一、什么是抑郁癥呢
1心境低落
主要表現(xiàn)為顯著而持久的情感低落,抑郁悲觀。輕者悶悶不樂、無愉快感、興趣減退,重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜輕的節(jié)律變化。在心境低落的基礎(chǔ)上,患者會出現(xiàn)自我評價降低,產(chǎn)生無用感、無望感、無助感和無價值感,常伴有自責(zé)自罪,抑郁癥嚴(yán)重者出現(xiàn)罪惡妄想和疑病妄想,部分患者可出現(xiàn)幻覺。
2思維遲緩
患者思維聯(lián)想速度緩慢,反應(yīng)遲鈍,思路閉塞,自覺“腦子好像是生了銹的機器”,“腦子像涂了一層糨糊一樣”。臨床上可見主動言語減少,語速明顯減慢,聲音低沉,對答困難,嚴(yán)重者交流無法順利進行。
3意志活動減退
當(dāng)你出現(xiàn)意志活動減退的時候你就要小心警惕看。因為患有抑郁癥的患者意志活動呈顯著持久的抑制。臨床表現(xiàn)行為緩慢,生活被動、疏懶,不想做事,不愿和周圍人接觸交往,常獨坐一旁,或整日臥床,閉門獨居、疏遠(yuǎn)親友、回避社交。
嚴(yán)重時連吃、喝等生理需要和個人衛(wèi)生都不顧,蓬頭垢面、不修邊幅,甚至發(fā)展為不語、不動、不食,稱為“抑郁性木僵”,但仔細(xì)精神檢查,患者仍流露痛苦抑郁情緒。伴有焦慮的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手頓足或踱來踱去等癥狀。
嚴(yán)重的患者常伴有消極自殺的觀念或行為。消極悲觀的思想及自責(zé)自罪、缺乏自信心可萌發(fā)絕望的念頭,認(rèn)為“結(jié)束自己的生命是一種解脫”,“自己活在世上是多余的人”,并會使自殺企圖發(fā)展成自殺行為。這是抑郁癥最危險的癥狀,應(yīng)提高警惕。
4認(rèn)知功能損害
研究認(rèn)為抑郁癥患者存在認(rèn)知功能損害。主要表現(xiàn)為近事記憶力下降、注意力障礙、反應(yīng)時間延長、警覺性增高、抽象思維能力差、學(xué)習(xí)困難、語言流暢性差、空間知覺、眼手協(xié)調(diào)及思維靈活性等能力減退。認(rèn)知功能損害導(dǎo)致患者社會功能障礙,而且影響患者遠(yuǎn)期預(yù)后。
二、家人應(yīng)該如何對待抑郁癥病人
一、家人應(yīng)該鼓勵抑郁癥病人說出內(nèi)心感覺。抑郁癥病人受病情控制,普遍出現(xiàn)思維緩慢,語言行為減少的情況。對此家屬可以耐心、緩慢、和藹、熱情的態(tài)度給其鼓勵、勸告和指導(dǎo)。同時,家屬還可以用親切同情的目光,鼓勵病人說出最擔(dān)心什么,最需要什么,最關(guān)心什么,從而逐漸引導(dǎo)病人開始注意外界。
二、家人應(yīng)該幫抑郁癥病人合理安排日常生活。心理專家建議家屬在考慮營養(yǎng)配餐時,既要照顧到病人的口味喜好,同時也要兼顧營養(yǎng)攝取。食欲不振、便秘是抑郁癥病人常出現(xiàn)的問題,對此應(yīng)選擇病人平時較喜歡吃的并且含粗纖維食物。照顧有睡眠障礙的抑郁癥病人,家屬應(yīng)鼓勵和陪伴病人在白天多參加文體活動,入睡前喝熱飲,溫水浴等,以促進病人睡眠。
三、家人應(yīng)該出面干預(yù)抑郁癥病人的負(fù)面情緒。一些抑郁癥病人在接受一段時間的治療后,病情有所好轉(zhuǎn),認(rèn)知能力恢復(fù)后,容易產(chǎn)生繼發(fā)性抑郁,常表現(xiàn)情緒低落,感到自己得病給家人帶來不幸,對生活喪失熱情,擔(dān)心無法找到工作,或會被人嘲笑歧視等。對此心理專家建議家屬鼓勵抑郁癥病人走出家門散散心,如逛逛街、逛逛公園等。
三、抑郁癥會有生命威脅嗎
一、抑郁癥易造成誤診、失診
抑郁癥癥狀繁多,但許多病人的表現(xiàn)并不典型,作為核心的抑郁癥狀往往隱藏于其他心理和軀體的癥狀中,含而不露,因而容易導(dǎo)致醫(yī)生誤診、失治,甚至釀成嚴(yán)重后果。一般來說,抑郁癥的具體表現(xiàn)有:心情抑郁、失去興趣和快樂感、容易疲乏、注意力不集中、總想不高興的事、思維和反應(yīng)遲鈍、自責(zé)自罪、工作學(xué)習(xí)和創(chuàng)造能力明顯減退,嚴(yán)重時可以有自殺的想法和行為。
二,抑郁癥導(dǎo)致患者的身體出現(xiàn)病
抑郁癥不僅表現(xiàn)為心情郁悶,而且也會出現(xiàn)失眠和腸胃不適等癥狀,必須一提的是,多數(shù)抑郁癥患者還伴有軀體癥狀,如睡眠障礙、疼痛、乏力、胃部不適、食欲欠佳、心慌氣急,以及各個系統(tǒng)的癥狀。隱匿性抑郁癥患者往往沒有情緒低落等典型癥狀,卻以軀體不適為主。其特點是癥狀雖多,卻以頭痛、失眠為主,尤其是容易早醒。
而門診醫(yī)生的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:如果病人具有上述大部分的癥狀,并且每天都有,持續(xù)兩周以上,已經(jīng)明顯影響正常的工作和生活,就應(yīng)該高度懷疑抑郁障礙的可能性。國內(nèi)95%以上的抑郁障礙病人從來沒有得到過診斷和治療。這也更導(dǎo)致了抑郁癥患者病情的惡化,從而逐步走上自殺道路。
三,抑郁癥易出現(xiàn)自殺想法
抑郁癥的內(nèi)心變化是,全盤否定自己。否定過去:經(jīng)常想起一些不愉快的往事,總覺得自己對不起別人。否定現(xiàn)在:自我評價低,覺得自己的工作效率低,又渾身是病,是家里人的包袱。否定將來:認(rèn)為前景灰暗,度日如年,對未來充滿了絕望、自責(zé)、自罪的情緒,以為自己是個多余的人,只有死了才能解脫。
四、抑郁癥患者如何調(diào)整心態(tài)我來告訴你
1、盡量少做重大決定
抑郁癥患者的抑郁情緒對人做出正確決定的能力影響很大,因此抑郁癥患者在患病期間最好不要做重大的定,如換工作、出國,甚至離婚等。
2、認(rèn)真接受治療
受抑郁情緒的影響,抑郁癥患者不能很好的堅持治療,要知道堅持治療是走出抑郁陰影的必要保障,因此患者在必要時可請一個家人或朋友監(jiān)督自己按時看醫(yī)生。
3、積極參與社會活動
廣泛與親朋好友溝通流,積極參加一些自己平常擅長長的活動,有助于抑郁癥患者能讓自己有成就感、逐漸恢復(fù)自信,收快樂,并多用微笑傳遞出良好的情緒,對戰(zhàn)勝抑郁境大有好處。
4、立即停止自責(zé)
自責(zé)是抑郁癥患者最常見的負(fù)面情緒,“我為什么得了這種病”、“對不起家人”等等。其實,抑郁癥患者要了解到抑郁就像感冒一樣,是一種疾病。充分認(rèn)識這一點之后,抑郁癥患者首先要立即停止自責(zé),并告訴自己“我需要幫助了”,這樣才能積極進行調(diào)整。
5、豐富生活,合理宣泄不良情緒
既然已經(jīng)患上了抑郁癥,就要坦率地去面對。抑郁癥患者可適當(dāng)改變一下生活方式,要給自己減壓,如把太難的工作暫時托給別人,定期去遠(yuǎn)足、郊游、爬山、游泳等活動,亦可將自己的精力適當(dāng)投入到自己的興趣愛好中。
6、規(guī)律起居飲食
抑郁癥患者應(yīng)保證睡眠充足、合理飲食、適量運動等規(guī)律的作息,這樣可以避免抑郁情緒帶來更多的生理紊亂。尤其是不要以“生病”為理由,讓自己隨心所欲地安排自己的吃飯、睡覺時間,還是要按規(guī)矩來,免打亂生理平衡,使情緒紊亂進入惡性循環(huán)。
雖然抑郁癥的核心問題是抑郁,但臨床癥狀卻十分多變,這也是該病易被漏診和誤診的原因。人們因為不一樣的生活經(jīng)歷、教育背景、家庭環(huán)境和自身的性格特質(zhì),使他們形成了自己獨特的表達情緒的方式。在抑郁的時候,自然也會有不一樣的表現(xiàn)形式。臨床醫(yī)生所見到的各類抑郁表現(xiàn),可理解為是抑郁癥常見癥狀與個體性格特點相結(jié)合后的產(chǎn)物,如何準(zhǔn)確及時地診斷抑郁癥,需要豐富的臨床經(jīng)驗和許多專業(yè)知識,這是精神科醫(yī)生的工作。但了解抑郁癥的常見臨床表現(xiàn)有助于識別身邊的抑郁癥。
抑郁癥的核心癥狀是至少持續(xù)兩周的情緒低落。病人對此感到痛苦,且嚴(yán)重妨礙了日常工作和生活。然而不少抑郁癥病人就醫(yī)時只訴述軀體癥狀或其他癥狀而不談及心情,他們常開始時去通科醫(yī)院就診,當(dāng)反復(fù)檢查未能發(fā)現(xiàn)有臨床意義的實驗室指標(biāo)時,才會轉(zhuǎn)來精神科就診。
對部分不善于或不習(xí)慣于直敘自己心情的人而言,特別是兒童、青少年和性格內(nèi)向者,如有日常興趣顯著減退甚至喪失,無望感,無助感,精力和動機減退或喪失,自尊和自信下降,自我評價下降等癥狀時,應(yīng)該考慮抑郁癥,因為這些癥狀均涉及精力、興趣和自信的下降、減退或喪失,這些癥狀亦常被概括為失落感。抑郁癥可說是嚴(yán)重而持久的失落感。
抑郁癥亦有生物學(xué)癥狀,也就是通科醫(yī)生說的軀體癥狀。最常見的情況是病人感到身體不適,但又找不到明確的病因,輾轉(zhuǎn)于通科醫(yī)院的各科間,反復(fù)就診,卻療效甚微。抑郁癥病人的軀體癥狀提示臨床醫(yī)生,特別是通科醫(yī)生以及病人家屬,應(yīng)重視病人不明原因的軀體癥狀,因為這很有可能是抑郁癥的軀體化表現(xiàn)。這些癥狀包括:睡眠增多或睡眠質(zhì)量下降;性欲減退或喪失;體重下降;內(nèi)臟功能,尤其是消化系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的功能下降,或原來的軀體疾病癥狀加重;植物神經(jīng)功能紊亂,等等。
同時會伴發(fā)精神癥狀,如焦慮;猶豫不決,思維反芻,強迫觀念;疑病癥狀;人格解體;注意不集中,記憶減退,思考困難;疲乏感等。其中焦慮是最常見的伴發(fā)精神癥狀。同時還可能伴有植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀,如口干、心悸、發(fā)抖、出汗、面部潮紅等。
此外有的還有精神病性癥狀、附加癥狀或并發(fā)癥狀。主要有妄想、幻覺、嫉妒、猜疑之類癥狀,可造成診斷困難。
抑郁癥是病,不是單純的心理問題或性格缺陷。抑郁癥的自然病程為1年半至2年,期間會有癥狀的緩解或惡化,如不正確治療,大多數(shù)病例會復(fù)發(fā),而且因為多數(shù)病例沒有得到正確治療,約有5%到10%會遷延成為慢性。應(yīng)用抗抑郁藥治療療程,目的在于預(yù)防復(fù)發(fā)。抑郁癥的治療方法不外乎三個方面:心理治療、藥物治療和電休克(抽搐)治療。較輕病例或許可以單用心理治療;中重度的病例必需藥物治療;至于嚴(yán)重病例,特別是有消極意圖或行為,就應(yīng)該住院、施行電療。
抑郁癥(depression)是由各種原因引起的以抑郁為主要癥狀的一組心境障礙(mood disorders)或情感性障礙(affective disorders),是一組以抑郁心境自我體驗為中心的臨床癥狀群或狀態(tài)。
分點概述:
一.抑郁癥是每個人都可能得的心理疾病。它不能說明你心胸狹窄,也不能說明你品質(zhì)低劣或意志薄弱??傊?,抑郁癥與感冒沒有任何區(qū)別,它只是一種普通的疾病。中國人心理健康的觀念比較淡薄,對健康的認(rèn)識基本上還停留在生理健康的層次,這種狀況應(yīng)該被逐漸打破。所以,如果你或你的親人得了抑郁癥,千萬不要感到見不得人或低人一等,仿佛做了什么虧心事一般。其實,我們已經(jīng)說過,神經(jīng)衰弱基本上就是抑郁癥,既然我們能勇敢的說自己得了神經(jīng)衰弱,為什么就不能告訴別人,自己得了抑郁癥呢?這純粹是一個觀念問題。從某種意義上說,得抑郁癥可能說明你是優(yōu)秀的。天才總是要抑郁的。
二.抑郁癥是可以治好的。這一點非常重要,因為抑郁癥患者由于帶上了有色眼鏡,常常悲觀絕望,甚至企圖自殺。其實,這是不理性狀態(tài)下的不理性想法,所有治好的人回頭想想自己原來的感覺,都會覺得好笑。所以,如果你抑郁了,就告訴自己,我的情緒感冒了,我的情緒現(xiàn)在正在發(fā)燒,還會打噴嚏,現(xiàn)在很痛苦,但只要吃點藥就會好的。
三.抑郁癥與精神分裂是兩碼事。抑郁癥是可以治好的,而精神分裂基本上很難治愈,且會復(fù)發(fā)。抑郁癥也不會發(fā)展為精神分裂,你抑郁了,說明不是精神分裂的素質(zhì),這其實是一個好的信號,這輩子你想精神分裂都分裂不了。
四.抑郁癥對你的發(fā)展很可能是件好事。它讓你陷入反思和內(nèi)省,治愈后你可能會達到比以前更高的層次。所以,如果你抑郁了,不要認(rèn)為自己是不幸的。塞翁失馬,焉知非福。
【CCMD-3對抑郁的定義】
以心境低落為主,與處境不相稱,可以從悶悶不樂到悲痛欲絕,甚至發(fā)生木僵。嚴(yán)重者可出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀。某些病例的焦慮與運動性激越很顯著。
【抑郁癥的種類】
一、內(nèi)源性抑郁癥 即有懶、呆、變、憂、慮“五征”(大腦生物胺引對或絕對不足)。
二、反應(yīng)性抑郁癥 即由各種精神刺激,挫折打擊所導(dǎo)致的抑郁癥。在生活中,突遇天災(zāi)人禍、失戀婚變、重病、事業(yè)挫折等,心理承受力差的人,容易患反應(yīng)性抑郁癥。
三、隱匿性抑郁癥 情緒低下和憂郁癥狀并不明顯,常常表現(xiàn)為各種軀體不適癥狀,如心悸、胸悶、中上腹不適、氣短、出汗、消瘦、失眠等。
四、以學(xué)習(xí)困難為特征的抑郁癥 這類抑郁癥,可導(dǎo)致學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)困難,注意力渙散,記憶力下降,成績?nèi)嫦陆祷蛲蝗幌陆?,厭學(xué)、恐學(xué)、逃學(xué)或拒學(xué)。
五、藥物引起的繼發(fā)性抑郁癥 如有的高血壓患者,服用降壓藥后,導(dǎo)致情緒持續(xù)憂郁、消沉。
六、軀體疾病引起的繼發(fā)性抑郁癥 如心臟病、肺部疾病、內(nèi)分泌代謝疾病甚至重感冒、高熱等,都可引發(fā)這類抑郁癥。
七、產(chǎn)后抑郁癥 其特別是對自己的嬰兒產(chǎn)生強烈內(nèi)疚、自卑(尤其是農(nóng)村婦女生女嬰后,受到婆母或丈夫的歧視時)、痛恨、不愛或厭惡孩子的反常心理??奁?、失眠、吃不下東西,憂郁,是這類抑郁癥患者的常見癥狀。
【I 抑郁癥的三大主要癥狀】
很多人對抑郁癥不陌生,但抑郁癥與一般的“不高興”有著本質(zhì)區(qū)別,它有明顯的特征,綜合起來有三大主要癥狀,就是情緒低落、思維遲緩和運動抑制。
情緒低落就是高興不起來、總是憂愁傷感、甚至悲觀絕望?!都t樓夢》中整天皺眉嘆氣、動不動就流眼淚的林黛玉就是典型的例子。
思維遲緩就是自覺腦子不好使,記不住事,思考問題困難?;颊哂X得腦子空空的、變笨了。
運動抑制就是不愛活動,渾身發(fā)懶。走路緩慢,言語少等。嚴(yán)重的可能不吃不動,生活不能自理。
【II 抑郁癥的其他癥狀】
具備以上典型癥狀的患者并不多見。很多患者只具備其中的一點或兩點,嚴(yán)重程度也因人而異。心情壓抑、焦慮、興趣喪失、精力不足、悲觀失望、自我評價過低等,都是抑郁癥的常見癥狀,有時很難與一般的短時間的心情不好區(qū)分開來。這里向大家介紹一個簡便的方法:如果上述的不適早晨起來嚴(yán)重,下午或晚上有部分緩解,那么,你患抑郁癥的可能性就比較大了。這就是抑郁癥所謂晝重夜輕的節(jié)律變化。
【III 抑郁癥最危險的癥狀】
抑郁癥患者由于情緒低落、悲觀厭世。嚴(yán)重時很容易產(chǎn)生自殺念頭。并且,由于患者思維邏輯基本正常,實施自殺的成功率也較高。自殺是抑郁癥最危險的癥狀之一。據(jù)研究,抑郁癥患者的自殺率比一般人群高20倍。社會自殺人群中可能有一半以上是抑郁癥患者。有些不明原因的自殺者可能生前已患有嚴(yán)重的抑郁癥,只不過沒被及時發(fā)現(xiàn)罷了。由于自殺是在疾病發(fā)展到一定的嚴(yán)重程度時才發(fā)生的。所以及早發(fā)現(xiàn)疾病,及早治療,對抑郁癥的患者非常重要。不要等患者已經(jīng)自殺了,才想到他可能患了抑郁癥。
很多抑郁癥患者想到以死來解脫痛苦。患者經(jīng)常為了結(jié)束痛苦,受罪和困惑而產(chǎn)生死亡的念頭和行為。
【IV 抑郁癥的軀體癥狀】
抑郁癥主要以抑郁心境、思維遲緩和意志活動減退為主,多數(shù)病例還存在各種軀體癥狀。
(1)抑郁心境:基本特點是情緒低落,苦惱憂傷,興趣索然。感到悲觀絕望,痛苦難熬,有度日如年、生不如死的感覺。常用活著無意思、高興不起來等描述其內(nèi)心體驗。典型者有抑郁情緒,晝重夜輕的特點。常與焦慮共存。
(2)思維遲緩:思維聯(lián)想過程受抑制,反應(yīng)遲鈍,自覺腦子不轉(zhuǎn)了,表現(xiàn)為主動性言語減少,語速明顯減慢,思維問題費力。反應(yīng)慢,需等待很久,在情緒低落影響下,自我評價低,自卑,有無用感和無價值感,覺得活著無意義,有悲觀厭世和自殺打算,有自責(zé)自罪,認(rèn)為活著成為累贅,犯了大罪,在軀體不適基礎(chǔ)上出現(xiàn)疑病觀念,認(rèn)為自己患了不治之癥。
(3)意志活動減退:主動性活動明顯減少,生活被動,不愿參加外界和平素感興趣的活動,常獨處。生活懶散,發(fā)展為不語不動,可達木僵程度。最危險的是反復(fù)出現(xiàn)自殺企圖和行為。
(4)軀體癥狀:大部分抑郁病人都有軀體及其他生物癥狀,例如心悸、胸悶、胃腸不適、便秘、食欲下降和體重減輕。睡眠障礙突出,多為入睡困難。
(5)其他:抑郁發(fā)作時也能出現(xiàn)幻覺,人格解體,現(xiàn)實解體,強迫和恐怖癥狀。因思維聯(lián)想顯著遲緩及記憶力下降,易影響老年患者的認(rèn)知功能,出現(xiàn)抑郁性假性老年癡呆癥。
輕性抑郁常有頭暈、頭痛、無力和失眠等主訴,易誤診為神經(jīng)衰弱,后者起病前有一定的心理社會因素,如長期緊張、用腦過度等,情感以焦慮、脆弱為主,主要臨床相是與精神易興奮相聯(lián)系的精神易疲勞、心情緊張、煩惱和易激惹等情緒癥狀,及肌肉緊張性痛和睡眠障礙等生理功能紊亂癥狀。自知力良好,癥狀被動性大,求治心切。而抑郁障礙以情緒低落為主,伴思維遲緩,自卑、自罪、想死,及生物學(xué)癥狀(如情緒晝夜輕重,食欲、性欲下降等),自知力常喪失,不主動求治,可資鑒別。
隱匿性抑郁癥是一種不典型的抑郁癥,主要表現(xiàn)為反復(fù)或持續(xù)出現(xiàn)各種軀體不適和植物神經(jīng)癥狀,如頭疼、頭暈、心悸、胸悶、氣短、四肢麻木和惡心、嘔吐等癥狀,抑郁情緒往往被軀體癥狀所掩蓋,故又稱為抑郁等位癥。病人多不找精神科醫(yī)生,而去其他科就診。軀體檢查及輔助檢查往往無陽性表現(xiàn),易誤診為神經(jīng)癥或其他軀體疾病。對癥治療一般無效,抗抑郁治療效果顯著。
【V 抑郁癥早期癥狀】
1.抑郁心境程度不同,可從輕度心境不佳到憂傷、悲觀、絕望。病人感到心情沉重,生活沒意思,高興不起來,郁郁寡歡,度日如年,痛苦難熬,不能自拔。有些病人也可出現(xiàn)焦慮、易激動、緊張不安。
2.喪失興趣是抑郁病人常見癥狀之一。喪失既往生活、工作的熱忱和樂趣,對任何事都興趣索然。體驗不出天倫之樂,對既往愛好不屑一顧,常閉門獨居,疏遠(yuǎn)親友,回避社交。病人常主訴“沒有感情了”、“情感麻木了”、“高興不起來了”。
3.精力喪失,疲乏無力,洗漱、著衣等生活小事困難費勁,力不從心。病人常用“精神崩潰”、“泄氣的皮球”來描述自己的狀況。
4.自我評價過低:病人往往過分貶低自己的能力,以批判、消極和否定的態(tài)度看待自己的現(xiàn)在、過去和將來,這也不行,那也不對,把自己說得一無是處,前途一片黑暗。強烈的自責(zé)、內(nèi)疚、無用感、無價值感、無助感,嚴(yán)重時可出現(xiàn)自罪、疑病觀念。
5.病人呈顯著、持續(xù)、普遍抑郁狀態(tài),注意力困難、記憶力減退、腦子遲鈍、思路閉塞、行動遲緩,但有些病人則表現(xiàn)為不安、焦慮、緊張和激越。
6.消極悲觀:內(nèi)心十分痛苦、悲觀、絕望,感到生活是負(fù)擔(dān),不值得留戀,以死求解脫,可產(chǎn)生強烈的自殺念頭和行為。
7.軀體或生物學(xué)癥狀:抑郁病人常有食欲減退、體重減輕、睡眠障礙、性功能低下和心境晝夜波動等生物學(xué)癥狀,很常見,但并非每例都出現(xiàn)。?
8.食欲減退、體重減輕:多數(shù)病人都有食欲不振,胃納差癥狀,美味佳肴不再具有誘惑力,病人不思茶飯或食之無味,常伴有體重減輕。
9.性功能減退:疾病早期即可出現(xiàn)性欲減低,男性可能出現(xiàn)陽痿,女病人有性感缺失。
10.睡眠障礙:典型的睡眠障礙是早醒,比平時早2~3小時,醒后不復(fù)入睡,陷入悲哀氣氛中。
11.晝夜變化:病人心境有晝重夜輕的變化。清晨或上午陷入心境低潮,下午或傍晚漸見好轉(zhuǎn),能進行簡短交談和進餐。晝夜變化發(fā)生率約50%。
【抑郁癥的自我測試和斷定方法】
抑郁癥是一種常見的精神疾病,主要表現(xiàn)為情緒低落,興趣減低,悲觀,思維遲緩,缺乏主動性,自責(zé)自罪,飲食、睡眠差,擔(dān)心自己患有各種疾病,感到全身多處不適,嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為。
抑郁癥是精神科自殺率最高的疾病。抑郁癥目前已成為全球疾病中給人類造成嚴(yán)重負(fù)擔(dān)的第二位重要疾病,對患者及其家屬造成的痛苦,對社會造成的損失是其他疾病所無法比擬的。造成這種局面的主要原因是社會對抑郁癥缺乏正確的認(rèn)識,偏見使患者不愿到精神科就診。在中國,僅有5%的抑郁癥患者接受過治療,大量的病人得不到及時的診治,病情惡化,甚至出現(xiàn)自殺的嚴(yán)重后果。另一方面,由于民眾缺乏有關(guān)抑郁癥的知識,對出現(xiàn)抑郁癥狀者誤認(rèn)為是鬧情緒,不能給予應(yīng)有的理解和情感支持,對患者造成更大的心理壓力,使病情進一步惡化。下面介紹一種判斷自己是否患有抑郁癥的簡便方法。
請仔細(xì)閱讀以下問題,圈出最適合自己情況的分?jǐn)?shù),然后將分?jǐn)?shù)累加,得分在15分以上,說明你應(yīng)到醫(yī)院就診。得分在5~15分之間,說明你有一定的抑郁情緒,也應(yīng)尋求醫(yī)學(xué)幫助。如果你有自殺或傷害他人的念頭,請立即告訴醫(yī)生。每一項的得分為:“不是”為0分,“偶爾是”為1分,“有時是”為2分,“經(jīng)常是”為3分。
1.你是否感覺沮喪和憂郁?
2.過去常做的事,現(xiàn)在做起來是否感到吃力?
3.你是否無緣無故地感到驚慌和恐懼?
4.你是否容易哭泣或感覺很想哭?
5.過去常做的事,你現(xiàn)在是否興趣減低?
6.你是否感到坐立不安或心神不定?
7.你是否晚上不服藥就很難輕松入睡?
8.你是否一走出自己的房間就感到焦慮?
9.你是否對周圍的事物失去興趣?
10.你是否毫無原因地感到疲倦?
11.你是否比平時更愛發(fā)脾氣?
12.你是否比平時早醒,醒后就再也睡不好了?
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