一、心理咨詢到底是什么
對(duì)心理咨詢的解釋可以分為廣義和狹義。廣義的心理咨詢包括心理咨詢和心理治療,有時(shí)心理檢查、心理測(cè)驗(yàn)也被列為心理咨詢的范圍。狹義的心理咨詢不包括心理治療和心理檢查、心理測(cè)驗(yàn),只局限于咨訪雙方通過(guò)面談、書信、網(wǎng)絡(luò)和電話等手段向來(lái)訪者提供心理救助和咨詢幫助。
來(lái)訪者就自身存在的心理不適或心理障礙,通過(guò)語(yǔ)言文字等交流媒介,向咨詢者進(jìn)行述說(shuō)、詢問(wèn)與商討,在其支持和幫助下,通過(guò)共同的討論找出引起心理問(wèn)題的原因,分析問(wèn)題的癥結(jié),進(jìn)而尋求擺脫困境解決問(wèn)題的條件和對(duì)策,以便恢復(fù)心理平衡、提高對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力、增進(jìn)身心健康。
這是由羅杰斯所倡導(dǎo)的一個(gè)學(xué)派。其基本的假設(shè)為我們有了解自己?jiǎn)栴}的能力,也有解決問(wèn)題的資源。因此,作為咨詢者必須注重來(lái)訪者自身的建設(shè)性以及健康的一面。把來(lái)訪者所直接面臨的現(xiàn)實(shí)場(chǎng)面作為咨詢的重點(diǎn),重視來(lái)訪者對(duì)自身的感覺(jué)。咨詢的目標(biāo)是使來(lái)訪者通過(guò)觀察自身來(lái)求得成長(zhǎng)和完善,不需要咨詢者過(guò)多的干預(yù)和指導(dǎo)就可以產(chǎn)生變化,咨詢者需要給出的是理解、真誠(chéng)、支持、接受、關(guān)系和積極的評(píng)價(jià)。
二、心理咨詢與心理治療的關(guān)系
關(guān)于心理咨詢與心理治療的關(guān)系,陳仲庚認(rèn)為兩者沒(méi)有本質(zhì)的區(qū)別,無(wú)論在關(guān)系的性質(zhì)上,在改變和學(xué)習(xí)過(guò)程上,在指導(dǎo)的理論上都是相似的。如果有區(qū)別的話,也是人為的、非本質(zhì)的
第一、工作的任務(wù)不同。
心理咨詢的任務(wù)主要在于促進(jìn)成長(zhǎng),強(qiáng)調(diào)發(fā)展模式,幫助來(lái)訪者發(fā)揮最大的潛能,為正常發(fā)展消除路障,重點(diǎn)在于預(yù)防。而心理治療多在彌補(bǔ)病人過(guò)去已經(jīng)形成的損害,解決和改變發(fā)展結(jié)構(gòu)障礙。
第二、對(duì)象和情景不同。
心理咨詢遵循教育的模式,來(lái)訪者多為正常對(duì)象,主要涉及日常生活問(wèn)題,一般在學(xué)校、單位、心理咨詢機(jī)構(gòu)等情景中開(kāi)展工作。心理治療的對(duì)象是心理異常的病人,是在臨床和醫(yī)療情景中開(kāi)展工作。
第三、工作的方式不同。
心理咨詢應(yīng)用更多的方式介入來(lái)訪者的生活環(huán)境之中,如參與他的直接環(huán)境,與來(lái)訪者的家庭、親友取得聯(lián)系,應(yīng)用更多的日常生活設(shè)施(如電話咨詢等),設(shè)計(jì)和組織學(xué)習(xí)班和各種團(tuán)體活動(dòng)。而心理治療的形式則更多為成對(duì)會(huì)談。
第四,解決問(wèn)題的性質(zhì)和內(nèi)容不同。
心理咨詢具有現(xiàn)實(shí)指向的性質(zhì),涉及的是意識(shí)問(wèn)題,如有關(guān)職業(yè)選擇、培養(yǎng)教育、生活和工作指導(dǎo)、學(xué)習(xí)輔導(dǎo)等,因此多采用認(rèn)知和論理的途徑。心理治療涉及內(nèi)在的人格問(wèn)題,更多的是與無(wú)意識(shí)打交道。
三、心理治療具體的定義是什么
心理治療是雙方互動(dòng)的一個(gè)正式的過(guò)程,每一方通常由一個(gè)人構(gòu)成,但有可能由兩個(gè)或更多的人組成。其目的是經(jīng)由精通人格源起、發(fā)展、維持與改變之理論的治療者,在專業(yè)與法律認(rèn)可下,使用邏輯上與該理論有關(guān)的治療方法,來(lái)改善另一方在下列任一或所有領(lǐng)域的無(wú)能或功能不良帶來(lái)的苦惱:認(rèn)知功能(思維異常)、情感功能(痛苦或情緒不舒適)或行為功能(行為的不恰當(dāng))。
心理治療是一種專業(yè)性的助人活動(dòng)。首先實(shí)施這種幫助的是受過(guò)專門訓(xùn)練,精通人格形成和發(fā)展的理論以及行為改變理論和技能的治療師。其次,這種幫助是在專業(yè)的架構(gòu)下進(jìn)行的。這包括此種專業(yè)活動(dòng)為法律或法規(guī)所認(rèn)可,活動(dòng)的場(chǎng)所和程序有一定之規(guī),并受行業(yè)規(guī)范的監(jiān)管等等。再次,受助者及其受助的方面是受限的。這一受限的性質(zhì)是其“心理性”,主要表現(xiàn)為
(1)來(lái)訪者之所以求助是因?yàn)槟承┓矫娴男睦砉δ苁軗p,并導(dǎo)致其出現(xiàn)生活、學(xué)業(yè)或事業(yè)方面的適應(yīng)困難;
(2)治療的焦點(diǎn)是協(xié)助來(lái)訪者作出心理行為方面的改變,恢復(fù)或重建期受損的心理功能。
四、心理咨詢與心理治療的區(qū)別有以下幾點(diǎn)
第一,心理咨詢的工作對(duì)象
在原則上更加偏向于正常人,或是有一些“心理健康”問(wèn)題的人;而心理治療的工作對(duì)象在原則上更加偏向于有“心理障礙”問(wèn)題的人;(當(dāng)然這只是原則上的區(qū)別,在實(shí)際的工作中,咨詢師和治療師的工作對(duì)象的區(qū)別并不是十分明顯)
第二,心理咨詢著重處理的問(wèn)題
聚焦于正常人所遇到的各種生活問(wèn)題,比如人際關(guān)系,職場(chǎng)問(wèn)題,婚戀情感,情緒調(diào)節(jié)等;而心理治療的工作對(duì)象更偏向于性變態(tài),神經(jīng)癥,心理障礙,行為障礙,接受心理醫(yī)生治療中的精神病人或康復(fù)中的精神病人等;
第三,心理咨詢基本上是在非“醫(yī)療”的情境中開(kāi)展,
而心理治療則多是醫(yī)療、或私人診所的情境中開(kāi)展;
第四:心理咨詢的目標(biāo)在于促進(jìn)來(lái)訪者的心理健康發(fā)展,
即通過(guò)心理咨詢,使來(lái)訪者擺脫心理困擾,增強(qiáng)適應(yīng)能力,充分開(kāi)發(fā)潛能,提高發(fā)展水平;而心理治療的目標(biāo)在于糾正異常心理,即通過(guò)心理治療,消除或緩解病理癥狀,恢復(fù)正常生活。
第五:在心理咨詢中,
咨詢師被稱作 咨詢者(counselor),求助者被稱為 來(lái)訪者 或者 咨客(client);心理治療中,治療師被稱作治療者(therapist),求助者被稱為 病人 或者 患者(patient);(當(dāng)然這種情況在現(xiàn)實(shí)情況中也不是區(qū)分的那么的明顯,在國(guó)內(nèi)沒(méi)有敢把求助者稱為病人或者患者的這種叫法,但在國(guó)外,心理咨詢師似乎也可以將求助者稱為 patient 。)
“是做心理治療呢?還是做心理咨詢?”這個(gè)問(wèn)題是很多人在需要心理醫(yī)生幫助時(shí)最容易提出的一個(gè)問(wèn)題。關(guān)于這個(gè)問(wèn)題,區(qū)岐山醫(yī)院副院長(zhǎng)鐘薇表示,如果想深入探討這個(gè)問(wèn)題,還真不是一兩句話說(shuō)得清的了,雖然文獻(xiàn)上各個(gè)專家學(xué)者都在闡述自己的觀點(diǎn),但迄今為止,理論界仍沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)。
英文中“咨詢”是一個(gè)很廣的概念,大多數(shù)人較贊同的解釋是:心理咨詢是接受過(guò)訓(xùn)練、具有心理咨詢知識(shí)和技能的心理咨詢專業(yè)人員,通過(guò)建立治療性的人際關(guān)系,利用心理咨詢的各種技術(shù),傾聽(tīng)、會(huì)談、心理測(cè)驗(yàn)及心理干預(yù),改善咨客的思維和行為模式,重建咨客的人格,促進(jìn)適應(yīng)、恢復(fù)心理健康。這是真正的心理咨詢的含義。在這個(gè)意義上,心理咨詢和心理治療就是同義詞了。心理咨詢與心理治療沒(méi)有本質(zhì)的區(qū)別,即在咨訪(或醫(yī)患)關(guān)系的性質(zhì)上,在改變和學(xué)習(xí)過(guò)程中,在指導(dǎo)的理論上等都是相似的。兩者是同一心理服務(wù)過(guò)程中的不同階段。
而實(shí)際工作中則很難將這兩者完全區(qū)分清楚,兩者互相滲透和柔和?,F(xiàn)實(shí)中,常用心理咨詢來(lái)涵蓋心理咨詢與心理治療。如果要對(duì)心理咨詢和心理治療作些細(xì)微區(qū)別的話,可這樣認(rèn)為:前者以發(fā)展性咨詢?yōu)橹?,后者以障礙、疾病為主;前者是輕度的心理問(wèn)題,后者在程度上相對(duì)重些;前者可以在非醫(yī)療情境中開(kāi)展,后者一般在醫(yī)療情境中進(jìn)行;前者的工作者范圍較廣,可由心理咨詢師和嚴(yán)格訓(xùn)練的咨詢員承擔(dān)。
心理治療一般更加側(cè)重治療師的醫(yī)學(xué)背景,常由有專業(yè)背景的醫(yī)生擔(dān)任。心理治療師大部分是執(zhí)業(yè)醫(yī)師,他們的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)一般都在醫(yī)療機(jī)構(gòu)。而心理咨詢師許多都沒(méi)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照,他們?cè)趯W(xué)校、社區(qū)、監(jiān)獄的咨詢機(jī)構(gòu)從業(yè),也有部分在醫(yī)院的心理咨詢室工作。在我國(guó),開(kāi)展心理治療師專業(yè)培訓(xùn)和發(fā)放有關(guān)執(zhí)業(yè)證件的是衛(wèi)生行政管理部門,而開(kāi)展心理咨詢師專業(yè)培訓(xùn)和發(fā)放有關(guān)執(zhí)業(yè)證件的是勞動(dòng)行政管理部門。
心理咨詢與心理治療的聯(lián)系十分緊密:
(1)心理咨詢與心理治療都強(qiáng)調(diào)工作過(guò)程中良好人際關(guān)系的建立。
(2)心理咨詢與心理治療遵循的理論、方法、原則是一致的。?
心理咨詢與心理治療還是有區(qū)別的:?
(1)心理咨詢的對(duì)象主要是有心理困惑的正常人;心理治療的對(duì)象是有心理疾病的人。
(2)心理咨詢遵循的是發(fā)展與教育模式;心理治療遵循的是醫(yī)療模式。
(3)心理咨詢重在預(yù)防和促進(jìn)心理健康;心理治療重在補(bǔ)救和矯正。
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