一、高危后患上龜頭炎怎么辦
治療龜頭炎的方法是要針對發(fā)炎的原因,因此會因人而異。醫(yī)生會因應(yīng)個別患者的病情、其對生活的影響及患者身體是否有其它疾病,而建議最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ā?/p>
西醫(yī)治療的基本原則是消炎殺菌。一般是內(nèi)外并治。對于急性淺表性包皮龜頭炎和環(huán)狀潰爛性包皮龜頭炎的治療首選紅霉素和四環(huán)素,一般每服0.5g,每日4次。滴蟲性包皮龜頭炎的治療首選滅滴靈,每服0.2g,每日3次,連用10天。對于白色念珠菌引起的包皮龜頭炎的治療常用曲古霉素或伊曲康唑治療。曲古霉素10~20萬單位,每日2次,伊曲康唑每服100mg,每日2次,連服7天。
中醫(yī)治療本病常把其分為三型,即毒火郁結(jié)型、濕熱生蟲型和肝腎陰虧型三種。根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)予以不同的治療。
(1)毒火郁結(jié)型
可見包皮和龜頭紅腫,有紅斑、丘疹、水皰或潰爛,自覺疼痛,排尿不暢,伴有口舌生瘡,急躁易怒。這是由于毒火郁結(jié),不得宣泄所致。治療宜清熱、瀉火、解毒。常用方劑為導(dǎo)赤丹加減:黃連10g黃芩10g山梔子10g木通10g生地10g淡竹葉10g澤瀉10g大黃6g生甘草10g水煎服,每日1劑。
(2)濕熱生蟲型
可見龜頭部潮紅,起水皰或糜爛,陰莖疼痛;實驗室檢查可見白色念珠菌或滴蟲感染;多伴有陰部潮濕,陰部瘙癢,口苦,口粘,小便黃赤。這是由于濕熱之邪下注肝經(jīng),生蟲所致。治療宜清熱除濕,殺蟲止癢。常用方藥為龍膽瀉肝湯加減:龍膽草10g,柴胡10g,黃芩10g,山梔子10g,車前子10g,澤瀉10g,木通10g,土茯苓30g,百部10g,貫眾10g,鶴虱10g。
(3)肝腎陰虧型
可見包皮和龜頭有斑片或有肥厚,或硬化,一般沒有瘙癢和疼痛,可伴有腰酸、早泄等癥狀。這是由于濕熱或濕毒傷及肝腎之陰所致。治療宜滋補肝腎為主。常用方藥為六味地黃湯加減:生熟地各10g,山萸肉10g,山藥10g,枸杞子10g,丹皮10g,茯苓20g,丹參10g,澤瀉10g,蒲公英30g。
二、患上龜頭炎的原因有哪些呢
龜頭炎的引發(fā)主要就是有兩種,一個是感染因素,一個是外傷引起,由外傷引起的龜頭炎一般稱之為急性淺表性龜頭炎,其余類型均是有感染引起,當(dāng)然,針對龜頭炎病因的不同,其類型也是不同的,專家將導(dǎo)致龜頭炎的常見因素總結(jié)如下:
一、感染因素
1、滴蟲感染
多因配偶患有陰道滴蟲病而被傳染。癥狀較輕,主要表現(xiàn)為龜頭部起紅斑丘疹、小水皰等。境界清楚、范圍逐漸擴大,患者常感瘙癢。分泌物中可找到滴蟲。
2、阿米巴原蟲感染
患者多先有包皮龜頭炎病變,局部失去正常的屏障作用,繼而由腸道阿米巴病傳染而引起。局部糜爛、潰瘍、組織壞死明顯,分泌物直接涂片可找到阿米巴原蟲。
二、非感染因素
導(dǎo)致包皮龜頭炎的因素也有非感染的因素,包括局部創(chuàng)傷、摩擦、避孕藥、肥皂和清潔劑等刺激,局部可表現(xiàn)為水腫性紅斑、糜爛、滲液甚至出血,若繼發(fā)細菌感染可化膿并形成潰瘍面。
三、龜頭炎典型癥狀有哪些
1、急性淺表性龜頭炎
急性淺表性龜頭炎是龜頭急性炎癥,常由于創(chuàng)傷、摩擦、肥皂、清潔劑等刺激局部而引起。主要表現(xiàn)為局部水腫性紅斑、糜爛滲液,嚴重時可出現(xiàn)水皰和大皰。繼發(fā)細菌感染后形成潰瘍面,并有膿性分泌物。上述癥狀可由局部摩擦、包皮翻轉(zhuǎn)不良、分泌物積聚,刺激創(chuàng)面而使炎癥加重。自覺疼痛與壓痛。局部炎癥顯著者,可伴有輕度全身癥狀。
2、環(huán)狀糜爛性龜頭炎
環(huán)狀糜爛性龜頭炎臨床表現(xiàn)有兩型。一種是Reiter病的早期表現(xiàn),另一種是持久性、復(fù)發(fā)性龜頭炎,伴環(huán)狀或多環(huán)狀損害。初起為龜頭及包皮處紅斑,逐漸擴大,呈環(huán)狀或多環(huán)狀,以后形成淺表潰瘍面。包皮翻轉(zhuǎn)不良者由于分泌物在局部積聚,常繼發(fā)感染而使癥狀加重,失去其環(huán)狀特征而不易與淺表性潰瘍區(qū)別。
3、念珠菌性龜頭炎
念珠菌性龜頭炎可為原發(fā)性,也可為繼發(fā)性。后者常繼發(fā)于糖尿病患者,老年消耗性疾病及抗生素和激素治療之后。臨床表現(xiàn)為紅斑,表面光滑,邊緣輕度脫屑,并有衛(wèi)星狀分布的丘皰疹和小膿皰,緩慢向四周擴大,境界一般清楚。腹股溝部也可被累及。急性發(fā)作時龜頭黏膜呈水腫性紅斑,境界不清楚,可有糜爛、滲液。病變部位鏡檢和培養(yǎng)可找到念珠菌。反復(fù)發(fā)作的念珠菌性龜頭炎,可引起包皮干裂,纖維化和硬化改變。
4、漿細胞性龜頭炎
漿細胞性龜頭炎是包皮內(nèi)側(cè)和龜頭的一種慢性炎癥,伴漿細胞浸潤。唯有一至數(shù)個邊界清楚的炎性紅斑,表面濕潤有光澤,有時可伴有糜爛和點狀出血。外觀像未干透的防齲涂膜,表面有似辣椒粉樣的細小斑點。病理切片可見表皮萎縮,角質(zhì)層和顆粒層消失,真皮乳頭內(nèi)大量漿細胞浸潤,毛細血管擴張,有含鐵血黃素沉著。
5、云母狀和角化性假上皮瘤性龜頭炎
好發(fā)于老年,多有包皮環(huán)切手術(shù)史。表現(xiàn)為龜頭上出現(xiàn)被覆銀白色云母狀鱗屑的疣狀贅生物,似銀屑病樣損害,可形成皸裂及潰瘍,患處逐漸失去彈性,日久呈萎縮性改變。組織病理示表皮角化過度,角化不全,呈假上皮瘤樣增殖,棘層肥厚,真皮上部慢性炎癥細胞浸潤。
四、龜頭炎的護理要點
1.要有足夠的毅力和信心下決心戒除。同時,還應(yīng)對于手淫習(xí)慣有正確的認識,既不要害怕、恐懼,也不要抱著無所謂的態(tài)度,毫不在乎。
2.要注意生活和規(guī)律,按時睡眠,按時起床,醒來即起,晚上上床就睡著,不要胡思亂想。晚飯不要吃得太飽,避免刺激性食物;不要看色情淫穢的書畫;睡眠前專業(yè)能用溫水洗洗腳,??蓭椭胨?。
睡眠時,褲子不要穿得太緊,被褥不要過暖,被子不要壓得過重,不要趴著睡覺。如果睡覺以后發(fā)生了性沖動,睡不著,這時候不妨起來靜坐一下,使心神安靜下來,等性沖動過去了,再去睡覺。
3.平時在學(xué)習(xí)以外的空余時間,要多參加體育鍛煉和集體活動,如長跑、打太極拳、游泳等,盡量忘掉手淫,白天累了,晚上就容易睡著,這樣既增強體質(zhì),消除思想上的緊張情緒,而且也鍛煉了意志和毅力。
平時大家需要注意多休息,而且男性一定要注意勤換洗內(nèi)褲,不要長時間的穿牛仔褲,這樣會造成陰莖部位不透氣,會導(dǎo)致疾病的發(fā)生,平時大家需要注意這種疾病的出現(xiàn),并且在日常生活當(dāng)中,也要注意調(diào)理方法,有效進行治療,以免導(dǎo)致更多的影響。
西醫(yī)治療的基本原則是消炎殺菌。一般是內(nèi)外并治。對于急性淺表性包皮龜頭炎和環(huán)狀潰爛性包皮龜頭炎的治療首選紅霉素和四環(huán)素,一般每服0.5g,每日4次。滴蟲性包皮龜頭炎的治療首選滅滴靈,每服0.2g,每日3次,連用10天。對于白色念珠菌引起的包皮龜頭炎的治療常用曲古霉素或伊曲康唑治療。曲古霉素10~20萬單位,每日2次,伊曲康唑每服100mg,每日2次,連服7天。 中醫(yī)治療本病常把其分為三型,即毒火郁結(jié)型、濕熱生蟲型和肝腎陰虧型三種。根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)予以不同的治療。 (1)毒火郁結(jié)型可見包皮和龜頭紅腫,有紅斑、丘疹、水皰或潰爛,自覺疼痛,排尿不暢,伴有口舌生瘡,急躁易怒。這是由于毒火郁結(jié),不得宣泄所致。治療宜清熱、瀉火、解毒。常用方劑為導(dǎo)赤丹加減:黃連10g黃芩10g山梔子10g木通10g生地10g淡竹葉10g澤瀉10g大黃6g生甘草10g水煎服,每日1劑。 (2)濕熱生蟲型可見龜頭部潮紅,起水皰或糜爛,陰莖疼痛;實驗室檢查可見白色念珠菌或滴蟲感染;多伴有陰部潮濕,陰部瘙癢,口苦,口粘,小便黃赤。這是由于濕熱之邪下注肝經(jīng),生蟲所致。治療宜清熱除濕,殺蟲止癢。常用方藥為龍膽瀉肝湯加減:龍膽草10g柴胡10g黃芩10g山梔子10g車前子10g澤瀉10g木通10g土茯苓30g百部10g貫眾10g鶴虱10g (3)肝腎陰虧型可見包皮和龜頭有斑片或有肥厚,或硬化,一般沒有瘙癢和疼痛,可伴有腰酸、早泄等癥狀。這是由于濕熱或濕毒傷及肝腎之陰所致。治療宜滋補肝腎為主。常用方藥為六味地黃湯加減:生熟地各10g山萸肉10g山藥10g枸杞子10g丹皮10g茯苓20g丹參10g澤瀉10g蒲公英30g 治療包皮龜頭炎的外治法: (1)滴蟲性龜頭炎可用0.5%~1%乳酸溶液或0.5%醋酸溶液或1∶5000高錳酸鉀溶液,沖洗龜頭和包皮內(nèi)側(cè)。 (2)念珠菌性包皮龜頭炎可用小蘇打溶液清洗患部或外用咪唑類軟膏如達克寧軟膏、克霉唑軟膏等。 (3)蒲公英洗劑取蒲公英30g,野菊花30g,枯礬10g,水煎外洗患部,每日1次,每次敷洗約20分鐘。 (4)青黛散主要成分為青黛。取適量青黛散,加入少許水,調(diào)成糊狀,外用于患部,每日換藥1次。 (5)細菌感染引起的包皮龜頭炎,可用3%硼酸水200mL,或0 1%雷夫奴爾溶液外洗患部,每日2次,每次20分鐘。 預(yù)防和護理包皮龜頭炎 (1)注意局部衛(wèi)生,每日清洗龜頭和包皮,如包皮過長要及時治療,必要時作包皮環(huán)切術(shù),及時清潔包皮垢很有必要。(2)夫婦一方患性器官疾病要暫停性生活,及時治療,如患有滴蟲性或白色念珠菌的感染要夫婦同時治療。(3)避免不潔性交,潔身自好。(4)如形成潰瘍或糜爛要及時換藥,每日換藥2次,避免不適的刺激。(5)對于急性包皮龜頭炎要避免使用皮質(zhì)類固醇激素藥膏,以免引起更加嚴重的感染
龜頭炎的治療需要明確導(dǎo)致龜頭炎的原因是什么,龜頭炎通常是因為包皮過長導(dǎo)致包皮垢沒有辦法很好的清理引起的,明確原因后:一、把包皮、龜頭區(qū)域進行清理,清理方法是用清水洗干凈后,用碘伏或者其他刺激性比較小的消毒液進行消毒。二、因為有些細菌性感染,所以要使用紅霉素軟膏、百多邦軟膏等進行涂抹才能快速讓龜頭炎好轉(zhuǎn)。三、如果想徹底治療好包皮龜頭炎則需要進行包皮環(huán)切手術(shù),在急性治療炎癥無效后才可行。
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