鞘膜積液手術(shù)后哭鬧正常嗎,鞘膜積液有哪些臨床表現(xiàn)

一、鞘膜積液手術(shù)后哭鬧正常不正常

鞘膜積液手術(shù)后哭鬧是正常的，因?yàn)槭中g(shù)本身戶比較疼痛。

鞘膜積液手術(shù)是從病理上分原發(fā)睪丸鞘膜積液和繼發(fā)睪丸鞘膜積液；臨床上又分交通性和非交通性兩種。此病診斷不難，超聲顯示陰囊或精索處為無回聲影像或液態(tài)回聲即可診斷。

多數(shù)醫(yī)院對鞘膜積液皆用手術(shù)治療，但根據(jù)廣泛統(tǒng)計(jì)及本院臨床觀察，本病手術(shù)后并發(fā)癥較多。本病兩種不同手術(shù)；一是鞘膜完全切除術(shù)、二是鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。

手術(shù)方法

鞘膜積液翻轉(zhuǎn)術(shù)是美國醫(yī)學(xué)專家針對鞘膜積液的特點(diǎn)研究推出的最新治療技術(shù)。

1、中西醫(yī)結(jié)合：如果病情較輕，也可采用西醫(yī)保守治療與中醫(yī)中藥調(diào)養(yǎng)療法。

2、對繼發(fā)性睪丸鞘膜積液應(yīng)針對病因治療。若為損傷性積血，應(yīng)采用微創(chuàng)無痛的腹腔鏡手術(shù)取出血塊；如為絲蟲病引起，須采用中西醫(yī)結(jié)合治療并行鞘膜積液翻轉(zhuǎn)術(shù)；如為睪丸腫瘤引起，則應(yīng)先針對睪丸腫瘤，再解決鞘膜積液問題。

鞘膜積液翻轉(zhuǎn)術(shù)治療鞘膜積液，安全無痛、不損害男性生殖功能，恢復(fù)迅速治愈率高，是鞘膜積液根治的最佳方法，使再產(chǎn)生的液體被周圍組織吸收而痊愈。近千例臨床成功案例也見證了這種跨時(shí)代的手術(shù)方式的優(yōu)越性。

注意事項(xiàng)：

（1）應(yīng)盡量避免和減少哭鬧，咳嗽和便秘。

（2）注意休息，墜下時(shí)，可用手按摩，推至腹腔。

（3）盡量減少奔跑與站立過久，適當(dāng)注意休息。

（4）適當(dāng)增加營養(yǎng)，平時(shí)可吃一些具有補(bǔ)氣作用的食物如山藥，扁豆，雞，魚，肉，蛋等。

（5）大一些的成人適當(dāng)進(jìn)行鍛煉，以增強(qiáng)身體素質(zhì)。

二、引起鞘膜積液的原因有哪些

鞘膜積液是陰囊內(nèi)常見病之一，可發(fā)生于各年齡組。鞘膜積液的癥狀取決于積液囊腫的大小，囊內(nèi)壓力的高低，繼發(fā)性感染有無而定。鞘膜積液輕者，一般僅有不明顯腫脹感。重者于立位或運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)牽拉感，下墜感，并有脹痛。巨大鞘膜積液，特別是雙側(cè)發(fā)病，可使陰莖內(nèi)陷、縮小等。如伴有繼發(fā)性感染時(shí)，常冉現(xiàn)陰囊紅腫、劇痛、行動(dòng)受限等。

發(fā)生鞘膜積液的原因較多，主要有：

①陰囊內(nèi)兩層鞘膜田某些原因造成的分泌增多與吸收障礙。

②先天性鞘膜發(fā)育異常。

③感染、腫瘤以及梅毒等疾病導(dǎo)致淋巴回流受阻。

④陰囊踢傷、打傷、手術(shù)等損傷。

⑤心、腎、肝功能衰竭造成水鈉潴留，淋巴循環(huán)不怠等，都能發(fā)生鞘膜積液。

鞘膜積渡經(jīng)確診后，醫(yī)師根據(jù)具體情況多應(yīng)用保守療法、注射療法、手術(shù)療法等進(jìn)行治療。中醫(yī)中藥也有許多治療方法。鞘膜積液不發(fā)生惡變，只要及時(shí)就醫(yī)也不會(huì)發(fā)生不良后果。

三、鞘膜積液的臨床表現(xiàn)有哪些

鞘膜積液的臨床表現(xiàn)以一側(cè)多見，陰囊內(nèi)有囊性腫塊，呈慢性無痛性逐漸增大。少量積液可無癥狀；當(dāng)積液量逐漸增多，患側(cè)陰囊可有下墜感、牽拉感或脹痛。若積液巨大，陰莖縮入包皮內(nèi)，影響排尿、性生活和行走。

鞘膜積液查體時(shí)，類型不同，表現(xiàn)各異：

1、睪丸鞘膜積液

睪丸鞘膜腔內(nèi)有較多積液，呈卵圓形或球形，表面光滑，有囊性感，無壓痛，睪丸與附睪觸摸不清，透光試驗(yàn)陽性。

2、精索鞘膜積液

囊性積液位于陰囊內(nèi)睪丸上方或腹股溝內(nèi)，呈橢圓形或梭形，表面光滑，隨精索移動(dòng)，透光試驗(yàn)陽性，下方可觸及睪丸與附睪。

3、混合型鞘膜積液

睪丸與精索鞘膜積液同時(shí)存在，互不交通，可并發(fā)腹股溝疝或睪丸未降等。

4、睪丸精索鞘膜積液（嬰兒型）

鞘狀突在內(nèi)環(huán)處閉合，精索處未閉合，與睪丸鞘膜腔相通，外觀多呈梨形，位于陰囊內(nèi)，睪丸與附睪觸摸不清，外環(huán)口因受壓擴(kuò)大，但與腹腔不相通。

5、交通性鞘膜積液

積液量與體位有關(guān)，平臥位積液量減少或消失，站立位時(shí)增多，可觸及睪丸和附睪，透光試驗(yàn)陽性。若鞘狀突與腹腔的通道較大，場管或大網(wǎng)膜可進(jìn)入鞘膜突出現(xiàn)腹股溝斜疝。

四、鞘膜積液的鑒別有哪些

鑒別診斷

根據(jù)癥狀、體征，診斷鞘膜積液通常不困難，應(yīng)與下列疾病鑒別：

1、腹股溝斜疝。

陰囊內(nèi)或腹股溝可觸及腫物，有時(shí)可見腸型、聞及腸鳴音，在臥位時(shí)腫物可回納（除非發(fā)生嵌頓），咳嗽時(shí)內(nèi)環(huán)處有沖擊感，透光試驗(yàn)陰性。

2、睪丸腫瘤。

陰囊內(nèi)實(shí)性腫塊，質(zhì)地堅(jiān)硬，患側(cè)睪丸有沉重感，掂量時(shí)如秤砣，透光試驗(yàn)陰性。

3、精液囊腫。

位于睪丸上方，附睪頭部，多成圓形，體積較小，一般在2厘米左右，可清楚摸到睪丸，診斷性穿刺可抽出乳白色液體，內(nèi)含死精子。

4、鞘膜積糜。

陰囊穿刺可抽到液體，通常液體為淡黃色，如因絲蟲病引起，積液可能為乳白色乳糜。

5、鞘膜積血。

如果由外傷或出血性疾病所致的鞘膜積液，液體帶血性，或全是血液，透光試驗(yàn)陰性。

鞘膜積液手術(shù)后有什么癥狀會(huì)出現(xiàn)

睪丸鞘膜積液從病理上分原發(fā)睪丸鞘膜積液和繼發(fā)睪丸鞘膜積液；睪丸鞘膜積液多為單側(cè)性，發(fā)生雙側(cè)者較少見。鞘膜積液癥狀為一側(cè)陰囊逐漸增大，但一般無疼痛感，假如積液較多或站立較久時(shí)可有重墜感。陰囊表面多光滑發(fā)亮，用手觸之波動(dòng)感很強(qiáng)。
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