一、怎么樣治療狂躁癥
隨著我們醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展,我們治療躁狂癥的方法也就越來越多了,可以通過手術(shù)的方法進(jìn)行,也可以通過心理療法。很多人因?yàn)樯畹膲毫?,變得非常的狂躁,或者郁悶等等的社?huì)病,層出不窮,很多人也因此心理變得不再正常,那么對(duì)于這些問題,我們?cè)撊绾稳ソ鉀Q,如何去克服,今天我們將會(huì)告訴你們一些關(guān)于躁狂癥的心理療法,讓患者朋友早日擺脫這個(gè)苦海吧!
建議最好采用中藥配合心理治療可以達(dá)到很好的治療效果,中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽的作用。中藥副作用小、標(biāo)本兼治。同時(shí)配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達(dá)到根治。
這種病是心因性的,也就是說主要是因?yàn)樾睦韱栴}而引發(fā)的心理上的不適,所以除了藥物的控制和治療外,最關(guān)鍵的還是心理上的痊愈,這樣才算是徹底的治愈。不過治病是急不來的,特別是這種類型的病,建議你們家人可以更加關(guān)心你的弟弟,但也不要讓他覺得你們把他當(dāng)成是一個(gè)病人來看,在他發(fā)病的時(shí)候要包容他。根據(jù)一些資料顯示,躁狂癥有可能會(huì)引發(fā)患者性格的改變,也就是說,有的人在得了這種病后即使治療后,他的性格也會(huì)發(fā)生一些的變化,但并不是所有的人都會(huì)有這種改變。
關(guān)于對(duì)躁狂癥的治療,以心理治療法為佳。對(duì)躁狂癥患者不可直接告訴其患者有此癥,因?yàn)榛颊弑救送泻軓?qiáng)的易激怒性,一旦別人說話不當(dāng),他就會(huì)更加狂躁不安。當(dāng)他在說話時(shí),表現(xiàn)出興奮或滔滔不絕時(shí),要慢慢引開話題,繞過壁壘,讓他心平氣靜。要分析他躁狂產(chǎn)生的原因,把他定的高標(biāo)準(zhǔn)的目標(biāo)或要求分解成小目標(biāo),減少其興奮度,同時(shí)也使其行為簡(jiǎn)單化,一步步,由小及大做起。要注意的是,千萬不要試圖說服病人端正態(tài)度,讓他明白自己想法的不正確。這樣只會(huì)適得其反,反而為他增加了新的精神興奮,他會(huì)有更大的幻想存于腦海,并躍躍欲試。
因此,要抓住患者的心理,從自身出發(fā),注意言語,杜絕或者更換那些可能會(huì)導(dǎo)致患者興奮的言辭。此外,此類病人由于神經(jīng)過度亢進(jìn),經(jīng)常會(huì)無端地興奮,睡眠時(shí)間少,精力過盛,因此要讓他多交一些朋友,讓他有更多傾訴的機(jī)會(huì),以放松自我,達(dá)到減壓的效果
躁狂癥這種疾病我們?cè)谏钪惺潜容^經(jīng)常會(huì)遇到的,主要是我們?cè)谏钪谐惺艿纳顗毫κ潜容^大的。所以我們?cè)谏钪幸m當(dāng)?shù)姆潘尚那?。文章介紹的躁狂癥的心里療法對(duì)于我們治療疾病是有很大幫助的。我們也知道中藥的副作用是非常小的,所以采用中藥的治療方法是非常好的,患者朋友在平時(shí)應(yīng)該要保持一個(gè)平靜的心情。
二、狂躁癥的發(fā)病原因有哪些
生物學(xué)因素
1.神經(jīng)生化,精神藥理學(xué)研究和神經(jīng)遞質(zhì)代謝研究證實(shí),患者存在中樞神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常和相應(yīng)受體功能改變。5-羥色胺(5-HT)功能活動(dòng)缺乏可能是雙相障礙的基礎(chǔ),是易患雙相障礙的素質(zhì)標(biāo)志;去甲腎上腺素(NE)功能活動(dòng)降低可能與抑郁發(fā)作有關(guān),去甲腎上腺素功能活動(dòng)增強(qiáng)可能與躁狂發(fā)作有關(guān);多巴胺(DA) 功能活動(dòng)異常;γ-氨基丁酸(GABA)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制性神經(jīng)遞質(zhì),可能存在功能活動(dòng)異常,因作用于此神經(jīng)遞質(zhì)的抗癲癇藥可以作為心境穩(wěn)定劑,有效治療躁狂癥和雙相障礙。
2.第二信使平衡失調(diào),第二信使是細(xì)胞外信息與細(xì)胞內(nèi)效應(yīng)之間不可缺少的中介物;
3.神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào),主要是下丘腦―垂體-腎上腺皮質(zhì)軸和下丘腦―垂體―甲狀腺軸的功能失調(diào)。
遺傳學(xué)因素
家系調(diào)查發(fā)現(xiàn),雙相I型障礙先證者的一級(jí)親屬中雙相障礙的發(fā)病率,較正常人的一級(jí)親屬中發(fā)病率高數(shù)倍,血緣關(guān)系越近,患病率越高。分子遺傳學(xué)方面,不少學(xué)者探討了與雙相障礙可能有關(guān)的標(biāo)記基因,但尚無確切可重復(fù)驗(yàn)證的結(jié)果,雙相障礙的易感基因尚需進(jìn)一步研究。目前,有關(guān)雙相障礙遺傳方式傾向?yàn)槎嗷蜻z傳。
心理社會(huì)因素
不良的生活事件和環(huán)境應(yīng)激事件可以誘發(fā)情感障礙的發(fā)作,如失業(yè)、失戀、家庭關(guān)系不好、長(zhǎng)時(shí)期高度緊張的生活狀態(tài)等。遺傳因素在情感障礙發(fā)病中可能導(dǎo)致一種易感素質(zhì),而具有這種易感素質(zhì)的人在一定的環(huán)境因素促發(fā)下發(fā)病。
三、狂躁癥有哪些典型癥狀
核心癥狀,異乎尋常的心情高興,輕松愉快,無憂無慮,笑容滿面,興高采烈,沒有難事(情感高漲),有人表現(xiàn)為一點(diǎn)小事或稍不隨意就大發(fā)脾氣(易激惹),在嚴(yán)重的易激惹情況下可能出現(xiàn)沖動(dòng)行為。
思維聯(lián)想加快,言語增多,一句接一句,出口成章,滔滔不絕,內(nèi)容豐富,詼諧幽默(思維奔逸),患者自身感到腦子變得非常靈敏、聰明、反應(yīng)迅速。自我感覺良好,夸大自己的能力、財(cái)力、地位,認(rèn)為自己有本事,可以做大事、掙大錢(夸大妄想)。
患者活動(dòng)多,好交往,好管閑事,要干大事,要做許多事,不停忙綠(意志行為增強(qiáng))。精力旺盛,睡眠需要減少,不知疲倦。做事有頭無尾,易被周圍發(fā)生的事吸引而轉(zhuǎn)移注意力(隨境轉(zhuǎn)移),對(duì)結(jié)局過于樂觀、行為草率、不顧后果。好花錢,追求享樂,隨意揮霍。易與周圍發(fā)生沖突,產(chǎn)生沖動(dòng)行為。性欲增強(qiáng)、性行為輕率。
躁狂狀態(tài)時(shí),患者自我感覺良好,通常對(duì)自己病情沒有認(rèn)識(shí)能力,即對(duì)自身疾病無自知力。
情感高漲或易激惹是躁狂狀態(tài)特征性表現(xiàn),伴隨思維奔逸、意志行為增強(qiáng)。表現(xiàn)為協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮,即情緒、內(nèi)心體驗(yàn)、意志行為之間協(xié)調(diào)一致,并與周圍環(huán)境相協(xié)調(diào)。嚴(yán)重時(shí)可表現(xiàn)出不協(xié)調(diào)癥狀,言語凌亂、行為紊亂,幻覺、妄想等精神病性癥狀。
四、狂躁癥應(yīng)該如何預(yù)防
心理社會(huì)因素因素在發(fā)病和復(fù)發(fā)中起著重要的作用,需要注意心理調(diào)節(jié):
1.學(xué)習(xí)心理衛(wèi)生知識(shí),掌握心理調(diào)試方法,培養(yǎng)樂觀、積極、健康的性格,提高對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力,保持良好的心態(tài);
2.矯正不良行為模式,如沖動(dòng)盲目、不顧后果;
3.避免不良的社會(huì)心理因素,避免長(zhǎng)期處于高度緊張、生活不規(guī)律、經(jīng)常熬夜的生活狀態(tài),適當(dāng)給自己減壓和放松。
早發(fā)現(xiàn)、早治療,防復(fù)發(fā)
1.注意識(shí)別焦慮、抑郁、憤怒、厭倦的情緒等不良情緒,注意識(shí)別疾病的早期表現(xiàn),早發(fā)現(xiàn),早咨詢,有病盡早治療;
2.躁狂易反復(fù)發(fā)作,樹立長(zhǎng)期治療的理念,學(xué)會(huì)監(jiān)控自己的情緒變化及應(yīng)對(duì)策略,掌握疾病的管理能力;定期門診復(fù)查,與醫(yī)生溝通,監(jiān)測(cè)病情和藥物副反應(yīng),維持病情穩(wěn)定,防復(fù)發(fā);
3.避免病情反復(fù)發(fā)作,造成疾病難以治療護(hù)理,功能損害。
針對(duì)其狂躁癥的治療方法,目前方法有很多,口服藥物治療、注射藥物治療、維持治療、抗復(fù)發(fā)治療和手術(shù)治療五種方法。
(1)口服藥物治療:
①碳酸鋰,一般應(yīng)在血鋰濃度的監(jiān)測(cè)下使用,否則易于發(fā)生鋰中毒。劑量一般不超過3.0g最好在2.0~2.5g/日之間,血鋰濃度應(yīng)掌握在0.8~1.5mmol/L,療效約在80%左右。注意中毒癥狀及不良反應(yīng)的出現(xiàn)。若出現(xiàn)中毒,應(yīng)即停藥,加速鋰的排泄。
②氯氮平,劑量從25mg,口服,每日3次,漸增量至450~600mg/日,為止。其療效迅速可靠,但易引起白細(xì)胞減少,應(yīng)堅(jiān)持每周查血一次。
③氯硝安定,有較強(qiáng)的控制精神運(yùn)動(dòng)性興奮作用,抗躁狂作用明顯優(yōu)于其他神經(jīng)阻滯劑且副反應(yīng)小,應(yīng)用廣泛,口服劑量每次2~6mg,每日3次服。
④苯妥英鈉,有肯定抗躁狂作用,其有效劑量為0.12~0.2,每日3次口服。
⑤丙戊酸鈉,有較好的抗躁狂作用,劑量0.2~0.6,每日3次口服。
⑥卡馬西平,抗躁狂作用肯定,特別適應(yīng)于不能耐受鋰鹽者。
(2)注射藥物治療:
①氯硝安定肌肉注射治療,氯硝安定1~2mg,每日3~4次肌注。此法亦可使患者盡快安靜,較安全有效。
②氯丙嗪靜脈推注治療,氯丙嗪50~100mg,溶于50%葡萄糖100ml中,緩慢靜脈注射,直至患者入睡為止。
(3)維持治療:
躁狂癥狀雖容易控制,也容易復(fù)發(fā),故需一定時(shí)間的維持治療。對(duì)初發(fā)者,鋰治療應(yīng)在躁狂恢復(fù)后至少再維持6個(gè)月。對(duì)于每年均有發(fā)作者應(yīng)長(zhǎng)期用鋰鹽維持,此時(shí)可用緩釋劑。
(4)抗復(fù)發(fā)治療:
躁狂癥有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),常需抗復(fù)發(fā)治療。
(5)手術(shù)治療:
對(duì)于躁狂癥晚期患者,年齡在18到60歲,患病三年或三年以上,經(jīng)藥物治療不能有效緩解和控制病情的躁狂癥患者,經(jīng)專業(yè)醫(yī)師會(huì)診,確診可以手術(shù)治療的躁狂癥患者可以手術(shù)治療。
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