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社交恐懼癥是怎么回事,這些藥物能治療社交恐懼癥(社交恐懼癥怎么治療?)

佚名 2023-07-04 04:28:18

、社交恐懼癥的基本介紹

社交恐懼癥(social phobia)

,又名社交焦慮癥(social anxiety)
,是一種對(duì)任何社交或公開場(chǎng)合感到強(qiáng)烈恐懼或憂慮的精神疾病?div id="m50uktp" class="box-center"> ;颊邔?duì)于在陌生人面前或可能被別人仔細(xì)觀察的社交或表演場(chǎng)合,有一種顯著且持久的恐懼,害怕自己的行為或緊張的表現(xiàn)會(huì)引起羞辱或難堪
。有些患者對(duì)參加聚會(huì)、打電話
、到商店購(gòu)物
、或詢問權(quán)威人士都感到困難。

在心理學(xué)上被診斷為社交焦慮失協(xié)癥(social anxiety disorder , SAD)

,是焦慮癥的一種
?div id="4qifd00" class="flower right">
?謶职l(fā)作時(shí)常常伴有明顯的焦慮和自主神經(jīng)癥狀,患者極力回避導(dǎo)致恐懼的客觀事物或情境
,或是帶著畏懼去忍受
,因而影響其正常活動(dòng)
。常見的恐懼癥亞型包括廣場(chǎng)恐懼
、社交恐懼和特殊恐懼癥三種。

社交恐懼癥最早起源于1985年

,當(dāng)時(shí)被認(rèn)為是忽略性焦慮失協(xié)癥(Neglect anxiety disorder)
,經(jīng)過14年后才漸漸被重視。

社交恐懼癥在21世紀(jì)初才被認(rèn)可為正統(tǒng)的精神疾病

,而不是其他問題的表現(xiàn)
。認(rèn)知行為治療(cognitive behaviour therapy , CBT)和團(tuán)體治療兩種方法通常可以成功治愈患者
。防焦慮和防憂郁的藥物有時(shí)也有效

二、社交恐懼癥的三個(gè)病因

社交恐懼的確切病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全明了

,與其它恐懼癥類似
,目前認(rèn)為社交恐懼與以下因素有關(guān):

遺傳因素

恐懼癥具有家族遺傳傾向,尤其影響到女性親屬

。雙生子研究結(jié)果同樣提示廣場(chǎng)恐懼可能與遺傳有關(guān)
,且與驚恐障礙存在一定聯(lián)系。某些特定的恐懼癥具有明顯的遺傳傾向
,如血液和注射恐懼
,先證者中約2/3的生物源親屬患有相同疾病,這類患者對(duì)恐怖刺激所產(chǎn)生的反應(yīng)也與一般的恐懼癥患者不同
,他們表現(xiàn)心動(dòng)過緩而不是心動(dòng)過速
,易發(fā)生暈厥 。

神經(jīng)生化研究

有研究發(fā)現(xiàn)社交恐懼癥患者出現(xiàn)恐懼癥狀時(shí)血漿去甲腎上腺素水平升高

,甲狀腺素釋放激素升壓試驗(yàn)陽(yáng)性
,可樂定激發(fā)實(shí)驗(yàn)引起的生長(zhǎng)激素反應(yīng)遲鈍。

心理社會(huì)因素

19世紀(jì)初

,美國(guó)心理學(xué)家用條件反射理論來解釋恐懼癥的發(fā)生機(jī)制
,認(rèn)為恐懼癥狀的擴(kuò)展和持續(xù)是由于癥狀的反復(fù)出現(xiàn)使焦慮情緒條件化,而回避行為則阻礙了條件化的消退

、社交恐懼癥的兩種類型

1、一般社交恐懼癥

一般社交恐怖癥

,在任何地方
,任何情境中
,都會(huì)害怕自己成了別人注意的中心;總感覺周圍每個(gè)人都在看著自己
,觀察自己的每個(gè)小動(dòng)作
;害怕被介紹給陌生人,甚至害怕在公共場(chǎng)所進(jìn)餐
、喝飲料
;盡可能回避去商場(chǎng)和進(jìn)餐館;從不敢和老板
、同事或任何人進(jìn)行爭(zhēng)論
,捍衛(wèi)自己的權(quán)利。

2

、特殊社交恐懼癥

表現(xiàn)為對(duì)某些特殊的情境或場(chǎng)合特別恐懼

。比如,害怕當(dāng)眾發(fā)言
,當(dāng)眾表演
。盡管如此,在別的社交場(chǎng)合
,卻并不感到恐怖
。推銷員、演員
、教師
、音樂演奏家,等等
,經(jīng)常都會(huì)有特殊社交恐怖癥
。他們?cè)谂c別人的一般交往中,并沒有什么異常
,可是當(dāng)他們需要上臺(tái)表演
,或者當(dāng)眾演講時(shí),他們會(huì)感到極度的恐懼
,常常變得結(jié)結(jié)巴巴
,甚至楞在當(dāng)場(chǎng)。

這兩類社交恐怖癥都有類似的軀體癥狀:口干

、出汗
、心跳劇烈
、想上廁所
。周圍的人可能會(huì)看到的癥狀有:紅臉、口吃結(jié)巴
、輕微戰(zhàn)抖
。有時(shí)候
,患者發(fā)現(xiàn)自己呼吸急促,手腳冰涼
。結(jié)果是
,患者會(huì)進(jìn)入驚恐狀態(tài)。

、社交恐懼癥可以吃什么藥來治療呢

治療社交恐懼癥藥物有哪些

?藥物治療是一個(gè)重要的治療方法,適合的藥物也比較多
,而且一直都有研究出不同的新藥
,經(jīng)常使用的就有苯二氮卓類抗焦慮藥、非苯二氮卓類抗焦慮藥以及抗抑郁藥等
。藥物治療社交恐懼癥的方法可以抑制緊張
、焦慮以及懼怕。社交恐懼癥患者可以服用如丙米嗪
、阿米替林
,每次使用的劑量為25mg,一天可以使用2-3次
,也可以慢慢增加50mg

社交恐懼癥患者如果還伴發(fā)了抑郁情緒的話可以先使用五羥色胺藥物,再服用抑制劑等藥物來治療

。這是第二代抗抑郁藥
,具有安全、有效及耐受等特征
,而被廣泛應(yīng)用
。也逐漸在在臨床中被推廣使用。

SSRIs適應(yīng)癥屬于抑郁癥及強(qiáng)迫癥

,患者會(huì)出現(xiàn)驚恐障礙
、慢性疼痛及成癮性行為,還有行為障礙及慢性疲勞
、精神分裂癥等癥狀
。患者常用SSRIs治療:SSRIs包括氟西汀
、帕羅西汀
、氟伏沙明、舍曲林和西酞普蘭五種

SSRIs用法中氟西汀每次可以口服20-40mg/d

,一天可以服用一次,最高服用劑量是80mg/d
;帕羅西汀則可以口服20-30mg/d
,一天可以口服一次
;氟伏沙明每次可以服用100-200mg/d,一天可以口服1-2次

社交恐懼癥怎么治療?

社交恐懼癥

,也稱為社交焦慮癥
,是一種常見的心理障礙,表現(xiàn)為在社交場(chǎng)合中感到不適
、害怕和緊張
。這種癥狀可能會(huì)嚴(yán)重影響一個(gè)人的生活和職業(yè)發(fā)展,因此需要積極采取措施來克服它


以下是一些可能有用的建議和方法:

接受治療:社交恐懼癥是一種可以治療的心理障礙
,可以采取心理治療、藥物治療或者兩者結(jié)合的方式來治療
。如果你感到社交恐懼癥影響了你的生活和工作
,建議你咨詢專業(yè)心理醫(yī)生或者醫(yī)師,尋求專業(yè)治療


練習(xí)放松技巧:深呼吸
、漸進(jìn)性肌肉松弛、冥想等放松技巧可以幫助你緩解焦慮和緊張感
。在社交場(chǎng)合之前
,可以試著練習(xí)這些技巧,讓自己保持放松和冷靜


做好準(zhǔn)備工作:社交恐懼癥往往會(huì)讓人害怕失去控制和出現(xiàn)尷尬的情況
。為了避免這種情況的發(fā)生,可以提前做好準(zhǔn)備工作
,例如準(zhǔn)備好要說的話
、熟悉場(chǎng)合和參加人員等等。

改變思維模式:社交恐懼癥可能會(huì)讓人過度關(guān)注自己的行為和表現(xiàn)
,從而導(dǎo)致不必要的壓力和焦慮
。可以嘗試改變自己的思維模式
,轉(zhuǎn)移注意力
,關(guān)注他人的感受和需要,放松對(duì)自己的要求和期待


參加社交活動(dòng):反復(fù)參加社交活動(dòng)可以幫助你逐漸適應(yīng)和克服社交恐懼癥
。可以從小范圍的活動(dòng)開始,例如與親友聚會(huì)
、參加小組會(huì)議等等,逐漸拓展到更大的場(chǎng)合


總之
,克服社交恐懼癥需要耐心、勇氣和恒心

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