關(guān)于抑郁癥,毫不夸張地說,醫(yī)生只能幫你一半,還有一半要靠自己。當(dāng)然家人、同事和心理衛(wèi)生服務(wù)人員也會(huì)為我們提供幫助,只是需要我們多途徑尋求并接受這些幫助。
梳理下壞情緒來源
抑郁癥的發(fā)病原因不盡相同,只有找到了抑郁癥發(fā)病的相關(guān)因素后,才好在日常生活中做出調(diào)整,可如何才能對(duì)自己的疾病更了解呢?最有效可行的方法是列出一個(gè)“情緒清單”。
比如你到了一個(gè)新的崗位,這個(gè)崗位與你之前的崗位工作性質(zhì)很不一樣,除了有領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任壓力,你還要去學(xué)習(xí)很多新的東西。同時(shí)你發(fā)現(xiàn)愛人懷孕了,她脾氣變得不穩(wěn)定。你現(xiàn)在出現(xiàn)抑郁情緒,那么你就要把那些能控制的變量控制住。比如問愛人情緒不好是什么原因,然后試著去解決。自己要列出清單,哪些造成了自己情緒的變化,哪些是可以改變和控制的。
家人幫忙改善外環(huán)境
抑郁癥遺傳因素只占到30%,70%與環(huán)境有關(guān)。而有一部分抑郁癥跟季節(jié)變化有關(guān)系,我們叫季節(jié)性情感障礙。我們自己做的調(diào)查數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),有些地方抑郁癥的發(fā)病水平確實(shí)要低于平均水平,如廈門、海南的抑郁癥發(fā)病率很低,低于1%。這很有可能跟環(huán)境、生活節(jié)奏、飲食習(xí)慣有關(guān)系。
所以,對(duì)于家里有人患上抑郁癥的,要盡量陪伴他外出走走,即使在家里也要保證家里有足夠的燈光照明。有一個(gè)例子可供大家參考,北歐國家,進(jìn)入冬季后,室內(nèi)必須要保證照明,專門有日光室,照明要達(dá)到10000lux以上,要求員工在日光室里待一個(gè)小時(shí)。另外,抑郁癥發(fā)生跟壓力也有關(guān)系,抑郁癥患者的家人需要在生活中做些調(diào)整,不要一味地指責(zé)是患者不會(huì)調(diào)整自己的情緒。
同事中配心理咨詢師
臨床上有個(gè)詞叫“亞臨床性抑郁癥”,意思是說這些人的生活質(zhì)量已經(jīng)下降,但還夠不上抑郁癥疾病的程度。如果這些人都要去看醫(yī)生,肯定看不過來,應(yīng)該有些精神治療的輔助人員,如心理咨詢、康復(fù)師。我見到有些公司為員工配有心理咨詢師,這就能在大家身邊給予一些必要的心理幫助。
抑郁癥是大腦的一個(gè)疾病的變化,大腦是非常精密的器官,它的恢復(fù)需要一個(gè)很長(zhǎng)的時(shí)期。大腦出現(xiàn)問題,是因?yàn)閷?shí)在扛不住了。如果第一次發(fā)作,至少需要1年的時(shí)間才能逐漸恢復(fù)。這期間可能要吃藥,進(jìn)行心理治療,做出生活調(diào)整。而在大家白天呆時(shí)間最長(zhǎng)的地方配備心理咨詢師,無疑是對(duì)大家有幫助的。
家門口心理服務(wù)正在完善
老年人群最容易出現(xiàn)“亞臨床性抑郁癥”,我們?cè)鲞^一個(gè)調(diào)查,有抑郁癥狀的老年人大概占到五分之一。有一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),五分之一的老年人有心理服務(wù)需求。但問在哪兒能得到呢,這些人都說不知道。問最希望在哪兒能得到,老人們說是家門口——社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。但現(xiàn)在社區(qū)里能提供心理服務(wù)的人太少了,很多社區(qū)醫(yī)生并不掌握心理知識(shí),缺口很大。
現(xiàn)在很多城市,開一家心理咨詢機(jī)構(gòu)只要向工商部門申請(qǐng)注冊(cè)的經(jīng)營(yíng)執(zhí)照,但這樣實(shí)際情況不能把握。這方面目前上海做得比較好,可以參考。在我國《精神衛(wèi)生法》出臺(tái)之后,上海修訂了《精神衛(wèi)生條例》,加強(qiáng)心理咨詢服務(wù)。心理咨詢機(jī)構(gòu)要開展心理咨詢服務(wù),所有的心理咨詢師必須有一年的實(shí)習(xí)資質(zhì),衛(wèi)計(jì)部門要對(duì)其進(jìn)行考核。
三個(gè)方法教你走出抑郁。
抑郁癥是一個(gè)大家都知道的疾病但是很多人卻在患上抑郁癥之后還不自知。
自測(cè)抑郁癥的方法:
1、每天起床之后感覺不到自己很有精力,感覺整個(gè)人昏昏沉沉的。思維很不清晰,并且白天很容易頭暈、乏力。
2、對(duì)于生活中的事物都沒有興趣,吃飯、兩性上的欲望等這些我們生活中基本的欲望也沒有興趣。人際交往、社會(huì)活動(dòng)也沒有興趣,甚至都不愿意起來刷牙洗臉,只想一個(gè)人躺在床上。
3、在晚間入睡很困難,勉強(qiáng)入睡之后會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常醒來的情況,并且醒來之后想要再次入睡也變得很困難。
4、對(duì)于自我存在的價(jià)值產(chǎn)生了很嚴(yán)重的懷疑,覺得自己一無是處。沒有一點(diǎn)的用處,非常的失敗。對(duì)于身邊發(fā)生的任何事情都覺得是自己的錯(cuò)所導(dǎo)致的,甚至很多時(shí)候會(huì)覺得是自己連累了別人,不該活在這個(gè)世界上。持續(xù)時(shí)間超過兩周的話,則很大可能是患上抑郁癥了。
5、在生活中很難集中精力去做一件事情,經(jīng)常會(huì)神游太空日常的工作和學(xué)習(xí)的效率大大折扣。
6、感覺自己經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)很無助的感覺,卻又訴說不出來。感覺每天過的都非常的痛苦,沒有人能理解自己。
7、出現(xiàn)食欲變化的情況,有些人在患上抑郁癥會(huì)變得很沒有胃口,每天都提不起興趣來吃飯。而有些則反之,本身可能每頓飯都吃得很少最近突然喜歡暴飲暴食。
8、會(huì)產(chǎn)生一定的自殘的念頭,覺得自己活著就是個(gè)累贅。在傷害自己的時(shí)候有些甚至?xí)霈F(xiàn)很舒服的感覺,感覺不到疼痛和難受。
如果你有以上的癥狀的話,則很有可能是患上了抑郁癥,該如何走出抑郁癥呢?
尋求醫(yī)生幫助:
在患上抑郁癥之后一定要尋求專業(yè)的醫(yī)生來幫助你,因?yàn)橐钟舭Y患者是很難通過自己走出來的。醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的情況制定適合你的治療方案,當(dāng)確定你可以獨(dú)立解決問題的時(shí)候再考慮是否要結(jié)束治療。
藥物治療:
使用藥物治療的目的是改變患者腦部神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)的不平衡,以此來達(dá)到治療的目的。
多運(yùn)動(dòng)、多曬太陽:
運(yùn)動(dòng)會(huì)讓我們體內(nèi)的內(nèi)皮分泌增加,當(dāng)這個(gè)物質(zhì)增加之后會(huì)讓情緒變得興奮。對(duì)于抑郁癥患者而言是非常有利的除此之外,陽光內(nèi)的紫外線也會(huì)改善人的心情。在生活中要經(jīng)常進(jìn)行鍛煉,可以得到很不錯(cuò)的放松效果。
沒有“焦慮癥”,就沒有“抑郁癥”。焦慮的本質(zhì):對(duì)事物的不確定心理。如我小侄女:中考分?jǐn)?shù)沒公布前,每天唉唉!唉呀!唉聲嘆氣,一天不嘆多少氣。我說小小年紀(jì),有什么可怕的,考成啥算啥好了。侄女說:你行啊,我爸說考不上重點(diǎn),要打死我。我媽說考不上重點(diǎn),不讓上高中了,讓去打工賺錢個(gè)。一直在焦慮中等待,考分公布,確定能進(jìn)重點(diǎn)了,不唉唉了。其實(shí)這是”焦慮癥”的起源,那么多年輕抑郁患者,和父母的教育有關(guān)?!巴映升?,望女成鳳”是禍根,“死要面子活受罪”是這種父母?jìng)鹘o孩子的財(cái)富。放下“面子”,沒有”焦慮癥”,沒有焦慮癥就沒有“抑郁癥”。
抑郁癥真的能治嗎?作為一個(gè)抑郁癥患者家屬十分絕望?
家里有抑郁癥患者,尤其是比較嚴(yán)重的抑郁癥患者,長(zhǎng)時(shí)間的治療,到處求醫(yī),不能康復(fù),如吃藥,心理咨詢,甚至按摩,針灸,迷信等等都用上了,作為家屬,著急,絕望是可以理解的。
抑郁癥的核心問題就是患者看不到自身優(yōu)點(diǎn)和長(zhǎng)處,看不到自己的將來和希望,認(rèn)為自己一無是處,自己一團(tuán)糟,將來更是一團(tuán)糟,所以焦慮,絕望。但很多抑郁癥患者都有很多成功的體驗(yàn),他們是別人眼中優(yōu)秀的人,有前途的人,所以調(diào)整抑郁癥也是利用他們?cè)?jīng)的優(yōu)秀,重新塑造到原來的狀態(tài)。
只要本人有快點(diǎn)康復(fù)的決心,積極配合,家人體貼,是可以康復(fù)的。
首先是要確診——因?yàn)樵S多生理疾病可能偽裝成抑郁的癥狀出現(xiàn),治療的首要步驟是做全面的身體檢查。除了排除生理因素外(例如,癌癥、營(yíng)養(yǎng)不良、輕度中風(fēng)、某種新陳代謝障礙),全面地回顧一下患者近期所接受的治療是很重要的,因?yàn)槟承┧幬锟赡軙?huì)產(chǎn)生類似抑郁的副作用(例如,疲倦或影響睡眠的過度興奮)。一旦這些可能性都排除之后,下一步是選擇一個(gè)合適的治療策略。在我國有許多患有嚴(yán)重抑郁癥的患者得不到專業(yè)的治療,很大一部分原因是由于不能識(shí)別癥狀、羞于尋求照顧或護(hù)理者缺乏基于證據(jù)的治療知識(shí)造成的。其實(shí)抑郁癥是應(yīng)該治療的,也是可以治療的,在專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生的幫助下,即使是嚴(yán)重的抑郁癥患者,其癥狀也可以得到有效的緩解。在現(xiàn)有的治療條件下,抑郁癥的治療分為兩種:一種是心理治療,一種是生物學(xué)治療。
1.心理治療
心理治療關(guān)注對(duì)想法、知覺和行為與抑郁情緒如何彼此影響的理解。它們一般由受過訓(xùn)練的醫(yī)生(在大多數(shù)情況下是臨床心理學(xué)家或有執(zhí)業(yè)資格的臨床 社會(huì) 工作者)在一對(duì)一或團(tuán)體方式下進(jìn)行,是抑郁全面治療計(jì)劃的重要組成部分。(1)認(rèn)知-行為治療。認(rèn)知-行為治療基于的前提是:個(gè)體可以學(xué)會(huì)與之前不同的思考和行為,從而使情緒得到改善。認(rèn)知-行為治療的一個(gè)關(guān)鍵成分是讓患者記錄他們的想法、情緒和行為。通過這種監(jiān)測(cè),患者識(shí)別情緒低落的情境或觸發(fā)物以及與改善情緒相關(guān)的情境。一旦確定了觸發(fā)物,患者就學(xué)習(xí)識(shí)別和調(diào)整自動(dòng)扭曲的想法,并做出行為改變以改善情緒和功能。比如,某患者在堅(jiān)持記錄自己的心情和想法之后,她發(fā)現(xiàn)每當(dāng)臨近周末的時(shí)候自己的情緒總是很低落。每周的前幾天她會(huì)專心于與工作有關(guān)的任務(wù),但是她發(fā)現(xiàn)在周三左右她開始出現(xiàn)“其他人在計(jì)劃周末,而我還會(huì)像平時(shí)一樣自己一個(gè)人”的想法。在周五的早晨她總是很消極,想法會(huì)變得更壞:“我是一個(gè)徹頭徹尾的失敗者?!薄皼]有人會(huì)愿意和我在一起?!蓖ㄟ^她和臨床治療專家的努力,她開始用更平衡的想法來戰(zhàn)勝這些消極的想法,“全或無”的想法也少了。例如,她不再認(rèn)為“沒有人會(huì)愿意和我在一起”,而是認(rèn)為:“我沒有給別人機(jī)會(huì)了解我是誰,我必須采取主動(dòng)”。一旦她意識(shí)到了這種每周模式,她就會(huì)將這些消極的想法作為行動(dòng)的號(hào)召而不是作為一種不可避免地陷入周末的痛苦和孤獨(dú)的信號(hào)。
(2)人際心理治療。這種治療方法強(qiáng)調(diào)現(xiàn)有人際關(guān)系對(duì)心理 健康 的重要性。其核心原則是人際問題可以觸發(fā)抑郁,抑郁本身影響人際功能。人際心理治療著重于人際交往問題(悲傷、角色轉(zhuǎn)變、糾紛、人際交往缺陷)的會(huì)談來指導(dǎo)治療。治療技術(shù)包括情緒表達(dá)、情緒澄清、溝通分析和行為改變。人際心理治療對(duì)輕度至中度的抑郁有效,也可用于治療惡劣心境、青少年和晚年抑郁、焦慮和進(jìn)食障礙。
(3)行為激活?;谝钟羰怯捎谌狈φ龔?qiáng)化造成的這一理論基礎(chǔ),早期行為干預(yù)側(cè)重于增強(qiáng)愉悅感,因此通過愉悅活動(dòng)的日程安排、社交技能訓(xùn)練和時(shí)間管理策略來進(jìn)行強(qiáng)化。抑郁的行為激活治療對(duì)此方法做了一些改進(jìn),強(qiáng)調(diào)要通過增加對(duì) 健康 行為的正強(qiáng)化以增加積極情緒。例如,對(duì)于一些陷入沒前途工作的患者,治療會(huì)包括安排他們每周去圖書館閱讀有關(guān)職業(yè)發(fā)展方面的書籍。在行為激活治療中,治療師和患者會(huì)為重要生活領(lǐng)域的目標(biāo)列一個(gè)全面的表。每個(gè)星期,治療師和患者共同制定更具體的目標(biāo)和活動(dòng)并由患者加以完成。當(dāng)患者完成這些目標(biāo),增加的正強(qiáng)化幫助抑郁癥狀的減少。
2.生物學(xué)治療
最常見的生物學(xué)治療是藥物治療,這些藥物會(huì)改變腦內(nèi)和體內(nèi)調(diào)節(jié)情緒的化學(xué)物質(zhì)。這些治療在減輕抑郁癥狀方面的療效是非常顯著的,尤其是當(dāng)它們與心理治療相結(jié)合時(shí)效果更佳。
(1)第一代抗抑郁藥——三環(huán)類抗抑郁藥和單胺氧化酶抑制劑。最初進(jìn)入市場(chǎng)用于治療抑郁的藥物,是單胺氧化酶抑制劑(monoamine oxidase inhibitors,MAOIs)和三環(huán)類抗抑郁藥(antidepressants;tricyclic antidepressants,TCA),有時(shí)也被稱為傳統(tǒng)或第一代抗抑郁藥。單胺氧化酶抑制劑治療抑郁時(shí)會(huì)抑制(阻止)單胺氧化酶的作用。通常情況下,這種酶在大腦中分解神經(jīng)遞質(zhì)去甲腎上腺素、5-羥色胺和多巴胺。通過阻止這種酶的運(yùn)作,這些神經(jīng)遞質(zhì)在神經(jīng)突觸里的可用性得到了提高,這被認(rèn)為具有抗抑郁的效果。這些藥物是有效的,尤其是針對(duì)那些具有如嗜睡和體重增加等抑郁癥狀的患者。服用MAOIs的人要避免吃含有酪胺的食物,因?yàn)檫@些食物和藥物的相互作用會(huì)導(dǎo)致高血壓(非常高的血壓)并可能引起死亡。含有酪胺的食物包括熏/腌/熟的肉或魚、泡菜、老奶酪、酵母提取物、蠶豆、牛肉或雞肝、熟透的香腸、野味、紅/白葡萄酒、啤酒、烈性酒、肉汁、含咖啡因的飲料、巧克力、醬、白干酪、奶油奶酪、酸奶和酸奶酪。由于這些潛在危險(xiǎn)的副作用,MAOIs通常只適用于那些對(duì)其他藥物無反應(yīng)的患者。三環(huán)類抗抑郁藥的工作原理是阻止大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)主要是去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取。通過阻止它們?cè)谏窠?jīng)元內(nèi)的再攝取,延長(zhǎng)它們?cè)谕挥|里的可用性。這些藥物的名字來源基于一個(gè)事實(shí),即它們都有一個(gè)三環(huán)的分子結(jié)構(gòu)。無數(shù)的隨機(jī)臨床試驗(yàn)記錄了這些藥物與安慰劑的療效對(duì)比情況。通常情況下,患者需要服用6~8周的藥物。如果反應(yīng)是積極的,用藥可能需要持續(xù)多月,以防止復(fù)發(fā)。這些藥物不能突然停止服用,這點(diǎn)是非常重要的。第一代抗抑郁藥往往伴隨著多種副作用,包括口干、便秘、膀胱問題、性問題、視力模糊、頭暈、白天瞌睡和心率增加。因此,它們已不再是治療抑郁癥的首選藥物了。
(2)第二代抗抑郁藥。第二代抗抑郁藥,包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(selective serotonin reuptake inhibitors,SSRls)以及5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs)。氟西汀也許是最知名的抗抑郁藥,它于1987年被美國食品和藥品管理局(FDA)批準(zhǔn)使用。對(duì)第二代抗抑郁藥如何起作用這一問題目前還沒有完全被理解。總之,它們的療效是通過選擇性地抑制突觸前膜對(duì)5-羥色胺的再攝取來恢復(fù)正常的化學(xué)平衡。SNRIs抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取以及較輕程度上的多巴胺的再攝取。SSRIs和其他第二代抗抑郁藥看上去和TCAs和MAOIs的療效是一樣有效的。它們的優(yōu)勢(shì)是它們有比TCAs少而溫和的副作用(副作用可能包括性問題、頭痛、惡心、神經(jīng)質(zhì)、難以入睡或經(jīng)常在夜間醒來和神經(jīng)過敏),而這些副作用通常對(duì)患者來說是能很好忍受的。21世紀(jì)初,對(duì)SSRIs的一種潛在致命的不良影響的關(guān)注增加了。幾個(gè)廣為宣傳的案例導(dǎo)致美國FDA發(fā)出了一個(gè)“黑盒子”警告標(biāo)簽,說明抗抑郁藥增加了患有嚴(yán)重抑郁障礙的兒童和青少年自殺想法的風(fēng)險(xiǎn)。這是FDA能發(fā)出的關(guān)于處方藥物的最嚴(yán)重警告了。對(duì)年輕人使用SSRIs藥物的治療需要進(jìn)行密切監(jiān)測(cè),尤其是在抑郁癥發(fā)作的前4周,需要監(jiān)測(cè)其抑郁癥狀的增強(qiáng)、自殺想法或行為的出現(xiàn),或者是行為的變化如失眠、易怒或 社會(huì) 退縮。盡管存在潛在危險(xiǎn)的副作用,這些藥物并未被禁止,因?yàn)樗鼈優(yōu)橹卸群椭囟纫钟舻那嗌倌昊颊甙切┯凶詺⒂^念的患者提供了實(shí)實(shí)在在的好處。增加自殺觀念和行為的藥物機(jī)制目前尚不清楚。一些人懷疑SSRIs在情緒升高前首先改善了身體癥狀。因此,在治療的早期階段,青少年可能會(huì)感到有更多的精力,這種精力增加和沒多少變化的抑郁情緒增加了對(duì)自殺想法付諸行動(dòng)的可能性。然而,盡管謹(jǐn)慎和小心的監(jiān)測(cè)是必要的,對(duì)多項(xiàng)研究的回顧性研究最終得出的結(jié)論是SSRI治療的好處遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其存在的風(fēng)險(xiǎn)。
(3)電休克治療。藥物治療并不是唯一的針對(duì)嚴(yán)重抑郁的生物學(xué)治療方法。電休克療法(electroconvulsive therapy,ECT)是針對(duì)嚴(yán)重抑郁癥最有效的治療方法之一,特別是對(duì)極度抑郁的人、對(duì)藥物或心理治療沒有反應(yīng)的人、無法服用抗抑郁藥的人或有嚴(yán)重自殺風(fēng)險(xiǎn)的人療效顯著。ECT對(duì)治療躁狂也是很有效的。與過去一樣,ECT是有爭(zhēng)議的,過去年代報(bào)告中擔(dān)心的問題依然是今天一些醫(yī)生和患者所擔(dān)心的。最初,ECT用來治療精神病性障礙。那時(shí)患者未使用肌肉松弛劑,往往會(huì)因強(qiáng)烈痙攣而產(chǎn)生損害。此外,安置雙側(cè)電極往往會(huì)導(dǎo)致重大和永久性的記憶喪失。現(xiàn)代ECT的方法比早期的這些方法更安全、更人性化,同時(shí)往往會(huì)比任何藥物或心理治療方法更快地緩解癥狀。目前的治療程序包括使用肌肉松弛劑和短暫的全身麻醉。電極被放置在頭皮的精確位置上,并傳送電脈沖引起大腦短暫痙攣。其作用機(jī)制目前仍是一個(gè)謎。所誘發(fā)的痙攣發(fā)作不具體指向某一特定腦區(qū),但影響一些神經(jīng)遞質(zhì)的分泌?,F(xiàn)代單側(cè)(單邊)方法是同樣有效的并引起更少的記憶喪失。目前使用的ECT最常見的副作用是治療后的混亂和暫時(shí)失憶。對(duì)ECT的應(yīng)用通常是一周幾次,持續(xù)數(shù)周。
(4)季節(jié)性情緒障礙的光療法。季節(jié)性情緒障礙(seasonal affective disorder,SAD)是由美國國家心理衛(wèi)生研究中心精神病學(xué)家羅森塔爾(Norman Rosenthal)在1984年首次提出的。這是嚴(yán)重抑郁的一個(gè)亞型,折磨著全球數(shù)百萬人。SAD具有抑郁發(fā)作受季節(jié)變化影響的特點(diǎn)。雖然有些患者經(jīng)驗(yàn)夏季抑郁,但大多數(shù)患者是在12月、1月和2月發(fā)作。冬季SAD癥狀包括食欲增加、睡眠增加、體重增加、人際交往困難及個(gè)體肢體沉重(灌鉛)感。對(duì)SAD的起源尚不完全清楚,目前認(rèn)為其原因即便不是全部也主要是生物學(xué)的。特別有趣的是,越遠(yuǎn)離赤道的人的患病率和嚴(yán)重性越高(雖然超出某緯度開始呈現(xiàn)平穩(wěn)狀態(tài))。此外,相對(duì)敏感的人可能會(huì)在持續(xù)多云天氣下呈現(xiàn)出較明顯的癥狀。這表明暴露在陽光下的時(shí)間減少與SAD成因有關(guān),可能是由于褪黑激素的分泌量增加而導(dǎo)致的。褪黑激素是由松果體釋放的一種激素,長(zhǎng)時(shí)間的黑暗環(huán)境會(huì)使該激素的分泌量增加。暴露在光線下會(huì)抑制褪黑激素的分泌。無嚴(yán)重自殺傾向或不能服用抗抑郁藥的患者,可對(duì)其進(jìn)行光療法(light therapy)。包括將患者暴露在通常由燈箱、光遮陽板或黎明模擬器等人造光源形成的明亮光線下。這些設(shè)備產(chǎn)生的光亮比普通家用燈泡光的亮度約高出10倍。在每天的同一時(shí)間(通常是在早上)對(duì)患者進(jìn)行光療法,通常是保證光照持續(xù)30~90分鐘?;颊咦诠庠聪?,睜著眼睛,使光線到達(dá)視網(wǎng)膜。治療通常開始于癥狀出現(xiàn)的每年冬天并持續(xù)至春天。由于采取光療法時(shí)沒有必要采用全譜光,紫外線會(huì)被過濾掉以避免傷害眼睛和皮膚。然而,光療法偶爾也會(huì)產(chǎn)生副作用,包括畏光(眼睛對(duì)光線敏感)、頭痛、乏力、煩躁不安、輕躁狂和失眠。此外,燈箱價(jià)值昂貴且往往不在保險(xiǎn)范圍內(nèi)。盡管存在這些潛在缺點(diǎn),在所有情況中,大量案例顯示光療法對(duì)治療SAD是有效的。
(5)經(jīng)顱磁刺激。經(jīng)顱磁刺激(transcranial magnetic stimulation,TMS)采用放在患者頭部的電磁線圈傳遞一種無痛、局部的電磁脈沖到達(dá)部分腦區(qū)。該治療如何起作用目前尚不清楚。然而,幾個(gè)臨床試驗(yàn)將其與安慰劑程序進(jìn)行比較得出結(jié)論,經(jīng)顱磁刺激可以作為一種能夠有效替代ECT或藥物治療的方法來使用。燈箱治療有時(shí)被用來治療季節(jié)性情緒障礙(SAD)。
(6)深部腦刺激。深部腦刺激(deep brain stimulation,DBS)是一種治療,以膝下扣帶回區(qū)作為靶目標(biāo),該區(qū)對(duì)調(diào)整負(fù)性情緒的變化很重要。通過手術(shù)植入電極到特定的、功能不正常的大腦區(qū)域。這些電極通過連接線連接植入到胸壁的脈沖發(fā)生器(或叫“大腦起搏器”)。電極會(huì)不斷釋放微小的電脈沖使周圍的腦細(xì)胞立即失活(不是殺死)。這樣,DBS通過抑制特定大腦靶區(qū)域的異?;顒?dòng)來達(dá)到治療以過度興奮為特征的疾病。DBS已被FDA批準(zhǔn)用于治療帕金森氏癥和一些身體震顫型疾病。DBS也被用來治療精神病性障礙。DBS于2001年被用來治療強(qiáng)迫癥(OCD),結(jié)果顯示DBS能顯著改善焦慮、強(qiáng)迫和共病的抑郁。2005年3月,DBS被用來治療6例長(zhǎng)期、難治性抑郁。一些患者報(bào)告說其情緒立即得到改善:突然感到強(qiáng)烈的平靜和放松、精神沉悶被一掃而光、烏云散盡、空虛感消除、藏在胸口的恐懼感淡化。此外,研究人員發(fā)現(xiàn)電機(jī)轉(zhuǎn)速提高后患者的自發(fā)講話率也變高了。雖然這些結(jié)果耐人尋味,但依然只能算初步的。DBS的療效仍需要進(jìn)行更大型的臨床對(duì)照試驗(yàn)來確認(rèn)。
抑郁癥可以治好。此病在心里是有事放不下,思想上胡思亂想并無法控制,照成失眠神徑衰弱。主因是悲和恐懼。悲和肺有關(guān),恐懼和腎臟有關(guān)。找中醫(yī)調(diào)理五臟,保持五臟平衡。多段練身體。在心里上自我調(diào)結(jié),每天告訴自己,為了父母為了孩子。把心里所有的事情都放下。按我說的去做此病在三個(gè)月除根。病人太小需要看心里醫(yī)生,家屬應(yīng)多心和理解為上。
主要還是取決于患者本人,有沒有決心從抑郁癥的泥潭走出來。當(dāng)他意識(shí)到自己出了問題,積極尋求幫助,是可以走出來的。
家人對(duì)他最好的幫助,不是勸慰,不是指責(zé)批評(píng),也不是說空話一般的鼓勵(lì)。最好的辦法就是接納他的狀態(tài),他想休息就好好休息,想出去就陪陪他。不要用自以為的方式去要求他。比如強(qiáng)制他去公園散心,要求他跑步鍛煉,這些方法對(duì)別人有用,對(duì)他也可能會(huì)有用,但也要在他自己愿意的前提下,量力而行。
放下一切期待,好好的陪伴他每一天,這是看起來很慢,但實(shí)際上最快的康復(fù)之路。
沒有看不好的病,只有放棄自己的人?,F(xiàn)在醫(yī)學(xué)這么發(fā)達(dá),很多得抑郁癥的都能得到康復(fù)。您作為家屬,一定要積極面對(duì),及時(shí)就醫(yī),配合醫(yī)生治療,如果您都不相信能好,那孩子更沒有指望了,很多病其實(shí)都是跟心情有關(guān)的,越消極對(duì)身體越不利,自己把自己嚇的不輕,導(dǎo)致病情更加嚴(yán)重的,不在少數(shù)。所以,您心里一定要想開些,一定要樂觀些,祝您孩子早日康復(fù)。
由于生活壓力大等各種因素 現(xiàn)在患抑郁癥的人不少 許多人的抑郁癥表現(xiàn)或焦躁 或失眠 或雙向 情感會(huì)強(qiáng)迫癥等等但抑郁癥是可以控制的 要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥如果不加以控制就會(huì)影響身體 健康降低生活質(zhì)量但許多患者不愿意面對(duì) 不積極治療這是不對(duì)的不能小看心理疾病對(duì)生活的影響
首先一定一定要明確一點(diǎn),抑郁癥屬于身體疾病,而非精神疾病。所以一定要按照身體疾病的治療態(tài)度來對(duì)待,按時(shí)遵醫(yī)囑服藥,定期復(fù)查。抑郁癥的治療和康復(fù)是非常漫長(zhǎng)和艱辛的,但身邊治好的例子也真的不少!
臨床數(shù)據(jù)證明抑郁癥與內(nèi)分泌失調(diào)有巨大的相關(guān)性,而規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌有巨大的改善左右,這就是為什么很多抑郁癥患者通過跑馬拉松徹底戰(zhàn)爭(zhēng)了抑郁癥的原因!希望對(duì)你有幫助。
您是家屬,要相信會(huì)好起來的呀,要是患者看到家人都對(duì)他的病沒希望了自己肯定更沒有求生欲了,祝福病愈喔
個(gè)人覺得抑郁癥是因?yàn)槌燥柫藫沃?。天天不停做事,忙到倒頭就睡,只要不給自己胡思亂想的機(jī)會(huì)就可以。就是吃飽了撐著,還真沒聽說過工地搬磚的得抑郁癥
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