一、社交恐懼癥及其原因分析
據(jù)統(tǒng)計,平均每10人中就有一人為社交恐懼癥所苦,但就診者寥寥無幾。不及時治療的后果是什么呢?許多患者因長期處于人際關(guān)系障礙及社交功能喪失的情況下并發(fā)了酒癮、毒癮或抑郁癥等精神疾病。我們每天都要同人打交道,怎能將自己孤立起來呢?
首先要弄清楚自己的發(fā)病原因。2000年在上海召開了有關(guān)社交恐懼癥的研討會,主講人美國著名精神病學教授戴維·西漢先生說,心理、生理兩方面的因素會共同導致社交恐懼癥,社交焦慮癥還可能是家庭背景所致。
生理原因:
社交恐懼癥的發(fā)病是因為人體內(nèi)一種叫“5-羥色胺”的化學物質(zhì)失調(diào)所致。這種物質(zhì)負責向大腦神經(jīng)細胞傳遞信息。這種物質(zhì)過多或過少都可引起人們的恐懼情緒。
心理原因:
社交恐懼癥患者一般自尊心較強,害怕被別人拒絕,或者對自己的外貌沒有信心,過分肥胖或長有嚴重痤瘡等。
家庭原因:
性格本身就害怕做事情出現(xiàn)問題,從小性格受到壓抑,或者是父母沒有教會他們社交的技能,或者是家庭搬遷過于頻繁。害怕和人交往,擔心和人交往別人會看出自己的某些缺點,從而導致回避社會。不愿意和人交往。
社會原因:
本身所處的社會環(huán)境較為惡劣,與人交往時受到的挫折居多。
思維方式:
性格其實就是人自身思維方式的一種外在體現(xiàn),不正確的思維方式造就了社交恐懼癥。比如過分的完美主義者受到打擊后帶來的過分自身反省,每個社交恐懼癥患者都應(yīng)該對“自己”(本我、自我、超我…)有充分的了解。
二、社交恐懼癥的藥物治療
這是目前被認為是最有效的治療方法。主要是針對你的發(fā)病是因為你體內(nèi)某種化學物質(zhì)的失調(diào)所致,所以運用某類藥物調(diào)節(jié)平衡。通過藥物使得社交恐懼癥患者減輕緊張、焦慮或驚恐發(fā)作,可選用苯二氮卓類藥物或/和抗抑郁劑,如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、三環(huán)類抗抑郁劑等。
藥物治療目前國際上認可的藥物主要有賽樂特、舍曲林等。不過這些藥物要經(jīng)過兩周以上才可逐漸見效,堅持長期服用則會效果很好。
社交恐懼癥吃什么藥:
見效快的藥物主要是緩解焦慮、鎮(zhèn)靜類藥物,這類藥物說白了就是安定,非經(jīng)專業(yè)醫(yī)生診治,是不能擅自服用的。由于社交焦慮或恐懼本身就是由于自己對社交不正確的認知,導致自己產(chǎn)生了焦慮或恐懼情緒,進而影響了我們的行為,比如回避行為或在社交場合中不同程度的緊張、恐懼等。而安定類藥物由于能較快的使我們鎮(zhèn)靜、反應(yīng)遲鈍,因此就會使得自己那些影響社交、產(chǎn)生焦慮恐懼的想法暫時性的不會出現(xiàn)了,就會使得我們像正常人一樣來處理社交。不過,等藥效減弱后,我們又會甚至會出現(xiàn)反彈的恐懼和焦慮。
用來治療社交恐懼癥的藥物是有很多的,而且不斷地有新藥問世。常用的藥物有苯二氮卓類抗焦慮藥,非苯二氮卓類抗焦慮藥,以及抗抑郁藥物等等。不過,不論是哪一種藥物,在治療上都悔存在有優(yōu)勢和不足。
對于單純的社交恐懼癥,藥物治療可以分為長期和短期兩種類型。長期性的針對社交恐懼癥的藥物治療主要是指有規(guī)律地使用抗抑郁劑,以及單胺氧化效素抑制劑,使患者的癥狀得以改善。這類藥物并沒有成癮的問題,但有的患者剛開始服用時可能會出惡心的副作用。
而對于短期性的社交恐懼癥的藥物治療,則需要視情況而采用一些抗焦慮藥物。這些藥物可以改善患者的緊張、心悸、手抖等癥狀,藥效大約數(shù)小時就會消失,也等于是在幫助患者度過最尷尬的“關(guān)鍵時刻”。
不論是長期還是短期,不論是采用哪一種藥物來治療社交恐懼癥,患者都必須要在專業(yè)醫(yī)生的指導下來服用藥物,以免因為誤服和錯服而引發(fā)出不良后果。
三、社交恐懼癥藥物治療要注意哪些問題
對疾病的治療,藥物療法一般都是不可缺少的,但在藥物治療的過程中也有很多注意事項需要引起重視。
在進行社交恐懼癥藥物治療時,首先應(yīng)用藥物控制焦慮或驚恐發(fā)作,再用行為療法消除對驚恐對象的回避??刂凭o張、焦慮或恐懼發(fā)作,抗抑郁有效。如丙米嗪、阿米替林,劑量均為25mg,每日2-3次,漸增加到50mg,每日2次。同時阿普唑侖0。4-0。8mg每日3次。用于治療社交恐懼癥的藥物較多,不斷有新藥問世,常用藥物有苯二氮卓類抗焦慮藥、非苯二氮卓類抗焦慮藥、抗抑郁藥等,這些藥物在治療社交恐懼癥方面各有優(yōu)勢和不足,所以選用時需要多加注意。
單純的社交恐懼癥,必要時可輔以藥物治療尋求改善。社交恐懼癥藥物治療分成長期與短期使用兩種情況。長期性的藥物治療主要是規(guī)律的使用抗抑郁劑、單胺氧化酵素抑制劑,病人使用后癥狀確多能獲得改善,一般認為與調(diào)整腦神經(jīng)傳導物質(zhì)有關(guān),但發(fā)生藥效的實際機制還不清楚。這類藥物并沒有成癮的問題,有的人在一開始服用藥時有些惡心的副作用,但多半能在一周后消失。只不過很多病人對于平常沒事,卻要吃藥的情形感到難以接受。
另外則是社交恐懼癥短期的用藥。有的病人已經(jīng)清楚自己的癥狀,所以會在出席重要場合前與心理醫(yī)生討論,視需要服用抗焦慮劑,這類藥物可改善病人的緊張、心悸、手抖等癥狀,藥效約莫數(shù)小時就會消失,也等于幫病人度過最尷尬的關(guān)鍵時刻。
無論是長期用藥還是短期用藥,社交恐懼癥藥物治療都需要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的嚴格把關(guān),以免因服藥不當而造成不好的后果。
四、社交恐懼癥的治療方法
社交恐懼癥的治療方法主要有藥物治療和心理治療。
1、首先社交恐懼癥其實是一種心理疾病,所謂“心病還須心藥醫(yī)”,對社交恐懼癥的治療,以“攻心為上”,心理治療應(yīng)該是不可缺少的治療方法。得病就要吃藥已經(jīng)成為人們心中的一個常識了,很多人得了社交恐懼癥以后首先想到的也是藥物治療。
2、然后心理疾病的治療,心里的治療也是很重要的,藥物療法也是一個比較有效的手段。通過合適的藥物,可以在一定程度內(nèi)控制癥狀的發(fā)作,因此藥物治療也是患者經(jīng)常選用的一個方法。但藥物治療畢竟有其局限性,最好是配合心理治療來進行,這樣恐懼癥就能康復的很快的。
3、最后在進行社交恐懼癥藥物治療時,首先應(yīng)用藥物控制焦慮或驚恐發(fā)作,再用行為療法消除對驚恐對象的回避。當前用于治療社交恐懼癥的藥物較多,不斷有新藥問世,這些藥物在治療社交恐懼癥方面各有上風和不足。因此在選擇藥物的時候一定要注意一些,多留心。
心理治療:
1、通過自己的暗示,不斷告訴自己這種恐懼是可以消除的。這只是人與人交往的過程,沒必要感到恐懼或焦慮。并正確認識人與人交往的程序,了解與人交往的方法。
2、找到自己對社交恐懼的事物種類,然后在一個假想的空間里,不斷地模擬發(fā)生社交恐懼癥的場景,不斷練習重復發(fā)生癥狀的情節(jié),并不斷地鼓勵自己勇敢面對這種場景,以便從假想中適應(yīng)這種產(chǎn)生焦慮緊張的環(huán)境。利用這種方法不斷練習,就會發(fā)會發(fā)現(xiàn)這種癥狀會逐漸減輕。
3、采用強迫療法,小步漸進。先站在車水馬龍的大街上;適應(yīng)后減少人數(shù),在商場里購物;接著再減少人數(shù),參加一些大規(guī)模的聚會;然后參加小聚會,并試圖發(fā)表你的觀點。
4、和自己很懼怕的人交往,并時刻給自己以獎勵。利用這種方法,經(jīng)常不斷地練習,就會使病癥有很大的改觀?,F(xiàn)這種癥狀會逐漸減輕。
心理治療是治療該病的重要方法,常用的有:
(1)行為治療:
包括系統(tǒng)脫敏療法、暴露療法等,為治療特定恐怖癥最重要的方法。其原則包括:一是消除恐懼對象與焦慮恐懼反應(yīng)之間的條件性聯(lián)系,二是對抗回避反應(yīng)。
(2)認知行為治療:
這是一種不斷灌輸觀念的治療方法。醫(yī)生不斷地告訴你,這種恐懼是非正常的,讓你正確認識人與人交往的程序,教你一些與人交往的方法。?認知行為療法是治療恐怖癥的首選方法。既往的行為治療方法更強調(diào)可觀察到的行為動作,長期療效不甚滿意。認知行為治療在調(diào)整患者行為的同時,強調(diào)對患者不合理認知的調(diào)整,效果更好。尤其對社交恐怖癥患者,其歪曲的信念和信息處理過程使得癥狀持續(xù)存在,糾正這些歪曲的認知模式是治療中非常關(guān)鍵的內(nèi)容。
(3)社交技能訓練:
社交恐怖癥的患者常有社交技能缺陷或低估自己的社交技能,因此可以通過一定時間的訓練來改善患者的癥狀。包括:治療師的示范作用、社交性強化、暴露的作業(yè)練習、自我肯定訓練等。
催眠療法:
精神分析師將你催眠,挖掘你心靈或記憶深處的東西,看你是否經(jīng)歷過某種窘迫的事件,試圖從中找到某件讓你窘迫的事情,找到讓你發(fā)病的根源對癥下藥,不過這種療法治療時間長,費用高。
物理治療:
經(jīng)顱微電流刺激療法是一種與傳統(tǒng)的藥物治療、催眠療法完全不同的治療方法。它是通過低強度的微電流刺激大腦,改變患者大腦異常的腦電波,促使大腦分泌一系列與社交恐懼、焦慮等疾病存在密切聯(lián)系的神經(jīng)遞質(zhì)和激素,達到治療的目的。
藥物治療:
通過藥物使得社交恐懼癥患者減輕緊張、焦慮或驚恐發(fā)作,可選用苯二氮卓類藥物或/和抗抑郁劑,如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、三環(huán)類抗抑郁劑等。
一般性格內(nèi)向的人比較容易有社交恐懼癥,尤其是年輕人,剛踏入社會不適應(yīng)人際交往,在和人相處中會感到不安,久而久之不敢出現(xiàn)在人多的地方,嚴重到不敢出門見人,見到人就躲,有點自閉的傾向,下面我整理了解決社交恐懼癥的方法,供你閱讀參考。
解決社交恐懼癥的方法:8個克服社交恐懼的技巧1、適當?shù)姆潘?
這樣做能夠緩解心理的恐懼感。將兩腳平穩(wěn)站立,輕輕地把腳尖踮起,堅持幾秒鐘,然后放下,同時,邊做有節(jié)奏的深唿吸邊數(shù)數(shù),這樣做二到三組,每組三十下,一般就能緩解心理恐懼。
2、接納并信任自己
社交恐懼癥在某種程度上時不能接受自己的一種表現(xiàn)。從現(xiàn)在開始,停止對自己的挑剔,批評,責難,也不要以恐懼就逃跑。要知道,如果自己都不信任自己,那么這個世界上還有誰會信任你呢?
3、讓自己有事做
心理學家認為,雙手空空會讓人的社交恐懼感增加,而手里握著東西能夠給人一定程度的安全感。臺灣名主播蔡康永就總是這樣,在做節(jié)目的時候,把一支筆我在手里,他說:“這樣可以有效的避免手不知擺在什么地方的尷尬?!?
4、試著看著別人眼睛說話
眼睛是人心靈的窗戶,如果能夠勇于直視他人的眼睛,也就相當于敢于敞開心靈與人交流。開始時,一直盯著別人的眼睛,感覺可能會比較尷尬,當我們可以給自己一些心理暗示,比如:即使看著他的眼睛,他也不會咬我一口。又或者當成一個自己的小游戲:我就這么盯著他看,看他會有怎樣的反應(yīng)。
5、自己演練社交情景
經(jīng)常自己在腦海中預演,或者把板凳,桌子等當成陌生人進行社交演練。次數(shù)多了,時間久了,效果就明顯了。
6、選擇友善的人交往
友善的人比較懂得如何尊重一個人,我們也比較容易從他們那里獲得認可,進而建立起我們的社交自信。
7、不刻意迎合
壓抑自己,迎合別人和外界的做法并不可取。一方面,這樣的方式讓對方無法了解到真實的我們,另一方面,也會給自己帶來很大的心理壓力,讓自己排斥社交活動。
8、關(guān)注社交本身,而非自己的表現(xiàn)
將注意力轉(zhuǎn)移到怎樣才能表達清楚自己的意思,怎樣才能發(fā)掘?qū)Ψ降挠悬c等事情上來,這樣就能夠自然從容了。
解決社交恐懼癥的方法:消除社交恐懼的途徑對社交恐懼癥的治療:一般的程式是通過逐步遞增社交的情境而增加對恐懼的耐受性,從而達到消除社交恐懼反應(yīng)的效果。
首先要不斷地告訴自己,這種恐懼是可以消除的。并正確認識人與人交往的程式,了解與人交往的方法。
其次要查找出自己產(chǎn)生社交恐懼的事物種類,并試圖挖掘心靈深處的根源。
然后在一個假想的空間里,不斷地模擬發(fā)生社交恐懼癥的場景,不斷練習重復發(fā)生癥狀的情節(jié),并不斷地鼓勵自己勇敢面對這種場景,以便從假想中適應(yīng)這種產(chǎn)生焦慮緊張的環(huán)境。
最后采用強迫療法,小步漸進。先站在車水馬龍的大街上;適應(yīng)后減少人數(shù),在商場里購物;接著再減少人數(shù),參加一些大規(guī)模的聚會;然后參加小聚會,并試圖發(fā)表你的觀點;最后和自己很懼怕的人交往,并時刻給自己以獎勵。利用這種方法,經(jīng)常不斷地練習,就會使病癥有很大的改觀。 ?
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