糖尿病40多年，80多歲無并發(fā)癥，血糖穩(wěn)定！就靠這六個(gè)堅(jiān)持

我叫王文中，今年82歲，糖尿病病史43年，高血壓41余年。

治療方案：口服降糖藥二甲雙胍(0.5克)，每天3片，格列美脲(2毫克)，每天1片。服用氯沙坦鉀片(50毫克)，每天1片。

控制情況：糖化血紅蛋白6.0%-6.9%，空腹血糖5.1-7.0mmol/L，餐后血糖6.8-10.0mmol/L，偶爾會(huì)超過11.0mmol/L。血壓控制在130/78毫米汞柱以下，堅(jiān)持每周測量血壓23年了。

我曾經(jīng)是糖盲，常被低血糖摧殘，危及生命卻不知道是糖尿病并發(fā)癥。近20年來，通過接受糖尿病教育，如今我不僅能自我管理好糖尿病，還能幫助身邊的人。

我80歲了，還保留了28顆牙。常聽醫(yī)生講：80歲老人能有20顆牙就是健康老人，我還多了8顆。

制勝法寶：六個(gè)堅(jiān)持

堅(jiān)持三餐后大步走， 每天6000步，每餐后2000步，用計(jì)步器監(jiān)督完成數(shù)據(jù)，已堅(jiān)持?jǐn)?shù)年。

堅(jiān)持測血糖、量血壓，每周測空腹、三餐后、睡前血糖5次，在飲食、運(yùn)動(dòng)有變化時(shí)，增加監(jiān)測次數(shù)，身體不適時(shí)加強(qiáng)監(jiān)測。

上圖為：蕎面、玉米面、莜面做的雜糧包子

堅(jiān)持 每餐七分飽，固定自己用餐的 碗、勺，50克生重米，做成米飯是130克，用固定的碗盛飯，就不會(huì)多吃了，也不需要天天稱量，很方便。麵食稱生重，做成餃子后，數(shù)個(gè)數(shù)，這樣對(duì)每個(gè)餃子麵皮的種類做到心中有數(shù)。

堅(jiān)持常吃低血糖生成指數(shù)的食物，如二米飯(大米+小米)、雜豆飯(紅小豆、蕓豆等)混搭一起，做成飯，吃同等的數(shù)量， 餐后2小時(shí)血糖比吃白米飯低1/3，這是我多次測血糖，觀察出來的結(jié)果。雜糧飯營養(yǎng)全面，血糖生成指數(shù)低，口感也不錯(cuò)，我已經(jīng)堅(jiān)持多年。

堅(jiān)持用藥。將一周七天的用藥，分別裝在七格的盒子裡，放在餐桌旁邊容易看到的地方，老年人愛忘事，藥盒能幫助查看，藥吃了沒有一看便知，能預(yù)防漏吃藥，重複吃藥，對(duì)控制疾病很受益，我已堅(jiān)持20多年。

堅(jiān)持學(xué)習(xí)。 我每天2小時(shí)讀書、看報(bào)，1小時(shí)聽廣播，每周去三甲醫(yī)院聽健康教育講座2-3次，每次1個(gè)半小時(shí)，這個(gè)習(xí)慣已經(jīng)堅(jiān)持20年了。

我想對(duì)糖友說

我深深懂得，糖尿病最可怕的就是無知，無知要付出代價(jià)，也切身體會(huì)到知識(shí)的重要性，知識(shí)就是健康，只有懂知識(shí)了，才會(huì)掌控好糖尿病，做好自我管理。

今后我會(huì)更加努力，堅(jiān)持學(xué)習(xí)健康知識(shí)，走科學(xué)的抗糖路線，過好每一天。

我能，你也能!

點(diǎn)擊查看：一個(gè)月基本可以平穩(wěn)血糖，消除并發(fā)癥，逐步減量西藥的方法!

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含所有的糖尿病知識(shí)。上圖展示

糖尿病能治好嗎?現(xiàn)在最好的方法是什么?

分類:醫(yī)療健康
問題描述:

我媽媽患了糖尿病,現(xiàn)在每天都注射胰島素治療才能穩(wěn)定體內(nèi)的血糖濃度.她所看過的醫(yī)生沒有誰說可以治好她的病,但我真的希望她能痊愈,因?yàn)樗F(xiàn)在外出遠(yuǎn)門都不方便,我想自己今后掙錢了帶她環(huán)游世界...大家能告訴我你知道的最好的治療方法嗎?這種病今后能夠根治嗎?!謝謝!!!

解析:

目前沒有根治之法，但能有效控制(l)長期有效地控制糖尿?。焊哐鞘翘悄虿⌒阅I病發(fā)生發(fā)展的基本因素，早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并予以合理治療，盡可能使三大物質(zhì)代謝恢復(fù)正常是非常關(guān)鍵的。血糖控制在正常水平，常能使早期腎臟病理改變恢復(fù)，但如進(jìn)展到臨床腎演期，即使嚴(yán)格控制血糖，效果也較差了。糖尿病腎病接近尿毒癥期可出現(xiàn)下列現(xiàn)象：①腎糖團(tuán)明顯增高，故不能以尿糖來判定血糖控制程度，面應(yīng)以測定血榴為準(zhǔn)，增加了調(diào)節(jié)胰島素和降糖藥劑量的困難；②在尿毒疲時(shí)某些代謝產(chǎn)物有還原性，致使用硫酸銅還原法測定尿糖時(shí)有假陽性；③尿毒癥的患者食欲不振、進(jìn)食量少，更兼腎臟本身對(duì)胰島素滅能下降，胰島素需要量減少，易發(fā)生低血糖癥，應(yīng)隨時(shí)調(diào)節(jié)劑量；④一般不宜再用口服降糖藥，面應(yīng)使用胰島素。對(duì)非胰島素依賴型糟尿病可以慎重使用口服降糖藥。雙胍類藥物易誘發(fā)乳酸性酸中毒，不宜使用；甲苯磺丁脲(D860)及糖適乎比較安全，但也有出現(xiàn)低血糖的報(bào)道，應(yīng)用時(shí)仍需嚴(yán)密觀察。 (2)積極治療高血壓：抗高血壓治療，對(duì)于延緩腎小球?yàn)V過率下降速度很重要。血壓控制后往往尿蛋白排出亦減少。要使血壓下降到16．8／l1．5千帕(126／80毫米汞柱)，在這個(gè)時(shí)期治療高血壓比治療高血糖更為重要，但兩者要同時(shí)進(jìn)行。目前多主張腎病時(shí)選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，該制劑通過抑制血管緊張素 Ⅰ變成血管緊張素Ⅱ，使水鈉潴留減少，血管擴(kuò)張，外周阻力降低，從而使血壓下降。另外，由于腎小球人球、出球小動(dòng)脈擴(kuò)張，使腎小球供血改善，減輕了腎小球進(jìn)行性損害，改善了腎功能，常用藥物有開搏通、說寧嚏等，也可用心痛定、尼群地乎、復(fù)方降壓片等治療。 (3)調(diào)整飲食：減少蛋白質(zhì)攝人量，不僅對(duì)腎功能不全有利，而且有助于減少尿蛋白排出量。一般每日蛋白質(zhì)攝人量不超過30～40克。選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如牛奶、雞蛋、肉類。豆制品等應(yīng)限制。 (4)透析與移植：榴尿病性腎病尿毒癥期，應(yīng)進(jìn)行腹膜或血液透析治療。腎或胰-腎移植，為目前治療糖尿病性腎末期最有效的辦法。經(jīng)過移植后，可使糖基化血紅蛋白和血肌酚水平恢復(fù)正常。 (5)不使用對(duì)腎臟有害藥物：如慶大霉素、鏈霉素、丁胺卡那霉素等。 (6)改善腎臟徽血管病變：給擴(kuò)血管藥、抗血小攝藏聚藥和活血化滴藥，如潘生丁、丹參等。人不一定每天都運(yùn)動(dòng)，但肯定每天都得吃飯。而飲食對(duì)糖尿病又有直接的影響，所以控制飲食對(duì)糖尿病治療十分重要。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為：消渴多因嗜酒厚味，損傷脾胃，運(yùn)化失職，消谷耗津，縱欲傷陰而改陰虛燥熱發(fā)為本病。如《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰：“此肥美之所發(fā)也，此人必素食甘美而多肥也，肥者令人內(nèi)熱，甘者令人中滿，故其氣上溢轉(zhuǎn)為消渴”?！毒霸廊珪吩唬骸跋什?，其為病之肇端，皆膏梁肥甘之變，酒色勞傷之過，皆富貴人病之，而貧賤者少有也?！敝赋龇逝终摺⑸罡辉Ｕ叨嗷即瞬?，這與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)糖尿病的病因相一致。血糖的高低因胰島素的分泌與進(jìn)食物的多少和種類密切相關(guān)，因而飲食療法是各型糖尿病治療的基礎(chǔ)，無論何種類型的糖尿病，病情輕重或有無并發(fā)癥、采用何種藥物治療，都應(yīng)該嚴(yán)格進(jìn)行和長期堅(jiān)持飲食控制。早在50年代以前，中外治療方案均以低碳水化合物、高脂肪、高蛋白質(zhì)飲食為主。據(jù)臨床實(shí)踐證明，這種飲食結(jié)構(gòu)對(duì)糖尿病病人的胰島功能并無益處，而高脂肪飲食還會(huì)加重糖尿病病人的血管病變，高蛋白飲食則會(huì)致糖尿病腎病的發(fā)生率增高。當(dāng)前醫(yī)學(xué)專家則提倡高碳水化合物量，降低脂肪比例，控制蛋白質(zhì)攝入的飲食結(jié)構(gòu)，對(duì)改善血糖耐量有較好的效果，飲食療法的具體內(nèi)容如下： 一、飲食定時(shí)定量根據(jù)年齡、性別、職業(yè)、標(biāo)準(zhǔn)體重[（身長-100）×0.9]估計(jì)每日所需總熱量。男性比女性每天所需熱量要高約5%。而年齡大小不同所需熱量也有差異，一般是每公斤體重需要熱量千卡數(shù)為青少年＞中年人＞老年人＞，平均各高5%~10%每公斤體重/日。而不同體力勞動(dòng)者每天消耗能量也不同。輕體力勞動(dòng)者每公斤體重每日消耗30~35kcal熱量；中等體力勞動(dòng)者每公斤體重每天消耗35~40kcal熱量；重體力勞動(dòng)者每公斤體重每天需40kcal以上熱量。一般來說，孕婦、乳母、營養(yǎng)不良者及消耗性疾病應(yīng)酌情增加，肥胖者酌減，使病人體重保持正常體重的5%左右，?？墒共∏榈玫綕M意控制。 二、合理調(diào)整三大營養(yǎng)素的比例飲食中糖、脂肪、蛋白質(zhì)三大營養(yǎng)素的比例，要合理安排和調(diào)整。既達(dá)到治療疾病的目的，又要滿足人體的生理需要。目前，美國糖尿病協(xié)會(huì)（ADA）主張：糖尿病病人飲食中碳水化合物應(yīng)占總熱量的55%~60%；蛋白質(zhì)攝入量不應(yīng)超過每日總熱量的15%。以每日每公斤體重0.8~1.2g為宜。發(fā)育期的青少年及孕婦、乳母或特殊職業(yè)者及其它合并癥的病人可酌加至1.5g左右；每日脂肪攝入總量不能超過總熱量的30%，以每日每公斤體重0.6~1g為好，如肥胖病人，尤其有血脂過高或有動(dòng)脈硬化者，脂肪攝入量應(yīng)視具體情況進(jìn)行調(diào)整。 三、飲食計(jì)算及熱量計(jì)算供給機(jī)體熱能的營養(yǎng)素有3種：蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物。其中碳水化合物和蛋白質(zhì)每克可供熱能4kcal(1kcal=4.184kj)，脂肪每克供熱能9kcal(37.74kj)。糖尿病病人可據(jù)其勞動(dòng)強(qiáng)度將每人每天需要的總熱量（kcal)按照碳水化合物占69%、蛋白質(zhì)占15%、脂肪占25%的比例分配，求出各種成分供給的熱能，再按每克脂肪產(chǎn)熱9kcal，碳水化合物及蛋白質(zhì)每克產(chǎn)熱4千卡換算出供給該病人不同營養(yǎng)成分需要的重量，可一日三餐或四餐。三餐熱量分布為早餐1/5，午餐、晚餐各2/5。四餐熱量分布為早餐1/7，其余三餐各2/7。例如：一個(gè)體重60kg的中等體力勞動(dòng)者，正常體型的成年糖尿病病人，按每日每公斤體重40kcal的熱量計(jì)算，一天總熱量為2400kcal,按以上比例分配即1440kcal熱量來自碳水化合物，360kcal熱量來自蛋白質(zhì)，600kcal來自脂肪。提供這些熱量需供給360g碳水化合物，90g蛋白質(zhì)，66g脂肪。 我們強(qiáng)調(diào)通過飲食控制熱量的方法，并不是要求糖尿病患者每天一定要機(jī)械地去計(jì)算，而應(yīng)在掌握這一計(jì)算方法后，每隔一段時(shí)間或體重有較大幅度改變時(shí)計(jì)算一下，制訂出下一階段飲食方案，而少食甜食， 油膩的食品，飲食選擇既有原則但又要力求多樣。

糖友謹(jǐn)記：日常把這4個(gè)護(hù)理做好了，血糖會(huì)穩(wěn)穩(wěn)當(dāng)當(dāng)

對(duì)于患有糖尿病的人而言，很多注意事項(xiàng)需要了解。因?yàn)樘悄虿〔皇切∶?，出現(xiàn)之后沒有通過合理的措施積極改善，可能糖尿病會(huì)持續(xù)加重引發(fā)并發(fā)癥。因此，察覺到自己有糖尿病在威脅 健康 ，身體的護(hù)理工作應(yīng)該做好，通過正確的原則讓糖尿病帶來的傷害減輕。那么，出現(xiàn)了糖尿病之后，哪些護(hù)理重點(diǎn)需要掌握呢？

1、飲食護(hù)理

發(fā)現(xiàn)自己有糖尿病在威脅 健康 ，最關(guān)鍵的就是在護(hù)理的過程中飲食控制好。大部分人糖尿病發(fā)展過程中胰島素分泌不足，胰島素生物功能下降。如果還忽略了飲食 健康 的重要性，經(jīng)常獲取富含糖分以及高脂肪的食物，有可能會(huì)讓血糖失去控制。

飲食沒有把握正確的方向，血糖升高的過程中疾病會(huì)容易加重。因此，想要盡快改善糖尿病，應(yīng)該從飲食這方面入手護(hù)理身體，通過正確飲食這種方式讓血糖穩(wěn)定一些。

2、藥物護(hù)理

藥物正確使用是改善糖尿病的關(guān)鍵，對(duì)于大部分糖尿病患者來說，都應(yīng)該堅(jiān)持用藥，積極改善病情，否則血糖升高，沒有合理用藥，疾病加重的過程中并發(fā)癥可能會(huì)形成。因此，在合理改善糖尿病的過程中很多的注意事項(xiàng)需要了解。通過正確用藥這種方式能夠讓血糖穩(wěn)定下來，否則錯(cuò)誤用藥耽誤疾病治療，或者沒有使用藥物改善病情，糖尿病都可能會(huì)有惡化的趨勢。

3、運(yùn)動(dòng)護(hù)理

出現(xiàn)糖尿病之后還應(yīng)該通過運(yùn)動(dòng)這種方式來處理身體，通過多鍛煉同樣可以收獲好處。平時(shí)不愛運(yùn)動(dòng)的人，一旦出現(xiàn)了疾病就應(yīng)該改掉不良生活習(xí)慣，通過多方面鍛煉的形式來促進(jìn)熱量消耗，對(duì)血糖穩(wěn)定有幫助。

因?yàn)樘悄虿』颊甙l(fā)病過程中胰島功能下降，胰島素分泌不足，身體對(duì)糖分的利用能力降低，血糖就會(huì)繼續(xù)升高帶來身體傷害。如果依然不愛運(yùn)動(dòng)，長時(shí)間缺乏運(yùn)動(dòng)，可能在運(yùn)動(dòng)量過少的情況下繼續(xù)血糖波動(dòng)。因此，要懂得多鍛煉身體，通過這種方式也能夠讓血糖穩(wěn)定。

4、心態(tài)護(hù)理

出現(xiàn)了糖尿病還要注意心態(tài)的護(hù)理，這個(gè)護(hù)理措施做好對(duì)病情改善有利。因?yàn)楹芏嗳嗽诔霈F(xiàn)糖尿病之后，經(jīng)過長時(shí)間治療身體負(fù)擔(dān)也加重，加上藥費(fèi)帶來的壓力，可能會(huì)讓患者出現(xiàn)負(fù)面情緒，而不良情緒的干擾同樣對(duì)疾病改善不利。

如果反反復(fù)復(fù)出現(xiàn)負(fù)面情緒，沒辦法保持良好的心態(tài)，同樣不利于疾病改善。因此，在緩解糖尿病的過程中還要護(hù)理身體，讓患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，才能調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，保持病情的穩(wěn)定。#醫(yī)聯(lián)媒體超能團(tuán)##清風(fēng)計(jì)劃#

黃煌教授，糖尿病的六個(gè)常用經(jīng)方

發(fā)病率：與GDP增長速度同步。糖尿病與緊張、壓力有關(guān)。原因：胰腺產(chǎn)生不了足夠的胰島素或人體無法有效地利用產(chǎn)生的胰島素。
1型糖尿病：胰島素依賴型，兒童多見。離開胰島素迅速死亡。發(fā)病急，表現(xiàn)為明顯的多尿，口渴，饑餓，視力減退。
2型糖尿?。撼赡耆硕嘁?。90%的糖尿病為2型。特點(diǎn)：發(fā)病非常緩慢，不依賴胰島素，多數(shù)人在40歲以后發(fā)病，肥胖者多見。
妊娠期糖尿病：可導(dǎo)致巨大胎兒。
各種并發(fā)癥：
常見的有：腦梗，腦出血，白內(nèi)障，視網(wǎng)膜病變，眼底出血，心梗，心絞痛，高血壓病，
糖尿病腎病，糖尿病足，感染，下肢壞死、麻木。
糖尿病性神經(jīng)?。簩?dǎo)致下肢麻木疼痛，糖尿病足：皮膚發(fā)黑，潰瘍，或下肢潰爛。糖尿病腎?。―N）：全身水腫，蛋白尿，10%-20%的糖尿病患者死于腎衰。50%的糖尿病患者死于心血管疾病。有的糖尿病患者還有抑郁癥和焦慮癥。

經(jīng)方中醫(yī)的優(yōu)勢：
1．治療或預(yù)防并發(fā)癥
2．改善體質(zhì)
3．提高生活質(zhì)量----睡眠改善等。

適用中醫(yī)者：1.使用胰島素或降糖藥后血糖控制不理想；
2.已出現(xiàn)并發(fā)癥者；
3.有其它非糖尿病相關(guān)癥狀，但無有效治療措施。如便秘、腰痛、腿痛，但血糖正常。

一、葛根芩連湯： 傷寒論里用來治療下利、腹瀉。利遂不止，脈促，喘而汗出。
葛根20-60克 黃芩6-20克 黃連 5-10克 生甘草3-10克。
葛根：治療口渴，項(xiàng)背強(qiáng)痛，含葛根黃酮，有降糖作用。
黃連：也有降糖作用，量可適量加大?？捎糜诙吞悄虿　?br> 三種情況下用：
1、伴有 舌紅，腹瀉，心率偏快 。
黃連可用來治療消渴，古代有很多的經(jīng)驗(yàn)。本草綱目：用酒制黃連治療消渴。治療熱利。其作用類似二甲雙胍。
2. 伴有 項(xiàng)背強(qiáng)痛 ，或頭痛，或腰腿痛，全身乏力。如高血壓，或 頸椎病 導(dǎo)致。
葛根善于治療“項(xiàng)背強(qiáng)幾幾”癥候群 ，主訴可能有：腰酸，腿拖不動(dòng)，疲勞，頭痛。
3．嗜酒者，可導(dǎo)致血糖居高不下。
有口渴，喝酒后口干得不得了：葛根最好。有解酒毒作用。適用于糖尿病患者出現(xiàn)嚴(yán)重口渴。
形體特征： 壯實(shí)，中年，喜喝酒吃肉，肌肉發(fā)達(dá)，滿臉油膩，容易出現(xiàn)大便不成形或腹瀉，吃得多，飲食上不大忌口，全身無力，困重，特別是頭項(xiàng)腰背強(qiáng)痛不舒。尤其是應(yīng)酬多工作壓力大的。體檢常發(fā)現(xiàn)血糖高或血壓高。

應(yīng)用注意事項(xiàng)：
葛根 ：屬于食品， 量要大 ，30克以上，甚至60-100克。也可采用先煎葛根，再把連、芩放入。對(duì)于消除頭痛、腰背拘急，頸項(xiàng)強(qiáng)痛有效果，同時(shí) 有降壓作用 。
加減法：
加制大黃 ：適用于有高血壓，有出血傾向。合為三黃瀉心湯，有降壓，止血作用。也可清火，對(duì)牙周膿腫、牙痛有效。
加懷牛膝 ：可用來治療糖尿病導(dǎo)致的性功能障礙。原因：下半身供血障礙，導(dǎo)致陽萎。還可治療腰痛，腿痛（下肢供血不好）。對(duì)擴(kuò)張下肢血管非常有好處（引血下行）。糖尿病足，伴腰椎間盤突出或椎管狹窄者可用。量要大，至少15克，甚至30克。

二、白虎加人參湯：
《 傷寒論》：“渴欲飲水，口干舌燥等，白虎加人參湯主之?！?；
“大汗出后，大煩渴不解，脈洪大者，白虎加人參湯主之?！?br>生石膏15-60克 知母10-30克 生甘草6-12克 粳米30-50克（山藥20-40克） 人參（生曬參6-12克，黨參或北沙參10-20克）。
知母 也有降血糖作用， 清熱除煩止汗止渴， 多食易致腹瀉，適于 便干結(jié)者 。
適用于各型糖尿病（1型、2型、妊娠糖尿?。姷?煩渴多飲，口渴程度非常嚴(yán)重 。
一定要看 舌苔，舌干燥，大便干結(jié)，如羊矢狀 。 多汗或易汗，動(dòng)則出汗 。
形體消瘦。
臨床使用機(jī)會(huì)不是很多。對(duì)于人要求比較嚴(yán)格。
人參、知母：有降血糖作用。
體質(zhì)特征： 明顯消瘦， 白瘦 ，皮膚白凈，但少光澤。消瘦后消耗比較多。
大便干結(jié)如栗。
口渴感明顯，口唇，舌可能淡（不一定很紅），但 舌面要干燥 。
易出汗，汗多。
皮膚黑暗、黃、浮腫、或滿面紅光者， 無效 （謹(jǐn)慎使用）。

人參切片口服或含服：吸收率80%。白參、紅參、別直參：效果相同。
精神萎靡，出汗多，氣喘，脈虛者：用吉林參最好（別直參、白參）。
口干舌燥：用西洋參。
食欲不振：用黨參，降血糖作用不明顯。
干咳或便秘：用北沙參或玄參。北沙參治療干咳，養(yǎng)肺陰；玄參治療咽喉疼痛和大便秘結(jié)。

配合其它藥物：麥冬，生地，芍藥，石斛，丹參，懷牛膝。
麥冬 ：治療贏瘦（消瘦得厲害，肌肉萎縮）；
生地 ：有降糖作用，可治療便秘。消瘦，口干，大便干結(jié)者適用；
芍藥（白/赤芍） ：治大便干結(jié)和糖尿病足（小腿抽筋，麻木、疼痛）；
石斛 ：涼藥，治口渴，對(duì)糖尿病引起的周圍血管損害，糖尿病足，下肢疼痛血栓，腰腿無力有效；
丹參 ：活血化瘀，保護(hù)心腦血管；
牛膝 ：引血下行，治療糖尿病腎病，糖尿病足。

三、黃芪桂枝五物湯： 治療胖人，尊榮人（地位比較顯赫，平時(shí)好逸惡勞）
生黃芪3兩 桂枝3兩 白芍3兩 生姜 6兩 大棗十二枚。
適用于糖尿病導(dǎo)致的血管和神經(jīng)損害。
主訴：肢體 麻木 ， 感覺減退 ，蟻行感，火燒感，怕冷，不能吹風(fēng)。
下肢皮膚發(fā)暗，發(fā)黑，或變蒼白，出現(xiàn)潰瘍（足診）。
注意穿寬松的鞋子，不要穿皮鞋，不能磨破。
治療糖尿病性心臟病，糖尿病腎病，糖尿病性高血壓，糖尿病周圍血管病，糖尿病視網(wǎng)膜病，都可以使用。
松軟無力，肌肉萎縮。
它是糖尿病患者的血管、神經(jīng)、肌肉的營養(yǎng)劑。
芪桂五物湯體質(zhì) ： 肌肉松軟，水多，易浮腫，易自汗 。
食欲很好，吃了后不脹。
但無力，頭暈，氣短，心慌，爬樓梯都?xì)獯跤酢?br>嚴(yán)重時(shí)胸悶胸痛，頭暈眼花，提示心腦供血不足。
臉色：黃暗，也有暗紅。
舌質(zhì)淡紅，或淡胖，不是通紅。甚至紫，有紫斑（有瘀血，心腦供血有問題）。
一般都是食欲旺盛，腹部松軟。如進(jìn)食后腹痛腹脹者，慎用黃芪。
瘦瘦的，有膽囊炎，膽石癥，返流性胃炎，返流性食道炎患者，不能用黃芪 。

加減：
加 葛根川芎 ：機(jī)率很高，血壓高，頭暈頭痛，有腦梗塞的，對(duì)心腦血管供血有促進(jìn)作用。
腰痛下肢痛： 加懷牛膝，治下肢浮腫，或腰痛 。
生姜：用量大，祛寒藥，促進(jìn)周圍血液循環(huán)，能發(fā)汗。
祛風(fēng)寒，通血痹。服藥后要 注意保暖 。

四、桂枝茯苓丸： 千古名方：活血化瘀，而瘀血的病理因素在慢性病中很多。
適用于糖尿病導(dǎo)致的血管損傷 伴有瘀血證 。
瘀血證 ：較壯實(shí)， 皮膚干燥，如蛇皮，肌膚甲錯(cuò) ；
舌質(zhì)暗紅，紫紅，也有暗淡。
問診：腰腿痛，大便干結(jié)。
摸下腹部：往往有疼痛（盆腔供血不好）。
或有腦梗塞：瘀血的一種表現(xiàn)。
視網(wǎng)膜血管病變，糖尿病足，引起潰瘍疼痛，或糖尿病腎?。阂灿叙鲅?。

治療糖尿病腎?。?br>1. 加大黃，牛膝 ：治BUN，CREAT居高不下，而且大便干結(jié)者：
幫助腎功能得到改善，使BUN，CREAT降低。
2.出現(xiàn) 下肢浮腫，面色黃、多汗 ，即出現(xiàn)黃芪桂枝五物湯證的患者：加黃芪，葛根。
黃芪用治腎病也非常有效，補(bǔ)氣活血。
3.痛，兩腿疼痛（糖尿病足的一種表現(xiàn)）：重用芍藥。芍藥甘草湯治腳攣急，用赤芍30-60克。

五、芍藥甘草湯： 腳攣急，用芍藥甘草湯，其腳即伸。糖尿病足的常用方。
芍藥、甘草：原方各四兩?，F(xiàn)代：芍：甘=6：1
白芍/赤芍20-60克 生甘草3-10克。
又名去杖湯：治療下肢麻木、疼痛、步履困難。
腳冷加炮附子，芍藥甘草附子湯

四味健步湯：芍藥 石斛 牛膝 丹參，治療糖尿病足，加甘草也可：
治下肢疼痛，麻木，發(fā)冷，潰瘍可用。
石斛：《千金方》，《外臺(tái)秘要》用得很多： 治療腰腿痛，腳弱不能步履 ，糖尿病患者。

芍藥甘草湯還能治療便秘：尤其是大便干結(jié)如粒狀。芍藥50克以上有通便作用，有解除腸痙攣的作用。
赤芍：活血化瘀，舌暗紫，或血液粘稠度大。
腦梗、心梗、下肢血栓，或閉塞性動(dòng)脈炎，血液粘稠，血管不通。
白芍：養(yǎng)血柔肝，用于肌肉痙攣性疾病，如腓腸肌，胃腸平滑肌痙攣。

六、金匱腎氣丸：
生地15-30克 山藥15-30克 山萸肉10-20克 澤瀉10-20克 丹皮10-20克 茯苓10-20克 肉桂5-10克/桂枝6-12克 制附子5-10克。即桂附八味丸。
“男子消渴，小便反多，以飲一斗，小便一斗，腎氣丸主之?！笨赡苁翘悄虿∧I病。腰痛，小腹拘急疼痛， 小便多：糖尿病腎病的表現(xiàn) 。
小便多，口渴者，適用。
真正治病的是八味丸不是六味丸。
適用人群：中老人群，患有糖尿病，高血壓，動(dòng)脈硬化。
神情倦怠，易累易疲勞，皮膚肌肉松軟， 腰膝酸軟 （很多由糖尿病引起），
下半身常感到冷和浮腫 ，也有煩熱感。
重要的腹證：小腹（肚臍下，關(guān)元，氣海）感覺 松軟無力，或拘急不適 。
表現(xiàn)為男人陽萎遺精，想小便而不出，而且憋不住。
按壓腹部松軟無力。肚子上面大，肚臍下面松。
前列腺炎，前列腺肥大等會(huì)出現(xiàn)。
類方：加牛膝，車前子：濟(jì)生腎氣丸，治糖尿病腎病很好。
日本用于治療糖尿病性神經(jīng)損害。或合四味健步湯。
高血壓病引起腎功能損害亦可用，
或其它的慢性腎功能不全，肝硬化腹水也可用。
余聽鴻：《診余集》治療腹水。

病例：

1、糖尿病，高血壓，腦垂體瘤，呼吸暫停綜合征，系膜增生性腎炎。腹大，軟，浮腫，頭暈，皮麻無力腰酸口干，能食，舌體胖大。黃芪桂枝五物湯合四味健步湯加葛根（芪60，牛膝30）。
效果：兩月后，血壓穩(wěn)定，疲勞感消失，下肢有力。

2、糖尿病多年，喝酒多，壯實(shí)，背部肌肉發(fā)達(dá)。出黃汗，腰腿麻木，大便稀，舌紅。
葛根芩連湯加桂枝，芍藥，牛膝。堅(jiān)持服用一年多，血糖穩(wěn)定。

3、68歲老太，糖尿病7-8年，血糖不穩(wěn)定，服用格列齊特。腰痛，下肢無力，凹陷性浮腫。四味健步湯加枸杞。兩月后：訴口感好，泡沫樣小便消失。

4、70歲。糖尿病，血糖餐前9.2，餐后17.3。頭痛，大便干結(jié)，小腿抽筋，眼睛模糊。舌頭疼痛，裂紋。白虎加人參湯，芍藥甘草湯，四味健步湯。服后口渴感減輕，一直在服。體重回升，眼睛也好。

現(xiàn)在不養(yǎng)生，將來養(yǎng)醫(yī)生。千萬別贏了事業(yè)，輸了健康。關(guān)注我，學(xué)點(diǎn)老祖宗的養(yǎng)生知識(shí)，對(duì)您有益無害！

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