一、恐懼癥不同治療方法的選擇有哪些
一、藥物治療
減輕緊張、焦慮或驚恐發(fā)作,可選用苯二氮卓類藥物或/和抗抑郁劑,如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、三環(huán)類抗抑郁劑等。
二、心理治療
心理治療是治療該病的重要方法,常用的有:
1、行為治療:包括系統(tǒng)脫敏療法、暴露療法等,為治療特定恐怖癥最重要的方法。其原則包括:一是消除恐懼對象與焦慮恐懼反應(yīng)之間的條件性聯(lián)系,二是對抗回避反應(yīng)。
2、認(rèn)知行為治療:認(rèn)知行為療法是治療恐怖癥的首選方法。既往的行為治療方法更強(qiáng)調(diào)可觀察到的行為動作,長期療效不甚滿意。認(rèn)知行為治療在調(diào)整患者行為的同時,強(qiáng)調(diào)對患者不合理認(rèn)知的調(diào)整,效果更好。尤其對社交恐怖癥患者,其歪曲的信念和信息處理過程使得癥狀持續(xù)存在,糾正這些歪曲的認(rèn)知模式是治療中非常關(guān)鍵的內(nèi)容。
3、社交技能訓(xùn)練:社交恐怖癥的患者常有社交技能缺陷或低估自己的社交技能,因此可以通過一定時間的訓(xùn)練來改善患者的癥狀。包括:治療師的示范作用、社交性強(qiáng)化、暴露的作業(yè)練習(xí)、自我肯定訓(xùn)練等。
二、恐懼癥不可輕視的幾個表現(xiàn)
一,過街恐懼癥:
有很多人都害怕穿越街道、公路等交通要道,總覺得這會對自己的生命造成威脅,哪怕實際根本不存在這種威脅。這種恐懼癥包含有幾種類型,有的害怕寬闊的馬路,有的則害怕穿過街道上的任何地方,甚至是有紅綠燈的路口。這種恐懼癥與對汽車的恐懼不是一回事。
二,無手機(jī)恐懼癥:
這幾年出現(xiàn)了一種新的恐懼癥,叫做無手機(jī)恐懼癥,又稱為“手機(jī)依賴癥”或是“無手機(jī)焦慮癥”。患者的癥狀主要表現(xiàn)為,對手機(jī)產(chǎn)生很強(qiáng)的依賴心理,若手機(jī)不在身邊就會產(chǎn)生焦慮癥狀,手機(jī)信號中斷或者手機(jī)電池沒電也令其感到不安。
一些性格比較孤僻、自卑和缺乏自信的人,通常希望通過手機(jī)來減輕自己的孤獨(dú)感或者獲取重要信息,一旦失去這種聯(lián)系最容易心理不適,癥狀也體現(xiàn)得最明顯。
三,尖物恐懼癥:
比如說菜刀、剪刀、針甚至是筆尖、圓規(guī),對于尖物恐懼癥患者來說都是可怕的東西。尖物恐懼癥患者之所以對尖銳物體感到恐懼,不敢接觸尖銳物體,一方面是害怕自己被刺傷,另一方面是擔(dān)心自己會拿它們來傷人。
四,小丑恐懼癥:
小丑恐懼癥自從20世紀(jì)80年代開始被人提及,隨后成為恐怖小說和電影常用的素材。小丑恐懼癥通常出現(xiàn)在兒童中,嚴(yán)重的話這種恐懼會持續(xù)到成年。小丑本該是讓人們開心的,可是為什么有人對它感到恐懼呢?也許就像一個患有小丑恐懼癥的名人、小丑臉上用油彩畫出的微笑,使我不知道他們是真的高興還是要咬我的臉。
三、四招教你正確應(yīng)對選擇恐懼癥
1、了解自己
價值觀澄清下面的六個詞,與我們的人生息息相關(guān),仔細(xì)想想,他們對你意味著什么?假如你不得不先后放棄其中的五樣,而且一旦放棄,你就不再擁有它們了,你會放棄什么、保留什么呢?
健康、金錢、愛情、事業(yè)、友情、親情看看你最后保留的那樣?xùn)|西,它對你來說真的是最珍貴的嗎?如果是,好的,請記住它,并且讓它來決定你的選擇和取舍———你的選擇如果能夠圍繞著它進(jìn)行,人生的遺憾會減少很多。
2、自我欣賞
你還有必要改善自己的親密關(guān)系以及學(xué)會自我欣賞。親密關(guān)系是增強(qiáng)安全感的重要一環(huán),你需要盡可能地去改善自己與家人,尤其是與父母之間的情感關(guān)系,并從中學(xué)會欣賞自己。這是一種非常好的方法,在你的親密關(guān)系中減少相互間的指責(zé)、批評,而更多采用欣賞和鼓勵的言辭和舉止,這都是加強(qiáng)和促進(jìn)親密關(guān)系向好的舉措。而親密關(guān)系的改善和安全感的增強(qiáng),都可以緩和選擇障礙的問題。
3、優(yōu)劣方式
你還可以采用對比優(yōu)劣的方式來幫助自己進(jìn)行選擇,比方說在選擇的過程中,當(dāng)你感到比較困難而不知如何抉擇的時候,可以給自己列一個對比表,一邊列出做這個選擇的十項優(yōu)點(diǎn),在另一邊列出不做這個選擇的十項缺點(diǎn),兩相對照,可以幫助自己更加清晰地看到自己選擇的結(jié)果,從而幫助自己下決定。
4、管理自己
生涯規(guī)劃人生看似復(fù)雜,實則只有兩步:一步為因,一步為果。想讓每一次的選擇都來成全人生幸福,我們就必須認(rèn)真審視自己、評估現(xiàn)有資源,然后為自己擬一份生涯規(guī)劃報告書。?選擇障礙的患者,也一般難以有所作為,對于身邊人來說,患有選擇障礙的患者通常是沒有什么主動選擇性的,因此需要特殊的對待這一類型的患者,在生活上,也應(yīng)該要鼓勵患者充滿自信,勇敢的去面對自己的選擇,也可以借助一些人和一些事情,來幫助自己做出選擇。
四、我們怎么預(yù)防恐懼癥
1.自身素質(zhì)很重要:通常情況,患者本人是明知這些觀念和思想是不合理的,也明知與自己的人格不相容,但無論怎么努力與之斗爭或加以壓制,卻還是不能擺脫?;颊叩耐纯嘁惨虼硕?。恐懼癥患者的患病原因并沒有最后明確,目前臨床最常見的認(rèn)識是和患者在患病前的自身素質(zhì)有關(guān)聯(lián)。多數(shù)恐懼癥患者在患病前是那種謹(jǐn)慎持重、勤懇塌實、做事情一絲不茍的人,他們刻板固執(zhí)、墨守成規(guī),而且缺乏自信,很在意他人對自己的看法,平時生活也是嚴(yán)肅有余活潑不足。相對來說,他們心胸狹窄、做事敏感。
2.家屬應(yīng)該積極配合:對恐懼癥患者的治療在很大程度上要依賴于家屬的配合。比如說像李先生這種情況,只要他的妻子能明確無誤地表示原諒他,那他的癥狀就會有相當(dāng)快速的緩解。即使在心理門診和精神科門診,醫(yī)生采取的也大多是行為治療輔助心理治療,如要求家庭成員隨時提示和控制患者的強(qiáng)迫行為,隨時轉(zhuǎn)移患者的注意力、思維取向,使其不能有機(jī)會重復(fù)思維,等等。
3.患者自己很清醒:恐懼癥在臨床分為兩大類:強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為。像李先生就屬于前者,他不停地自責(zé),不停地想自己當(dāng)初的問題,還不停地使自己處于禁錮在一個事件思索的階段。而強(qiáng)迫行為就更滑稽了,患者會反復(fù)地重復(fù)一個或一系列儀式性動作,如查看門是否鎖上、洗手、系扣子……一件事情往往要做上一兩個小時,如果在重復(fù)過程中被打斷,患者還得重新來過,那時候,從事時間會成倍加長,甚至三四個小時都有可能。
恐怖癥在臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)中屬于神經(jīng)官能癥中的一部分,并且也是一種比較常見的神經(jīng)官能癥,這是之前的稱呼,現(xiàn)在臨床上叫做神經(jīng)癥,它的最新診斷標(biāo)準(zhǔn)是國際上的第11版,其還包括恐怖癥,類型有很多,比如特定性的恐怖癥或者是密集恐懼癥等,會造成恐懼害怕心慌胸悶、肌肉緊張等現(xiàn)象。
拓展資料
恐懼癥不是醫(yī)學(xué)上面的名詞,醫(yī)學(xué)上有場所恐懼癥、社交恐懼癥以及單純恐懼癥。
1. 場所恐懼癥患者是怕比較封閉的環(huán)境,或者很開闊的場所,如最常見的是電梯這種封閉空間,患者進(jìn)去以后就會覺得不舒服。還有部分患者怕隧道這種封閉場所,部分患者怕很開闊的場地,如很大很空曠的廣場,跟特定的場所有關(guān),醫(yī)學(xué)稱為場所恐懼癥;
2. 社交恐懼癥,該病是更廣泛的、發(fā)病率更高的一類恐懼癥?;颊吆ε碌氖切枰约罕憩F(xiàn)自己,需要自己呈現(xiàn)自己,多在社交場合,如最常見的演講,或者音樂家要上臺表演,或者演講家要上臺演講,或者要跟對自己有決定權(quán)的人物打交道,如見領(lǐng)導(dǎo)、見老師,可能涉及到別人評價你的場所,患者會覺得不適合。其中有相對比較特殊的是考試恐懼,有時候也稱為考試焦慮,如再考場里,患者就會頭腦發(fā)蒙、一片空白,也是屬于社交恐懼里面特殊的類型;
3. 單純恐懼癥就是只怕某種固定的東西,如最常見的是恐高,怕蟲子、怕狗、怕貓、怕血等,根據(jù)每個人特定的怕的對象不一樣,叫做單純恐懼癥。
恐怖癥是對某種客體或情境產(chǎn)生持續(xù)的、無法控制的強(qiáng)烈恐懼,恐怖發(fā)作時往往伴有明顯的自主神經(jīng)癥狀。病人所害怕的對象是外在的,而且極力回避所害怕的客體或處境是其特征??植腊Y有兩個特征性表現(xiàn),對引起焦慮環(huán)境的回避和即將進(jìn)入該環(huán)境時的期待性焦慮。引起焦慮的環(huán)境包括場合(如擁擠的環(huán)境)、生物體(如蜘蛛)以及自然現(xiàn)象(如打雷)。以對特殊物體、活動或情境產(chǎn)生強(qiáng)烈的懼怕為特征的一種焦慮障礙。本病可分為廣場恐懼癥、社交恐懼癥和特定恐懼癥三種。該疾病較為常見,多發(fā)人群為女性,主要表現(xiàn)為焦慮、逃避心理、恐懼等癥狀,可伴有抑郁、強(qiáng)迫思維、緊張等并發(fā)癥。
恐懼癥。 (1)場所恐懼癥又稱廣場恐懼癥,恐懼的對象為某些特定的場所或環(huán)境。如商店、劇院、車站、機(jī)場、廣場、閉室、擁擠場所和黑暗場所等。 (2)社交恐懼癥又稱社交焦慮障礙,是一種以明顯而持久地害怕,可能使人發(fā)窘的社交或表演場所為主要表現(xiàn)的焦慮障礙。 治療方法: (1)行為主義學(xué)派認(rèn)為可以通過建立新的刺激與新的條件反射來取代病態(tài)的行為,具體的治療方法包括沖擊療法和系統(tǒng)脫敏。 (2)認(rèn)知學(xué)派認(rèn)為神經(jīng)癥起源于患者常常做出不現(xiàn)實的估計與認(rèn)知,以致出現(xiàn)不合理和不恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。 (3)團(tuán)體療法對于治療社交恐懼癥有著很多優(yōu)點(diǎn)。 (4)三環(huán)類抗抑郁藥、單胺氧化酶抑制劑、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、苯二氮類、丁螺環(huán)酮等藥物已被用于治療嚴(yán)重的恐懼癥。
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