)致患者錯(cuò)過(guò)了最佳治療機(jī)會(huì),從而為不孕不育埋下了隱患。
男性不育的病因可分為結(jié)構(gòu)性、感染性、先天性、解剖性和激素性,更少見(jiàn)的是遺傳原因。
·輸精管阻塞,輸精管從睪丸到陰莖的輸精管可能由于各種原因而堵塞,包括先前的輸精管切除術(shù)、損傷、感染或身體異常。
·在男性中,有很多類(lèi)型的精子感染可能導(dǎo)致不育。這些可能是最近的感染,也可能是兒童時(shí)期的感染。常見(jiàn)的感染可能是腮腺炎或某些類(lèi)型的性傳播感染(STI)。
·慢性病,可以影響激素控制和精子生產(chǎn)的疾病,尤其是在未得到控制的情況下,也是導(dǎo)致不孕的原因。糖尿病、高血壓和其他問(wèn)題都會(huì)影響男性的生育能力。
·勃起功能障礙(ED),維持勃起或射精困難的問(wèn)題將導(dǎo)致精子運(yùn)輸問(wèn)題。這可能是由糖尿病、高血壓或心臟病等慢性病引起的。一些用來(lái)治療慢性病的藥物會(huì)導(dǎo)致這些類(lèi)型的男性因素。脊髓損傷可能會(huì)損害有助于正常性功能的神經(jīng)。
·不能產(chǎn)生精子,如果身體沒(méi)有產(chǎn)生精子有很多原因。有些可能是由于荷爾蒙失調(diào)或睪丸衰竭。遺傳疾病和某些藥物也可能影響精子的產(chǎn)生。
·接觸有害物質(zhì),環(huán)境或工作危害,如溶劑、輻射和高溫可影響精子生產(chǎn)。
·損傷,睪丸外傷可能導(dǎo)致精子產(chǎn)生細(xì)胞的破壞。
·精索靜脈曲張,這是一種位于睪丸的靜脈曲張,可以中斷正常的血流或增加睪丸周?chē)臏囟取?/p>
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