如何治療慢性前列腺炎,中醫(yī)對慢性前列腺炎的認識

一、慢性前列腺炎如何治療更徹底呢

針對慢性前列腺炎的治療，李小平中醫(yī)專家為我們做了以下講解，希望對患者朋友起到一定的幫助：

一、治療慢性前列腺炎的藥物要能夠對炎癥的病根起到作用。前列腺炎有細菌性和非細菌性之分，在治療上能夠對兩種不同類型的前列腺炎都起到效果當然是最好的。中藥在治療慢性前列腺炎上，主要是清熱解毒，活血化瘀，它能夠很好的殺滅各種致使前列腺炎的病菌，效果很顯著;

二、人們常用的抗生素治療法?？股厥俏麽t(yī)治療疾病的主要方法，然而西醫(yī)在治療前列腺炎上的治愈率不高。長期使用抗生素容易產生抗藥性和耐藥性，而慢性前列腺炎的治療需要一定的時間，所以在治療上選用抗生素無疑會產生副作用。

三、由于慢性前列腺炎可能導致一系列的男性泌尿系統(tǒng)疾病，所以治療慢性前列腺炎的藥物還要對男性的整個泌尿系統(tǒng)疾病起到作用。

二、中醫(yī)對慢性前列腺炎的認識

中醫(yī)從宏觀分析病因、病機入手，來確定慢性前列腺炎的屬性。治療是以藥物屬性來治療疾病屬性，即“寒者熱之”，“熱者寒之”，“實者瀉之”，“虛者補之”等。所以，中醫(yī)根據病機與治法，就可找到相應的方藥。

根據臨床表現，慢性前列腺炎屬中醫(yī)學的“勞淋”、“白淫”、“精濁”等范疇。病機為嗜煙、酒、辛辣、肥甘厚味，以致損傷脾胃，釀生濕熱，流注下焦;房事不潔，直接染毒，濕熱毒邪逆行，以致留駐下焦;社會和環(huán)境因素，傳媒刺激等影響，性欲得不到正常疏泄，頻繁手淫，房室不節(jié)，忍精不泄，致前列腺反復充血，蘊久釀毒，阻于經絡;或情志不暢，郁怒傷肝，肝郁氣滯，久則血行不暢而致氣血凝滯，氣血凝滯又加重濕熱毒邪形成。

在臨床中可用方藥知柏地黃丸與金匱腎氣丸合方加減，可陰陽共濟，療效顯著。即在補腎基礎上，配伍化濕清熱，溫陽益氣，活血化瘀等治法。由于慢性前列腺炎對患者的影響包括軀體和心理兩方面，因此，臨床治療的目的已不能僅局限于治療疾病本身。從臨床上看，在改善癥狀、降低費用、徹底治愈等方面，中醫(yī)藥具有得天獨厚的優(yōu)勢。

因為慢性前列腺炎的病因多樣、病機錯雜，臨床應根據慢性前列腺炎的病機特點，抓住影響其病變進展的關鍵，改變疾病的進程，從而達到逐步治愈的目的。比如在中藥用藥的劑量上，應仔細斟酌。在化濕清熱藥物中，配伍溫陽益氣藥物可以提高療效，但是附子、肉桂用多少劑量需要臨床實踐。此外，建議患者在慢性前列腺炎康復之前節(jié)制房事，配合中藥治療，可收到較為滿意的療效。

三、慢性前列腺炎的病因要知道

1.慢性細菌性前列腺炎

致病因素亦主要為病原體感染，但機體抵抗力較強或/和病原體毒力較弱，以逆行感染為主，病原體主要為葡萄球菌屬，其次為大腸埃希菌、棒狀桿菌屬及腸球菌屬等。前列腺結石和尿液反流可能是病原體持續(xù)存在和感染復發(fā)的重要原因。

2.慢性非細菌性前列腺炎

病因學十分復雜，其主要病因可能是病原體感染、炎癥和異常的盆底神經肌肉活動和免疫異常等共同作用結果。某些因素引起尿道括約肌過度收縮，導致膀胱出口梗阻與殘余尿形成，造成尿液反流入前列腺，不僅可將病原體帶入前列腺，也可直接刺激前列腺，誘發(fā)無菌的“化學性前列腺炎”，引起排尿異常和骨盆區(qū)域疼痛等。

(1)精神心理因素：研究表明：經久不愈的前列腺炎患者中一半以上存在明顯的精神心理因素和人格特征改變。如：焦慮、壓抑、疑病癥、癔病，甚至自殺傾向。這些精神、心理因素的變化可引起植物神經功能紊亂，導致慢性前列腺炎的發(fā)生。

(2)神經內分泌因素：前列腺痛患者往往容易發(fā)生心率和血壓的波動，表明可能與自主神經反應有關。其疼痛具有內臟器官疼痛的特點，前列腺、尿道的局部病理刺激，通過前列腺的傳入神經觸發(fā)脊髓反射，激活腰、骶髓的星形膠質細胞。

(3)免疫反應異常：近年研究顯示免疫因素在III型前列腺炎的發(fā)生中有重要的作用，患者的前列腺液可出現某些細胞因子水平的變化，如：IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α及MCP-1等，而且IL-10水平與III型前列腺炎患者的疼痛癥狀呈正相關，應用免疫抑制劑治療有一定效果。

四、前列腺炎不能吃什么

1、不吃辛辣食品：如大蔥、生蒜、辣椒、胡椒等刺激性食物會引起血管擴張和器官充血，某些患慢性前列腺炎的病人有吃辛辣食物的習慣，在疾病癥狀較重時還能夠節(jié)制，但癥狀緩解時又故態(tài)復萌，這也是引起前列腺炎遷延難愈的重要原因。

所以，為避免前列腺組織長期、反復地慢性充血，必須忌煙酒、戒辛辣食品。慢性前列腺炎患者一定要克服這些不良嗜好，尤其在疾病的緩解期更應注意，以免因一時的痛快而加重病情，導致長期痛苦。

2、忌吃發(fā)物：前列腺炎患者對發(fā)物非常敏感，臨床常見前列腺疾病患者，食用發(fā)物后出現小便不通癥狀。這可能是發(fā)物進入人體后，刺激機體，使已經病變的前列腺充血、水腫而壓迫尿道所致。常見的發(fā)物有：狗肉、羊肉、雀肉、鹿肉、豬頭肉、韭菜、蒜苗等，此為前列腺炎不能吃的食物。

3、忌吃生冷食物。生冷食物可作為寒冷刺激，使前列腺收縮，導致尿液流通不利，如一些冰凍飲劑、涼拌食品等均不宜在秋冬季食用。

4、禁喝酒：酒是一種有血管擴張作用的飲品，酒精可以引起內臟器官充血，前列腺當然也不例外。由于一些青壯年人有長期飲酒甚至酗酒的習慣，患慢性前列腺炎就不容易治愈，即使治愈也非常容易復發(fā)，因此前列腺炎病患者要禁酒。

中醫(yī)怎樣治療慢性前列腺炎？

中醫(yī)治療慢性前列腺炎有以下幾種方法。

（1）中藥治療按辨證類型組方用藥

①濕熱壅雍滯型。治宜清熱利濕。

方藥：萆_分清飲加減。

萆_10g，車前草10g，茯苓10g，丹參10g，黃柏6g，薏苡仁10g，丹參10g，厚樸10g，碧玉散15g，蓮子心10g，菖蒲10g。

②陰虛火動型。治宜滋腎養(yǎng)陰，清泄相火。

方藥：知柏地黃丸加減。

知母15g，黃柏6g，生地12g，山茱萸10g，山藥20g，丹皮10g，茯苓10g，澤瀉10g。

③腎虛陽衰型。治宜補腎助陽。

方藥：右歸丸加金鎖固精丸加減。

生熟地各10g，山藥10g，茯苓10g，川斷10g，金櫻子15g，五倍子12g，益智仁10g，菟絲子15g，杜仲10g，枸杞子10g，當歸10g，肉桂4g。

④氣滯血瘀型。治宜活血化瘀。

方藥：前列腺湯。

桃仁10g，紅花10g，赤芍10g，丹參20g，澤蘭10g，王不留行10g，元胡10g，穿山甲5g，牛膝10g，當歸10g。如前列腺質地硬者可加三棱6g，莪術6g，皂角刺6g。

（2）外治法

①中藥煎湯乘熱坐浴。

方藥：魚腥草20g，馬齒莧10g，丹參20g，赤芍10g，紫草10g，白花蛇舌草10g，野菊花20g。

上方水煎取汁1500ml，每日坐浴1～2次，注意水溫不要超過40℃，每次坐浴30分鐘。

②中藥煎湯保留灌腸。

方藥：敗醬草20g，魚腥草10g，土茯苓10g，大黃10g，丹參20g，澤蘭10g，桃仁12g，赤芍20g。

上方加水500ml，煎30分鐘，取汁200ml，待溫后（43℃）作保留灌腸，每日一次。

③野菊花栓塞肛門。

每日1～2次，用于濕熱型及氣滯血瘀型的前列腺炎。

（3）針灸治療

常用穴位第一組：關元、會陰、膀胱俞、合谷；第二組：中極、腎俞、尺澤。

功用：理氣活血，補腎化濁。

手法：中度刺激，平補平瀉。

加減：濕熱壅滯者加小腸俞、陰陵泉；陰虛火動者加三陰交、太溪；腎虛陽衰者加命門、氣海、三陰交；氣滯血瘀者加血海、陰陵泉、百會、氣海。

慢性前列腺炎中藥治療

慢性前列腺炎選擇中藥副作用低點，那么慢性前列腺炎中藥治療怎么做呢？

慢性前列腺炎是男性常見病，多發(fā)病，尤其是當受寒，身體抵抗力低的時候，更是容易發(fā)病。中醫(yī)藥治療慢性前列腺炎有很好的優(yōu)勢，包括口服中藥或者是外用中藥兩種。中醫(yī)治療主要進行辨證論治，根據前列腺炎的一些癥候特征來辨證屬于哪種證型的前列腺炎，從而采取不同中藥。

慢性前列腺炎常用的中藥包括有清熱解毒類中藥，活血化瘀類中藥。另外中藥外用，也是治療慢性前列腺炎的一個方法，如前列安栓，這是一個中成藥，對于改善前列腺局部的血液循環(huán)，減輕炎癥具有很好的作用。

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