一、社交焦慮的定義
日常生活中常見到這樣的人:有人特別害怕貓、有人害怕外出、有人交往時(shí)過分地緊張、害羞。一百年前,人們從未把這些毛病看成是病。一個(gè)人被稱作"膽小鬼"多半會(huì)被認(rèn)為是性格上的缺陷。小孩子膽小也被認(rèn)為是正常的事情,父母不會(huì)為此過度擔(dān)心。其實(shí),用現(xiàn)在的觀點(diǎn)看來,過份的害羞和膽小的確是一種病,不能簡(jiǎn)單地看成性格上的弱點(diǎn)。因?yàn)檫@類疾病嚴(yán)重時(shí),可以直接影響你的生活、工作及人生的發(fā)展。這類疾病歸類于神經(jīng)癥,是精神科的常見病。社交焦慮癥就是對(duì)暴露在陌生人面前或可能被別人注視的一個(gè)或多個(gè)社交場(chǎng)合產(chǎn)生持續(xù)、顯著的畏懼,并且嚴(yán)重地影響患者的正常生活。陌生人和社交場(chǎng)合一般指:把自己介紹給陌生人;會(huì)見權(quán)威;與人通電話;接待來訪者;在被人注視的情況下完成一件事情以及在公共場(chǎng)合講話、吃飯等。持續(xù)的含義:大多數(shù)人在見到陌生人的時(shí)候多少都會(huì)覺得緊張,這本是人類正常的反應(yīng),它可以提高你的警惕性,有助于更快更好地了解對(duì)方。這種正常的緊張往往是短暫的,隨著交往加深,大多數(shù)人會(huì)逐漸放松,繼而享受交往帶來的樂趣。而對(duì)于患社交焦慮癥的患者來說,這種緊張不安和恐懼是一直存在的,不能通過任何方式得到緩解。另外,持續(xù)還意味著患者在每個(gè)社交場(chǎng)合、每次與人交往時(shí),這種緊張狀態(tài)都會(huì)出現(xiàn)。顯著的含義:每個(gè)人在進(jìn)入一個(gè)新環(huán)境時(shí),多少都會(huì)感到緊張,雖說緊張,我們?nèi)阅芎芎玫乜刂莆覀兊男袨椤1热?,面試時(shí),我們感到緊張,但我們會(huì)正確地回答問題,保持自己的最佳形象,最終獲得自己滿意的工作。社交焦慮癥患者的緊張恐懼遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過正常的程度,他們有時(shí)會(huì)感到死亡將近的強(qiáng)大的恐懼。這種恐懼很難控制,足以令患者逃離或不再進(jìn)入社交場(chǎng)合。
二、社交焦慮的癥狀
社交焦慮癥的癥狀包括精神及軀體癥狀。精神癥狀包括害怕、恐懼及焦慮。軀體癥狀包括心跳加快、出汗、發(fā)抖、口吃、臉紅、肌肉緊張及惡心、腹瀉等癥狀。(進(jìn)行社交焦慮癥自我測(cè)試,或進(jìn)入賽樂特醫(yī)生與您談心事,向?qū)I(yè)精神醫(yī)生進(jìn)行咨詢)一個(gè)不容忽視的方面是社交焦慮癥的惡性循環(huán),有人可能會(huì)說:"既然知道患有社交焦慮癥,避免參加社交活動(dòng)就萬事大吉了。"其實(shí),沒那么簡(jiǎn)單。請(qǐng)看下面這個(gè)圖解:害怕被人評(píng)價(jià)→缺乏社交技能→缺少社交強(qiáng)化、缺少社交學(xué)習(xí)經(jīng)歷→回避特定的場(chǎng)合→害怕被人評(píng)價(jià)(惡性循環(huán))由上圖可見,單純的回避可導(dǎo)致一系列的問題,如害怕被人評(píng)價(jià),社交技能缺乏,而這種缺乏會(huì)導(dǎo)致回避行為的增加,進(jìn)一步加重了社交焦慮癥的癥狀。所以,單純地通過回避減輕病情無異于"飲鴆止渴",只會(huì)導(dǎo)致病情的越來越惡化。只有積極地治療才是對(duì)付社交焦慮癥的最佳辦法。要避免上述情況的發(fā)生,一方面是加強(qiáng)社交技能的學(xué)習(xí)和強(qiáng)化,另一方面是通過藥物治療克服社交時(shí)的緊張、恐懼及軀體不適,輕松地面對(duì)各種社交場(chǎng)合,克服回避行為。這樣你就會(huì)進(jìn)一步增加自己學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。形成了一個(gè)良性循環(huán)。
三、社交焦慮的自我檢測(cè)和預(yù)防
自我檢測(cè)一:會(huì)因?yàn)楹ε略趧e人面前覺得害羞或不好意思而不和他人說話或不愿意做某些事情嗎?二:不愿意成為別人注意的焦點(diǎn)嗎?三:你害怕別人覺得你愚笨或擔(dān)心看起來很害羞嗎?如果以上三點(diǎn)中你有其中兩點(diǎn)的情形的話,就有可能是患了社交焦慮;如果這些情形已經(jīng)讓你想躲在家里,不愿意和任何陌生人接觸,你可能就需要接受咨詢或治療了。預(yù)防于社交焦慮癥的發(fā)病年齡較低,預(yù)防社交焦慮癥應(yīng)由從娃娃抓起。文獻(xiàn)報(bào)道社交慮癥與遺傳及父母的行為方式有關(guān)。所以,應(yīng)引起父母的注意。國(guó)外曾有人研究社交恐怖癥的發(fā)展歷程:(習(xí)得性焦慮、遺傳因素、父母的過度保護(hù)→兒時(shí)缺乏適應(yīng)能力的鍛煉)+(父母的排斥或批評(píng)、令人難堪或恥辱的特殊經(jīng)歷→預(yù)期性的焦慮)=回避由此可見,父母在教育孩子過程中易犯的錯(cuò)誤可能增加孩子長(zhǎng)大以后患社交焦慮的可能性。特別是中國(guó)傳統(tǒng)的教育方式,不是無原則地溺愛孩子,就是由著大人的性子任意打罵(中國(guó)自古就有"不打不成材"的古訓(xùn))。其實(shí),孩子若在這樣的教育環(huán)境下患了社交焦慮癥,就是再聰明,又何談成材呢?現(xiàn)在大家比較關(guān)注的素質(zhì)教育及情商的培養(yǎng),與重視及預(yù)防社交恐怖癥的觀點(diǎn)不謀而合。
四、治療社交焦慮的自我療法
1、不否定自己,不斷地告誡自己“我是最好的我”,“天生我材必有用”。2、不苛求自己,能做到什么地步就做到什么地步,只要盡力了,不成功也沒關(guān)系。3、不回憶不愉快的過去,過去的就讓他過去,沒有什么比現(xiàn)在更重要的了。4、友善地對(duì)待別人,助人為快樂之本,在幫助他人時(shí)能忘卻自己的煩惱,同時(shí)也可以證明自己的價(jià)值存在。5、找個(gè)傾訴對(duì)象,有煩惱是一定要說出來的,找個(gè)可信賴的人說出自己的煩惱??赡芩藷o法幫你解決問題,但至少可以讓你發(fā)泄一下。6、每天給自己10分鐘的思考,不斷總結(jié)自己才能夠不斷面對(duì)新的問題和挑戰(zhàn)。7、到人多的地方去,讓不斷過往的人流在眼前經(jīng)過,試圖給人們以微笑8、 不要“看著別人活,活給別人看”,要問一問自己我的生活目標(biāo)是什么?我是誰?我是不是每天有所進(jìn)取?學(xué)會(huì)正確認(rèn)識(shí)自己,愉快地接納自己,以自我評(píng)價(jià)為主,正確對(duì)待他人評(píng)說。9、 在社會(huì)交往中,讓自己坦然、真誠(chéng)、自信、充滿生命的活力,充分展示你的人格魅力,就會(huì)贏得成功;10、 鍛煉人際交往中的親和力,世界已經(jīng)進(jìn)入了合作的時(shí)代,一個(gè)人的人格魅力在智慧、在內(nèi)心,學(xué)會(huì)“人合百群”是新世紀(jì)社會(huì)交往的要求,應(yīng)摒棄“物以類聚,人以群分”和“酒逢知己千杯少,話不投機(jī)半句多”的陳舊觀念。11、 活得積極自主,瀟灑自在,為自己尋求快樂,焦慮、煩躁等消極情緒對(duì)對(duì)于解決任何問題無濟(jì)于事,還要學(xué)會(huì)心平氣和、樂觀、勇敢、自信,是克服焦慮的精神良藥。
這是一種不斷灌輸觀念的治療方法。醫(yī)生不斷地告訴你,這種恐懼是非正常的,讓你正確認(rèn)識(shí)人與人交往的程序,教你一些與人交往的方法。具體而言,可以有如下的內(nèi)容:
社交焦慮的情緒管理訓(xùn)練:
這是認(rèn)知-行為療法中焦慮管理訓(xùn)練的變式,它包括以下步驟:
(一)辨別焦慮線索并為之“貼標(biāo)簽”
對(duì)社交焦慮的辨別和確認(rèn)是有效應(yīng)對(duì)社交焦慮的前提。
在不確定的威脅和已知的危險(xiǎn)面前,人們更擔(dān)心和害怕的是不確定的威脅。已確定了的威脅即使再大,由于人們知道該從哪方面入手去應(yīng)對(duì)并防止其擴(kuò)大,知道該如何采取補(bǔ)救措施以把損失降到最低,故能降低人的焦慮,使人產(chǎn)生相對(duì)的安全感。
但面對(duì)不確定的威脅就不同了,人們不知道威脅從何而來,有多么嚴(yán)重,會(huì)向哪個(gè)方向發(fā)展,會(huì)引起什么樣的惡果,因而,就會(huì)在對(duì)威脅的恐慌之外加上新的恐慌――完全不知所措,以至于似乎只能坐以待斃。
因此,對(duì)威脅的確認(rèn),本身就有減壓的作用。
對(duì)社交焦慮的辯論亦然。那么,社交焦慮出現(xiàn)的征兆究竟有哪些呢?
當(dāng)我們?cè)诩s會(huì)前或在社交場(chǎng)合中突然感覺心跳、氣短、胸悶、手腳冰涼、全身發(fā)冷或發(fā)熱,感覺擔(dān)心、害怕、緊張、煩躁不安,甚至想取消約會(huì)或離開社交場(chǎng)合時(shí),這就是社交焦慮的表現(xiàn)了。
我們要根據(jù)自己所學(xué)的知識(shí),按上述身心兩條線索對(duì)自己的社交焦慮迅速加以辯認(rèn),然后對(duì)自己說:
“沒關(guān)系,我就是有點(diǎn)兒社交焦慮”或“沒關(guān)系,這就是社交焦慮,我能應(yīng)付得了它”“放松點(diǎn)兒,這沒什么,不過是有點(diǎn)兒社交焦慮罷了”等。
給情緒“貼標(biāo)簽”或者說命名,可以使許多模糊的東西清晰化,在減壓之外,還能使人增加對(duì)情緒的控制感。此外,也有助于人把注意力集中到對(duì)問題的解決上,有助于人采取建設(shè)性行動(dòng)而不至于陷入對(duì)社交焦慮的恐慌而無法自拔。
(二)實(shí)施放松法
在辨別并確認(rèn)自己有一些社交焦慮后,就要為自己實(shí)施放松。
可以采用的有“深呼吸放松”和“想象放松”。
(三)對(duì)自己的焦慮進(jìn)行評(píng)估
指評(píng)估自己的緊張、擔(dān)心、害怕等焦慮情緒與自己實(shí)際遇到的人際情境是否匹配,即所在的處境是否值得自己焦慮到當(dāng)前這個(gè)程度。這種評(píng)估會(huì)使我們發(fā)現(xiàn),我們的情緒通常都作了過度的反應(yīng)。
舉例說,同學(xué)小A和大家聊足球時(shí)犯了一個(gè)常識(shí)性錯(cuò)誤,引起了大家的哄笑,接著大家繼續(xù)聊天,但小A從此便感覺十分焦慮不安認(rèn)為自己丟了大面子,從那次以后,小A一直對(duì)此耿耿于懷并不再參與同學(xué)的聊天。
若對(duì)此事作客觀評(píng)估,那么這種同學(xué)間的聊天并不重要,說了句錯(cuò)話沒什么了不起,就算真是個(gè)重要的場(chǎng)合,犯一個(gè)常識(shí)性錯(cuò)誤也不值得為它產(chǎn)生過度焦慮。
顯然,小A的焦慮是過度了。
那么,為什么我們的情緒會(huì)作出不合常理的過度反應(yīng)呢?
(四)辨別自己的內(nèi)部談話
仍以小A為例,此時(shí)他就該仔細(xì)辯認(rèn)剛才自己有哪些內(nèi)部談話,這些內(nèi)部談話后潛在的自我要求是怎樣誘發(fā)了自己的焦慮的。
小A的內(nèi)部談話可能是:“剛才我太丟面子了,居然連這么個(gè)常識(shí)都不懂?!薄拔以趺磿?huì)這么笨,竟在這樣的問題上丟面子?!倍臐撆_(tái)詞是:“我必須在人們面前有盡善盡美的表現(xiàn),而現(xiàn)在我完了,我再也做不到完美了?!?br>(五)以建設(shè)性的自我談話取代焦慮的自我談話
像上述例子中的小A,完全可以用建設(shè)性的自我談話來緩解焦慮:
-“沒什么,不過是一件極小的事,大家也就是笑笑而已,沒人會(huì)往心里去?!?br>-“沒什么,別把別人想得那刻薄,大家當(dāng)時(shí)只是覺得好玩而已?!?br>-“沒什么,沒人能做到全知全能?!?br>-“錯(cuò)已經(jīng)出了,擔(dān)心也沒用,以后注意學(xué)習(xí)就是?!?br>-“這事實(shí)在不值得這么費(fèi)神,就讓它過去吧。”
(六)采取建設(shè)性補(bǔ)救措施
如果小A仍覺得不安,那他不僅在當(dāng)時(shí)而且以后都可以采取建設(shè)性補(bǔ)救措施。
比如,當(dāng)時(shí)他仍積極地參與同學(xué)的聊天,并在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)候把話題轉(zhuǎn)到他擅長(zhǎng)而又有把握會(huì)讓大家感興趣的話題上去。事后,他則可以預(yù)告準(zhǔn)備幾個(gè)大家都會(huì)喜歡的話題,然后在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候發(fā)起一場(chǎng)聊天兒,或者他還可以干脆學(xué)習(xí)做一個(gè)積極的傾聽者。
恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)自己的情緒
(一)能恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)對(duì)他人正性情緒
這類正性情緒包括:喜歡、欣賞、稱贊、感激等。有社交焦慮的青少年常羞于向人表達(dá)自己的喜歡和欣賞,并把稱贊別人當(dāng)作是奉承。前文已談到,人都喜歡那些喜歡自己的人,你對(duì)別人的稱贊發(fā)自內(nèi)心,別人就會(huì)由衷地快樂。
感激的表達(dá)同樣重要,有些人認(rèn)為別人為自己做了事,自己心里記著就行,不必說出來。可是,你若不說出來別人就不會(huì)知道,還會(huì)誤以為你缺乏感恩之心。
表達(dá)情緒的本原則是:對(duì)事不對(duì)人,就事論事,實(shí)事求是。下面介紹一些參考句型,大家可根據(jù)自己的情況加以修改,并以角色扮演方式加以練習(xí)。
- 表達(dá)喜歡:“我喜歡你為人的真誠(chéng),這使我和你相處時(shí)感覺放松?!?br>- 表達(dá)欣賞:“我欣賞你的這個(gè)觀點(diǎn),它有獨(dú)到之外?!?br>- 表達(dá)感謝:“謝謝你的幫助,現(xiàn)在我感覺好多了?!?br>- 表達(dá)關(guān)切:“需要我為你做點(diǎn)兒什么嗎?”
(二)能恰當(dāng)表達(dá)自己對(duì)他人的負(fù)性情緒
這類負(fù)性情緒包括:不滿、生氣、失望、憤怒等。
我們通常都認(rèn)為,一定要將自己對(duì)他人的不滿或生氣、憤怒等情緒加以克制和掩飾才行,否則就會(huì)影響人際關(guān)系。其實(shí),良好的人際關(guān)系不是靠克制和掩飾維系的,真誠(chéng)相處的人不必隱藏自己的不滿甚至憤怒,說出來不僅有利于及時(shí)解決人際沖突,而且可以以一種較為安全的方式釋放自己的負(fù)性情緒。
當(dāng)然,這里有兩個(gè)前提:一是要確認(rèn)自己的不滿不是小題大做,二是要以恰當(dāng)?shù)姆绞郊右员磉_(dá)。表達(dá)負(fù)勝情緒的原則和表達(dá)正性情緒的原則一樣,那就是:對(duì)事不對(duì)人,實(shí)事求是,就事論事??蓞⒖嫉木涫接校?br>-“你這樣做讓我感覺很不舒服?!?br>-“你做的XXX事,讓我感到受傷害?!?br>-“我對(duì)你做的XXX事,感覺生氣?!?br>-“我不喜歡你用那種態(tài)度和我說話?!?br>-“你不守信用,讓我很失望。”
(三)能準(zhǔn)確理解并回應(yīng)他人的情感
別人對(duì)我們表達(dá)情緒、情感,我們無動(dòng)于衷,會(huì)使對(duì)方產(chǎn)生強(qiáng)烈的受挫感。因而,能準(zhǔn)確回應(yīng)別人的情緒、情感,會(huì)使人感到欣慰、快樂甚至感激。
比如,理解并回應(yīng)別人正性或負(fù)性情緒的句式有:
-“我真為你高興……”
-“我很高興你能讓我分享你的喜悅……”
-“你很苦惱,這種事的確很難處理?!?br>-“你感到很為難,我能理解?!?br>(四)能和別人共享快樂,共擔(dān)苦惱
有句話說,一個(gè)快樂說出去會(huì)成為兩個(gè)快樂,一個(gè)痛苦說出來會(huì)成為半個(gè)痛苦。
在這點(diǎn)上,有些男同學(xué)有這樣一些認(rèn)識(shí)障礙:
- 向別人傾訴苦惱怕讓人厭煩。
其實(shí)不然,只要適度,還會(huì)滿足人的助人需要。
- 向人傾訴怕人看不起。
事實(shí)恰恰相反,敢于讓人分擔(dān)你的痛苦,正是自信和他信的表現(xiàn),自信自己能解決問題,相信別人能理解自己并支持自己。
此外,人人都會(huì)有苦惱甚至痛苦,這使人得以理解并感受他人的痛苦,并在必要時(shí)伸出自己的援手。
人只會(huì)看不起只會(huì)傾訴而不采取任何建設(shè)性行動(dòng)的人。
- 怕人說自己不會(huì)忍,不像男子漢。
對(duì)不可逆的事件我們的確要能夠忍受,但對(duì)情緒則不能忍,否則積累到一定時(shí)候就會(huì)產(chǎn)生很大的破壞作用。壞情緒就像垃圾,積攢多了人就會(huì)受不了。
當(dāng)然,垃圾不可以隨便倒,壞情緒也不可以隨便說,只要你選對(duì)了人、時(shí)間以及表達(dá)方法,你就可以以富有建設(shè)性的方式宣泄你的負(fù)性情緒,從而使你的男子漢形象變得更豐滿而真實(shí)。
大多數(shù)方法都可以用于自助,也可以作為青少年進(jìn)行社會(huì)交往的對(duì)比參照。
不必以完美主義的態(tài)度要求自己對(duì)每一種方法都加以實(shí)踐,而只需根據(jù)個(gè)人的需要去參考。
此外,社交技能的訓(xùn)練不僅僅是為了有效預(yù)防社交焦慮,也是為了讓大家因此而具有更多的選擇自由:從此以后,你決定是否參加社交將完全取決于你自己而不再受制于你是否具有社交能力,如果你喜歡社交,那么這些常識(shí)與技能能讓你更好地享受社交并讓你成為更受歡迎的人;如果你不喜歡社交,在非出席不可的社交場(chǎng)合中,這些技能也足以能讓你從容自如地去履行社交禮節(jié)(有社交、沒有焦慮)。從此以后,你就可以按照自己的意志,自由決定社交或不社交,決定更多地與人相處還是與自己相處。 這是目前被認(rèn)為是最有效的治療方法。主要是針對(duì)你的發(fā)病是因?yàn)槟泱w內(nèi)某種化學(xué)物質(zhì)的失調(diào)所致,所以運(yùn)用某類藥物調(diào)節(jié)平衡。 對(duì)于藥物治療,目前主要以緩解患者的焦慮情緒為主,常用的有b-受體阻滯劑及抗抑郁藥。而抗抑郁藥中,SSRI最常用。SSRI全稱為選擇性五羥色胺再攝取抑制劑。研究表明,五羥色胺是人體內(nèi)細(xì)胞與細(xì)胞之間的神經(jīng)遞質(zhì),是細(xì)胞之間信息聯(lián)絡(luò)員。人的不良情緒變化與五羥色胺的不均衡分布有關(guān)。SSRI可以調(diào)整五羥色胺的不均衡分布,因此可以改善人的不良情緒。
目前,賽樂特是世界上目前唯一的一個(gè)被批準(zhǔn)用于治療社交焦慮癥的SSRI藥物。(請(qǐng)參考賽樂特說明書)1991年首次在英國(guó)上市使用,隨后,陸續(xù)在多個(gè)國(guó)家上市,目前全世界至少有五千萬人服用賽樂特治療精神疾患。在美國(guó)進(jìn)行了一項(xiàng)183例社交焦慮癥患者參加的臨床試驗(yàn),這些患者分成兩組,一組服用賽樂特,另一組服用安慰劑。服藥劑量為20-50mg/天,療程12周。試驗(yàn)結(jié)果表明:賽樂特組癥狀改善或顯著改善率為5%,而安慰劑組只達(dá)到22.9%。說明賽樂特治療社交焦慮癥確實(shí)有很好的療效。
近期一項(xiàng)在英國(guó)進(jìn)行的研究表明,分別給予20、40、60mg/天的賽樂特治療社交焦慮癥。結(jié)果顯示,20mg是最適合的劑量。這一方面表明了賽樂特的有效性,另一方面,由于劑量低,減低了不良反應(yīng)的發(fā)生率,也降低了患者的用藥費(fèi)用。 1、不否定自己,不斷地告誡自己“我是最好的我”,“天生我材必有用”。
2、不苛求自己,能做到什么地步就做到什么地步,只要盡力了,不成功也沒關(guān)系。
3、不回憶不愉快的過去,過去的就讓他過去,沒有什么比現(xiàn)在更重要的了。
4、友善地對(duì)待別人,助人為快樂之本,在幫助他人時(shí)能忘卻自己的煩惱,同時(shí)也可以證明自己的價(jià)值存在。
5、找個(gè)傾訴對(duì)象,有煩惱是一定要說出來的,找個(gè)可信賴的人說出自己的煩惱??赡芩藷o法幫你解決問題,但至少可以讓你發(fā)泄一下。
6、每天給自己10分鐘的思考,不斷總結(jié)自己才能夠不斷面對(duì)新的問題和挑戰(zhàn)。
7、到人多的地方去,讓不斷過往的人流在眼前經(jīng)過,試圖給人們以微笑
8、 不要“看著別人活,活給別人看”,要問一問自己我的生活目標(biāo)是什么?我是誰?我是不是每天有所進(jìn)取?學(xué)會(huì)正確認(rèn)識(shí)自己,愉快地接納自己,以自我評(píng)價(jià)為主,正確對(duì)待他人評(píng)說。
9、 在社會(huì)交往中,讓自己坦然、真誠(chéng)、自信、充滿生命的活力,充分展示你的人格魅力,就會(huì)贏得成功;
10、 鍛煉人際交往中的親和力,世界已經(jīng)進(jìn)入了合作的時(shí)代,一個(gè)人的人格魅力在智慧、在內(nèi)心,學(xué)會(huì)“人合百群”是新世紀(jì)社會(huì)交往的要求,應(yīng)摒棄“物以類聚,人以群分”和“酒逢知己千杯少,話不投機(jī)半句多”的陳舊觀念。
11、 活得積極自主,瀟灑自在,為自己尋求快樂,焦慮、煩躁等消極情緒對(duì)對(duì)于解決任何問題無濟(jì)于事,還要學(xué)會(huì)心平氣和、樂觀、勇敢、自信,是克服焦慮的精神良藥。
現(xiàn)在社會(huì)壓力越來越大,所以各種精神疾病的發(fā)病率也越來越高,比如說社交焦慮癥就是常見的一種精神疾病。其實(shí)這種精神疾病如果可以及時(shí)做好預(yù)防和治療,就可以減少疾病給患者的身心帶來的負(fù)面影響。
什么是社交焦慮癥
說起社交焦慮癥,很多人并不了解,因?yàn)楦鞣N精神疾病的類型十分復(fù)雜,治療途徑也有所差異。
社交焦慮是一種與人交往的時(shí)候,覺得不舒服、不自然,緊張甚至恐懼的情緒體驗(yàn)。嚴(yán)重的情形是,社交焦慮癥患者,每天的各種活動(dòng):走路、購(gòu)物、社會(huì)活動(dòng)甚至打電話都是對(duì)他們很大的挑戰(zhàn)。他們不僅與“權(quán)威人士”交往困難,與普通人交往也出現(xiàn)障礙。
社交焦慮的人不僅在現(xiàn)實(shí)情境中體驗(yàn)焦慮情緒,而且在離開使他焦慮得社會(huì)情境后,還在頭腦中不斷分析和“回放”焦慮情境,使社交焦慮情緒得到強(qiáng)化。社交焦慮的個(gè)體與他人交往的時(shí)候往往還伴隨有生理上的癥狀,如出汗、臉紅、心慌等。人們?yōu)榱嘶乇軐?dǎo)致社交焦慮的情境,通常是減少社會(huì)交往,選擇孤獨(dú)的生活方式。社交焦慮是一種消極的情緒體驗(yàn),它的形成過程比較復(fù)雜。成長(zhǎng)過程中經(jīng)常受挫折、缺少社會(huì)支持、自我意識(shí)感強(qiáng)、自卑、模仿與暗示都可能強(qiáng)化社交焦慮。
社交焦慮癥癥狀
社交焦慮癥患者對(duì)于人與人的交流會(huì)有一定的障礙,所以這是不利于他們的身心健康的,這類疾病的癥狀有:
(1)急性焦慮:主要表現(xiàn)為驚恐樣發(fā)作,在夜間睡夢(mèng)中多發(fā)生,有瀕死的感覺?;颊咝呐K劇烈地跳動(dòng),胸口憋悶,喉頭有堵塞感和呼吸困難。由驚恐引起的過度呼吸造成呼吸性堿中毒(二氧化碳呼出過多導(dǎo)致血液偏堿性),又會(huì)誘發(fā)四肢麻木、口周發(fā)麻、面色蒼白、腹部墜脹等,進(jìn)一步加重患者的恐懼,使患者精神崩潰。這類患者就診時(shí)往往情緒激動(dòng)、緊張不安,常給醫(yī)師一種心血管疾病發(fā)作的假象。一般急性焦慮發(fā)作持續(xù)幾分鐘或數(shù)小時(shí),當(dāng)發(fā)作過后或適當(dāng)治療后,癥狀可以緩解或消失。
(2)慢性焦慮:急性焦慮常在慢性焦慮的背景上產(chǎn)生,但更多患者主要表現(xiàn)為慢性焦慮的癥狀。一般慢性焦慮的典型表現(xiàn)為五大癥狀,即心慌、疲憊、神經(jīng)質(zhì)、氣急和胸痛。此外還有緊張、出冷汗、暈厥、噯氣、惡心、腹脹、便秘、陽痿、尿頻急等,有時(shí)很難與神經(jīng)衰弱或其他??萍膊∠鄥^(qū)分,故需要醫(yī)師對(duì)病情有全面細(xì)致的了解,以免誤診。有時(shí)候一些必要的輔助檢查有助于排除器質(zhì)性疾病,像心電圖、X線胸片、消化道造影、胃鏡等可以幫助醫(yī)師查出疾病。不過,焦慮癥的主觀癥狀雖然嚴(yán)重,但客觀休征卻是很輕或陰性。
社交焦慮癥如何治療
得了社交焦慮癥一定要及時(shí)治療,在疾病的早期治療效果非常好,常用的治療方法有以下幾種:
1、催眠療法
精神分析師將你催眠,挖掘你心靈或記憶深處的東西,看你是否經(jīng)歷過某種窘迫的事件,試圖尋找到你發(fā)病的根源。這種療法時(shí)間長(zhǎng),花費(fèi)也比較大。
2、強(qiáng)迫療法
醫(yī)生讓你站在車水馬龍的大街上,或者讓你站在自己很懼怕的異性面前,利用巨大的心理刺激對(duì)你進(jìn)行強(qiáng)迫治療。
3、情景治療
讓你在一個(gè)假想的空間里,不斷地模擬發(fā)生社交恐懼癥的場(chǎng)景,不斷練習(xí)重復(fù)發(fā)生癥狀的情節(jié),精神分析師會(huì)不斷地鼓勵(lì)你面對(duì)這種場(chǎng)面,讓你從假想中適應(yīng)這種產(chǎn)生焦慮緊張的環(huán)境。
4、認(rèn)知—行為療法
這是一種不斷灌輸觀念的治療方法。醫(yī)生不斷地告訴你,這種恐懼是非正常的,讓你正確認(rèn)識(shí)人與人交往的程序,教你一些與人交往的方法。
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