他跟糖尿病戰(zhàn)斗了近50年，沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥，給糖尿病患者分享一些經(jīng)驗(yàn)！

孫先生：42歲的時(shí)候患上1型糖尿病，如今他已經(jīng)90歲，除動(dòng)脈硬化外并發(fā)癥外，基本無(wú)其他糖尿病并發(fā)癥。

分析一些他一天的生活

6:00：起床并測(cè)試血糖，根據(jù)數(shù)值調(diào)節(jié)胰島素用量。然后洗漱。

6:30：吃早餐，半斤牛奶、一個(gè)雞蛋、主食50g加一勺黑芝麻。

7:00：室內(nèi)鍛煉或去外面打太極拳半小時(shí)。

7:50：乘車(chē)去花鳥(niǎo)蟲(chóng)魚(yú)市場(chǎng)溜達(dá)。

9:30：回家測(cè)血糖，根據(jù)數(shù)值通過(guò)加餐或注射胰島素，調(diào)整血糖值。

12:00：吃午飯，主食75克，注意葷素搭配，餐后吃果糖含量少的水果150克。

13:00-14:00：午睡。

14:00-16:30：看電視或是倒騰自己養(yǎng)的花。

16:30：餐前測(cè)量血糖值，根據(jù)數(shù)值調(diào)節(jié)胰島素用量。

17:00：吃晚餐。主食75克，素菜一碟約150g，水果100克。

19:00：觀看新聞、焦點(diǎn)訪談。

21:00：睡前測(cè)血糖，并根據(jù)數(shù)值調(diào)節(jié)血糖高低。

22:30：入睡。

預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的五個(gè)步驟

一、買(mǎi)本糖尿病先關(guān)書(shū)籍或通過(guò)網(wǎng)絡(luò)反復(fù)學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí)并實(shí)踐。

二、嚴(yán)格按照治療和保健方法去做，不厭其煩，堅(jiān)持到底。

三、每天四測(cè)血糖并及時(shí)調(diào)整，少時(shí)多餐，飲食和運(yùn)動(dòng)相互輔助。

四、定期去醫(yī)院做檢查，以防發(fā)生變化及時(shí)采取措施。

五、有問(wèn)題或是突然控制不住血糖時(shí)，及時(shí)咨詢專(zhuān)科醫(yī)師進(jìn)行指導(dǎo)解惑!

孫先生的生活狀態(tài)與正常老人無(wú)異，是糖尿病患者學(xué)習(xí)的榜樣。糖尿病患者要像孫先生一樣，保持良好的心態(tài)，樂(lè)觀面對(duì)糖尿病，不把其當(dāng)為負(fù)擔(dān)。并根據(jù)自己的病情指定一個(gè)切實(shí)可行的方法。

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為什么糖尿病容易出現(xiàn)低血糖？有哪些癥狀，應(yīng)該如何自救呢？

對(duì)于糖尿病糖友來(lái)說(shuō)，了解比較多的就是血糖過(guò)高時(shí)該如何維持穩(wěn)定而良好的血糖值，尤其是老糖友，面對(duì)高血糖都能夠做到臨危不亂，但如果遇到低血糖的時(shí)候該怎么辦呢？這個(gè)可能就有點(diǎn)棘手了！一般來(lái)說(shuō) 健康 人的血糖不會(huì)低于3.9mmol/L（正常人血糖低于2.8mmol/L為低血糖，糖尿病患者則是3.9mmol/L），這是因?yàn)槿梭w的器官、組織、細(xì)胞都需要充足的葡萄糖才能有正常的生理機(jī)能，如果人體的血糖偏低了，那么人體的調(diào)節(jié)機(jī)制開(kāi)始啟動(dòng)，胰高血糖素分泌增加，肝糖元分解或者進(jìn)行糖新生，從而增加血液中的葡萄糖含量，進(jìn)一步提高血糖，達(dá)到平衡的效果。

但對(duì)于有糖尿病的糖友來(lái)說(shuō)，由于血糖調(diào)節(jié)出現(xiàn)異常，不僅會(huì)出現(xiàn)高血糖，而血糖調(diào)節(jié)出現(xiàn)異常后，也是非常容易出現(xiàn)低血糖的，相對(duì)于高血糖來(lái)說(shuō)，低血糖的控制可能更為艱難，對(duì)身體的傷害更大，所以糖友們?cè)谌粘３吮苊飧哐峭?，還要避免血糖降的太低。

低血糖的定義：對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)只要血糖數(shù)值低于3.9mmol/L，就叫做低血糖，對(duì)于正常人來(lái)說(shuō)由于其血糖調(diào)節(jié)機(jī)制比較好，所以標(biāo)準(zhǔn)可以放寬到低于2.8mmol/L。

如果出現(xiàn)低血糖的情況，不能根據(jù)血糖值來(lái)判斷患者的問(wèn)題嚴(yán)重性，而是應(yīng)該看實(shí)際的表現(xiàn)或者癥狀來(lái)看，比如一個(gè)患者血糖3.0mmol/L，但其只有饑餓，冒冷汗的情況，而另一個(gè)患者血糖3.8mmol/L，但出現(xiàn)頭暈，摔倒的情況，那么如果需要趕緊救治的應(yīng)該以后者為先，因?yàn)槊總€(gè)人對(duì)血糖耐受不同，所以低血糖時(shí)出現(xiàn)的癥狀也不同。

一般如果患者出現(xiàn)了低血糖的情況，首先會(huì)出現(xiàn)自主神經(jīng)反應(yīng)的癥狀，比如，身體發(fā)抖、顫動(dòng)、出冷汗、心跳加快、呼吸困難等；如果情況持續(xù)嚴(yán)重，那么就會(huì)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，也就是表明中樞神經(jīng)系統(tǒng)開(kāi)始缺乏葡萄糖了，癥狀例如眩暈、視物模糊等等。所以如果糖友出現(xiàn)以上的癥狀，高度懷疑有低血糖的情況，可以用血糖儀進(jìn)行測(cè)定，排除低血糖問(wèn)題。

根據(jù)上面的解釋我們能看出來(lái)，如果出現(xiàn)自主神經(jīng)反應(yīng)的時(shí)候，屬于癥狀較輕微的低血糖，這時(shí)候患者一般處于清醒的狀態(tài)，可以進(jìn)行自我治療，只要出現(xiàn)了以上的輕微癥狀，有饑餓感、冒冷汗、發(fā)抖、心跳加快時(shí)，可以通過(guò)自我的適量補(bǔ)充糖分來(lái)改善；但如果出現(xiàn)嚴(yán)重的低血糖，意識(shí)不清、昏迷等情況時(shí)，自己無(wú)法治療，就需要盡快就醫(yī)治療。

除了血糖偏低的狀態(tài)下可能出現(xiàn)一些不適外，還有一種情況雖然血糖比較高，但也會(huì)出現(xiàn)低血糖的癥狀，這是怎么回事呢？

打個(gè)比方，老張因?yàn)槠綍r(shí)對(duì)于血糖疏于管理，餐后血糖非常高，有時(shí)候甚至高到了20-30mmol/L的情況，這天正好家里來(lái)了也是糖尿病的親友，親友聽(tīng)說(shuō)老張血糖這么高，趕緊勸其控制血糖要不可能出現(xiàn)眾多并發(fā)癥，老張聽(tīng)后有點(diǎn)擔(dān)心并發(fā)癥，等親友走了以后，注射了胰島素，結(jié)果出現(xiàn)了低血糖的癥狀，他測(cè)試了一下血糖，發(fā)現(xiàn)還在11.1mmol/L以上，這不是高血糖嗎？原來(lái)，當(dāng)血糖從很高的狀態(tài)突然下降，身體因?yàn)閬?lái)不及適應(yīng)血糖的急速變化，調(diào)節(jié)出現(xiàn)異常就會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似于低血糖的癥狀，這種被稱(chēng)為假性的低血糖。

所以，如果發(fā)現(xiàn)血糖還很高卻有低血糖癥狀時(shí)，建議糖友可以嘗試先坐一會(huì)，別摔倒，然后喝一些水，應(yīng)該能很快緩解，這種現(xiàn)象多出現(xiàn)在剛開(kāi)始用藥的糖友身上，因?yàn)橐郧吧眢w因?yàn)閼T性適應(yīng)了高血糖的狀態(tài)，因?yàn)轱嬍场⒂盟?、胰島素的使用，導(dǎo)致身體情況發(fā)生改變，讓血糖忽然下降，自身不能適應(yīng)，就會(huì)出現(xiàn)假性低血糖。

低血糖發(fā)生容易讓糖友感覺(jué)不解，為什么？因?yàn)楹芏嗵怯延X(jué)得自己平時(shí)控制飲食、運(yùn)動(dòng)、服用藥物都是很正常的，怎么就突然有低血糖了？其實(shí)之所以出現(xiàn)低血糖主要是以上三個(gè)方面沒(méi)有協(xié)調(diào)好導(dǎo)致的，這也是發(fā)生低血糖的主要原因：

1、飲食原因

這是發(fā)生低血糖的首要原因，畢竟我們的血糖主要來(lái)源于進(jìn)食，一般如果出現(xiàn)吃飯比較晚，不規(guī)律、進(jìn)食量過(guò)于少、或者進(jìn)食的份量變化比較大，以及空腹飲酒沒(méi)有攝入碳水化合物的情況時(shí)，都有增加低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。

2、運(yùn)動(dòng)原因

運(yùn)動(dòng)有助于控糖，這是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)會(huì)增加胰島素敏感性，幫助利用血液中的葡萄糖，不過(guò)由于高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)會(huì)增加肌肉對(duì)于糖分的需求，這時(shí)候就可能出現(xiàn)一個(gè)較長(zhǎng)時(shí)間的降血糖的效果，最高能持續(xù)24小時(shí)左右，所以如果進(jìn)行了較長(zhǎng)時(shí)間的高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，最好能進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，如果偏低一定要在運(yùn)動(dòng)后適量補(bǔ)充碳水化合物，否則容易出現(xiàn)低血糖。

3、藥物原因

這種情況比較容易解釋了，最常見(jiàn)的就是胰島素劑量給多了，或者本來(lái)打了胰島素要吃飯，結(jié)果臨時(shí)有事沒(méi)吃或者吃的太少，以及吃了磺脲類(lèi)的藥物刺激胰島素分泌等都有可能出現(xiàn)低血糖。

4、糖尿病前期因素

這類(lèi)低血糖往往出現(xiàn)在糖尿病前期的時(shí)候，這時(shí)候雖然胰腺功能有可能受損，但情況不嚴(yán)重，胰島素分泌減少的也不多，但有可能胰島素分泌的狀態(tài)出現(xiàn)異常，比如分泌延遲等，這樣的話就會(huì)出現(xiàn)進(jìn)餐的時(shí)候葡萄糖達(dá)到高峰，但胰島素分泌卻沒(méi)上來(lái)，餐后血糖升高。但等到下一餐的時(shí)候，血糖雖然下來(lái)了，但胰島素延遲分泌了，導(dǎo)致胰島素的量相對(duì)升高，血糖進(jìn)一步下降，就出現(xiàn)了餐前低血糖。

所以，如果本身檢查空腹血糖的時(shí)候沒(méi)有異常，但經(jīng)常出現(xiàn)餐前低血糖的情況，應(yīng)該注意，這可能是患糖尿病的前兆了。

相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，如果患者在過(guò)去發(fā)生過(guò)嚴(yán)重的低血糖的話，那么他未來(lái)患心血管疾病的可能性會(huì)大幅提升，而且有可能增加死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

其次，低血糖情況可能會(huì)對(duì)人體的大腦產(chǎn)生不利的影響，導(dǎo)致認(rèn)知功能受損，進(jìn)一步增加糖友患老年癡呆癥的幾率。

最后，糖友如果曾經(jīng)遭遇過(guò)嚴(yán)重的低血糖，往往會(huì)對(duì)血糖的劇烈變化有所擔(dān)心，會(huì)不自覺(jué)的放寬自己對(duì)血糖控制的標(biāo)準(zhǔn)，這樣的結(jié)果會(huì)對(duì)糖尿病控制出現(xiàn)影響，導(dǎo)致血糖偏高，反而容易出現(xiàn)并發(fā)癥。

如果可以自行處理的話

如果血糖在2.5-3.9mmol/L之間的話，建議可以補(bǔ)充糖分，但份量不能超過(guò)15g；如果血糖值低于2.5mmol/L的話，那么就應(yīng)該多補(bǔ)充糖分，但也不能超過(guò)30g。糖分?jǐn)z入后15分鐘，可以測(cè)量血糖值，看看是否達(dá)到了3.9mmol/L以上了，如果沒(méi)有那么就應(yīng)該適當(dāng)再補(bǔ)充一些，得讓血糖恢復(fù)到3.9mmol/L以上。

如果已經(jīng)昏迷，或者自己無(wú)法處理

如果身邊有胰高血糖素的話，可以讓親友直接肌肉注射；如果沒(méi)有需要親友用蜂蜜或者糖漿涂抹在低血糖糖友的口腔內(nèi)，這樣促進(jìn)粘膜吸收。在這之后應(yīng)該進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，如果發(fā)現(xiàn)血糖沒(méi)有回升，應(yīng)該立即送患者去醫(yī)院進(jìn)行治療。

低血糖的情況下，補(bǔ)充糖分應(yīng)該直接采用葡萄糖或者精制糖，這樣能讓血糖快速升高，避免選擇高纖維、高脂肪的食物，因?yàn)檫@類(lèi)食物會(huì)延緩胃部的排空，延長(zhǎng)糖分的吸收時(shí)間，起不到快速回升血糖的效果。

在這里我們可以參考一下常見(jiàn)食物中的含糖量，一瓶500ml的可樂(lè)，含糖在50g左右；3塊方糖等于15g糖；150ml果汁一般含糖也是15g左右。

如果想預(yù)防低血糖的情況，不能單單靠飲食，還要結(jié)合運(yùn)動(dòng)和藥物，讓這三個(gè)方面能夠協(xié)調(diào)，如果血糖不穩(wěn)定，平時(shí)要多對(duì)血糖進(jìn)行監(jiān)測(cè)，這樣能夠了解自己的血糖情況以及血糖的變化，可以通過(guò)適當(dāng)?shù)娘嬍?、藥物調(diào)整等多方面進(jìn)行改善，更重要的是，通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)了解到出現(xiàn)低血糖的原因，避免下次再次發(fā)生。

1、飲食方面

每天的三餐要定時(shí)定量，這樣不但血糖能夠穩(wěn)定，也能夠避免低血糖發(fā)生。平時(shí)如果經(jīng)常有低血糖的情況，或者要外出、運(yùn)動(dòng)的話，盡量應(yīng)該帶一些小點(diǎn)心，以備不時(shí)之需。

調(diào)整低血糖的情況，如果需要進(jìn)食補(bǔ)充的話，首先應(yīng)該了解血糖的實(shí)際數(shù)值，這需要隨時(shí)進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，用不用吃點(diǎn)東西、要吃什么食物，吃多少，都需要先量測(cè)血糖，確認(rèn)數(shù)值是多少才能下決定，這樣才能保證既緩解低血糖，有不讓血糖超標(biāo)。

2、運(yùn)動(dòng)方面

平時(shí)運(yùn)動(dòng)，多通過(guò)中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)來(lái)控糖，比如快走、慢跑等等，這種運(yùn)動(dòng)控制在1個(gè)小時(shí)以內(nèi)，一般每天30分鐘以上就可以；如果需要進(jìn)行高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，或者需要長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)，比如徒步活動(dòng)，陪女朋友逛街等等，最好先測(cè)量一下血糖，如果血糖本來(lái)就不高，盡量應(yīng)該攜帶上小點(diǎn)心，一旦出現(xiàn)低血糖的癥狀，可以適當(dāng)補(bǔ)充。

3、藥物方面

如果服用二甲雙胍等不會(huì)刺激胰島素分泌的藥物的話，一般不用擔(dān)心會(huì)出現(xiàn)低血糖的情況，但如果服用磺脲類(lèi)刺激胰腺分泌胰島素的藥物則應(yīng)該重視，此外注射胰島素的糖友也應(yīng)該提高注意力，注射前最好能夠測(cè)量血糖，注射后應(yīng)該盡快進(jìn)食，避免血糖快速下降，選擇合適的劑量。此外，偶爾出現(xiàn)一次低血糖不應(yīng)該自我調(diào)整用藥或者停藥，如果一周內(nèi)出現(xiàn)2-3次低血糖，則應(yīng)該盡快跟醫(yī)生咨詢，調(diào)整用藥。

現(xiàn)在不養(yǎng)生，將來(lái)養(yǎng)醫(yī)生。千萬(wàn)別贏了事業(yè)，輸了健康。關(guān)注我，學(xué)點(diǎn)老祖宗的養(yǎng)生知識(shí)，對(duì)您有益無(wú)害！

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