,糖尿病的晚期并發(fā)癥如視網(wǎng)膜病變
、糖尿病腎病和糖尿病足才能晚出現(xiàn)甚至不出現(xiàn)。我們?nèi)绻茏龅郊膊〔贿M(jìn)展或者慢進(jìn)展就已經(jīng)很不錯(cuò)了
。
血糖控制在什么水平
?眾說(shuō)紛紜,一些患者也有不同的看法
, 但根據(jù)2010年中國(guó)2型糖尿病防治指南來(lái)看血糖綜合征控制目標(biāo)是空腹血糖在3.9~7.2mmol/l之間
,非空腹血糖需控制在小于等于10mmmol/l;
除了血糖外
,其他指標(biāo)也比如糖化血紅蛋白需控制在小于7.0以下
。
體重指數(shù)需控制在24以下
。
由此可知空腹血糖在12.6mmol/l那是肯定不合格的,這僅僅只是空腹血糖
,那餐后血糖呢
?肯定更高了。這樣的狀態(tài)不吃藥肯定不行的
。
糖尿病的并發(fā)癥有一百多種
,在長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)下容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥
,慢性并發(fā)癥可累及全身各個(gè)重要的器官,另外在我國(guó)糖尿病是導(dǎo)致失明
、非創(chuàng)傷性截肢的最主要原因
,也是終末腎臟病的常見(jiàn)原因。與非糖尿病人群相比,糖尿病患者所有原因死亡
、心血管病死亡
、失明、截肢等風(fēng)險(xiǎn)均遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通人群
。
糖尿病的急性并發(fā)癥常見(jiàn)的有兩種
,分別為高滲高血糖綜合征
、糖尿病酮癥酸中毒。
糖尿病的慢性并發(fā)癥見(jiàn)于以下幾大類(lèi)
。
1.微血管病變
,微血管病變可累及全身各個(gè)組織器官,主要表現(xiàn)在視網(wǎng)膜
、腎
、神經(jīng)和心肌組織,其中以糖尿病腎病
、視網(wǎng)膜病變尤為重要
。
糖尿病腎病是慢性腎臟病變的一種重要類(lèi)型
,是導(dǎo)致終末期腎衰竭的最常見(jiàn)原因
。是一型糖尿病的主要死因。
糖尿病視網(wǎng)膜病變
,當(dāng)糖尿病患者病程超過(guò)10年
,其常合并不同程度的視網(wǎng)膜病變
,是失明的主要原因。
2.大血管病變
,動(dòng)脈粥樣硬化在糖尿病人群中發(fā)生率均較高
,主動(dòng)粥樣硬化主要侵犯主動(dòng)脈
、冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈、腎動(dòng)脈和肢體動(dòng)脈等,可引起冠心病
、腦卒中
、腎動(dòng)脈硬化及肢體動(dòng)脈硬化等。