一、輕度抑郁癥吃什么藥好
藥物治療的特點(diǎn)是起效相對較快，療效比較確定
，適合于中度
、重度抑郁癥患者
?div id="jfovm50" class="index-wrap">？挂钟羲幨钱?dāng)前治療各種抑郁障礙的主要藥物
，能有效解除抑郁心境及伴隨的焦慮
、緊張和軀體癥狀
，有效率約60％~80％。
目前一線的抗抑郁劑包括SSRI類藥物
，如帕羅西汀
、舍曲林、氟西汀
、西酞普蘭
、氟伏沙明等，俗稱“五朵金花”，SSRI類不良反應(yīng)較少而輕微
，尤其是抗膽堿能及心臟的不良反應(yīng)少
。常見的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐
、厭食
、便秘、腹瀉
、口干
、震顫、失眠
、焦慮及性功能障礙等
。SNRI類藥物，如文拉法辛
、度洛西汀
，SNRI療效肯定，起效較快
，有明顯的抗抑郁及抗焦慮作用
。對難治性病例亦有效。常見不良反應(yīng)有惡心
、口干
、出汗、乏力
、焦慮
、震顫、陽痿和射精障礙
，大劑量時(shí)部分患者血壓可能輕度升高
；NaSSAs類（NE和特異性5-HT能抗抑郁藥），如米氮平
，有良好的抗抑郁
、抗焦慮及改善睡眠作用，口服吸收快
，起效快
，抗膽堿能作用小，有鎮(zhèn)靜作用
，對性功能幾乎沒有影響
，常見不良反應(yīng)為鎮(zhèn)靜、倦睡
、頭暈
、疲乏
、食欲和體重增加；安非他酮
，去甲腎上腺素
、 5-羥色胺、多巴胺再攝取的弱抑制劑
，對單胺氧化酶沒有抑制作用
，適用于抑郁癥以及雙相抑郁，優(yōu)勢為對體重以及性功能影響小
。常見的不良反應(yīng)有：激動
、口干、失眠
、頭痛或偏頭痛
，惡心、嘔吐
，便秘
、震顫、多汗
。
對于一些焦慮明顯、伴有睡眠障礙的患者
，可以短期使用一些苯二氮卓類（安定類）藥物或者一些新型的助眠藥物
，如唑吡坦、佐匹克隆
。對于一些癥狀嚴(yán)重
，甚至伴有精神病性癥狀的患者，可以合并抗精神病藥物治療
。
二
、抑郁癥病人的飲食宜忌
1、首選當(dāng)然是魚肉
，吃魚可改善精神障礙
。這是因?yàn)轸~肉中所含的Ω-3脂肪酸能產(chǎn)生相當(dāng)于抗抑郁藥的類似作用，使人的心理焦慮減輕
。美國的學(xué)者曾經(jīng)對精神障礙患者進(jìn)行研究
，結(jié)果發(fā)現(xiàn)患者在加服魚油膠囊后發(fā)生抑郁癥的間隔時(shí)間比只服常規(guī)藥物的患者明顯延長。另外吃魚對婦女乳汁中的Ω-3脂肪酸的濃度也能產(chǎn)生影響
，進(jìn)而降低抑郁癥的發(fā)生率
。 通過對不同國家進(jìn)行的調(diào)查和比較研究，有關(guān)專家還發(fā)現(xiàn)：在魚類消費(fèi)量最多的國家
，抑郁癥的發(fā)病率最低
，殺人、自殺的發(fā)生率也低。而那些魚類消費(fèi)量少的國家
，抑郁癥的發(fā)病率相當(dāng)高
。這說明一個國家脂肪酸的消費(fèi)類型與其發(fā)生抑郁癥的比例有密切關(guān)系。
2
、含微量元素硒
、鋅、銅豐富的食品 鋅在人體內(nèi)主要以金屬酶的形式存在
，其余以蛋白結(jié)合物形式分布于體內(nèi)
，缺鋅會影響腦細(xì)胞的能量代謝及氧化還原過程。食物中含鋅量最高的是牡蠣
，動物肝腎
、奶制品中也有分布。體內(nèi)缺銅也會使神經(jīng)細(xì)胞的內(nèi)抑制過程失調(diào)
，使內(nèi)分泌系統(tǒng)處于興奮狀態(tài)而失眠
。烏賊、蝦
、羊肉
、蘑菇等均含銅豐富。 含硒的食物同樣可以治療精神抑郁問題
。心理學(xué)家們發(fā)現(xiàn)人在吃過含有硒的食物后
，普遍感覺精神好，思維更為協(xié)調(diào)
。硒的豐富來源有干果
、雞肉、海鮮
、谷類等
。復(fù)合性的碳水化合物，如全麥面包
、蘇打餅干也能改善情緒
。
3、適當(dāng)吃些甜品與喝果汁
，能讓你的心情放輕松
。
4、當(dāng)你焦躁不安和沮喪無力時(shí)
，甜的食品或酒
，可快速提升腦中的血清張力，使神經(jīng)系統(tǒng)暫時(shí)得到舒緩
，可是
，之后的狀況會更糟糕
。
5、而多糖食品則能夠比較好的改善這種狀況
，多糖類食品包括全谷米
、大麥、小麥
、燕麥
、瓜類和含高纖維多糖蔬菜與水果等等。
6
、許多跟情緒安定有直接關(guān)系的蛋白質(zhì)氨基酸是制造情緒荷爾蒙的原料
，例如香蕉、奶制品
、火雞肉等等
，是含色氨酸食品，你可以充分?jǐn)z取
。 抑郁癥很大程度上是一種心理障礙
，但是要治愈并不是不可能的事，而抑郁癥食療方法也是人們公認(rèn)的最健康對身體最沒有危害的
，大家可以根據(jù)專家給出的抑郁癥膳食方法合理安排自己飲食
，早日走出抑郁癥的陰影。
三
、抑郁癥會給患者帶來什么樣的危害
任何疾病都會給患者造成一定傷害
，只是影響大小的問題罷了，抑郁癥這種疾病大家應(yīng)該都聽說過
。對于自己的身體健康狀況，大家一定要引起足夠的重視
，擁有健康的身體比什么都重要
，那抑郁癥給患者造成的危害有幾方面呢？
一
、抑郁癥病人表現(xiàn)出來的無力感
，絕望感甚至自殺的傾向，都緣于抑郁癥病人消極地看待自我
、自己的經(jīng)驗(yàn)以及自己的未來
，他們由此產(chǎn)生的一系列的負(fù)性情緒和思維，給自己的心理帶來了難以遏制的沖突
，他們活在自己的功能失調(diào)性判斷里而不能自拔
，而生活中的突發(fā)與應(yīng)激事件又加速與鞏固著他們的認(rèn)知模式，惡性循環(huán)中似乎已走不出生活的迷路
，只有尋求專家的幫助
，才能脫離抑郁的痛苦
。
二、抑郁癥帶來的功能損害程度并不一致
，但即使是輕微癥狀也會給患者的正常生活以及工作造成一定的影響
，若影響程度嚴(yán)重，此人可能無法表現(xiàn)社交或職業(yè)能力
。因此抑郁癥患者務(wù)必要及時(shí)進(jìn)行科學(xué)專業(yè)的檢測和采用權(quán)威有效地的治療方法
。
三、對個人最可怕的后果是“自殺”
。據(jù)研究
，抑郁癥患者的自殺率比一般人群高30倍。社會自殺人群中可能有一半以上是抑郁癥患者
。有些不明原因的自殺者可能生前已患有嚴(yán)重的抑郁癥
，只不過沒被及時(shí)發(fā)現(xiàn)罷了，可見科學(xué)專業(yè)的檢測對挽救一個人的生命是多么的重要
。
抑郁癥會給患者造成的危害
，主要就是以上這三個方面，其實(shí)每一方面的危害
，對于患者來說都是很嚴(yán)重的
，所以大家一定要以一顆積極可觀的心態(tài)進(jìn)行生活，要是自己患有抑郁癥的話
，就要及時(shí)進(jìn)行治療
，不要讓自己受到那么多的傷害。
四
、抑郁癥具有哪些典型癥狀
抑郁癥臨床癥狀典型的表現(xiàn)包括三個維度活動的降低：情緒低落
、思維遲緩、意志活動減退
，另外一些患者會以軀體癥狀表現(xiàn)出為主
。
具體可表現(xiàn)為顯著而持久的抑郁悲觀，與現(xiàn)實(shí)環(huán)境不相稱
。程度較輕的患者感到悶悶不樂
，無愉快感，凡事缺乏興趣
，感到“心里有壓抑感”
、“高興不起來”，程度重的可悲觀絕望
，有度日如年
、生不如死之感，患者常訴說“活著沒有意思”
、“心里難受”等
。更年期和老年抑郁癥患者可伴有煩躁不安
、心神不寧、渾身燥熱
、潮紅多汗等
，而兒童和少年可以表現(xiàn)為易激惹（如不耐煩、為一點(diǎn)小事發(fā)怒）
。典型的抑郁心境還具有晨重夜輕節(jié)律的特點(diǎn)
，即情緒低落在早晨較為嚴(yán)重，而傍晚時(shí)可有所減輕
。
患者本人可能會反饋大腦反應(yīng)遲鈍
，或者記憶力、注意力減退
，學(xué)習(xí)或者工作能力下降或者猶豫不決
，缺乏動力，什么也不想干
，以往可以勝任的工作生活現(xiàn)在感到無法應(yīng)付
，患者不僅開始自我評價(jià)降低，有時(shí)還會將所有的過錯歸咎于自己
，常產(chǎn)生無用感
、無希望感、無助感和無價(jià)值感
，甚至開始自責(zé)自罪
，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)罪惡妄想（反復(fù)糾結(jié)與自己一些小的過失，認(rèn)為自己犯了大錯
，即將受到懲罰）
、反復(fù)出現(xiàn)消極觀念或者行為。
很多患者沒有節(jié)食時(shí)會伴有食欲下降或者亢進(jìn)
、體重減輕或者增加（例如
，一個月內(nèi)體重變化超過5％），幾乎每天都有失眠或睡眠過多
，還有一些患者會出現(xiàn)性欲減退，女性患者會出現(xiàn)月經(jīng)的紊亂
。
值得注意的是
，由于中國文化的特點(diǎn)，一些患者的情感癥狀可能并不明顯
，突出的會表現(xiàn)為各種身體的不適
，以消化道癥狀較為常見，如食欲減退
、腹脹
、便秘等
，還會有頭痛、胸悶等癥狀
，患者常常會糾纏于某一軀體主訴
，并容易產(chǎn)生疑病觀念，進(jìn)而發(fā)展為疑病
、虛無和罪惡妄想
，但內(nèi)科檢查卻發(fā)現(xiàn)沒有大的問題，相應(yīng)的治療效果也不明顯
。
抑郁癥吃什么藥最好？
三環(huán)類抗抑郁藥：為目前較常用抗抑郁藥
。
1
、主要有丙咪嗪、阿米替林
、多慮平
、氯丙咪嗪、去甲丙咪嗪等
。其藥理作用與阻斷腦內(nèi)去甲腎上腺素及5-羥色胺再攝取有關(guān)
，可抑制神經(jīng)末梢突觸前膜對去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取，從而提高受體部位遞質(zhì)濃度
，而發(fā)揮抗抑郁作用
。
2、二環(huán)類
、四環(huán)類抗抑郁藥：以麥普替林為代表
，其藥理作用與三環(huán)類抗抑郁藥類似。
3
、單胺氧化酶抑制劑：又分為可逆性和非可逆性兩種
，可逆性以嗎氯貝胺為代表，非可逆性以苯乙肼為代表
，由于該類藥毒性較大
，現(xiàn)已少用。其藥理作用為抑制單胺氧化酶
，減少去甲腎上腺素
、5-羥色胺及多巴胺的降解，使腦內(nèi)兒茶酚胺含量升高而發(fā)揮抗抑郁作用
。
抑郁癥吃什么藥比較好
三環(huán)類抗抑郁藥：為目前較常用抗抑郁藥
。
1、主要有丙咪嗪、阿米替林
、多慮平
、氯丙咪嗪、去甲丙咪嗪等
。其藥理作用與阻斷腦內(nèi)去甲腎上腺素及5-羥色胺再攝取有關(guān)
，可抑制神經(jīng)末梢突觸前膜對去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取，從而提高受體部位遞質(zhì)濃度
，而發(fā)揮抗抑郁作用
。
2、二環(huán)類
、四環(huán)類抗抑郁藥：以麥普替林為代表
，其藥理作用與三環(huán)類抗抑郁藥類似。
3
、單胺氧化酶抑制劑：又分為可逆性和非可逆性兩種
，可逆性以嗎氯貝胺為代表，非可逆性以苯乙肼為代表
，由于該類藥毒性較大
，現(xiàn)已少用。其藥理作用為抑制單胺氧化酶
，減少去甲腎上腺素
、5-羥色胺及多巴胺的降解，使腦內(nèi)兒茶酚胺含量升高而發(fā)揮抗抑郁作用
。
抑郁癥吃什么藥？
地西洋片,就是傳說中的安定.
另外
1
、氟伏沙明Fluvoxamine
，別名 氟伏草胺，商品名 Luvox 蘭釋 50mg*30 SSRI類抗抑郁藥
，對NE或DA的抑制作用很弱
，與腦內(nèi)Ach受體的親和力很弱，不引起中樞及外周的抗膽堿能效應(yīng)
。對神經(jīng)內(nèi)分泌
、心血管系統(tǒng)影響小，無抗組胺作用
。適用于各種抑郁癥及相關(guān)癥狀治療
，尤其是自殺企圖明顯的患者、強(qiáng)迫癥癥狀治療
，可用于抑郁癥伴青光眼、前列腺肥大
、心臟病患者
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？诜max為3.5～8h，T1/2約15h
，一般在10d左右達(dá)到穩(wěn)態(tài)血濃度
。肝臟代謝，代謝產(chǎn)物有11種
，無藥理活性
，其代謝產(chǎn)物M2是很強(qiáng)的藥酶CYP2D6抑制劑。90%從尿液中排出
。老年人藥代動力學(xué)參數(shù)與年輕人相似
。口服起始劑量一般為50mg/晚
，逐漸增至有效
，治療劑量為100～200mg/d，最大可增至300mg/d
，分次服用
。維持防復(fù)發(fā)劑量為100mg/d。副作用較輕微
，早期主要為惡心
、嗜睡、便秘
、焦慮不安
、震顫、運(yùn)動減少
、疲乏等
，繼續(xù)治療反應(yīng)可消失。癲癇
、肝腎功能不全者
、妊娠及哺乳期婦女慎用。藥物過量較安全
。同鋰鹽
、色氨酸合用可增強(qiáng)5-HT效應(yīng)。
2
、西酞普蘭Citalopram
，商品名 Cipramil 喜普妙 20mg*14 SSRI類抗抑郁藥，無鎮(zhèn)靜作用
，適用于各種抑郁性精神障礙
。口服易吸收，T1/2約36h
。肝臟代謝
，幾乎沒有或非常弱的對肝細(xì)胞色素P450酶CYP1A2、CYP2C19
、CYP2D6抑制作用
，對CYP3A4有極小的抑制作用，尤其適用于老年患者
?div id="m50uktp" class="box-center"> ？诜稍谌烊魏螘r(shí)間服用
。起始劑量為20mg/d
，根據(jù)具體反應(yīng)及抑郁程度，可達(dá)60mg/d
，老年患者推薦為20mg/d
，最大可增至40mg/d，分次服用
。維持防復(fù)發(fā)劑量為100mg/d
。輕中度腎功能減退者無需調(diào)整劑量，肝功能減退者劑量不應(yīng)超過30mg/d.副作用少見且輕微
，對心臟無毒性
，常見有惡心、口干
、困倦
、出汗增多、腹瀉
、射精障礙等
，一般發(fā)生在治療前2周，繼續(xù)治療反應(yīng)可消失
。與癲癇發(fā)作無相關(guān)性
，但癲癇、躁狂史
、肝功能不全者
、妊娠及哺乳期婦女仍需謹(jǐn)慎使用。西咪替丁可引起西肽普蘭的平均穩(wěn)態(tài)水平中度增加
。西肽普蘭與鋰鹽
、卡馬西平、酒精無相互作用
，與苯二氮卓類
、抗精神病藥
、止痛藥、抗組胺藥
、抗高血壓藥
、β受體阻斷劑和心血管系統(tǒng)藥物未發(fā)現(xiàn)有藥效學(xué)方面的作用。自殺導(dǎo)致的藥物過量可出現(xiàn)困倦
、思睡、意識喪失
、驚厥
、心動過速、惡心
、發(fā)紺
、震顫、出汗等癥狀
。
3
、萬拉法新Venlafaxine，商品名 Bolssom博樂新 25mg*1675mg控釋150mg控釋 單環(huán)類抗抑郁藥
，抑制NE/5-HT的再攝取
，為第一個抑制這兩種遞質(zhì)再攝取的藥物，抗抑郁作用于丙咪嗪相當(dāng)
。主要用于抑郁癥
，也適用于強(qiáng)迫癥、驚恐發(fā)作
、慢性疼痛
。口服Tmax為1～2h
，T1/2約4h
，活性代謝產(chǎn)物為O-去甲萬拉法新,T1/2約10h，
。是較弱的CYP2D6酶抑制劑
。口服起始劑量一般為25mg/次(重癥50mg/次)
，2～3次/d
，以后每4d加75mg，一般達(dá)到200mg/d
，有自殺傾向的抑郁癥應(yīng)在1周內(nèi)迅速加量到200mg/d以上
，最大劑量為375mg/d。副作用輕微
，主要為惡心
、嗜睡
、眩暈、口干
、出汗
、性功能減退、血壓升高等
。肝腎功能不全者酌情減量
，癲癇、血液病患者
、妊娠及哺乳期婦女慎用
。藥物過量較安全。停藥時(shí)應(yīng)在1～2周內(nèi)逐漸減量
。
4
、嗎氯貝胺Moclobemine，商品名 朗天
、克郁 150mg*6100mg*30 可逆選擇性單胺氧化酶抑制劑(A-MAOI)
。選擇性、可逆性強(qiáng)
；改善睡眠質(zhì)量
，而不損害警覺性；毒副作用較傳統(tǒng)藥物小
、輕
；對心、肝幾乎無毒副作用
；對酪胺食品攝入限制程度低
。適用于各類抑郁癥、焦慮癥
、心境惡劣
、驚恐障礙、兒童多動癥等
。起效快
，一般2周見效，5～9周其療效達(dá)到最高點(diǎn)
?div id="d48novz" class="flower left">
？诜瞻踩琓max約1～2h
，T1/2約1～2h
，肝臟代謝，產(chǎn)生19種代謝產(chǎn)物
，其代謝產(chǎn)物及1%的原藥通過腎臟排泄
，0.06%從乳汁排出
。不同年齡組藥代動力學(xué)參數(shù)無顯著差異。西咪替丁可延長嗎氯貝胺的代謝
。常用治療量為300～450mg/d
，分2～3次飯后口服，必要時(shí)可在第2周價(jià)值最大劑量600mg/d
。老年人酌減量
。肝硬化患者需減至半量，中度腎功能受損患者一般無須劑量調(diào)整
。不良反應(yīng)主要有睡眠障礙
、頭暈、頭痛
、輕度血壓不穩(wěn)定、口干
、震顫
、惡心、出汗
、心悸
、可逆性意識障礙。禁忌癥：對嗎氯貝胺過敏
、有意識障礙及患嗜鉻細(xì)胞瘤者
；禁止用于應(yīng)用下列藥品，如杜冷丁
、可卡因
、5-HT再攝取抑制劑(包括三環(huán)類抗抑郁劑)、美沙芬
、麻黃素
、偽麻黃素、苯丙醇胺
、經(jīng)典單胺氧化酶抑制劑的患者
；禁用與兒童。飯后服用極少發(fā)生嚴(yán)重的升壓反應(yīng)
，但仍應(yīng)定期監(jiān)測血壓
；妊娠及哺乳期患者、肝功能損害患者慎重使用(必需用時(shí)
，應(yīng)為常量的1/3～1/2)
；忌服含高酪胺飲食(如奶酪、酵母提取物
、發(fā)酵的大豆類食品)
；慎服治療咳嗽
、感冒的藥物；對已服SSRI類藥物者
，如需服用本藥
，則須要停服上述藥物4～28天(4～5個半衰期)后才能使用；從嗎氯貝胺換用其他藥物一般應(yīng)停藥1天以上
；TCA可與嗎氯貝胺合用或相繼使用
；不建議與SSRI合用。
5
、黛力新Deanxit
，別名 黛安神 1粒*20 為0.5mg二鹽酸三氟噻噸(硫雜蒽類)與10mg鹽酸四甲蒽丙胺（雜環(huán)類抗抑郁劑）的合劑。通過二藥的協(xié)同和拮抗
，產(chǎn)生抗抑郁效應(yīng)并減輕了錐體外系副作用
。起效較快，適用于神經(jīng)癥
、多種抑郁焦慮狀態(tài)
、睡眠障礙、植物神經(jīng)功能紊亂
、各種慢性疼痛
。吸收迅速，3～4h各自達(dá)到需要濃度高峰
，經(jīng)尿液和糞便排出
，少量通過胎盤及乳汁分泌。成人2片/d
，早晨頓服或早午分服
；嚴(yán)重者可3片/d，早2片
，午1片
；老年患者1片/早；維持量1片/早
。推薦劑量內(nèi)副作用極少
，即使出現(xiàn)也極輕微，繼續(xù)治療1～2周即可消失
。副作用可能有輕微口干
，夜間服用可影響睡眠，大劑量時(shí)極少數(shù)患者可出現(xiàn)不安或輕微震顫
。禁用于心臟病(如心肌梗塞恢復(fù)早期
、束支傳導(dǎo)阻滯)、未經(jīng)治療的窄角型青光眼
、興奮狀態(tài)
，妊娠及哺乳期婦女慎用
。
6、舒必利 100mg*100 同抗精神病藥
。治療抑郁狀態(tài)的劑量一般小于800mg/d
。
抑郁癥患者吃什么藥好
問題一：抑郁癥吃什么藥比較適合？先診斷清楚
，是不是抑郁癥
，然后吃點(diǎn)藥，碳酸鋰
、氯丙嗪什么都是這類藥
，但具體用法不一樣，聽醫(yī)生的
。失眠什么的你可以吃點(diǎn)安定片之類的
，如果不厲害的話就跑跑步，臨睡前洗洗熱水澡什么的也可以
問題二：抑郁癥患者一般吃什么藥一般服用抗抑郁藥
，主要的抗抑郁藥有阿米替林
、多慮平、帕羅西汀
、氟西汀、舍曲林
、氟伏沙明
、西酞普蘭、艾司西酞普蘭
、文拉法辛
、度洛西汀、米氮平
、曲唑酮
、阿戈美拉丁等，可以選擇其中一種
，其中阿米替林和多慮平是傳統(tǒng)藥物
