,精神藥理學(xué)研究和神經(jīng)遞質(zhì)代謝研究證實,患者存在中樞神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常和相應(yīng)受體功能改變
。5-羥色胺(5-HT)功能活動缺乏可能是雙相障礙的基礎(chǔ)
,是易患雙相障礙的素質(zhì)標(biāo)志;去甲腎上腺素(NE)功能活動降低可能與抑郁發(fā)作有關(guān)
,去甲腎上腺素功能活動增強可能與躁狂發(fā)作有關(guān);多巴胺(DA) 功能活動異常
;γ-氨基丁酸(GABA)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制性神經(jīng)遞質(zhì)
,可能存在功能活動異常,因作用于此神經(jīng)遞質(zhì)的抗癲癇藥可以作為心境穩(wěn)定劑
,有效治療躁狂癥和雙相障礙。②第二信使平衡失調(diào)
,第二信使是細(xì)胞外信息與細(xì)胞內(nèi)效應(yīng)之間不可缺少的中介物
;③神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào),主要是下丘腦D垂體-腎上腺皮質(zhì)軸和下丘腦D垂體D甲狀腺軸的功能失調(diào)
。
遺傳學(xué)因素
家系調(diào)查發(fā)現(xiàn)
,雙相I型障礙先證者的一級親屬中雙相障礙的發(fā)病率,較正常人的一級親屬中發(fā)病率高數(shù)倍
,血緣關(guān)系越近,患病率越高
。分子遺傳學(xué)方面
,不少學(xué)者探討了與雙相障礙可能有關(guān)的標(biāo)記基因,但尚無確切可重復(fù)驗證的結(jié)果
,雙相障礙的易感基因尚需進(jìn)一步研究。目前
,有關(guān)雙相障礙遺傳方式傾向為多基因遺傳
。
心理社會因素
不良的生活事件和環(huán)境應(yīng)激事件可以誘 *** 感障礙的發(fā)作,如失業(yè)
、失戀
、家庭關(guān)系不好、長時期高度緊張的生活狀態(tài)等
。遺傳因素在情感障礙發(fā)病中可能導(dǎo)致一種易感素質(zhì)
,而具有這種易感素質(zhì)的人在一定的環(huán)境因素促發(fā)下發(fā)病
。
疾病治療
治療原則
①早期識別
,早期治療,足量足療程治療
,全程治療
。②采取綜合治療
,包括藥物治療
,物理治療,心理社會干預(yù)和危機干預(yù)
,以改善治療依從性。③長期治療
,躁狂發(fā)作復(fù)發(fā)率很高
,需要樹立長期治療的理念;④患者和家屬共同參與治療
,因需要家庭給予患者支持
、幫助
。
藥物治療
①以心境穩(wěn)定劑治療為主
,心境穩(wěn)定劑可以治療和預(yù)防發(fā)作,在心境穩(wěn)定劑基礎(chǔ)上
,根據(jù)病情需要聯(lián)合其他藥物
;②及時監(jiān)測藥物的作用和副作用,根據(jù)情況調(diào)整藥物
,聯(lián)合用藥時,注意藥物之間的相互作用
;③躁狂狀態(tài) 首選一種心境穩(wěn)定劑治療
,根基病情需要,及時聯(lián)合用藥
,聯(lián)合另一種心境穩(wěn)定劑
,或抗精神病藥,或苯二氮卓類
;④心境穩(wěn)定劑 常用的有碳酸鋰和抗抽搐劑兩類
,抗抽搐劑包括丙戊酸鈉,丙戊酸鎂
,卡馬西平,拉莫三嗪
;⑤抗精神病藥 主要是新型非典型抗精神病藥(如喹硫平、奧氮平
、利培酮、阿立哌唑
、齊拉西酮等)
;⑥鎮(zhèn)靜催眠藥 苯二氮卓類(安定等)。
心理治療
在藥物治療基礎(chǔ)上加上心理治療
。識別和改善患者不良的認(rèn)知模式
、情緒和行為模式
,提供危機干預(yù)
,向患者和家屬宣傳疾病知識,以提高治療療效
,提高社會適應(yīng)性及改善社會功能
,提高依從性
、減少復(fù)發(fā)
。
問題四:躁狂癥是如何產(chǎn)生的躁狂癥是一組沖動型的精神疾病,嚴(yán)重會出現(xiàn)傷人的行為
,不僅會使患者產(chǎn)生痛苦
,也會給家庭造成影響
。那么
,呢? 一、精神因素: 躁狂癥是以病理性情感高漲為特征的一種精神疾病
,發(fā)病可能與精神 *** 因素有關(guān),但只能看作誘發(fā)因素
。 二
、遺傳因素: 患者的一級親屬的患病率
、孿生子的同病率以及單卵孿生子的同病率的研究,根據(jù)現(xiàn)有資料推測躁狂癥可能是通過X染色體遺傳給下一代的
,也可能通過其他途徑遺傳。 三
、病前性格特征: 躁狂患者一般性格表現(xiàn)為開朗樂觀
、熱情好動、進(jìn)取心強
、精神充沛,脾氣急躁常帶有情感高漲色彩
,一旦遇有精神 *** 不得宣泄時容易患上躁狂癥的癥狀
。 四、心理社會因素: 現(xiàn)在研究業(yè)已證實:重大負(fù)性生活事件
,即不愉快
、有“喪失感”
、令人沮喪的生活事件
,不僅與神經(jīng)癥性抑郁和心因性抑郁有關(guān),而且可以成為“內(nèi)源性”情感障礙的發(fā)病誘因或促因
。 溫馨提示:通過上文對躁狂癥產(chǎn)生的原因的介紹,能幫助大家抑制防范病情
,如還有疑問
,您可以點擊我們的專家在線進(jìn)行咨詢,我們會詳細(xì)為您解答
。
問題五:請問為什么會得躁狂癥啊
,有哪些因素
?誘發(fā)此病的因素通常有:遺傳因素
、體憨因素、中樞神經(jīng)介質(zhì)的功能及代謝異常
、精神因素等等
,可以去紅十字會康 盾 試一下中醫(yī)針灸的方法
。
問題六:躁狂癥的發(fā)病病因和發(fā)病機制不良的生活事件和環(huán)境應(yīng)激事件可以誘 *** 感障礙的發(fā)作
,如失業(yè)、失戀
、家庭關(guān)系不好
、長時期高度緊張的生活狀態(tài)等。遺傳因素在情感障礙發(fā)病中可能導(dǎo)致一種易感素質(zhì)
,而具有這種易感素質(zhì)的人在一定的環(huán)境因素促發(fā)下發(fā)病
。
問題七:躁狂癥到底是怎么引起的躁狂說到底是有自卑引起的,由于不自信
,自己相反的信念引起
?div id="m50uktp" class="box-center"> ?梢詮母淖儍?nèi)心世界入手
,只有改變自己的內(nèi)心,才能改變你的心理
,才能走出了
。這一般自己是做不到的
。
問題八:影響情緒導(dǎo)致躁狂癥的原因是什么躁狂情緒常表現(xiàn)為情緒亢奮,容易激動
、煩躁
,說話多,精力旺盛
,堅信自己非常優(yōu)秀,好管閑事等
。那些平時工作生活壓力比較大或者情緒起伏較大者
,特別是高溫惡劣的環(huán)境容易激發(fā)他們一直壓抑的負(fù)面情緒,使其情緒失控甚至精神崩潰
。如果焦慮或躁狂情緒不能得到及時有效的緩解,任其發(fā)展就可能成為焦慮癥
、躁狂癥
。
1、遺傳因素:無論是怎樣群體調(diào)查
、高發(fā)家系研究
、雙生子研究
、寄養(yǎng)子研究
、還是分子遺傳學(xué)的研究,大多數(shù)資料提供與遺傳有關(guān)
。 2
、體質(zhì)因素:循環(huán)型人格的主要特征是交際、開朗
、興趣廣泛
、好動、易興奮樂觀
,也較易變得憂慮多愁
,肌肉發(fā)達(dá)
,結(jié)締組織充實的病人
,比外胚葉型體格纖細(xì)嬌弱的人患病較多。 3
、中樞神經(jīng)介質(zhì)的功能及代謝異常:中樞去甲腎上腺素能系統(tǒng)功能異常
,中樞 5- 色胺能系統(tǒng)功能異常
,多種胺代謝障礙假說
,神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂,電解質(zhì)代謝異常
,均可導(dǎo)致該病的發(fā)生
。 4
、精神因素:外界環(huán)境及精神 *** 的因素
,也可誘發(fā)該病。 5
、外界的精神 *** :很多患者之所以會狂躁癥發(fā)作
,很大部分是由于受到精神 *** 所致,壓力太大也是誘發(fā)狂躁癥最主要的一種因素
。
問題九:狂躁癥的原因是什么呢?狂躁癥的發(fā)生除遺傳因素能夠起重要作用外
,心理反應(yīng)和身體疾病
,也一直是該病病因?qū)W研究的重要方面?div id="4qifd00" class="flower right">
?裨臧Y與心理社會因素有關(guān),但還沒能發(fā)現(xiàn)決定發(fā)生狂躁癥的心理因素
。(1)內(nèi)分泌原因:由于某些內(nèi)分泌疾病
,抑郁或狂躁后可能會像庫欣(柯興形)疾病,阿狄森氏病和甲亢等
,但可能有一些患者內(nèi)分泌異常
,如月經(jīng),更年期
,產(chǎn)后抑郁癥可能與內(nèi)分泌的變化有關(guān)
。然而,大量研究證實這種假設(shè)
。(2)水和電解質(zhì)異常:有人報告:狂躁癥或抑郁癥有一個細(xì)胞內(nèi)鈉增加
,內(nèi)部有紅細(xì)胞鈉
,鉀
,ATP酶的變化眾所周知的。但是
,這些發(fā)現(xiàn)還不能澄清這一疾病的原因
。(3)電生理研究:雖然發(fā)現(xiàn)異常
,如抑郁癥
,睡眠腦電圖可能減少總睡眠,喚醒更多的時候
,陜西眼動睡眠(REM)的潛伏期縮短
,非REM睡眠
,增加了第一階段的三四
,以期減少等
,但仍不能作為原因的理論
。(4)腦血流的研究:一個相當(dāng)不一致,案件數(shù)目太少PET研究的結(jié)果
,并沒有任何積極的結(jié)果。(5)生物節(jié)律變化:研究表明
,情感性精神障礙的許多生理功能(如體溫
,睡眠和皮質(zhì)醇及其他內(nèi)分泌)生物晝夜節(jié)律,但其意義有待探討
。
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