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首頁(yè) >> 藥食同源 >> 飲食營(yíng)養(yǎng)

只要一個(gè)方法空腹血糖不吃藥也正常立竿見(jiàn)影

望月砂 2023-07-16 07:54:44

主食少吃點(diǎn)

這里著重講下糖尿病人晚餐

,晚餐主食要少吃,晚餐的食材盡量做到
,食之有用
,晚上這頓飯講究營(yíng)養(yǎng)
,一點(diǎn)沒(méi)用的都別吃
,吃了也是垃圾
,徒勞還得消化。6成飽就行
,睡前可以加一杯牛奶
,防低血糖
。保證你第二天空腹血糖好的很

你要是講這多受罪呀,想吃不能吃

,好
,那就當(dāng)我沒(méi)說(shuō)
,你接著吃

晚餐早點(diǎn)吃

糖尿病人晚餐一定要在6點(diǎn)到6點(diǎn)半之間吃完

,半小時(shí)后多少運(yùn)動(dòng)一下
,不想出去
,圍著屋子轉(zhuǎn)會(huì)也行呀
。放心,
,雖然這會(huì)辛苦點(diǎn)
,第二天的血糖會(huì)讓你高興的

不吃葷

、吃素

晚上這頓飯建議素食,為什么呢

?簡(jiǎn)單說(shuō)就是好消化
。晚上要睡覺(jué)了
,你吃的在豐富有啥用
?又不干活了
,是不是
?多余的東西還得存在體內(nèi)。

這三點(diǎn)做到了

,第二天血糖保準(zhǔn)沒(méi)問(wèn)題
,好不好使你試試

點(diǎn)擊查看:得了糖尿病喝哪些茶比較好?這種茶是糖尿病的克星

糖尿病的飲食

,糖尿病飲食指南糖尿病禁忌

糖尿病飲食指南糖尿病禁忌

全方位血糖類(lèi)知識(shí)分享

,轉(zhuǎn)發(fā)功德無(wú)量

糖尿病飲食指南糖尿病禁忌

降血糖最有效的20個(gè)方法 現(xiàn)在逐一為大家介紹

1

、增加活動(dòng)量;2型糖尿病患者通過(guò)加強(qiáng)鍛煉一般都會(huì)得到更好的血糖控制
。即使是很簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng),如每天步行20分鐘,只要能堅(jiān)持下去,就可以有效地改善胰島素抵抗和減輕體重
。研究證實(shí)
,經(jīng)過(guò)合理的運(yùn)動(dòng)鍛煉
,糖尿病患者確實(shí)可以減少降糖藥的用量
,甚至可以完全脫離藥物治療。

2
、“粗”糧不要細(xì)作
;控制糧食碾磨的精細(xì)程度非常關(guān)鍵
。以面包為例
,白面包食物GI為70,但摻入75%~80%大麥粒的面包為34
,所以提倡用粗制谷物代替精制谷物


3
、餐盤(pán)用小號(hào)
;選用小號(hào)餐具能減少食量
,降低對(duì)食物的攝取欲望和熱量攝入
,保持合理體重。

4
、早餐換成“稠的”
;由于稀飯加熱的時(shí)間較長(zhǎng),淀粉容易轉(zhuǎn)化為糊精進(jìn)而易分解為萄萄糖
。同時(shí),稀飯呈半流體狀態(tài)
,進(jìn)食后胃的排空時(shí)間比較短
,所以吃稀飯比吃主食更易于升高餐后血糖
。因此
,早餐最好不要只喝稀飯
,要吃點(diǎn)“稠的”食物
,堅(jiān)持以吃主食為主。

5
、飯量一定要算計(jì)
;過(guò)度肥胖的人減掉5%的體重就能將糖尿病發(fā)病率降低70%
。計(jì)算一下每日的攝入量
,看看自己該少吃多少。

6
、增加維C攝入
;增加飲食中維生素C等抗氧化劑的含量
,能防止動(dòng)脈血管壁被破壞
,減少斑塊堆積和心臟病
,從而有效減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生
。增加膳食中果蔬的比例
,能提供抗氧化劑的最佳來(lái)源。

7
、增加無(wú)糖液體的攝入
;脫水也會(huì)引起血糖的升高,人每天都應(yīng)該攝入大約2~3升的無(wú)糖液體
。當(dāng)血糖升高時(shí)
,喝水除了可以沖淡血糖還可以避免食物的過(guò)多攝入
。存在心臟病或腎臟并發(fā)癥的患者則需要適當(dāng)限制液體的攝入,具體細(xì)節(jié)應(yīng)該去咨詢(xún)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師。

8
、每天喝綠茶
;與其他飲品相比
,綠茶由于未經(jīng)發(fā)酵
,多酚的含量較高
。多酚具有較強(qiáng)的抗氧化性能和降血糖作用
,它還能對(duì)血糖的釋放起到控制作用


9、垃圾食品不要碰
;如果你經(jīng)常光顧麥當(dāng)勞
、肯德基
,糖尿病也會(huì)“光顧”你。明尼蘇達(dá)州的科學(xué)家們對(duì)年齡在18—30歲之間的3000人進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)15年的跟蹤調(diào)查
。結(jié)果發(fā)現(xiàn)
,每周吃?xún)纱卫称返娜?div id="jfovm50" class="index-wrap">,體重不但增加了4.5公斤左右
,胰島素抵抗性也提高2倍
,這是導(dǎo)致糖尿病的高危險(xiǎn)因素
。就算你的體重保持正常,垃圾食品中反式脂肪和精制碳水化合物也會(huì)提高糖尿病的患病風(fēng)險(xiǎn)


10
、帶午餐上班
;避免在餐館或快餐店吃午餐
,因?yàn)樗苋菀鬃屓藢?duì)食欲失去控制
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?觳偷甑氖称贩至亢艽?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、熱量過(guò)多
,還含有大量的脂肪
。研究發(fā)現(xiàn)
,外出吃飯次數(shù)較多與體重增加之間存在關(guān)聯(lián)。自己制備午餐的過(guò)程中
,你會(huì)對(duì)食材的原料和分量進(jìn)行精細(xì)控制
。如果你覺(jué)得每天自己準(zhǔn)備午餐有些麻煩
,可以先從每周準(zhǔn)備兩次開(kāi)始。

11
、急火煮
,少加水
;食物的軟硬
、稀稠
、顆粒大小等對(duì)食物GI都有影響
。谷類(lèi)煮熟不必經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間高溫,因?yàn)榧庸r(shí)間越長(zhǎng)
,溫度越高
,水分多
,糊化就越好,食物GI也越高。

12
、自我放松與情緒調(diào)節(jié)
;放松運(yùn)動(dòng)如:深呼吸
、配合著輕松舒緩的音樂(lè)來(lái)松弛肌肉等等可以幫助緩解壓力
,使降糖治療更有效
。學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒
,增強(qiáng)自我效能感
,從而克服患病后的恐懼
、消極等不良心態(tài)
,同樣有助于血糖的控制


13
、餐前一把堅(jiān)果
;餐前吃點(diǎn)含脂肪的食物
,如杏仁
、核桃等堅(jiān)果
,除了增加飽腹感,讓你在正餐時(shí)少吃點(diǎn)
,堅(jiān)果里的不飽和脂肪酸還有助于改善糖尿病患者的胰島素水平
,減慢食物消化速度
,從而有利于控制餐后血糖


14
、常備口香糖
;咀嚼無(wú)糖口香糖能控制糖友對(duì)零食的攝取欲望
,但數(shù)量不宜過(guò)多,因?yàn)橛行┢放频臒o(wú)糖口香糖所含有的甜味劑在較高劑量時(shí)會(huì)讓胃部產(chǎn)生不適感。咀嚼口香糖還會(huì)讓口腔留下清新的口氣
,讓人不想再吃帶有異味的零食把它破壞掉


15、打太極拳
;打太極拳
、練氣功等傳統(tǒng)鍛煉方法
,可幫助人們調(diào)節(jié)呼吸、改善血液循環(huán),對(duì)身體起到整體調(diào)節(jié)作用
。澳大利亞的一項(xiàng)研究還發(fā)現(xiàn)
,2型糖尿病患者練太極拳
,還能減緩糖尿病引起的身體功能衰退,對(duì)肥胖的患者效果尤其顯著。

16
、吃點(diǎn)醋
;食物經(jīng)發(fā)酵后產(chǎn)生酸性物質(zhì)
,可使整個(gè)膳食的食物GI降低
。在副食中加醋或檸檬汁是簡(jiǎn)便易行的方法。

17、自我按摩;通過(guò)按摩足部等身體部位
,一方面防止并發(fā)癥發(fā)生,另一方面能對(duì)胰腺
、肝臟和內(nèi)分泌系統(tǒng)起到調(diào)節(jié)作用,有助于刺激人體生成更多的胰島素細(xì)胞
。這種“反射療法”
,長(zhǎng)期堅(jiān)持效果顯著


18
、餐后測(cè)血糖;餐后2~3小時(shí)內(nèi)對(duì)血糖進(jìn)行監(jiān)測(cè)有助于糖友在一天內(nèi)更平穩(wěn)地控制血糖水平
,防止高血糖和低血糖的發(fā)生;在此基礎(chǔ)上制訂更合理的飲食和鍛煉計(jì)劃


19
、睡眠長(zhǎng)短有講究
;耶魯大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn)
,每天睡眠不足6小時(shí)的人,糖尿病風(fēng)險(xiǎn)加倍。每天睡眠超過(guò)8小時(shí)的人
,糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加3倍。睡得太多或太少都會(huì)干擾與血糖相關(guān)的激素。

20
、遠(yuǎn)離使血糖升高的壞習(xí)慣
;暴飲暴食、饑不擇食都會(huì)使體內(nèi)的血糖水平急劇升高
,尤其是女生們常有的“甜食癮”
、“炸物控”,或是惡性節(jié)食之后的食欲大解放
。其次
,情緒不穩(wěn)定、脾氣暴躁
,常發(fā)怒
,也都可能導(dǎo)致餐后血糖高。當(dāng)然,缺乏運(yùn)動(dòng)
、吃完飯就窩在沙發(fā)上看電視
、長(zhǎng)時(shí)間上網(wǎng)、玩游戲
,不利于血糖的穩(wěn)定
。研究顯示
,空腹血糖高發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)比正常人高3-9倍
,飯后血糖偏高,罹患糖尿病的機(jī)率則高4到10倍。

空腹血糖12.6
,不打胰島素和吃藥
,通過(guò)后期控制,能恢復(fù)到正常狀態(tài)嗎

空腹12.6mmol/L是什么概念呢

,正常人空腹血糖范圍在3.9mmol/L-6.1mmol/L之間,12.6已經(jīng)是正常高值的二倍了
,這也只是空腹血糖
,不知道您的餐后血糖是多少,一般中國(guó)居民2型糖尿病通常是以餐后血糖升高為主的
,也就是說(shuō)您的餐后血糖可能更是高的離譜!

高血糖又意味著什么呢
?意味著您的身體只要有血管的地方
,每個(gè)器官、組織
、細(xì)胞都在慘遭糖毒性的毒害
,大部分人在診斷糖尿病的時(shí)候其實(shí)已經(jīng)患上糖尿病好多年了,甚至已經(jīng)有并發(fā)癥了
,如果您不例外的話,您的機(jī)體已經(jīng)慘遭糖毒性蹂躪好多年


而您還想不打胰島素和吃藥
,通過(guò)后期控制恢復(fù)到正常狀態(tài),我只能呵呵噠
!您這種想法意味著什么呢
?就類(lèi)似于一輛 汽車(chē) 車(chē)胎要拋錨
,發(fā)動(dòng)機(jī)要爆炸
,駕駛員還想著等我再跑個(gè)兩萬(wàn)五千里長(zhǎng)征以后再看看車(chē)子情況吧!并且后期控制是個(gè)什么東東呢
?后期怎么控制?后期是什么時(shí)候
?這是糖友最常見(jiàn)的漠不關(guān)心的托詞罷了


糖尿病在診斷初期,及時(shí)使用藥物或者胰島素強(qiáng)化治療
,可以及早解觸高血糖“糖毒性”對(duì)胰島功能的損害
,最大程度保留胰島功能。即便進(jìn)行藥物治療或者胰島素注射治療
,飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉作為糖尿病防治原則的兩大基石
,也是要同時(shí)進(jìn)行的,并將持續(xù)伴隨糖尿病患者終生
。即便經(jīng)過(guò)正規(guī)積極的治療
,也只能維持血糖在正常范圍,與正常人一般無(wú)二
,不過(guò)糖尿病的帽子是終身摘不掉的


糖人 健康 網(wǎng),一個(gè)有溫度的控糖平臺(tái)
,歡迎關(guān)注
,有問(wèn)必答


大家好,我是楊醫(yī)生
。我來(lái)回答一下這位網(wǎng)友的提問(wèn)

首先跟大家講講,空腹血糖12.6mmol/L是個(gè)什么概念

如果以前沒(méi)有診斷過(guò)糖尿病
,也沒(méi)有吃過(guò)降糖藥,通常正常的空腹血糖是在3.9~6.1mmol/L之間
;如果空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之間屬于空腹血糖受損
;而如果測(cè)了兩次空腹血糖都在7.0mmol/L及以上的話,那么就可以診斷為糖尿病了


所以,空腹血糖12.6mmol/L已經(jīng)非常高了
,是普通人的2倍多
!這么高的空腹血糖,即使以前沒(méi)有診斷糖尿病
,現(xiàn)在基本也可以診斷了
。空腹都這個(gè)高,餐后可能就更高了
,長(zhǎng)期如此
,發(fā)生糖尿病的相關(guān)的一些并發(fā)癥只會(huì)提前到來(lái)。
不吃藥不打胰島素
,能恢復(fù)到正常狀態(tài)嗎

應(yīng)該沒(méi)有人會(huì)這么做吧。只要你去醫(yī)院看病
,沒(méi)有哪個(gè)醫(yī)生看到這么高的血糖,告訴你不用吃藥不用打胰島素
,通過(guò)生活方式就可以改善血糖直至恢復(fù)正常
,如果有的話
,那一定是個(gè)騙子,務(wù)必當(dāng)心你的腰包?div id="m50uktp" class="box-center"> 。ú缓靡馑?div id="m50uktp" class="box-center"> ,看不懂你說(shuō)的“通過(guò)后期控制”是什么意思,我就姑且認(rèn)為是 健康 的生活方式了
。)

事實(shí)上
,按照我們指南的建議,空腹血糖超過(guò)11.1mmol/L就需要立即使用胰島素了
。為什么要立即使用胰島素呢
?目的只有一個(gè):盡早達(dá)標(biāo)!

如果不這么做
,長(zhǎng)期的高血糖只會(huì)不斷侵害你的身體。一方面過(guò)多的葡萄糖會(huì)與身體的蛋白質(zhì)結(jié)合發(fā)生糖基化
,導(dǎo)致肝臟
、肌肉等器官對(duì)葡萄糖的攝取變差;另一方面還會(huì)侵犯血管壁
,出現(xiàn)心、腦、腎
、眼等靶器官的損害
;還會(huì)不斷消耗我們自身的胰島素;甚至?xí)茐姆置谝葝u素的胰島β胞細(xì)胞
,進(jìn)而出現(xiàn)胰島素的分泌障礙。所以
,只有使血糖盡早達(dá)標(biāo)
,才會(huì)減少這種危害。

那么像空腹血糖12.6mmol/L這么高的血糖
,目前最好的辦法就是在控制飲食
、適量運(yùn)動(dòng)、控制體重等 健康 的生活方式的基礎(chǔ)上使用胰島素
。至于以后還要不要繼續(xù)使用胰島素,是吃降糖藥
,還是后面可以完全停藥
,其實(shí)現(xiàn)在不好,必須結(jié)合個(gè)人的胰島素功能
、自身代謝狀態(tài)等綜合決定


空腹血糖12.6,短時(shí)間不會(huì)引起非常嚴(yán)重的情況
,當(dāng)然可以先通過(guò)非藥物控制。但是根據(jù)你目前的血糖情況來(lái)判斷
,僅僅非藥物治療很難將血糖完全控制到正常。

假如
,血糖一直維持在12.6左右
,短時(shí)間內(nèi),不會(huì)出現(xiàn)非常嚴(yán)重的急癥
,也不會(huì)立即就出現(xiàn)長(zhǎng)期并發(fā)癥

血糖急劇升高的急癥,主要是酮癥酸中毒和高血糖高滲狀態(tài)
,都與血糖劇烈升高,血糖至少也得在20以上
,而且常發(fā)生在近期有感染或者手術(shù)
、創(chuàng)傷等情況下。

糖尿病長(zhǎng)期并發(fā)癥
,比如眼底視網(wǎng)膜
、腎臟、心臟
、腦血管等,發(fā)生在長(zhǎng)期的血糖升高
,大概10年左右
,當(dāng)然血糖越高,時(shí)間可能越短

因此
,目前當(dāng)然可以先通過(guò)非藥物來(lái)控制血糖。
①?lài)?yán)格控制含糖量(碳水化合物)高的食物
;②低鹽低脂飲食;③戒酒
;④戒煙
;⑤增加運(yùn)動(dòng)量;⑥多吃蔬菜
,不包括土豆
、山藥、蓮藕等含淀粉量高的食物
;⑦適量蛋白質(zhì),比如每天2兩瘦肉
、1杯牛奶
、1個(gè)雞蛋等。

根據(jù)你目前的血糖情況
,估計(jì)很難通過(guò)非藥物治療控制到正常范圍
空腹血糖12.6
,糖化血紅蛋白應(yīng)該在11%以上。一般建議
,首次診斷的糖尿病患者
,如果糖化血紅蛋白在9%以上
,考慮首選胰島素強(qiáng)化治療


如果非藥物治療一段時(shí)間(建議不超過(guò)3個(gè)月),糖化血紅蛋白仍>7%
,考慮開(kāi)始藥物治療。

段醫(yī)生特別提醒:
(1)不管用不用藥
,都要自始至終堅(jiān)持非藥物治療


(2)如果堅(jiān)持3個(gè)月血糖還沒(méi)有控制到正常,那就不要存在僥幸心理了


(3)糖尿病是發(fā)生心腦血管疾病最重要的危險(xiǎn)因素
,所以血糖達(dá)標(biāo)是預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生的關(guān)鍵

關(guān)注段醫(yī)生, 健康 又 養(yǎng)生


你好
! 養(yǎng)生 君遺憾的告訴你,恢復(fù)正常是不可能了
,但通過(guò)正確的控糖方式,也可以做到平穩(wěn)血糖,遠(yuǎn)離藥物


1、空腹血糖
我們正常的空腹血糖值是3.9-6.1mmol/L
,超過(guò)7.0mmol/L就是糖尿病水平了?div id="jfovm50" class="index-wrap">,F(xiàn)在你的空腹血糖已經(jīng)到了12.6mmol/L,如果不是其它因素所致的高血糖,如激素
、藥物等因素
。那么你的空腹血糖可以說(shuō)已經(jīng)很高了。如果這個(gè)時(shí)候
,不用胰島素、不吃藥
,血糖肯定是難以降不下來(lái)


2
、無(wú)法恢復(fù)到正常狀態(tài)
你說(shuō)指的正常狀態(tài),應(yīng)該是指恢復(fù)到正常人的狀態(tài)吧
。不過(guò) 養(yǎng)生 君很遺憾的告訴你
,糖尿病一旦確診以后
,就無(wú)法治愈了。不過(guò)好消息是
,如果能把血糖控制的好,糖尿病人也可以過(guò)的很好
。就目前而言,2型糖尿病患者最理想的狀態(tài),就是通過(guò)運(yùn)動(dòng)
、飲食來(lái)控糖
,一樣可以遠(yuǎn)離胰島素和藥物。

那么具體該怎么做呢

3、正確的操作方式
其實(shí)與你類(lèi)似的情況, 養(yǎng)生 君先前分享過(guò)一例
,與你類(lèi)似的情況


小張,25歲
,查出糖尿病的時(shí)候,空腹血糖到了14.0mmol/L,比你的空腹血糖還高
,除此之外,還有尿糖
、尿酮強(qiáng)陽(yáng)性等。

后來(lái)醫(yī)生建議他進(jìn)行胰島素強(qiáng)化治療
,帶了一個(gè)多月的胰島素泵
,然后血糖才慢慢的有所好轉(zhuǎn)
。接著在醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下,運(yùn)用藥物
、飲食
、運(yùn)動(dòng)聯(lián)合控糖


堅(jiān)持半年以后
,小張找出了一套適合自己的運(yùn)動(dòng)、飲食方案?div id="4qifd00" class="flower right">
,F(xiàn)在小張?jiān)卺t(yī)生的建議下
,已經(jīng)徹底停用了胰島素和藥物
,只需按照他的運(yùn)動(dòng)、飲食方案
,就可以平穩(wěn)控糖


因此, 養(yǎng)生 君以為
,如果你到糖尿病發(fā)現(xiàn)的早,胰島殘存功能較多
。那么早期的時(shí)候進(jìn)行強(qiáng)化治療,這很有必要
。然后在醫(yī)生
、營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下
,慢慢通過(guò)運(yùn)動(dòng)、飲食來(lái)控糖
。雖然不能徹底治愈糖尿病
,但一樣可以遠(yuǎn)離藥物


最后, 養(yǎng)生 君祝你控糖成功

希望以上建議可以幫到你
,獲取更多糖尿病資訊,請(qǐng)關(guān)注 養(yǎng)生 細(xì)談


空腹血糖12.6已經(jīng)可以診斷為糖尿病了
。正常血糖
,空腹血糖在6.1以下?div id="4qifd00" class="flower right">
?崭寡窃?.1到7.0之間為糖尿病前期。超過(guò)7.0就已經(jīng)診斷為糖尿病
。在這種情況之下
,單純的飲食加運(yùn)動(dòng)控制并不是十分推薦。建議首先服用降糖藥物
,把餐前血糖控制在8.0以下
,再通過(guò)改善生活方式,使血糖達(dá)到正常水平


糖尿病人的飲食基本原則有以下幾點(diǎn)


第一
,定時(shí)定量進(jìn)食
。3+1或3+2。

第二控制總能量
,把體重控制在正常范圍之內(nèi)
。所謂正常范圍是指體重指數(shù)在18.5到24之間
。體重指數(shù)的計(jì)算公式是體重除以身高的平方。體重的單位是公斤
,身高的單位是米


第三,增加主食中低gi食物的比例
。如雜糧米飯
,雜糧粥,全麥饅頭
,全麥面包
,玉米面
,玉米碴燕麥片小米,紅豆
,綠豆
,蕓豆等。減少精白米面
,糯米粘米的攝入


第四,每餐攝入大量含有膳食纖維的蔬菜
,如芹菜
,莧菜,蘿卜櫻。也可以多攝入一些菌藻類(lèi)和鮮豆類(lèi)
,如香菇,木耳
,四季豆,荷蘭豆等


第五
,餐餐有蛋白質(zhì)食物
,有益餐后血糖。蛋白質(zhì)食物首選瘦肉魚(yú)蝦和蛋類(lèi)
。也可以選擇低脂牛奶
,低乳糖牛奶或豆干
,豆腐。

第六
,調(diào)整進(jìn)餐順序
,按照蔬菜
,蛋白質(zhì)食物
,主食的順序來(lái)進(jìn)餐


第七,選擇低gi的水果作為加餐
,每天不超過(guò)200克。如蘋(píng)果
,梨
,桃,櫻桃
,葡萄
,柚子等。

第八
,推薦橄欖油
,油茶籽油等富含油酸的油類(lèi)
,少食用含有豬油黃油,氫化油的食品
。注意食用油多樣化花生油
,大豆油,玉米油,葵花籽油
,亞麻油都可以選擇


第九,戒甜飲料和甜食
,少鹽少酒。

第十
,科學(xué)運(yùn)動(dòng)有助降低血糖
。建議每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)
。分布在美洲的至少三天,不可連續(xù)超過(guò)兩天不運(yùn)動(dòng)


回答者孫繼紅
,執(zhí)業(yè)藥師
,注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師,中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)會(huì)員
,衡膳學(xué)院營(yíng)養(yǎng)特訓(xùn)班第五期學(xué)員
,九維 健康 管理學(xué)院二級(jí)講師。

高血糖其實(shí)和高血壓類(lèi)似,我們通過(guò)生活方式干預(yù)(調(diào)整飲食+運(yùn)動(dòng))聯(lián)合降糖藥物把血糖降到正常
,主要還是由于藥物的作用
。糖尿病是一種慢性病
,而且會(huì)一直進(jìn)展,運(yùn)動(dòng)和用藥可以延緩進(jìn)展
,但幾乎不可能說(shuō)通過(guò)吃藥就把這種慢性病給治好了


運(yùn)動(dòng)和降糖藥物控制住血糖后能停藥嗎?

即使通過(guò)運(yùn)動(dòng)和降糖藥物控制住了血糖
,我也不建議自行停藥
,容易造成血糖反跳
。如果血糖一直控制的很好
,可以嘗試在醫(yī)生的指導(dǎo)下給藥物減量,在減量過(guò)程中要勤測(cè)血糖
,做到心中有數(shù)
,有的放矢。

運(yùn)動(dòng)
、飲食和降糖藥物對(duì)延緩糖尿病的進(jìn)展都很重要
,越到后期藥物的作用越凸顯出來(lái)。只有控制住了血糖
,糖尿病的晚期并發(fā)癥如視網(wǎng)膜病變
、糖尿病腎病和糖尿病足才能晚出現(xiàn)甚至不出現(xiàn)。我們?nèi)绻茏龅郊膊〔贿M(jìn)展或者慢進(jìn)展就已經(jīng)很不錯(cuò)了


血糖控制在什么水平
?眾說(shuō)紛紜,一些患者也有不同的看法
, 但根據(jù)2010年中國(guó)2型糖尿病防治指南來(lái)看血糖綜合征控制目標(biāo)是空腹血糖在3.9~7.2mmol/l之間
,非空腹血糖需控制在小于等于10mmmol/l;

除了血糖外
,其他指標(biāo)也比如糖化血紅蛋白需控制在小于7.0以下


體重指數(shù)需控制在24以下


由此可知空腹血糖在12.6mmol/l那是肯定不合格的,這僅僅只是空腹血糖
,那餐后血糖呢
?肯定更高了。這樣的狀態(tài)不吃藥肯定不行的


糖尿病的并發(fā)癥有一百多種
,在長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)下容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥
,慢性并發(fā)癥可累及全身各個(gè)重要的器官,另外在我國(guó)糖尿病是導(dǎo)致失明
、非創(chuàng)傷性截肢的最主要原因
,也是終末腎臟病的常見(jiàn)原因。與非糖尿病人群相比,糖尿病患者所有原因死亡
、心血管病死亡
、失明、截肢等風(fēng)險(xiǎn)均遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通人群


糖尿病的急性并發(fā)癥常見(jiàn)的有兩種
,分別為高滲高血糖綜合征
、糖尿病酮癥酸中毒。

糖尿病的慢性并發(fā)癥見(jiàn)于以下幾大類(lèi)


1.微血管病變
,微血管病變可累及全身各個(gè)組織器官,主要表現(xiàn)在視網(wǎng)膜
、腎
、神經(jīng)和心肌組織,其中以糖尿病腎病
、視網(wǎng)膜病變尤為重要


糖尿病腎病是慢性腎臟病變的一種重要類(lèi)型
,是導(dǎo)致終末期腎衰竭的最常見(jiàn)原因
。是一型糖尿病的主要死因。

糖尿病視網(wǎng)膜病變
,當(dāng)糖尿病患者病程超過(guò)10年
,其常合并不同程度的視網(wǎng)膜病變
,是失明的主要原因。

2.大血管病變
,動(dòng)脈粥樣硬化在糖尿病人群中發(fā)生率均較高
,主動(dòng)粥樣硬化主要侵犯主動(dòng)脈
、冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈、腎動(dòng)脈和肢體動(dòng)脈等,可引起冠心病
、腦卒中
、腎動(dòng)脈硬化及肢體動(dòng)脈硬化等。

3.神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,可累及神經(jīng)系統(tǒng)的任一部分
,病情復(fù)雜


中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,如可伴隨著嚴(yán)重的糖尿病酮癥酸中毒
、高滲高血糖狀態(tài)或低血糖癥出現(xiàn)的神志改變;缺血性腦卒中
;腦老化加速及老年癡呆等


周?chē)窠?jīng)病變,這里包括著遠(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)性多發(fā)性神經(jīng)病變
,局灶性但神經(jīng)病變
,費(fèi)對(duì)稱(chēng)性多發(fā)局灶性神經(jīng)病變,多發(fā)性神經(jīng)根病變


自主神經(jīng)病變,一般認(rèn)為有癥狀的自主神經(jīng)病變預(yù)后不良
,多影響胃腸
、心血管
、泌尿生殖系統(tǒng)等
。可出現(xiàn)胃輕癱
、腹瀉
、便秘
,休息時(shí)心動(dòng)過(guò)速
,直立性低血壓、寂靜性心肌缺血
,QT間期延長(zhǎng)等
,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心源性猝死,尿潴留,陽(yáng)痿
,瞳孔改變
,排汗異常


4.糖尿病足
,這是糖尿病最嚴(yán)重且治療費(fèi)用最多的慢性并發(fā)癥之一
。是糖尿病非外傷性截肢的最重要原因


5.其他
,如視網(wǎng)膜黃斑病,青光眼,白內(nèi)障
,屈光改變
,虹膜睫狀體病變等
。糖尿病患者的某些癌癥如乳腺癌、胰腺癌
,膀胱癌等患病率升高
,此外抑郁
、焦慮及認(rèn)知功能損害也較為常見(jiàn)。

空腹血糖12.6
,不打胰島素和吃藥
,通過(guò)后期控制,能恢復(fù)到正常狀態(tài)嗎

正常的空腹血糖范圍是3.9~6.0mmol/L


一看到血糖升高
,人們馬上就會(huì)聯(lián)想到糖尿病,糖尿病是可以導(dǎo)致糖尿病
,但是導(dǎo)致血糖升高的原因除了糖尿病
,還有突發(fā)腦血管意外
、感染性休克、抽搐等疾病
,嚴(yán)重創(chuàng)傷或者大手術(shù)
,長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素或者避孕藥物等均可以導(dǎo)致血糖升高


應(yīng)激或者藥物引起的血糖升高
,一般在停藥之后以及應(yīng)激去除同時(shí)伴隨疾病通過(guò)治療而逐漸恢復(fù)正常之后血糖可以恢復(fù)正常,可以不用打胰島素
,如果血糖升高嚴(yán)重
,有的時(shí)候則需要考慮使用靜脈胰島素
,待疾病逐漸恢復(fù)正常之后,逐漸減停胰島素
,血糖也逐漸恢復(fù)正常
,一般不會(huì)發(fā)展到糖尿病


如果之前沒(méi)有糖尿病,空腹血糖為12.6
,如果還合并有多尿多飲多食體重下降消瘦
、皮膚瘙癢或者視力模糊等表現(xiàn)
,則重復(fù)一次測(cè)血糖依然高
,排除應(yīng)激或者藥物的干擾
,那說(shuō)明已經(jīng)患上糖尿病
,如果空腹血糖都超過(guò)11.1,可以推測(cè)患者進(jìn)食之后血糖會(huì)更高,通過(guò)糖尿病飲食和通過(guò)鍛煉身體或者活動(dòng)控制血糖
,往往還需要配合藥物或者打胰島素把血糖控制在目標(biāo)范圍
,當(dāng)然也有一部分患者在通過(guò)糖尿病飲食和運(yùn)動(dòng)以及配合降糖藥物或者胰島素
,可以把血糖控制在目標(biāo)范圍
,少部分患者通過(guò)后期控制可以不用服用降糖藥物或者打胰島素
,而相當(dāng)?shù)囊徊糠只颊咝枰惠呑佣家揽拷堤撬幬锘蛘叽蛞葝u素才能控制好血糖


如果已經(jīng)診斷糖尿病
,出現(xiàn)空腹血糖升高
,可能是用藥量不足或者是蘇木杰現(xiàn)象或者是黎明現(xiàn)象導(dǎo)致的
,則可能需要調(diào)整降糖藥物用量或者通過(guò)配合胰島素,同時(shí)再配合飲食運(yùn)動(dòng)來(lái)控制血糖
,大多數(shù)糖尿病患者想要實(shí)現(xiàn)不吃藥控制血糖或者不打胰島素控制血糖
,還是比較困難的


我用自己親身經(jīng)歷回答這個(gè)問(wèn)題


先說(shuō)說(shuō)我的情況
。2007年診斷2型糖尿病時(shí),空腹血糖17 18
,餐后血糖25 33
。當(dāng)時(shí)年齡51


通過(guò)嚴(yán)格的生活方式管理,我實(shí)現(xiàn)了2型糖尿病的逆轉(zhuǎn)(注意:不是治愈
,僅僅是逆轉(zhuǎn))


供參考


必須吃藥或打胰島素
,我測(cè)血糖空腹
,十一點(diǎn)多,身體都有多種不適
,已有多種糖尿病癥狀
。當(dāng)年我五十
,可經(jīng)吃藥
,冬泳
,騎車(chē),等運(yùn)動(dòng)控制在七左右
,可隨著身體耐受藥
,如今吃藥的情況下
,空腹八點(diǎn)五左右
,餐后兩小時(shí),十三點(diǎn)左右
?div id="m50uktp" class="box-center"> ?缮眢w一切糖尿病癥狀消失
,能吃,能喝
,能睡,一天能騎車(chē)二百公里不感累

現(xiàn)在不養(yǎng)生

,將來(lái)養(yǎng)醫(yī)生。千萬(wàn)別贏了事業(yè)
,輸了健康
。關(guān)注我,學(xué)點(diǎn)老祖宗的養(yǎng)生知識(shí)
,對(duì)您有益無(wú)害!

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