為啥會(huì)突發(fā)“瀕死感”?可能是驚恐障礙
生活中,尤其是獨(dú)自在家、乘坐公共交通工具或是處在某一封閉或嘈雜的空間時(shí),不少人可能會(huì)有這樣一種感覺(jué):突然之間,感覺(jué)胸悶、心慌、氣促、呼吸不暢、出汗、心動(dòng)過(guò)速、頭痛頭昏、四肢麻木,并覺(jué)得自己“快要死了”,但是,去醫(yī)院檢查又沒(méi)什么問(wèn)題,而且一旦感覺(jué)自己能夠獲得幫助或者能夠逃離“危險(xiǎn)”時(shí),這些癥狀又會(huì)明顯緩解。專(zhuān)家認(rèn)為,其實(shí),這是一種叫驚恐障礙的心理疾病。
今年35歲的股票經(jīng)紀(jì)人小王平時(shí)工作比較辛苦,經(jīng)常需要出差、加班。日前,他在工作中突然感到緊張、恐懼,覺(jué)得胸前區(qū)不適,很快就發(fā)展為胸悶、呼吸不暢。他懷疑自己是心臟病發(fā)作了,感覺(jué)自己“快要死了”。可是,由120送到醫(yī)院急診科后,無(wú)論是心電圖,還是血糖、心肌酶,一切正常,其他內(nèi)科檢查也并無(wú)異常。醫(yī)生經(jīng)詢(xún)問(wèn)后得知,小王的這種感覺(jué)自己“快要死了”的情況并非首次發(fā)生,以前這種感覺(jué)每次持續(xù)數(shù)分鐘后都可以自行緩解,只是這次更為嚴(yán)重。后經(jīng)精神專(zhuān)科檢查及相關(guān)病史詢(xún)問(wèn),小王原來(lái)患的是驚恐障礙。
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科醫(yī)師胡佳佳介紹,驚恐障礙又稱(chēng)急性焦慮障礙,其主要特點(diǎn)是突然發(fā)作的、不可預(yù)測(cè)的、反復(fù)出現(xiàn)的、強(qiáng)烈的驚恐體驗(yàn),一般歷時(shí)5~20分鐘,伴有瀕死感或失控感,患者常體驗(yàn)到災(zāi)難性結(jié)局的害怕和恐懼,并伴有自主神經(jīng)失調(diào)的癥狀。
驚恐障礙主要有兩個(gè)特點(diǎn):一是容易突然發(fā)生,多數(shù)以胸悶、心慌、氣促、呼吸不暢、出汗、心動(dòng)過(guò)速、頭痛頭昏、四肢麻木、感覺(jué)異常等癥狀起病。一般癥狀可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘后自行停止,但容易反復(fù)出現(xiàn)。由于癥狀發(fā)生時(shí),患者有可能處于獨(dú)自在家、乘坐公共交通工具(飛機(jī)、火車(chē)、高鐵、地鐵)、開(kāi)車(chē)或是封閉、嘈雜的地方等,患者出現(xiàn)過(guò)一次癥狀后,很容易擔(dān)心下次是否會(huì)在相同的場(chǎng)景下再次出現(xiàn)上述不適的癥狀。“因此,對(duì)于相同的地方或場(chǎng)景,他們往往會(huì)出現(xiàn)明顯的回避行為,如避免獨(dú)自在家,外出或是在家時(shí)需要有人陪伴;不敢乘坐飛機(jī)公共交通工具;不愿意到人多或是密閉的空間中。久而久之,患者會(huì)進(jìn)入到發(fā)生-擔(dān)心-回避-再次發(fā)生-再次擔(dān)心-再次回避的循環(huán)中?!?/p>
驚恐障礙另外一個(gè)特點(diǎn)是,如果感覺(jué)自己出現(xiàn)癥狀時(shí)有人能提供幫助,或是能馬上逃離危險(xiǎn)的地方時(shí),患者的焦慮癥狀和軀體不適會(huì)得到明顯緩解?!斑@個(gè)特點(diǎn)是器質(zhì)性心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病或是神經(jīng)系統(tǒng)疾病等軀體疾病所不具備的。這也是臨床醫(yī)生及患者本人識(shí)別驚恐發(fā)作的一個(gè)切入點(diǎn)?!?/p>
瀕死感有時(shí)候?qū)儆谝环N突發(fā)狀況,心悸心慌都會(huì)呈現(xiàn)在瀕死感上面,這種感覺(jué)是難以形容的。那么,突然一陣瀕死感渾身難受怎么回事?突然的瀕死感過(guò)一會(huì)兒又好了正常嗎?一起來(lái)看看小編帶來(lái)的介紹吧!
突然一陣瀕死感渾身難受怎么回事
呼吸困難、全身麻木、有瀕死感的患者首先要排除嚴(yán)重的心肺疾病。如果癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),且患者為中老年人,則應(yīng)注意此癥狀,應(yīng)先進(jìn)行心肺評(píng)估。尤其是患者有心肺基礎(chǔ)疾病,有此癥狀應(yīng)排除心肌梗塞、心力衰竭等急性心臟病,入院時(shí)應(yīng)做心電圖,血酶和心力衰竭指標(biāo)如應(yīng)檢查,比如NT-proBNP,查血?dú)狻?br>肺部應(yīng)考慮肺部疾病加重引起的呼吸衰竭,特別是嚴(yán)重的肺部感染、腫瘤和間質(zhì)性肺病,包括慢性阻塞性肺病,晚期均可出現(xiàn)這些癥狀。另外,如果患者沒(méi)有心肺疾病,而且比較年輕,也可能是換氣過(guò)度,比如精神緊張過(guò)度。呼吸急促后,換氣過(guò)度導(dǎo)致體內(nèi)二氧化碳減少,就會(huì)出現(xiàn)上述癥狀,這種情況通過(guò)平復(fù)心情、緩慢呼吸、放松,有可能癥狀就會(huì)得到緩解。
突然的瀕死感過(guò)一會(huì)兒又好了正常嗎
突然感覺(jué)心里發(fā)慌難受這個(gè)情況可能是心律失常,可能是過(guò)度勞累生活工作壓力過(guò)大營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致?,F(xiàn)在檢查結(jié)果沒(méi)有問(wèn)題應(yīng)該沒(méi)有太大的疾病,所以不要胡思亂想,調(diào)整好心態(tài)注意生活工作勞逸結(jié)合補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),發(fā)生不適癥狀的時(shí)候可以吃丹參片,三磷酸腺苷補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
有時(shí)候突然心慌瀕死感怎么辦
出現(xiàn)心慌,突然有瀕死感,而且伴隨呼吸不規(guī)則,面色蒼白,嘴唇發(fā)紫,這個(gè)應(yīng)該到醫(yī)院做個(gè)心電圖檢查,心臟彩超檢查,很可能是有心臟瓣膜病或者是心肌缺血。只有在出現(xiàn)心臟供血不足的情況下,才有可能會(huì)出現(xiàn)口唇發(fā)紫,一般多見(jiàn)于先天性心臟病,或者是肺源性心臟病,所以必須做輔助檢查才能確定。
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