近些年來,我國癌癥患者越來越多,尤其是肝癌,已經(jīng)成為危害健康最嚴(yán)重的癌癥之一。
我國每年約有38.3萬人死于肝癌,占全球肝癌死亡病例數(shù)的51%,遠超一半。
肝臟是人體新陳代謝最旺盛的器官,具有排毒、解毒的功能,更有人體“化工廠”之稱。這個工廠一方面它把人體每天吃的食物等轉(zhuǎn)變成糖原、脂肪或蛋白質(zhì)“存起來”;另一方面又通過一系列復(fù)雜的轉(zhuǎn)化,把人體不需要的、有毒的物質(zhì)“排出去”。
肝癌的發(fā)生還有2大誘因:
1、病毒傳染
"肝癌"是不會傳染的,但是肝癌最大的誘因之一就是乙肝。乙肝傳染性強,如:母嬰傳染、傷口傳染、性傳染等,都是它的傳播渠道。
乙肝病毒一旦變成了慢性感染,它就會終生與患者相伴。
2、脂肪肝而不在意
在胖人中,幾乎都有不同程度的脂肪肝,這并非是一種嚴(yán)重的疾病,只能算作是肝臟處于亞健康狀態(tài)的一種警示。
但是,若是身體長期肥胖,少部分人的脂肪肝則會沿著“脂肪肝-慢性肝炎-肝硬化-肝癌”的方向發(fā)展。
所以,脂肪肝也是肝癌的導(dǎo)致因素,一定要引起重視才行。
生活中,要想預(yù)防肝癌,5件事一定要堅持!
一、遠離酒精,防止肝損傷
酒的主要成分是乙醇,乙醇在肝臟代謝中會產(chǎn)生乙醛,這對肝細胞有直接的毒害作用,可使肝細胞發(fā)生脂肪變性甚至壞死。
此外,長期大量飲酒,可導(dǎo)致酒精性肝炎、肝硬化,直至肝癌。
因此,飲酒不要過度,對于有慢性肝病的患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒。
二、多喝茶水,幫助排毒
多喝茶水,可以幫助肝臟排毒解毒,加點護肝的小植物,功效更佳。
可將蒲公英根和碩參根按照1:1的比例混合,搭配成蒲公英碩參茶,熱水沖泡即可。
蒲公英入肝經(jīng),擅長降肝火,可清肝又可疏肝,具有卓越的肝臟潔凈和增強效力,對肝臟和膽囊有補益,可清肝毒,且能增強肝臟再生能力。
蒲公英跟乳薊的功能不相上下,都是最常用在需要去肝毒的病患身上。特別是蒲公英根,它是在許多預(yù)防C型肝炎中最重要的天然營養(yǎng)品。
碩參根,是源自歐洲的一種特種食材,后被我國藥典收錄。碩參根有很好的保護肝臟的作用,其提取物可加速磷脂合成的膽堿存在,因而可加速細胞修復(fù)速度,對肝臟細胞有明顯的保護作用。
三、有氧運動,減少脂肪肝
適量運動,有助于強健肝臟,促進肝臟的健康,還能減少脂肪肝。這在于它能夠及時消耗掉脂肪,也可加快肝臟周邊的血液循環(huán)。
脂肪肝患者可以選擇在晚飯后一小時,散散步,有助于強肝。此外,散步也能"散心",可疏解心理壓力,消除不良情緒,減輕肝臟的負(fù)擔(dān)。
記住,散步以微微感到疲憊為佳,不宜過度運動。
四、不濫用保健品,防止藥物肝損傷
現(xiàn)在人們越來越關(guān)注健康問題,保健品的使用也越來越多。
但是保健品市場良莠不齊,不少人往往伴有多種慢性病,在保健品使用增多的同時,藥物性肝損傷也在逐年增加。
因此,提醒老年人要注意,身體不適首先到正規(guī)醫(yī)院檢查,合理治療,不要亂用保健品。
不少保健品里面添加了不明物質(zhì),很可能會導(dǎo)致肝臟毒性,引起肝損傷。
五、平息心情,避免肝郁
就像經(jīng)常生氣,發(fā)怒、脾氣暴躁等,就很容易引起肝火上升,導(dǎo)致肝火旺盛。
因此,肝不好的人每天應(yīng)注意調(diào)節(jié)情緒,減少憤怒和抑郁等負(fù)面情緒,保持對肝臟有益的美好情緒
? ? ? ?我們都知道癌癥是一種非??膳碌募膊。伟┰缙谕ǔ]有癥狀或者癥狀不典型。當(dāng)患者感受到明顯不適,也就是臨床癥狀非常明顯的時候,病情大多已進入中晚期 。那么現(xiàn)在我們一起來看看肝癌早期有哪些比較隱秘的不太讓人重視的癥狀。
早期癥狀? ? ? ?肝癌早期通常沒有癥狀或者癥狀不典型,可能會有食欲減退、腹脹、惡心、嘔吐、腹瀉等缺乏特異性的消化道癥狀。
典型表現(xiàn)有:
肝區(qū)疼痛:多為右上腹或中上腹持續(xù)性隱痛、脹痛或刺痛,夜間或勞累后癥狀加重。
消化道癥狀:食欲減退、腹脹、惡心、嘔吐、腹瀉等,由于這些癥狀缺乏特異性,易被忽視。
發(fā)熱:多為37.5℃-38℃,個別可高達39℃以上。其特點是用抗生素往往無效,而口服吲哚美辛等??赏藷?。
? ? ? ?檢查可發(fā)現(xiàn)患者有肝大、黃疸、腹水等。
肝癌的其他癥狀包括發(fā)熱、腹壁靜脈曲張,以及異常的瘀傷或出血。此外,肝癌患者由于受本身代謝以及癌組織的影響會引起一系列內(nèi)分泌或代謝異常癥狀,也叫類癌綜合征,主要包括:
高鈣血癥:可引起惡心、精神錯亂、便秘、虛弱或肌肉問題;
低血糖:可導(dǎo)致疲勞或昏厥;紅細胞增多癥;高脂血癥。
? ? ? ?一旦確診了肝癌要立即開展治療,一般有以下幾種治療方法:
一般治療抗病毒治療:合并有乙肝病毒感染且復(fù)制活躍的肝癌患者,口服核苷(酸)類似物抗病毒治療非常重要。這類患者的抗病毒治療可以降低術(shù)后復(fù)發(fā)率,應(yīng)貫穿肝癌治療的全過程。
保肝治療:肝癌患者中可能會伴隨肝功能異常,因此應(yīng)及時適當(dāng)?shù)膽?yīng)用保肝藥物,以保護肝功能、 提高治療安全性、 降低并發(fā)癥、改善生活質(zhì)量。
對癥支持治療:包括控制合并糖尿病患者的血糖;處理腹水、黃疸、肝性腦病、消化道出血等伴隨癥狀;在晚期肝癌患者中的積極鎮(zhèn)痛、糾正貧血、糾正低白蛋白血癥、加強營養(yǎng)支持等。
藥物治療靶向藥物:這類藥物用于癌細胞存在特定受體的肝癌治療,主要有表皮生長因子受體(EGFR)抑制藥物、血管內(nèi)皮生長因子受體(VEGFR)拮抗藥等。索拉非尼曾是我國唯一獲批用于治療晚期肝癌的分子靶向藥物,至2018年,靶向藥物侖伐替尼在我國也獲批用于治療晚期肝細胞癌,為肝癌患者提供了新的選擇。
免疫治療:肝癌免疫治療主要包括免疫調(diào)節(jié)劑、免疫檢查點抑制劑、腫瘤疫苗、細胞免疫治療。雖然這些治療手段有一定的抗腫瘤作用,但在用于臨床之前尚需更多的研究驗證。
手術(shù)治療肝癌手術(shù)治療是患者獲得長期生存最重要的手段,主要包括肝切除術(shù)和肝移植術(shù)。
肝切除術(shù):手術(shù)前需要對患者的全身情況及肝功能儲備進行全面評價,只有符合手術(shù)指征的患者才可進行肝切除術(shù)。這些評估均由醫(yī)生根據(jù)患者個體情況進行,在此介紹僅供患者及家屬有所了解。
肝移植術(shù):肝移植是肝癌根治性治療手段之一,然而術(shù)后腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移影響著肝移植的療效,影響術(shù)后療效的因素主要有:腫瘤大小、個數(shù)、大血管侵犯和微血管癌栓、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及術(shù)前甲胎蛋白水平。
? ? ? ?這里的肝移植適應(yīng)癥同前述手術(shù)適應(yīng)癥,須專業(yè)醫(yī)生進行個體化評估與判斷。
放療? ? ? ?對于腫瘤尚未轉(zhuǎn)移并且又不適合手術(shù)切除的患者,或者手術(shù)切除后仍有殘癌或復(fù)發(fā)的患者,可以采用放射為主的綜合治療。
化療? ? ? ? 傳統(tǒng)化療藥物,包括阿霉素、表阿霉素、氟尿嘧啶、順鉑和絲裂霉素等,單藥或聯(lián)合治療肝癌的療效均不理想,且毒副作用大。新型化療藥物奧沙利鉑的療效優(yōu)于傳統(tǒng)化療藥物,且耐受性和安全性較好,在我國已被批準(zhǔn)用于肝癌治療。三氧化二砷具有一定的姑息治療作用,在臨床應(yīng)用時,應(yīng)注意監(jiān)測肝腎毒性。
? ? ? ?一旦發(fā)現(xiàn)身體有任何不適都應(yīng)立即前往醫(yī)院檢查,聽從醫(yī)生的安排,積極配合治療。最后祝大家身體健康!
(圖片來自網(wǎng)絡(luò)。)
肝癌是臨床常見的惡性腫瘤之一,根據(jù)流行病學(xué)資料,我國肝癌的發(fā)病率和病死率占全部惡性腫瘤的第3位。肝癌可發(fā)生于任何年齡,但以31~50歲為多,男女之比約為8:1。肝癌的病因,西醫(yī)認(rèn)為主要與慢性肝臟疾病、黃曲霉毒素、寄生蟲、酗酒、遺傳因素有關(guān)。在我國,與肝癌發(fā)病率關(guān)系最大的因素為乙肝病毒,特別是HBsAg陽性者。因此,HBsAg陽性者以及慢性肝病患者被列為肝癌的高危人群。有研究認(rèn)為,HBsAg有直接致癌的可能,且不一定通過慢性肝病這一中間階段。
1.肝癌中醫(yī)藥治療90%以上在確診時屬中、晚期,手術(shù)機會多已錯過,所以采用現(xiàn)代綜合治療方法常因放、化療和免疫治療而受到一定限制;而放、化療對本病的治療毒副反應(yīng)極大,適應(yīng)證則減少,療效也差;介入療法雖有一定療效,但需要相當(dāng)高的條件和設(shè)備,花費也較大。故中醫(yī)藥治療已成為本病的主要治療手段之一。中醫(yī)藥還與放、化療配合應(yīng)用,能起到較好的“減毒增效”作用。
中醫(yī)認(rèn)為本病主要由臟腑氣血虛虧,脾虛濕聚,痰凝血淤;六淫邪毒入侵,邪凝毒結(jié),七情內(nèi)傷,情志抑郁等,可使氣、血、濕、熱、淤、毒互結(jié)而成肝癌。本病病位在肝,與脾、膽、胃密切相關(guān),主要病機是正虛于內(nèi),邪毒蘊結(jié)。
治療上,辨證論治,主要分以下四型。
肝氣郁結(jié):右脅部脹痛,胸悶不舒,善太息,食少納呆,時有腹瀉,右脅下腫塊,舌苔薄白,脈弦。治法:疏肝健脾、理氣活血,方藥選用柴胡疏肝散加減:柴胡10克,川芎10克,白芍20克,陳皮10克,青皮10克,香附10克,郁金15克,預(yù)知子30克,薏苡仁30克,砂仁10克,玫瑰花6克,谷芽20克,甘草10克。
氣滯血淤:脅下痞塊巨大,脅痛引背,拒按,入夜更甚,脘腹脹滿,食欲不振,大便溏結(jié)不調(diào),倦怠乏力,舌質(zhì)紫暗有淤斑淤點,脈沉細或弦澀。治則:行氣活血、化淤消積。選用復(fù)元活血湯化裁:柴胡10克,當(dāng)歸10克,桃仁10克,穿山甲10克,三棱10克,莪術(shù)15克,延胡索20克,水蛭6克,土鱉蟲10克,丹參10克,郁金10克,山慈菇15克,白花蛇舌草20克,石見穿20克,蜈蚣2條、蛇六谷20克。
濕熱聚毒:心煩易怒,身目發(fā)黃,口干口苦,納食減少,腹部脹滿,脅肋刺痛,溲赤便干,舌質(zhì)紫暗,苔黃膩,脈弦滑或滑數(shù)。治則:清熱利膽、瀉火解毒。茵陳蒿湯加減:茵陳20克,大黃9克,梔子10克,金錢草20克,蚤休20克,薏苡仁30克,蜂房10克,鐵樹葉20克,冬凌草20克,半枝蓮20克,水紅花子15克,羊蹄根10克。
肝陰虧虛:脅肋疼痛,五心煩熱,頭暈?zāi)垦#成俑姑?,青筋暴露,甚則嘔血、便血、肌膚淤斑淤點,舌紅少苔,脈細數(shù)。治法:養(yǎng)陰柔肝,涼血解毒。方藥選用一貫煎合犀角地黃湯化裁:生地黃15克,南沙參10克,麥冬10克,當(dāng)歸10克,枸杞15克,川楝子10克,鱉甲10克,牡丹皮10克,三七3克,墨旱蓮10克,水牛角30克,金銀花30克,紫草20克,蜈蚣2條。
2.肝癌中醫(yī)藥治療有待深化由于原發(fā)性肝癌中醫(yī)證候錯綜復(fù)雜?;颊咄憩F(xiàn)為復(fù)合證候的形式。有人就近20年來國內(nèi)公開報道的2492例原發(fā)性肝癌辨證分型作了統(tǒng)計分析,發(fā)現(xiàn)肝癌的“臨床證型共有68個之多”,足以說明用某一兩種治法論治肝難以取得良好療效。
上海中醫(yī)藥大學(xué)陳德溯、方肇勤對1990—2000年國內(nèi)公開發(fā)表的66篇中醫(yī)藥治療中晚期原發(fā)性肝癌的臨床報道進行了用藥頻率統(tǒng)計分析,發(fā)現(xiàn)中晚期原發(fā)性肝癌治療用藥中,健脾益氣、活血祛淤、清熱解毒、清熱燥濕和補陰類的使用率較高。茯苓、白術(shù)、柴胡、預(yù)知子和黃芪等健脾理氣藥的使用頻率分別為79%、71%、71%、43%和43%;丹參、當(dāng)歸、莪術(shù)、延胡索和郁金等活血祛淤藥的使用頻率依次為86%、64%、64%、50%和50%;白花蛇舌草和半枝蓮在氣滯血淤、肝郁脾虛、肝腎陰虛證中的使用頻率分別為57%和36%、36%和29%、29%和14%,是常用的基本抗癌藥味;生地黃、牡丹皮、鱉甲、龜甲和知母等滋補肝腎藥的使用頻率依次為71%、57%、50%、43%和43%。
實踐表明,中西醫(yī)結(jié)合可提高肝癌的治療效果,保證患者具有較好的生活質(zhì)量。例如,廣州市中醫(yī)醫(yī)院李金昌進行的一項研究表明,將106例原發(fā)性肝癌患者隨機分為兩組,其中單純介入組44例行化療藥灌注或化療性栓塞。綜合治療組(中藥+介入)62例,在介入治療的同期或前后服用中藥。其中氣滯血淤型用膈下逐淤湯;肝郁脾虛型用逍遙散;肝膽濕熱型用茵陳五苓散;陰虛內(nèi)熱型用滋水清肝飲。結(jié)果發(fā)現(xiàn),綜合治療組在肝區(qū)疼痛,疲乏無力,食欲不振的癥狀改善方面,明顯優(yōu)于單純介入組。兩組近期療效,綜合治療組顯著優(yōu)于單純介入組。說明綜合治療組能明顯改善臨床癥狀,其近期療效和生存率比單純介入組有一定提高。中藥在配合化療和介入治療充當(dāng)配角時,發(fā)揮了減輕毒副反應(yīng)的作用,在保證放、化療順利進行方面功不可沒。
中醫(yī)從來就講究“不治已病治未病”,對于肝癌來講,這也包括了防止手術(shù)后復(fù)發(fā)的問題。在腫瘤術(shù)后的很長時間內(nèi),患者均處于亞健康狀態(tài),而中醫(yī)對于亞腱康狀態(tài)的糾正思路廣,方法多,優(yōu)勢明顯。近年來中醫(yī)藥治療研究轉(zhuǎn)向預(yù)防腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā),強調(diào)防治并重。
現(xiàn)在不養(yǎng)生,將來養(yǎng)醫(yī)生。千萬別贏了事業(yè),輸了健康。關(guān)注我,學(xué)點老祖宗的養(yǎng)生知識,對您有益無害!
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