據(jù)南京秦淮警方不完全統(tǒng)計(jì),最近10多天的時(shí)間內(nèi)共接到了20多起自殺警情,因?yàn)榍楦屑m紛、家庭矛盾而自殺的達(dá)到半數(shù)以上,此外還有因抑郁癥等心理疾病而自殺的。
“12355”心理專家文清認(rèn)為,這個(gè)時(shí)候正處在季節(jié)交替,人體各項(xiàng)機(jī)都處在復(fù)蘇階段,情緒容易波動(dòng)。而如果有抑郁癥等心理特質(zhì)的人,一旦遇到一點(diǎn)刺激,就很容易被誘發(fā)。也正因此,有著自殺傾向的人也在這個(gè)時(shí)候,容易被刺激到,并誘發(fā)這些人自殺的想法。如何勸解是有大學(xué)問的,否則適得其反。
你這樣不行,要高興點(diǎn),吃點(diǎn)東西,泡個(gè)澡睡一覺……很多人都在不知不覺中充當(dāng)了抑郁的幫兇,別這樣,想開點(diǎn),這樣的話語會(huì)讓患者感覺更糟、更懊惱。北京協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科主任魏鏡在診治過程中發(fā)現(xiàn),很多時(shí)候,親朋好友的勸說喚起的是患者更多的自責(zé)。打個(gè)比方,對(duì)于肺炎患者,你如果勸他說,你別發(fā)燒了,你堅(jiān)強(qiáng)點(diǎn),別咳嗽,別讓人這么操心,病人會(huì)作何感想?同樣,抑郁癥患者的消極悲觀,是疾病造成的,這樣的勸說只會(huì)讓他們更自責(zé),吸取更多負(fù)面的東西。對(duì)于家人和朋友來說,更多的應(yīng)該是陪伴和理解。在北京協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科門診中,一般會(huì)給患者開兩張?zhí)幏剑G色處方(非藥物)和紅色處方(藥物),而綠色處方中,醫(yī)生會(huì)在充分理解患者現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上給患者一些可行的建議。
但在魏鏡看來,抑郁癥是可以治愈的,絕不是什么精神癌癥,只要盡早就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生的診治下進(jìn)行正規(guī)治療,約2/3的患者能達(dá)到臨床治愈,即通過治療癥狀可以完全消失,一切都可以恢復(fù)到患病前的水平和狀態(tài)。
比起感冒、肺炎,抑郁癥的治療過程相對(duì)漫長,對(duì)于比較嚴(yán)重的患者,一次治療時(shí)間一般不低于一年,需要患者跟隨療程,堅(jiān)持到底。
但是,很多抑郁癥患者害怕抗抑郁藥有副作用、長期服用會(huì)上癮?!安荒芎唵蔚馗颊哒f,不用擔(dān)心,你想多了,因?yàn)橐钟舭Y患者有負(fù)性思維,會(huì)把藥物的副作用想得更絕對(duì),更消極,更不能接受。我的做法是,一旦患者有憂慮,我會(huì)跟他/她一起討論,告訴他/她我會(huì)跟你一起關(guān)注藥物副作用,如果產(chǎn)生任何藥物反應(yīng),我們一起解決。”
魏鏡同時(shí)強(qiáng)調(diào),很多人認(rèn)為,抗抑郁藥吃多了會(huì)上癮,這是一個(gè)誤解。藥物研究證明,目前正規(guī)銷售的抗抑郁藥沒有成癮性,之所以要長時(shí)間服用,是因?yàn)楸3执竽X中神經(jīng)遞質(zhì)的濃度,在療程規(guī)定的時(shí)間內(nèi)暫時(shí)離不開抗抑郁藥。
抑郁癥的表現(xiàn)
抑郁癥是一種常見的情緒障礙性疾病,以心情顯著而持久的低落為主要癥狀,并且伴有相應(yīng)的思維、行為改變。
診斷抑郁癥并不困難,但是病人的表現(xiàn)并不典型,作為核心的抑郁癥狀,往往隱藏于其他心理和軀體的癥狀中,含而不露,因而容易導(dǎo)致醫(yī)生誤診、失治,甚至釀成嚴(yán)重后果。
應(yīng)當(dāng)警惕以下一些報(bào)警信號(hào):
1.人逢喜事而精神不爽。經(jīng)常為了一些小事,甚至無端地感到苦悶、愁眉不展。
2.對(duì)以往的愛好,甚至是嗜好,以及日?;顒?dòng)都失去興趣,整天無精打采。
3.生活變得懶散,不修邊幅,隨遇而安,不思進(jìn)取。
4.長期失眠,尤其以早醒為特征,持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月。
5.思維反應(yīng)變得遲鈍,遇事難以決斷。
6.總是感到自卑,經(jīng)常自責(zé),對(duì)過去總是悔恨,對(duì)未來失去自信。
7.善感多疑,總是懷疑自己有大病,雖然不斷進(jìn)行各種檢查,但仍難釋其疑。
8.記憶力下降,常丟三落四。
9.脾氣變壞,急躁易怒,注意力難以集中。
10.經(jīng)常莫明其妙地感到心慌,惴惴不安。
11.經(jīng)常厭食、惡心、腹脹或腹瀉,或出現(xiàn)胃痛等癥狀,但是檢查時(shí)又無明顯的器質(zhì)性改變。
12.有的病人無明顯原因的食欲不振,體重下降。
13.經(jīng)常感到疲勞,精力不足,做事力不從心。
14.精神淡漠,對(duì)周圍一切都難發(fā)生興趣,也不愿意說話,更不想做事。
15.自感頭痛、腰痛、身痛,而又查不出器質(zhì)性的病因。
16.社交活動(dòng)明顯減少,不愿與親友來往,甚至閉門索居。
17.對(duì)性生活失去興趣。
18.常常不由自主地感到空虛,自己覺得沒有生存的價(jià)值和意義。
19.常想到與死亡有關(guān)的話題。
以上19條,假若有一條特別嚴(yán)重,或數(shù)條同時(shí)出現(xiàn),就很可能是抑郁癥發(fā)作的征兆,一定要提高警惕。
多數(shù)抑郁癥患者還伴有軀體癥狀,如睡眠障礙、疼痛、乏力、胃部不適、食欲欠佳、心慌氣急,以及各個(gè)系統(tǒng)的癥狀。隱匿性抑郁癥患者往往沒有情緒低落等典型癥狀,卻以軀體不適為主。其特點(diǎn)是癥狀雖多,卻以頭痛、失眠為主,尤其是容易早醒。此外,還有晝重夕輕的晝夜節(jié)律,以及春秋季節(jié)重而夏季輕的季節(jié)性規(guī)律,并多有焦慮情緒,女性病人月經(jīng)期焦慮癥狀加重。
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