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孩子不聽指令是自閉癥嗎,解析自閉癥的幾種癥狀

妙手生春 2023-07-03 02:47:26

、自閉癥的典型癥狀有哪些

有可能是

,自閉癥的主要表現(xiàn)為說話遲,無眼神交流,喜歡獨處等。

自閉癥的典型癥狀有什么:

1

、社會交流障礙

一般表現(xiàn)為缺乏與他人的交流或交流技巧

,與父母親之間缺乏安全依戀關系等

2、語言交流障礙

語言發(fā)育落后

,或者在正常語言發(fā)育后出現(xiàn)語言倒退
,或語言缺乏交流性質(zhì)。

3

、重復刻板行為

4、智力異常

百分之70左右的孤獨癥兒童智力落后

,但這些兒童可能在某些方面具有較強能力
,百分之20智力在正常范圍,約百分之10智力超常
,多數(shù)患兒記憶力較好
,尤其是在機械記憶方面。

5

、其他常見行為

包括多動

、注意力分散、發(fā)脾氣
、攻擊
、自傷等。這類行為可能與父母教育中較多使用打罵或懲罰有一定關系

6

、孤獨離群
,不會與人建立正常的聯(lián)系

即是缺乏與人交往。交流的傾向

,有的患兒從嬰兒時期起就表現(xiàn)這一特征
,如從小就和父母親不親,也不喜歡要人抱
,當人要抱起他時不伸手表現(xiàn)期待要抱起的姿勢
,不主動找小孩玩,別人找他玩時表現(xiàn)躲避
,對呼喚沒有反應
,總喜歡自己單獨活動,自己玩

7

、言語障礙十分突出

大多數(shù)患兒言語很少,嚴重的病例幾乎終生不語

,會說會用的詞匯有限
,并且即使有的患兒會說,也常常不愿說話而寧可以手勢代替

、引起自閉癥出現(xiàn)的原因是什么

研究顯示,某些染色體異?div id="4qifd00" class="flower right">

?赡軙е鹿陋毎Y的發(fā)生
。目前已知的相關染色體有7q、22q13
、2q37
、18q、Xp;某些性染色體異常也會出現(xiàn)孤獨癥的表現(xiàn)
。如47
、XYY以及45、X/46
、XY嵌合體等
。較常見的表現(xiàn)出孤獨癥癥狀的染色體病有4種:脆性X染色體綜合征、結節(jié)性硬化癥
、15q雙倍體和苯丙酮尿癥

受孕早期孕婦若有反應停和丙戊酸鹽類抗癲癇類藥物的用藥史以及酗酒等,可導致子代患孤獨癥的機率增加

。根據(jù)這些研究
,對懷孕12.5d的大鼠一次性高劑量腹腔注射丙戊酸鈉,其子代鼠表現(xiàn)出類似孤獨癥的行為學表現(xiàn)。還有研究發(fā)現(xiàn)
,孕期大鼠暴露于反復冷凍刺激中
,也會增加子代患孤獨癥的機率;對孕鼠進行反復冷凍刺激,其子代也表現(xiàn)出孤獨癥的行為學特征

、自閉癥的治療有哪些常見方法

1.行為心理治療:這種治療自閉癥的方法目前正為普遍使用,它的最大效益見于行為問題的改進

,藉著連鎖法及漸進法建立和強化目標行為
,其效益可見于智商和語言運用的提升。

2.語言治療:由于自閉癥兒童的語言發(fā)展普遍有缺陷

,語言治療的效益實在不可忽視。對一些長久沒有言語的兒童來說
,手語訓練可以幫助他們與人溝通
,及減少因無法溝通而引致的情緒問題。不少自閉癥患者對視覺影像反映較佳
,故亦有以溝通圖表做訓練的媒介

3.職業(yè)治療:自閉癥兒童大多在動作協(xié)調(diào)方面不大靈活,適當?shù)募∧苡柧氂兄麄冞@方面的發(fā)展

。而感覺統(tǒng)合訓練則透過協(xié)助兒童在神經(jīng)
、肌肉及骨骼各方面有正常的發(fā)展,使他們建立穩(wěn)定的情緒及適當?shù)男袨椤?/p>

4.摟抱治療:提倡摟抱治療的人士認為輕柔或強行的摟抱

,可減輕自閉癥兒童對身體接觸的過敏反應及減少其重復性及自我傷害的行為
,有助增加其安全感、言語及目光接觸
。但至今這種治療方式的成效及理論根據(jù)有許多爭論

5.教育方面:特殊教育能夠有系統(tǒng)、有組織地針對個別自閉癥兒童的情況和需要而設計教學計劃

,并配合密集的家居練習
,使其對學習產(chǎn)生興趣,從而啟發(fā)他們擁有的潛能
,并學習適當?shù)男袨椤?/p>

6.其他輔導:隨著自閉癥兒童的長大

,他們需要面對日益復雜的人際關系、青春期情緒的轉(zhuǎn)變
、兩性的關系及尋找適當?shù)墓ぷ?div id="d48novz" class="flower left">
,因而家人的支持和社會工作者的輔導,加上社會人士的諒解及接受
,都是不可或缺的

四、自閉癥的護理應該從哪幾方面入手

、把自閉患兒當做正常人對待

自閉癥孩子需要生存技能和生活自理等基本生存能力

。所以在日常生活中
,爸爸媽媽不妨把自閉患兒看成是正常的孩子,如營造出可以讓他們學著自己照顧自己的環(huán)境
,學會自己穿衣服
、吃飯、洗手
、洗臉;學習適應環(huán)境和與人配合
。但設定的目標應貼近孩子,同時把這個將要達到的目標分解成一個個細小的目標
,一點點地
、分步驟去實現(xiàn),使他們稍稍努力就能看到成果;之后反復練習
,將成果鞏固下來
。因為,對一般孩子來說很容易學會的生活技能或短時間內(nèi)就能養(yǎng)成的良好習慣
,但自閉癥患兒卻要學習半年或者是更長時間

二、適當拒絕孩子的要求

因為大多數(shù)的自閉癥患兒都是自我封閉的

,習慣拒絕未來物品的變化和刺激而缺乏主動性
。面對這種情況,多數(shù)家長對孩子都是有求必應
,只要孩子將手指向一物品
,就會立即拿給他,甚至孩子的目光落到哪兒
,家長就立即將東西拿過來
,這樣太過滿足的方式,讓孩子無需動口
、更無需動手
,會讓患兒漸漸地形成沒有語言刺激、沒有語言交流的模式
,所以
,在適當?shù)臅r候家長要學會拒絕孩子的請求。拒絕的目的是為了刺激孩子的需求
,如孩子在渴了想喝水的時候
,家長不要主動把水遞給孩子,而要讓他自己去找
,只有孩子有了需要
,才會有要說話和行動的動機。

三、將自理能力的培養(yǎng)寓于游戲中

為了讓孩子認識自己的杯子

、臉盆
、毛巾,家長可以做一些“找朋友”的游戲
,首先為他們準備了各種形象生動可愛的貼紙
,讓他們選擇自己喜歡的,然后貼在相應的臉盆
、杯子邊上
,再拿著手中的貼紙找朋友,知道自己喜歡的貼紙貼在哪兒
,哪兒就是自己放東西的地方
,并及時給予肯定強化。在反復的練習中大部分孩子都能順利地找到屬于自己的東西
,邊玩邊學
,輕松愉快,十分開心
。愛游戲是孩子的天性,自閉癥患兒也不例外
,所以適當?shù)淖鲇螒蚩梢约罨純嚎朔щy
,達到目的,鍛煉他們具備頑強的意志

自閉癥孩子不聽指令怎么辦
?試試這么做
,或許會有效果

有太多的自閉癥孩子家長苦惱于孩子不聽指令了。家長的嗓子都吼破了

,指令說了無數(shù)遍
,孩子還是像沒有聽到一樣,只要稍有點不如意的地方
,孩子就哭鬧打滾兒傷人傷己……

這到底要怎么辦呢


解決問題之前,咱們還是先了解一下吧
,那就是我們自閉癥孩子他們的“特點”有這樣幾個:不聽不看不服從不配合
。這些特征在自閉癥孩子身上體現(xiàn)得太淋漓盡致了。

那么
,咱們怎么才能讓孩子配合我們呢


我們可以從以下幾方面來著手。

給孩子發(fā)指令的時候注意要面對面。自閉癥孩子的目光和聽覺注意基本上都是有缺陷的
。很多時候
,孩子不是故意不服從配合你,而是他根本就沒有注意到你的指令
。尤其是當他沉迷于他喜歡的事物的時候
,他更不會把注意力轉(zhuǎn)移到你身上去了。我們要做的是
,在發(fā)指令前
,要讓孩子的注意力到你的身上來,然后再發(fā)指令


發(fā)指令的時候注意不要使用疑問句
,用陳述句為好。我發(fā)現(xiàn)好多家長在給孩子指令的時候總喜歡在句尾加上一句“好不好
?”這樣的短句
。比如,媽媽說“寶寶
,我們現(xiàn)在不看電視了去吃飯
,好不好?”基本上
,孩子給出的答案都是“不好”
。指令不要讓孩子有選擇,不要加“好不好”


很多時候
,我們讓孩子注意到我們之后再給的指令,但是孩子還是不執(zhí)行我們的指令
,這個時候怎么辦
?大吼大叫崩潰是沒用的,不如行動起來
,直接輔助孩子完成指令


當孩子完成指令后,不管是不是加了輔助的
,都要記得表揚獎勵


還有一點一定要注意,那就是堅持
。很多孩子是不情愿完成指令的
,尤其是被輔助完成的指令,他會哭鬧著反抗發(fā)泄
。這個時候有些家長就容易心軟屈服
。孩子哭鬧也是 社會 化的必經(jīng)經(jīng)歷
,哭鬧我們也需要堅持,讓孩子明白哭鬧是不能逃避的
,指令還是要完成的
。當然,堅持的前提是在保護孩子安全的情況下

孩子是不是自閉癥呢?可以從 3 個明顯的現(xiàn)象判斷

自閉癥類群障礙兒童的癥狀在小時候就很明顯

,眾所皆知的應該就是社交困難的部分
,但其實除了社交困難,另外還有溝通障礙
、重復性的行為都是自閉癥類群障礙兒童的特征
,他們能辨識情緒,但無法真正了解情緒的狀態(tài)
,能回答情緒相關的問題
,但是無法體驗情緒。

自閉癥類群障礙的診斷準則

2013 年最新版的精神疾病診斷準則中
,將自閉癥
、亞斯伯格癥、未分類的廣泛性發(fā)展疾患
、兒童崩解性疾患
,整合成一個類別,稱為「?自閉癥類群障礙癥(auti *** spectrum disorder)」
,因為這些障礙癥都具有相似的臨床特征跟病因,只是嚴重程度的差異

自閉癥類群障礙兒童最明顯的特征就是社會情緒互動和溝通的問題

、重復性或儀式化的行為。

1. 社交與情緒困擾

自閉癥類群障礙兒童對周遭的人可能不理不睬

,很少會主動打招呼或說再見
,無論是借由口語、笑容
、眼神或是手勢
,也很少會主動跟其他兒童玩耍。

也有學者指出自閉癥類群障礙兒童的心智推理能力有缺陷

,他們無法了解他人的欲望
、信念、意圖
、情緒
,他們回答情緒經(jīng)驗的問題就像回答艱深的算術問題一樣
,且他們可以辨識情緒,但無法真正了解情緒狀態(tài)

例如

,問自閉癥類群兒童說:「他為什么在生氣?」他們可能會回答:「因為他在大吼大叫
?div id="4qifd00" class="flower right">
!?/p>

2. 溝通缺損

自閉癥類群障礙兒童在嬰兒時期較少發(fā)出牙牙學語的聲音,在 2 歲的時候也比較無法用兩個字表達復雜的想法

,例如:「媽媽走」
、「我果汁」。

鸚鵡式仿說也是自閉癥類群兒童常出現(xiàn)的現(xiàn)象

,例如
,老師問說:「你想吃餅干嗎?」他們會回答:「你想吃餅干嗎
?」

另外

,也會出現(xiàn)代名詞反轉(zhuǎn)的狀況,他們會用「他」或「你」來代表自己
,例如父母問說:「你在做什么
?」他們會回答:「他在這里?div id="m50uktp" class="box-center"> !?/p>

3. 重復的儀式化行為

面對周遭環(huán)境的變化

,可能會使自閉癥類群障礙兒童很苦惱,他們也會出現(xiàn)強迫性特質(zhì)
,例如
,沉迷于火車時刻表、地鐵路線和數(shù)字排列
,不會探索新東西

他們也會有固著行為,像是不停的搖擺身體

、拍手
、用指尖走路等,在進行活動的時候受干擾也會非?div id="d48novz" class="flower left">
?鄲?div id="d48novz" class="flower left">

社會互動的缺乏是與生俱來的特色

臺北市立聯(lián)合醫(yī)院兒童青少年精神科主治醫(yī)師蔣立德說:「其實就是越小越明顯。從單純的缺乏眼神接觸
,到社交的不擅長
,應該是從小就看得出來的。當然你說太小的時候不太需要廣泛的社交
,但是如果仔細去講
,可以發(fā)現(xiàn)社會互動的缺乏或能力的薄弱是與生俱來的特色
。」

另外

,有時候去醫(yī)院看診的小朋友
,一開始會以為是自閉癥類群障礙,但后來發(fā)現(xiàn)不是
,有些是注意力不足過動癥(ADHD)
,蔣立德醫(yī)師說:「是否為自閉癥障礙需要長期觀察,在觀察一段時間之后
,若孩子符合以上癥狀時
,可以帶孩子去兒童精神科或是復健科找醫(yī)師咨詢,6 歲之前也可以去早療中心
?div id="4qifd00" class="flower right">
!?/p>

?

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