我們現(xiàn)在所處的是一個物質(zhì)文明高度發(fā)達(dá)的社會,我們享受著物質(zhì)文明帶給我們便利的同時卻承擔(dān)著巨大的壓力,這些壓力來自于工作、學(xué)習(xí)、交往、情感等生活的各個方面,我們除了維持自己的生存還必須應(yīng)付許多額外的應(yīng)酬,讓我們經(jīng)常身心俱疲。
一旦我們離開學(xué)校步入社會,我們就要開始面對許多壓力,這些壓力一開始對我們的身心健康不會造成太大的影響,但是久而久之我們接收的壓力、負(fù)面情緒越來越多,如果我們未能及時將它們合理的宣泄出去,勢必會造成他們的堆積,最終爆發(fā)出來。
壓力等負(fù)面情緒長期堆積在我們的內(nèi)心中,最終將會造成我們心里出現(xiàn)異常,典型的就是出現(xiàn)抑郁癥,抑郁癥很多人都患有該病,且很難治療,但是解鈴還須系鈴人,面對抑郁癥我們應(yīng)該如何從根源上進(jìn)行治療呢?今天,我們就通過本篇文章為大家講解一下!
首先,應(yīng)用抗抑郁藥物必不可少,其次尋求心理醫(yī)生排解心中塊壘。在心理治療的時候醫(yī)生應(yīng)該積極得到患者的信奈,誘導(dǎo)患者述說心中的苦悶和郁結(jié)。
其次,患者通過幾次與醫(yī)生的會面交談就能夠建立起彼此的新人,之后通過傾聽病人的心結(jié),然后通過共同制定治療計劃,逐漸誘導(dǎo)患者走出郁悶心境,如此往復(fù),且注意治療后的回訪,通過一個循序漸進(jìn)的過程就可以讓患者的心結(jié)解開,使得疾病治愈。
當(dāng)然,抑郁癥患者也可進(jìn)行自我治療。做一些自己最感興趣的事情,尤其是因?yàn)槭聵I(yè)不成功而抑郁的患者,通過做自己感興趣的事情可取得成就感?;蛘咄ㄟ^轉(zhuǎn)移注意力到讓自己愉悅的事情上,也可治療疾病。
抑郁癥患者應(yīng)該多吃富含維生素b的食物以及富含氨基酸的食物,這些食物能給身體帶來愉悅,能讓身體保持舒暢,能給身體帶來能量,從而有助于患者擺脫抑郁的心境。
抑郁癥:一種常見的心理障礙
抑郁癥是一種常見的心理障礙,它不僅會影響患者的精神健康,還會對生活和工作產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)面影響。抑郁癥的癥狀包括持續(xù)的悲傷情緒、失眠或過度睡眠、食欲改變、缺乏能量和興趣、社交回避以及自我否定等。抑郁癥病情嚴(yán)重者可能還出現(xiàn)自殺的念頭。在治療抑郁癥時,合理的治療方案可以幫助患者緩解癥狀和減輕痛苦。
抑郁癥的治療方法
目前,治療抑郁癥的方法有藥物治療、心理治療和自我管理等。藥物治療是通過特定的抗抑郁藥物來改善患者的情緒,緩解癥狀,不過藥物治療并不適合所有患者。心理治療包括認(rèn)知行為治療、人際治療和家庭治療等,它們可以幫助患者掌握緩解抑郁癥的技能和方法,在心理上獲得支持和安慰。自我管理是指通過自我監(jiān)控和調(diào)整來降低抑郁癥的癥狀,例如控制飲食、增加運(yùn)動和規(guī)律的睡眠時間等。
藥物治療
藥物治療是治療抑郁癥最常用的方法之一,常見的抗抑郁藥物有SSRI(選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑)和SNRI(去甲腎上腺素和5-羥色胺再攝取抑制劑)等。這些藥物可以改善患者的情緒,緩解癥狀,改善睡眠和食欲等。在使用藥物治療時,患者需要遵循醫(yī)生的建議,按照正確的劑量和時長使用藥物,并及時告知醫(yī)生藥物的效果和不良反應(yīng)。
心理治療
與藥物治療相比,心理治療是一種更加綜合,也更少副作用的治療方法。心理治療包括認(rèn)知行為治療、人際治療、家庭治療等,這些治療方法可以幫助患者掌握緩解抑郁癥的技能和方法,改善情緒,增強(qiáng)自信心,提高社交能力,促進(jìn)恢復(fù)。心理治療需要與專業(yè)的心理醫(yī)生合作配合使用,因?yàn)獒t(yī)生能夠提供個性化的治療方案和支持。
自我管理
自我管理是指患者自己通過認(rèn)知行為技能和其他方法降低抑郁癥狀的方法。例如,改善飲食和增加運(yùn)動量等。這些方法需要患者的自我監(jiān)控和調(diào)整,通過規(guī)律的生活方式和良好的生活習(xí)慣來減輕抑郁癥狀,從而促進(jìn)身體和心理的健康。
總之,抑郁癥是一種常見的心理障礙,給患者的身心健康帶來很大的危害。治療抑郁癥需要選擇合適的治療方式,包括藥物治療、心理治療和自我管理等方式,需要咨詢專業(yè)醫(yī)生,并積極配合治療計劃,提高康復(fù)能力。
抑郁癥的治療有多種方式,以藥物治療為主,以心理治療為輔。
三環(huán)類抗抑郁劑(TCA)如丙咪嗪、阿密替林、多慮平等,對抑郁癥有肯定的療效,總有效率約為70%左右,但起效時間較慢,一般1—2周開始起效,2—3 周達(dá)最佳療效,若治療4—6周無效,則可判定此藥對該患者無效,考慮換用其它抗抑郁藥治療。此類藥副反應(yīng)較廣泛如口干、便秘、視線模糊、排尿困難、心動過速、無力、頭暈、心臟傳導(dǎo)阻滯等,而且副反應(yīng)先于療效出現(xiàn)。因此在治療開始前要反復(fù)告誡病人,一定要堅(jiān)持服藥,一段時間后才能發(fā)揮療效,否則大多數(shù)病人服用2—3天后因感覺不到療效,同時副反應(yīng)明顯而停藥,使疾病得不到有效治療。單胺氧化酶抑制劑(MAOI)如苯乙肼,總體療效與TCA相似或略低,對非典型抑郁癥(伴有嗜睡、激越、焦慮、阻滯癥狀不明顯等),療效較佳,對TCA類無效的病人亦可能有效。該藥副反應(yīng)較廣泛,主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、體位性低血壓、多汗、腱反射亢進(jìn)、震顫、無力、皮疹等。該類藥與多種藥物、食物有相互作用,不能與擬腎上腺素能類藥物如腎上腺素、間羥胺等、TCA類聯(lián)用,服藥期間也不能食用含酪胺的食品如奶油、干酪、啤酒等,否則易導(dǎo)致高血壓危象。第三代抗抑郁藥選擇性5羥色胺回攝取抑制劑(SSRI)如氟西汀、舍曲林、帕羅西汀、氟伏沙明等,療效與TCA相當(dāng),具有肯定的抗抑郁作用,且副反應(yīng)較輕,僅表現(xiàn)為輕度的胃腸反應(yīng),病人大都可耐受。目前被認(rèn)為是安全、有效、副反應(yīng)輕的抗抑郁劑,已逐步代替三環(huán)類抗抑郁劑成為臨床治療抑郁癥的首選藥物。
世界衛(wèi)生組織在北京和上海進(jìn)行的調(diào)查顯示,抑郁癥患病率達(dá)到2.1%.抑郁癥為中國帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)達(dá)到了621.91億元。僅1/9的抑郁癥患者曾經(jīng)接受過治療,其中僅1/3的人群接受過??浦委?,其他病人大多數(shù)是看內(nèi)科、中醫(yī)科或者其他科室。抑郁癥的高發(fā)年齡分別為18歲-29歲的青年期和45-55歲女性更年期。女性抑郁癥的發(fā)病率是男性的2倍,目前抑郁癥的年達(dá)到30%(這兒有誤——博客注),而首次發(fā)病的患者若加以藥物和心理治療,有70%可以得到緩解。及早識別和治療,可以有效縮短病程和預(yù)防復(fù)發(fā)。
抑郁癥的六種社會支持
社會支持的內(nèi)容和形式具體可分為6種:
1、相互依存
通過婚姻,建立夫妻間親密關(guān)系,相互依存,缺乏后會感到孤獨(dú)、空虛,心理適應(yīng)困難。
2、社會整合
得到社會關(guān)心、在工作中相互聯(lián)系,交流經(jīng)驗(yàn)。缺乏時感到生活枯燥,甚至痛苦。
3、撫育機(jī)會
有無小孩,對成人具有責(zé)任性意義。有小孩會產(chǎn)生生活樂趣。
4、信任和安全
指個人的社會地位堅(jiān)固性和其在家庭成員、同事、朋友心目中的地位。缺乏時有無能之感。
5、可靠的結(jié)盟
個體與親屬聯(lián)系,如果長期與家庭成員脫離關(guān)系,就有被分離、被限制之感。
6、獲得指引
當(dāng)你激后有精神緊張時,社會支持特別是重要集團(tuán)提供支持、幫助與指導(dǎo),這對順利渡對心理危機(jī)期和防止情感創(chuàng)傷十分重要。
家庭和朋友幫助抑郁障礙患者的方式
首先,理解抑郁癥病人不能改善他們的感覺和行為,他們不是“懶惰”、“愚笨”或“不愿自助”,不要向他們施壓。確信病人看醫(yī)生,并幫助他/她遵從醫(yī)生處方治療。提供支持和鼓勵,病人可能真正感到好轉(zhuǎn)之前,你可能看見一些微小的癥狀改善。你要指出這些改善以能鼓勵他/她。假如病人接近好轉(zhuǎn),努力讓他/她參與短暫的、愉快放松的活動。
抑郁癥的心理治療
心理治療一般可采用支持、輸導(dǎo)和宣泄治療。 此外,還可使用行為治療技術(shù),包括指導(dǎo)病人做自我觀察和自我控制的訓(xùn)練步驟,使之學(xué)會自我強(qiáng)化。讓病人堅(jiān)持記錄其行為,學(xué)會由消極轉(zhuǎn)向積極,樹立現(xiàn)實(shí)的、 可達(dá)到的目標(biāo);督促并鼓勵病人去安排一些愉快的事情和自我報酬,從而能通過積極行為的確立而得到進(jìn)一步強(qiáng)化。實(shí)踐表明,行為療法對于減輕各種抑郁障礙是可 行的,有效的。
如何預(yù)防抑郁病人發(fā)生意外
家庭護(hù)理提倡預(yù)防病人發(fā)生意外。主要體現(xiàn)在對環(huán)境的監(jiān)視,監(jiān)視環(huán)境不被抑郁者用為自殺的工具和條件。要評價患者的自殺觀念和行為嚴(yán)重程度。抑郁癥病人的自殺特點(diǎn)如下:
(1) 抑郁病人各階段均可發(fā)生自殺行為。在急性期,不能適應(yīng)低落的情緒或失眠之苦。患者有極度的悲觀、失望、消極,認(rèn)為對其個人安全有極大的威脅;特別是強(qiáng)烈的 自卑感和罪惡感,會使自殺之念頭不斷滲現(xiàn)。在恢復(fù)期和痊愈后,如躁郁癥病人,因精神運(yùn)動性抑制而行動困難;隨著其活動的增加易產(chǎn)生自殺行為。也有因病人了 解有關(guān)的疾病認(rèn)識,擔(dān)心抑郁復(fù)發(fā)而再受折磨而自殺。(2)抑郁癥病人在自殺前有充分準(zhǔn)備,決心大。(3)抑郁癥病人的自殺計劃、手段嚴(yán)密,其成功率高,男性自殺成功率較女性高。
家庭成員應(yīng)高度同情和體諒有自殺觀念或行為 的病人,目的是讓他重新考慮和體驗(yàn)他個人在家庭中的重要性。而不是將他關(guān)在所謂安全的斗室,或是限制他的自由。因?yàn)楫?dāng)他有被“拘禁”的感覺時,更會加重他 的絕望感,加深其喪失求生的意義,或視剝奪自由為懲罰,而不顧一切地走上絕路。
抑郁癥能否根治?
抑郁癥是一種復(fù)發(fā)率非常高的疾病,在有效的抗抑郁藥物問世之后,首次抑郁癥發(fā)作后有50%以上的患者在未來五年內(nèi)會再次出現(xiàn)復(fù)發(fā)。如果未經(jīng)治療,一次抑郁發(fā)作一般可持續(xù)6-13個月而有效的藥物治療可以將病程縮短到3個月左右,甚至更短,治療開始越早則病程縮短的就越發(fā)明顯。此外,目前經(jīng)典的抗抑郁治療下,有30%的患者經(jīng)兩種或兩種以上不同作用機(jī)制的抗抑郁藥物足劑量、足療程治療而效果不理想,從而成為難治性抑郁病例。當(dāng)然,最差的預(yù)后是自殺,有10-15%抑郁癥患者最終死于自殺,而首次發(fā)病后5年內(nèi)自殺率最高。
因此,抑郁癥的預(yù)后絕對不容樂觀!但也不必 過于悲觀,以上的數(shù)字來源于抑郁癥整個群體,對于個體患病者來說,預(yù)后的好差其實(shí)并無定論。針對某一次抑郁發(fā)作及時進(jìn)行正規(guī)的治療干預(yù),大部分可以獲得痊 愈的治療,只不過痊愈之后千萬不能認(rèn)為可以萬事大吉了,此后仍需要維持足夠長時間的治療才能從根本上改善預(yù)后。
抑郁癥導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)損失
美國國家統(tǒng)計資料分析發(fā)現(xiàn),抑郁癥(1990)在美國造成的經(jīng)濟(jì)損失已高達(dá)440億美元,其中直接損失每年約為120億美元(包括住院、門診和藥費(fèi)),間接損失每年約為320億美元(包括死亡導(dǎo)致的損失80億,誤工和生產(chǎn)力下降的損失240億美元)。然而,這一數(shù)據(jù)尚未包括因?yàn)橐钟舭Y給家庭造成的額外負(fù)擔(dān)、輕度抑郁所致的損失、延長住院時間的費(fèi)用,以及檢查費(fèi)用支出等。抑郁癥每年為中國帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)達(dá)到了621。91億元。僅1/9的抑郁患者曾經(jīng)接受過治療,其中僅僅1/3的人群接受過??浦委?,其他病人大多是看內(nèi)科、中醫(yī)科或者其他科室。因此,及時識別和有效治療抑郁癥可以減少其導(dǎo)致的巨大經(jīng)濟(jì)損失。
抑郁障礙的治療目標(biāo)
1.提高抑郁障礙的臨床治愈率,最大限度減少病殘率和自殺率。成功治療的關(guān)鍵在于徹底消除臨床癥狀,減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。長期隨訪發(fā)現(xiàn),癥狀完全緩解的患者復(fù)發(fā)率為13%,部分緩解的患者復(fù)發(fā)率為34%。
2.提高生存質(zhì)量,恢復(fù)社會功能,達(dá)到真正意義的治愈,而不僅是癥狀的消失。
3.預(yù)防復(fù)發(fā)。抑郁癥為高復(fù)發(fā)性疾?。?gt;50%)。 據(jù)報道,環(huán)境、行為和應(yīng)激可以改變基因的表達(dá)。抑郁復(fù)發(fā)可能可影響大腦生化過程,增加對環(huán)境應(yīng)激的敏感性和復(fù)發(fā)的風(fēng)險。藥物雖非病因治療,卻可通過減少發(fā) 作和降低基因激活的生活改變而減少復(fù)發(fā),尤其對于既往有發(fā)作史,有家族史、女性、產(chǎn)后、慢性軀體疾病、生活負(fù)擔(dān)重、精神壓力大、缺乏社會支持和物質(zhì)依賴的 高危人群。
中國精神疾病負(fù)擔(dān)研究
在中國疾病總負(fù)擔(dān)中,預(yù)測2020年精神障礙與自殺所占總疾病負(fù)擔(dān)將列第一位(20.2%),而惡性腫瘤(18.7%)、心腦血管疾病(16.3%)和呼吸系統(tǒng)疾?。?6.3%)分列第3-5位(不知道第2位是什么-博客注)。1990年,中國的精神疾病占疾病總負(fù)擔(dān)的14.2%,加上自殺和自傷達(dá)18.1%,其中女性精神疾病負(fù)擔(dān)為15.9%,加上自殺和自傷達(dá)20.0%,高于男性的12.6%和15.4%。最主要的病種問題是抑郁癥、自殺與自傷、雙相障礙、精神分裂癥與強(qiáng)迫癥,其次為酒依賴、老年癡呆、驚恐障礙與癲癇。根據(jù)WHO的全球疾病負(fù)擔(dān)預(yù)測,到2020年,中國精神疾病負(fù)擔(dān)將從14.2%增至15.5%,加上自殺與自傷,將從18.1%升至20.2%,占全部疾病負(fù)擔(dān)的1/5。其中抑郁癥、自殺與自殺,以及老年癡呆的疾病負(fù)擔(dān)明顯增加,而抑郁癥仍是精神疾病負(fù)擔(dān)中的最主要問題(1990年為44%和2020年為47%)。
輕微的抑郁癥可以通過日常調(diào)理來達(dá)到緩解的作用,比如說生活合理安排、不良情緒及時做干預(yù)、內(nèi)心真實(shí)想法一定要表達(dá)出來、平時多出去走走等。
而對于癥狀較重的抑郁癥,應(yīng)采用抗抑郁藥物做治療,或者根據(jù)醫(yī)生的建議選擇與之相對應(yīng)的方法做治療。
如何治療抑郁癥最有效,其實(shí)就目前來說,抑郁癥這種疾病都是一種較為難以治療的疾病。
而且很多患者治療的目的也不是讓疾病徹底康復(fù),而是控制抑郁情緒,從而逐漸的擺脫抑郁心,的折磨,讓患者逐漸的面對社會。
下面就來針對本病的一些治療方法加以介紹。
首先是日常的調(diào)養(yǎng),比如平時合理安排自己的生活,不良的情緒要及時的表達(dá)出來,通過轉(zhuǎn)移注意力的方式來逐漸擺脫不良情緒對自己的干擾,逐漸建立起對生活的熱情,逐漸投入到工作當(dāng)中,讓自己過得充實(shí)起來。
另外,內(nèi)心的感覺不要長時間憋在心里,可以通過多說話來表達(dá)出自己內(nèi)心的不滿,漸漸的就不容易被抑郁情緒左右。
另外,建議本病患者平時多出去散散心,比如可以逛公園,或者是逛商場,讓自己放松,讓內(nèi)心變得愉悅,這樣也可以逐漸的擺脫抑郁心理。
當(dāng)然對于病情較重的患者,上述方法已經(jīng)難以起到實(shí)質(zhì)性的作用,而需要進(jìn)一步的治療。
有的患者可能患病已經(jīng)有幾年甚至幾十年,這些病人往往都是通過服用抗抑郁藥物來達(dá)到控制病情的作用。
但是這些藥物副作用是比較大,而且一般來說連續(xù)服藥的時間較長。
患者服藥3個月左右,能夠有效控制抑郁心理的有效率大約是 80%左右。在服藥之前應(yīng)該詳細(xì)了解藥物的副作用,應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐定量定時用藥。
有關(guān)如何治療抑郁癥最有效就簡單的介紹完畢了。
另外在治療這種疾病的時候,有一個誤區(qū)需要注意。比如有的人認(rèn)為中藥沒有副作用,比西藥要好。
其實(shí)這是典型的錯誤觀點(diǎn),不管是中藥還是西藥都存在副作用,而且中藥在對抑郁癥治療方面目前還沒有取得明顯的進(jìn)步,因此幾乎可以說中藥對于抑郁癥是無效的,所以在患病以后不要盲目的服用中藥。
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