抑郁癥原因,過(guò)度自卑要警惕

抑郁癥是非常難以治愈的一種心理疾病，患病的癥狀表現(xiàn)，早期并不十分明顯，如果性格過(guò)于內(nèi)向敏感，長(zhǎng)期失落自卑，就要引起注意，需要及時(shí)治療和調(diào)整。抑郁癥原因比較多，主要是由于心理因素和社會(huì)因素共同作用的結(jié)果，找到病因后需要對(duì)癥治療。

1、過(guò)度自卑。性格內(nèi)向的人比較敏感，對(duì)于自己的能力要求也會(huì)比較高，例如學(xué)習(xí)差，或者工作能力差，經(jīng)常出錯(cuò)等等。如果長(zhǎng)期沒(méi)有自信，不能從任何事情當(dāng)中獲得成就和滿足感，內(nèi)心就會(huì)積累過(guò)多的怨恨和苦悶，又無(wú)從發(fā)泄，就會(huì)出現(xiàn)很多負(fù)面情緒，導(dǎo)致抑郁癥的發(fā)生，并且發(fā)展比較快。

2、環(huán)境難適應(yīng)。這主要表現(xiàn)在人際關(guān)系處理的不好，工作或者學(xué)習(xí)壓力過(guò)大，導(dǎo)致情緒經(jīng)常低落消沉，甚至憤怒。經(jīng)常做一些沒(méi)有興趣，甚至厭惡的工作，更容易引發(fā)抑郁癥的發(fā)生，所以在就業(yè)的時(shí)候，需要根據(jù)自己的興趣愛(ài)好，以及適應(yīng)能力來(lái)選擇，避免出現(xiàn)力不從心，擔(dān)驚受怕的現(xiàn)象發(fā)生。

3、出現(xiàn)重大波折和打擊。如果發(fā)生過(guò)意外事故，導(dǎo)致身體受損嚴(yán)重，例如燒傷，骨折等等，出現(xiàn)一系列難以面對(duì)的后果，也會(huì)讓患者感覺(jué)到異常的自卑和痛苦，無(wú)法調(diào)節(jié)情緒，出現(xiàn)抑郁傾向。精神方面受過(guò)嚴(yán)重打擊，心理調(diào)節(jié)能力過(guò)差，會(huì)反復(fù)折磨身心，抑郁問(wèn)題也會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。

要找到導(dǎo)致抑郁癥發(fā)生的原因，才能對(duì)癥治療。過(guò)度自卑，環(huán)境難以適應(yīng)，出現(xiàn)重大波折和打擊，這些心理因素和社會(huì)因素互相作用，就會(huì)出現(xiàn)抑郁癥，及時(shí)治療是關(guān)鍵，避免接觸各種誘發(fā)因素，提高自己的心理承受能力，多拓展興趣愛(ài)好，能緩解癥狀。

有專業(yè)人士告訴我，抑郁癥的臨床表現(xiàn)有哪些，覺(jué)得很自卑怎么辦

自卑一般是某件事情失敗后產(chǎn)生的一種恐懼感
久而久之的話就會(huì)產(chǎn)生自卑情緒

好好想下是那方面的挫折
遇到事情盡量去面對(duì)仔細(xì)分析 然后解決
自己不行就去求助周圍的熟人家人 朋友等等
自卑和逃避不能解決問(wèn)題，不解決的話
會(huì)一直存在 會(huì)一直困擾你

臨床表現(xiàn)
在網(wǎng)上找的資料自己看下吧

1.精神遲緩：患者精神運(yùn)動(dòng)明顯抑制，聯(lián)想困難，言語(yǔ)減少，語(yǔ)音低沉，行動(dòng)緩慢。有時(shí)閉門獨(dú)處，淡漠親情，無(wú)力學(xué)習(xí)、工作，不 能料理家務(wù)，嚴(yán)重者不語(yǔ)、不動(dòng)、不吃、 不喝。產(chǎn)后抑郁癥的癥狀及治療

2.思維緩慢：自我評(píng)價(jià)降低，表現(xiàn)思考能力下降，患者常常感到思維變慢了，腦子不好使了，各方面能力都下降了，常常自疚自責(zé)，自我評(píng)價(jià)過(guò)低，明明學(xué)習(xí)工作很好，卻對(duì)自己 事事不滿意，將自己過(guò)去的一些小錯(cuò)誤、小毛病都說(shuō)成是滔天大罪，甚至認(rèn)為自己罪該萬(wàn)死，是導(dǎo)致自殺、自殘的主要因素。

3.情緒障礙：患者心境不良，情緒消沉，或焦慮、煩躁、坐立不安；對(duì)日常活動(dòng)喪失興趣，喪失愉快感，整日愁眉苦臉，憂心忡忡；精力減退，常常感到持續(xù)性疲乏；認(rèn)為活著沒(méi) 有意思，嚴(yán)重者感到絕望無(wú)助，生不如死，度日如年，大部分患者有著結(jié)束自己生命的意念，有的曾說(shuō)過(guò)“要不是因?yàn)楦改?、妻兒，早已了卻此生”。其中也確有付諸行動(dòng)，造成不良后果的，手段也很殘忍

抑郁癥的主要起因？

一、抑郁癥的主要病因：

1、迄今，抑郁癥的病因并不清楚，但可以肯定的是，生物、心理與社會(huì)環(huán)境諸多方面因素參與了抑郁癥的發(fā)病過(guò)程。

2、生物學(xué)因素主要涉及遺傳、神經(jīng)生化、神經(jīng)內(nèi)分泌、神經(jīng)再生等方面；

3、與抑郁癥關(guān)系密切的心理學(xué)易患素質(zhì)是病前性格特征，如抑郁氣質(zhì)。

4、成年期遭遇應(yīng)激性的生活事件，是導(dǎo)致出現(xiàn)具有臨床意義的抑郁發(fā)作的重要觸發(fā)條件。

5、然而，以上這些因素并不是單獨(dú)起作用的，目前強(qiáng)調(diào)遺傳與環(huán)境或應(yīng)激因素之間的交互作用、以及這種交互作用的出現(xiàn)時(shí)點(diǎn)在抑郁癥發(fā)生過(guò)程中具有重要的影響。

二、臨床表現(xiàn)：

抑郁癥可以表現(xiàn)為單次或反復(fù)多次的抑郁發(fā)作，以下是抑郁發(fā)作的主要表現(xiàn)。

1、心境低落

主要表現(xiàn)為顯著而持久的情感低落，抑郁悲觀。輕者悶悶不樂(lè)、無(wú)愉快感、興趣減退，重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜輕的節(jié)律變化。在心境低落的基礎(chǔ)上，患者會(huì)出現(xiàn)自我評(píng)價(jià)降低，產(chǎn)生無(wú)用感、無(wú)望感、無(wú)助感和無(wú)價(jià)值感，常伴有自責(zé)自罪，嚴(yán)重者出現(xiàn)罪惡妄想和疑病妄想，部分患者可出現(xiàn)幻覺(jué)。

2、思維遲緩

患者思維聯(lián)想速度緩慢，反應(yīng)遲鈍，思路閉塞，自覺(jué)“腦子好像是生了銹的機(jī)器”，“腦子像涂了一層糨糊一樣”。臨床上可見(jiàn)主動(dòng)言語(yǔ)減少，語(yǔ)速明顯減慢，聲音低沉，對(duì)答困難，嚴(yán)重者交流無(wú)法順利進(jìn)行。

3、意志活動(dòng)減退

患者意志活動(dòng)呈顯著持久的抑制。臨床表現(xiàn)行為緩慢，生活被動(dòng)、疏懶，不想做事，不愿和周圍人接觸交往，常獨(dú)坐一旁，或整日臥床，閉門獨(dú)居、疏遠(yuǎn)親友、回避社交。嚴(yán)重時(shí)連吃、喝等生理需要和個(gè)人衛(wèi)生都不顧，蓬頭垢面、不修邊幅，甚至發(fā)展為不語(yǔ)、不動(dòng)、不食，稱為“抑郁性木僵”，但仔細(xì)精神檢查，患者仍流露痛苦抑郁情緒。伴有焦慮的患者，可有坐立不安、手指抓握、搓手頓足或踱來(lái)踱去等癥狀。嚴(yán)重的患者常伴有消極自殺的觀念或行為。消極悲觀的思想及自責(zé)自罪、缺乏自信心可萌發(fā)絕望的念頭，認(rèn)為“結(jié)束自己的生命是一種解脫”，“自己活在世上是多余的人”，并會(huì)使自殺企圖發(fā)展成自殺行為。這是抑郁癥最危險(xiǎn)的癥狀，應(yīng)提高警惕。

4、認(rèn)知功能損害

研究認(rèn)為抑郁癥患者存在認(rèn)知功能損害。主要表現(xiàn)為近事記憶力下降、注意力障礙、反應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)、警覺(jué)性增高、抽象思維能力差、學(xué)習(xí)困難、語(yǔ)言流暢性差、空間知覺(jué)、眼手協(xié)調(diào)及思維靈活性等能力減退。認(rèn)知功能損害導(dǎo)致患者社會(huì)功能障礙，而且影響患者遠(yuǎn)期預(yù)后。

5、軀體癥狀

主要有睡眠障礙、乏力、食欲減退、體重下降、便秘、身體任何部位的疼痛、性欲減退、陽(yáng)痿、閉經(jīng)等。軀體不適的體訴可涉及各臟器，如惡心、嘔吐、心慌、胸悶、出汗等。自主神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀也較常見(jiàn)。病前軀體疾病的主訴通常加重。睡眠障礙主要表現(xiàn)為早醒，一般比平時(shí)早醒2～3小時(shí)，醒后不能再入睡，這對(duì)抑郁發(fā)作具有特征性意義。有的表現(xiàn)為入睡困難，睡眠不深；少數(shù)患者表現(xiàn)為睡眠過(guò)多。體重減輕與食欲減退不一定成比例，少數(shù)患者可出現(xiàn)食欲增強(qiáng)、體重增加。

三、治療：

1、治療目標(biāo)

抑郁發(fā)作的治療要達(dá)到三個(gè)目標(biāo)：①提高臨床治愈率，最大限度減少病殘率和自殺率，關(guān)鍵在于徹底消除臨床癥狀；②提高生存質(zhì)量，恢復(fù)社會(huì)功能；③預(yù)防復(fù)發(fā)。

2、治療原則

①個(gè)體化治療；②劑量逐步遞增，盡可能采用最小有效量，使不良反應(yīng)減至最少，以提高服藥依從性；③足量足療程治療；④盡可能單一用藥，如療效不佳可考慮轉(zhuǎn)換治療、增效治療或聯(lián)合治療，但需要注意藥物相互作用；⑤治療前知情告知；⑥治療期間密切觀察病情變化和不良反應(yīng)并及時(shí)處理；⑦可聯(lián)合心理治療增加療效；⑧積極治療與抑郁共病的其他軀體疾病、物質(zhì)依賴、焦慮障礙等。

3、藥物治療

藥物治療是中度以上抑郁發(fā)作的主要治療措施。目前臨床上一線的抗抑郁藥主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI，代表藥物氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭和艾司西酞普蘭）、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI，代表藥物文拉法辛和度洛西?。?、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥（NaSSA，代表藥物米氮平）等。傳統(tǒng)的三環(huán)類、四環(huán)類抗抑郁藥和單胺氧化酶抑制劑由于不良反應(yīng)較大，應(yīng)用明顯減少。

4、心理治療

對(duì)有明顯心理社會(huì)因素作用的抑郁發(fā)作患者，在藥物治療的同時(shí)常需合并心理治療。常用的心理治療方法包括支持性心理治療、認(rèn)知行為治療、人際治療、婚姻和家庭治療、精神動(dòng)力學(xué)治療等，其中認(rèn)知行為治療對(duì)抑郁發(fā)作的療效已經(jīng)得到公認(rèn)。

5、物理治療

有嚴(yán)重消極自殺企圖的患者及使用抗抑郁藥治療無(wú)效的患者可采用改良電抽搐（MECT）治療。電抽搐治療后仍需用藥物維持治療。近年來(lái)又出現(xiàn)了一種新的物理治療手段——重復(fù)經(jīng)顱磁刺激（rTMS）治療，主要適用于輕中度的抑郁發(fā)作。

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