前列腺增生手術(shù)治療,前列腺增生的影響

一、前列腺增生怎么手術(shù)治療

手術(shù)治療可直接解決病癥，但對人體會照成一定損傷，手術(shù)后并發(fā)癥也時有發(fā)生，關(guān)鍵是對于年老體弱或有其他疾病如：糖尿病、高血壓、心臟病等患者醫(yī)生通常不建議手術(shù)治療，因此手術(shù)治療也有一定的局限性。

手術(shù)切除增生的前列腺組織是治愈前列腺增生的根本方法。前列腺增生癥的手術(shù)方式有以下幾種：

1、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，適用姑息性手術(shù);

2、恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)，適用于開放性手術(shù);

3、恥骨后前列腺切除術(shù)，適用開放性手術(shù);

4、經(jīng)會陰前列腺切除術(shù)，適用開放性手術(shù)。

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是最近20年來興起的一種治療前列腺增生新的手術(shù)療法。是現(xiàn)在前列腺手術(shù)的金標準。這種手術(shù)只需將電切鏡從尿道內(nèi)插入，直達前列腺部位進行切割即可。該手術(shù)具有手術(shù)創(chuàng)傷小，操作時間短，病人恢復(fù)快等優(yōu)點，因此，不但一部分原來需要做開放性手術(shù)的患者可以改行經(jīng)尿道電切術(shù)，而且為許多年老體衰，有心血管或者糖尿病等合并癥，不能做開放性大手術(shù)的患者又開辟了一種簡單安全的手術(shù)方法。

二、前列腺增生在什么情況下需要手術(shù)治療

1、患者的主觀感覺不佳

如服藥期間發(fā)現(xiàn)排尿困難的癥狀不僅沒有減輕，反而逐漸加重，排尿次數(shù)繼續(xù)增多、排尿時間延遲、尿線越來越細、射程越來越短，尤其是夜間排尿次數(shù)增多，影響睡眠和生活質(zhì)量時，就該考慮手術(shù)治療。

2、疾病的客觀指標惡化

經(jīng)B超檢查發(fā)現(xiàn)，前列腺的體積持續(xù)增大，反復(fù)多次出現(xiàn)尿潴留，就該考慮手術(shù)治療了。這些客觀指標的變化，是判斷患者是否該手術(shù)治療的指標，也能據(jù)此預(yù)計術(shù)后的效果。一般情況下，膀胱逼尿肌功能良好，手術(shù)效果也比較好。

3、出現(xiàn)前列腺增生并發(fā)癥

如果前列腺增生癥出現(xiàn)并發(fā)癥，如血尿、膀胱結(jié)石、膀胱腫瘤、尿路感染、膀胱憩室、腎功能衰竭等;當由于膀胱逼尿肌功能受到損害后，導(dǎo)致充盈性尿失禁時，就更應(yīng)該考慮手術(shù)治療。

三、前列腺增生手術(shù)后怎樣護理

1、手術(shù)后當天只輸液不要進食。

2、前列腺增生術(shù)后患者要平臥位，術(shù)后3天改為半臥位，行持續(xù)膀胱沖洗，勿使導(dǎo)管扭曲、受壓及脫落。

3、術(shù)后會出現(xiàn)滲血，因此術(shù)后要進行膀胱沖洗，以保持引流通暢，少量滲血可被連續(xù)沖洗引出，不致形成凝血塊。膀胱沖洗液的速度適宜，過快會引起膀胱生理性收縮頻繁，引起痙攣性疼痛，過慢不能及時將滲血沖洗出來，易形成血塊堵塞引流管。

4、前列腺增生術(shù)后日以0.5%的碘伏棉球擦拭尿道口2次，尿道口保持清潔，勤換內(nèi)褲，尿袋低于膀胱水平以下，以防止逆行感染。臥床期間應(yīng)進行肢體活動，防止靜脈血栓形成。

5、術(shù)后因膀胱痙攣，可出現(xiàn)頻繁排尿感，用解痙劑可緩解。前列腺增生術(shù)后注意事項，要保持大便通暢，大便時不宜過分用力。注意多喝水，適當進食水果，蔬菜等有利于大便的排出，必要時可服用潤腸劑或緩瀉劑。

四、前列腺增生的危害

1、前列腺增生會引起感染

俗話說：“流水不腐”，但前列腺增生癥患者往往有不同程度的尿潴留情況，膀胱內(nèi)的殘余尿液就好像一潭死水，一旦細菌繁殖就會引起難以控制的感染。尿流梗阻是引起感染的先決條件，故易發(fā)生膀胱頸、后尿道及膀胱炎癥。

2、前列腺增生會引發(fā)急性尿潴留

尿潴留可發(fā)生在疾病的任何階段，多由于氣候變化、飲酒、勞累使前列腺突然充血、水腫所至。

3、前列腺增生會引起夜尿頻

夜尿頻多致使休息受影響和精神過度緊張，可引起血壓升高等癥狀。

4、前列腺增生會導(dǎo)致腎臟損害

梗阻程度逐漸加重時，易發(fā)生腎積水、腎功能不全，還可出現(xiàn)腎性高血壓。

5、前列腺增生會引起尿失禁

過多的殘余尿可使膀胱失去收縮能力，滯留在膀胱內(nèi)的尿液逐漸增加。當膀胱過度膨脹時，尿液會不自覺地從尿道口溢出，這種尿液失禁的現(xiàn)象稱為充盈性尿失禁，這樣的患者必須接受緊急治療。

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