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首頁 >> 藥食同源 >> 飲食營養(yǎng)

他跟糖尿病戰(zhàn)斗了近50年
,沒有出現(xiàn)并發(fā)癥
,給糖尿病患者分享一些經驗

凌泉 2023-07-17 12:16:01

孫先生:42歲的時候患上1型糖尿病,如今他已經90歲

,除動脈硬化外并發(fā)癥外,基本無其他糖尿病并發(fā)癥

分析一些他一天的生活

,沒有出現(xiàn)并發(fā)癥
,給糖尿病患者分享一些經驗
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6:00:起床并測試血糖,根據(jù)數(shù)值調節(jié)胰島素用量

。然后洗漱。

6:30:吃早餐

,半斤牛奶
、一個雞蛋
、主食50g加一勺黑芝麻

7:00:室內鍛煉或去外面打太極拳半小時

7:50:乘車去花鳥蟲魚市場溜達

9:30:回家測血糖

,根據(jù)數(shù)值通過加餐或注射胰島素,調整血糖值

12:00:吃午飯,主食75克

,注意葷素搭配
,餐后吃果糖含量少的水果150克

13:00-14:00:午睡

14:00-16:30:看電視或是倒騰自己養(yǎng)的花。

16:30:餐前測量血糖值

,根據(jù)數(shù)值調節(jié)胰島素用量。

17:00:吃晚餐

。主食75克
,素菜一碟約150g
,水果100克

19:00:觀看新聞、焦點訪談

21:00:睡前測血糖

,并根據(jù)數(shù)值調節(jié)血糖高低

22:30:入睡。

預防糖尿病并發(fā)癥的五個步驟

、買本糖尿病先關書籍或通過網絡反復學習糖尿病知識并實踐。

、嚴格按照治療和保健方法去做
,不厭其煩
,堅持到底

三、每天四測血糖并及時調整

,少時多餐
,飲食和運動相互輔助。

、定期去醫(yī)院做檢查,以防發(fā)生變化及時采取措施

、有問題或是突然控制不住血糖時,及時咨詢?div id="jfovm50" class="index-wrap">?漆t(yī)師進行指導解惑!

孫先生的生活狀態(tài)與正常老人無異,是糖尿病患者學習的榜樣

。糖尿病患者要像孫先生一樣
,保持良好的心態(tài)
,樂觀面對糖尿病
,不把其當為負擔。并根據(jù)自己的病情指定一個切實可行的方法

點擊查看:得了糖尿病喝哪些茶比較好?這種茶是糖尿病的克星 : 全方位血糖類知識分享

,轉發(fā)功德無量糖尿病飲食指南糖尿病禁忌

為什么糖尿病容易出現(xiàn)低血糖?有哪些癥狀
,應該如何自救呢

對于糖尿病糖友來說

,了解比較多的就是血糖過高時該如何維持穩(wěn)定而良好的血糖值
,尤其是老糖友,面對高血糖都能夠做到臨危不亂
,但如果遇到低血糖的時候該怎么辦呢?這個可能就有點棘手了
!一般來說 健康 人的血糖不會低于3.9mmol/L(正常人血糖低于2.8mmol/L為低血糖
,糖尿病患者則是3.9mmol/L)
,這是因為人體的器官
、組織
、細胞都需要充足的葡萄糖才能有正常的生理機能
,如果人體的血糖偏低了
,那么人體的調節(jié)機制開始啟動,胰高血糖素分泌增加
,肝糖元分解或者進行糖新生,從而增加血液中的葡萄糖含量
,進一步提高血糖
,達到平衡的效果。

但對于有糖尿病的糖友來說

,由于血糖調節(jié)出現(xiàn)異常,不僅會出現(xiàn)高血糖
,而血糖調節(jié)出現(xiàn)異常后
,也是非常容易出現(xiàn)低血糖的
,相對于高血糖來說
,低血糖的控制可能更為艱難,對身體的傷害更大
,所以糖友們在日常除了避免高血糖外,還要避免血糖降的太低

低血糖的定義:對于糖尿病患者來說只要血糖數(shù)值低于3.9mmol/L

,就叫做低血糖,對于正常人來說由于其血糖調節(jié)機制比較好
,所以標準可以放寬到低于2.8mmol/L。

如果出現(xiàn)低血糖的情況

,不能根據(jù)血糖值來判斷患者的問題嚴重性,而是應該看實際的表現(xiàn)或者癥狀來看
,比如一個患者血糖3.0mmol/L,但其只有饑餓
,冒冷汗的情況
,而另一個患者血糖3.8mmol/L
,但出現(xiàn)頭暈
,摔倒的情況
,那么如果需要趕緊救治的應該以后者為先
,因為每個人對血糖耐受不同
,所以低血糖時出現(xiàn)的癥狀也不同。

一般如果患者出現(xiàn)了低血糖的情況

,首先會出現(xiàn)自主神經反應的癥狀,比如
,身體發(fā)抖
、顫動、出冷汗
、心跳加快、呼吸困難等
;如果情況持續(xù)嚴重
,那么就會出現(xiàn)中樞神經系統(tǒng)的癥狀
,也就是表明中樞神經系統(tǒng)開始缺乏葡萄糖了
,癥狀例如眩暈、視物模糊等等
。所以如果糖友出現(xiàn)以上的癥狀,高度懷疑有低血糖的情況
,可以用血糖儀進行測定
,排除低血糖問題。

根據(jù)上面的解釋我們能看出來

,如果出現(xiàn)自主神經反應的時候,屬于癥狀較輕微的低血糖
,這時候患者一般處于清醒的狀態(tài)
,可以進行自我治療
,只要出現(xiàn)了以上的輕微癥狀
,有饑餓感、冒冷汗
、發(fā)抖、心跳加快時,可以通過自我的適量補充糖分來改善
;但如果出現(xiàn)嚴重的低血糖
,意識不清、昏迷等情況時
,自己無法治療,就需要盡快就醫(yī)治療

除了血糖偏低的狀態(tài)下可能出現(xiàn)一些不適外

,還有一種情況雖然血糖比較高
,但也會出現(xiàn)低血糖的癥狀
,這是怎么回事呢?

打個比方

,老張因為平時對于血糖疏于管理,餐后血糖非常高
,有時候甚至高到了20-30mmol/L的情況
,這天正好家里來了也是糖尿病的親友,親友聽說老張血糖這么高
,趕緊勸其控制血糖要不可能出現(xiàn)眾多并發(fā)癥,老張聽后有點擔心并發(fā)癥
,等親友走了以后
,注射了胰島素
,結果出現(xiàn)了低血糖的癥狀
,他測試了一下血糖,發(fā)現(xiàn)還在11.1mmol/L以上
,這不是高血糖嗎?原來
,當血糖從很高的狀態(tài)突然下降
,身體因為來不及適應血糖的急速變化,調節(jié)出現(xiàn)異常就會出現(xiàn)類似于低血糖的癥狀
,這種被稱為假性的低血糖。

所以

,如果發(fā)現(xiàn)血糖還很高卻有低血糖癥狀時,建議糖友可以嘗試先坐一會,別摔倒
,然后喝一些水,應該能很快緩解
,這種現(xiàn)象多出現(xiàn)在剛開始用藥的糖友身上
,因為以前身體因為慣性適應了高血糖的狀態(tài)
,因為飲食
、用藥、胰島素的使用
,導致身體情況發(fā)生改變,讓血糖忽然下降
,自身不能適應
,就會出現(xiàn)假性低血糖。

低血糖發(fā)生容易讓糖友感覺不解

,為什么?因為很多糖友覺得自己平時控制飲食
、運動
、服用藥物都是很正常的,怎么就突然有低血糖了
?其實之所以出現(xiàn)低血糖主要是以上三個方面沒有協(xié)調好導致的,這也是發(fā)生低血糖的主要原因:

1

、飲食原因

這是發(fā)生低血糖的首要原因

,畢竟我們的血糖主要來源于進食
,一般如果出現(xiàn)吃飯比較晚
,不規(guī)律、進食量過于少
、或者進食的份量變化比較大,以及空腹飲酒沒有攝入碳水化合物的情況時
,都有增加低血糖的風險

2、運動原因

運動有助于控糖

,這是因為運動會增加胰島素敏感性,幫助利用血液中的葡萄糖,不過由于高強度的運動會增加肌肉對于糖分的需求
,這時候就可能出現(xiàn)一個較長時間的降血糖的效果
,最高能持續(xù)24小時左右
,所以如果進行了較長時間的高強度運動
,最好能進行血糖監(jiān)測,如果偏低一定要在運動后適量補充碳水化合物
,否則容易出現(xiàn)低血糖。

3

、藥物原因

這種情況比較容易解釋了

,最常見的就是胰島素劑量給多了,或者本來打了胰島素要吃飯
,結果臨時有事沒吃或者吃的太少,以及吃了磺脲類的藥物刺激胰島素分泌等都有可能出現(xiàn)低血糖

4

、糖尿病前期因素

這類低血糖往往出現(xiàn)在糖尿病前期的時候,這時候雖然胰腺功能有可能受損

,但情況不嚴重,胰島素分泌減少的也不多
,但有可能胰島素分泌的狀態(tài)出現(xiàn)異常
,比如分泌延遲等
,這樣的話就會出現(xiàn)進餐的時候葡萄糖達到高峰
,但胰島素分泌卻沒上來,餐后血糖升高
。但等到下一餐的時候,血糖雖然下來了
,但胰島素延遲分泌了
,導致胰島素的量相對升高,血糖進一步下降
,就出現(xiàn)了餐前低血糖。

所以

,如果本身檢查空腹血糖的時候沒有異常
,但經常出現(xiàn)餐前低血糖的情況
,應該注意
,這可能是患糖尿病的前兆了

相關研究發(fā)現(xiàn),如果患者在過去發(fā)生過嚴重的低血糖的話

,那么他未來患心血管疾病的可能性會大幅提升
,而且有可能增加死亡的風險

其次,低血糖情況可能會對人體的大腦產生不利的影響

,導致認知功能受損,進一步增加糖友患老年癡呆癥的幾率

最后

,糖友如果曾經遭遇過嚴重的低血糖,往往會對血糖的劇烈變化有所擔心
,會不自覺的放寬自己對血糖控制的標準,這樣的結果會對糖尿病控制出現(xiàn)影響
,導致血糖偏高
,反而容易出現(xiàn)并發(fā)癥。

如果可以自行處理的話

如果血糖在2.5-3.9mmol/L之間的話

,建議可以補充糖分,但份量不能超過15g
;如果血糖值低于2.5mmol/L的話
,那么就應該多補充糖分,但也不能超過30g
。糖分攝入后15分鐘,可以測量血糖值
,看看是否達到了3.9mmol/L以上了
,如果沒有那么就應該適當再補充一些,得讓血糖恢復到3.9mmol/L以上

如果已經昏迷,或者自己無法處理

如果身邊有胰高血糖素的話

,可以讓親友直接肌肉注射
;如果沒有需要親友用蜂蜜或者糖漿涂抹在低血糖糖友的口腔內,這樣促進粘膜吸收
。在這之后應該進行血糖監(jiān)測
,如果發(fā)現(xiàn)血糖沒有回升,應該立即送患者去醫(yī)院進行治療

低血糖的情況下,補充糖分應該直接采用葡萄糖或者精制糖

,這樣能讓血糖快速升高
,避免選擇高纖維、高脂肪的食物
,因為這類食物會延緩胃部的排空,延長糖分的吸收時間
,起不到快速回升血糖的效果

在這里我們可以參考一下常見食物中的含糖量,一瓶500ml的可樂

,含糖在50g左右;3塊方糖等于15g糖
;150ml果汁一般含糖也是15g左右

如果想預防低血糖的情況,不能單單靠飲食

,還要結合運動和藥物,讓這三個方面能夠協(xié)調
,如果血糖不穩(wěn)定
,平時要多對血糖進行監(jiān)測,這樣能夠了解自己的血糖情況以及血糖的變化
,可以通過適當?shù)娘嬍场⑺幬镎{整等多方面進行改善
,更重要的是
,通過血糖監(jiān)測了解到出現(xiàn)低血糖的原因,避免下次再次發(fā)生

1、飲食方面

每天的三餐要定時定量

,這樣不但血糖能夠穩(wěn)定
,也能夠避免低血糖發(fā)生
。平時如果經常有低血糖的情況
,或者要外出
、運動的話,盡量應該帶一些小點心
,以備不時之需。

調整低血糖的情況

,如果需要進食補充的話
,首先應該了解血糖的實際數(shù)值,這需要隨時進行血糖監(jiān)測
,用不用吃點東西
、要吃什么食物
,吃多少,都需要先量測血糖
,確認數(shù)值是多少才能下決定
,這樣才能保證既緩解低血糖,有不讓血糖超標

2、運動方面

平時運動

,多通過中等強度的有氧運動來控糖
,比如快走、慢跑等等
,這種運動控制在1個小時以內,一般每天30分鐘以上就可以
;如果需要進行高強度的運動
,或者需要長時間的運動,比如徒步活動
,陪女朋友逛街等等,最好先測量一下血糖
,如果血糖本來就不高
,盡量應該攜帶上小點心
,一旦出現(xiàn)低血糖的癥狀,可以適當補充

3、藥物方面

如果服用二甲雙胍等不會刺激胰島素分泌的藥物的話

,一般不用擔心會出現(xiàn)低血糖的情況
,但如果服用磺脲類刺激胰腺分泌胰島素的藥物則應該重視,此外注射胰島素的糖友也應該提高注意力
,注射前最好能夠測量血糖,注射后應該盡快進食
,避免血糖快速下降
,選擇合適的劑量。此外
,偶爾出現(xiàn)一次低血糖不應該自我調整用藥或者停藥,如果一周內出現(xiàn)2-3次低血糖
,則應該盡快跟醫(yī)生咨詢
,調整用藥。

現(xiàn)在不養(yǎng)生

,將來養(yǎng)醫(yī)生。千萬別贏了事業(yè)
,輸了健康
。關注我,學點老祖宗的養(yǎng)生知識
,對您有益無害!

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