停掉胰島素，逆轉(zhuǎn)糖尿病，我做到了

40多歲確診的糖尿病，已經(jīng)有十幾年了，在這十幾年的抗糖路上，所謂是曲曲折折，為什么要停掉胰島素？因?yàn)橹俺运?，把胃吃壞了，后?lái)打的胰島素，把肚皮都打硬了，實(shí)在不愿意打針了，胰島素泵又太貴用不起，只能自己另想辦法了?，F(xiàn)在不吃藥也沒(méi)有打針，就這樣有3年多時(shí)間了，血糖還可以，基本能保持正常，自己也比較滿(mǎn)意，我把這么多年的心得總結(jié)了一下。1、飲食飲食要求比較嚴(yán)格，主要做到，食材多樣化和保證營(yíng)養(yǎng)，蔬菜每天五種以上，主食不吃白米飯和白面做的食物，以雜糧為主，吃的比較多的主食是培希元面條，是糖尿病專(zhuān)用的，控糖的效果很不錯(cuò)，營(yíng)養(yǎng)也很豐富，肉類(lèi)每天都會(huì)有，以魚(yú)肉為主，雞蛋兩天一個(gè)，吃飯用的碗只裝那么多，剩下就吃菜，這個(gè)把握好了，血糖基本不會(huì)有太大波動(dòng)。2、運(yùn)動(dòng)不喜歡強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，從沒(méi)做過(guò)，基本是早晨公園踢毽子半小時(shí)，晚上自家跑步機(jī)晚餐半小時(shí)后慢走45分鐘，基本不變，也不敢變。3、測(cè)血糖每3天就會(huì)測(cè)下血糖包括餐后和空腹，高了就會(huì)調(diào)整飲食，增加運(yùn)動(dòng)量，不高就保持。4、泡腳我每天晚上都會(huì)泡腳20分鐘，泡腳水會(huì)提前加入花椒和鹽，這個(gè)基本也沒(méi)斷過(guò)，之前有斷過(guò)幾天，感覺(jué)血糖有波動(dòng)，后來(lái)就一直堅(jiān)持泡腳了。這些是每天都堅(jiān)持做的，雖然麻煩點(diǎn)，但為了血糖好，不打胰島素，感覺(jué)還是很值的。最適合糖尿病吃的主食，連吃15天血糖恢復(fù)正常，保證身體所需營(yíng)養(yǎng)全方位血糖類(lèi)知識(shí)分享，轉(zhuǎn)發(fā)功德無(wú)量糖尿病飲食指南糖尿病禁忌

糖尿病患者停掉胰島素，會(huì)有什么事情發(fā)?

糖尿病人停止注射胰島素后，有可能出現(xiàn)內(nèi)分泌代謝功能受損。 對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，在停止注射胰島素后，患者會(huì)出現(xiàn)例如血糖飆升、血糖異常升高、血糖失代償?shù)那闆r。患者還有可能因?yàn)檠强刂频牟环€(wěn)定，出現(xiàn)一系列不良合并癥。糖尿病合并酮癥、糖尿病合并酮癥酸中毒等都是糖尿病的患者停止胰島素的輸注以后造成的不良反應(yīng)和代謝綜合癥。

有什么辦法可以實(shí)現(xiàn)糖尿病逆轉(zhuǎn)嗎？

輕度的糖尿病可以逆轉(zhuǎn)。如果患者發(fā)現(xiàn)血糖偏高，一般空腹血糖血小于8.0毫摩爾每升或者餐后血糖小于9.0毫摩爾每升?？梢酝ㄟ^(guò)嚴(yán)格的飲食控制以及適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，必要時(shí)少量的應(yīng)用降糖藥物，血糖可以達(dá)到理想狀態(tài)，然后逐漸停藥。平時(shí)就靠飲食、運(yùn)動(dòng)控制和健康人是沒(méi)有明顯區(qū)別的。

空腹血糖12.6，不打胰島素和吃藥，通過(guò)后期控制，能恢復(fù)到正常狀態(tài)嗎？

空腹12.6mmol/L是什么概念呢，正常人空腹血糖范圍在3.9mmol/L-6.1mmol/L之間，12.6已經(jīng)是正常高值的二倍了，這也只是空腹血糖，不知道您的餐后血糖是多少，一般中國(guó)居民2型糖尿病通常是以餐后血糖升高為主的，也就是說(shuō)您的餐后血糖可能更是高的離譜！

高血糖又意味著什么呢？意味著您的身體只要有血管的地方，每個(gè)器官、組織、細(xì)胞都在慘遭糖毒性的毒害，大部分人在診斷糖尿病的時(shí)候其實(shí)已經(jīng)患上糖尿病好多年了，甚至已經(jīng)有并發(fā)癥了，如果您不例外的話，您的機(jī)體已經(jīng)慘遭糖毒性蹂躪好多年！

而您還想不打胰島素和吃藥，通過(guò)后期控制恢復(fù)到正常狀態(tài)，我只能呵呵噠！您這種想法意味著什么呢？就類(lèi)似于一輛 汽車(chē) 車(chē)胎要拋錨，發(fā)動(dòng)機(jī)要爆炸，駕駛員還想著等我再跑個(gè)兩萬(wàn)五千里長(zhǎng)征以后再看看車(chē)子情況吧！并且后期控制是個(gè)什么東東呢？后期怎么控制？后期是什么時(shí)候？這是糖友最常見(jiàn)的漠不關(guān)心的托詞罷了！

糖尿病在診斷初期，及時(shí)使用藥物或者胰島素強(qiáng)化治療，可以及早解觸高血糖“糖毒性”對(duì)胰島功能的損害，最大程度保留胰島功能。即便進(jìn)行藥物治療或者胰島素注射治療，飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉作為糖尿病防治原則的兩大基石，也是要同時(shí)進(jìn)行的，并將持續(xù)伴隨糖尿病患者終生。即便經(jīng)過(guò)正規(guī)積極的治療，也只能維持血糖在正常范圍，與正常人一般無(wú)二，不過(guò)糖尿病的帽子是終身摘不掉的！

糖人 健康 網(wǎng)，一個(gè)有溫度的控糖平臺(tái)，歡迎關(guān)注，有問(wèn)必答！

大家好，我是楊醫(yī)生。我來(lái)回答一下這位網(wǎng)友的提問(wèn)。
首先跟大家講講，空腹血糖12.6mmol/L是個(gè)什么概念？
如果以前沒(méi)有診斷過(guò)糖尿病，也沒(méi)有吃過(guò)降糖藥，通常正常的空腹血糖是在3.9~6.1mmol/L之間；如果空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之間屬于空腹血糖受損；而如果測(cè)了兩次空腹血糖都在7.0mmol/L及以上的話，那么就可以診斷為糖尿病了。

所以，空腹血糖12.6mmol/L已經(jīng)非常高了，是普通人的2倍多！這么高的空腹血糖，即使以前沒(méi)有診斷糖尿病，現(xiàn)在基本也可以診斷了?？崭苟歼@個(gè)高，餐后可能就更高了，長(zhǎng)期如此，發(fā)生糖尿病的相關(guān)的一些并發(fā)癥只會(huì)提前到來(lái)。
不吃藥不打胰島素，能恢復(fù)到正常狀態(tài)嗎？
應(yīng)該沒(méi)有人會(huì)這么做吧。只要你去醫(yī)院看病，沒(méi)有哪個(gè)醫(yī)生看到這么高的血糖，告訴你不用吃藥不用打胰島素，通過(guò)生活方式就可以改善血糖直至恢復(fù)正常，如果有的話，那一定是個(gè)騙子，務(wù)必當(dāng)心你的腰包?。ú缓靡馑?，看不懂你說(shuō)的“通過(guò)后期控制”是什么意思，我就姑且認(rèn)為是 健康 的生活方式了。）

事實(shí)上，按照我們指南的建議，空腹血糖超過(guò)11.1mmol/L就需要立即使用胰島素了。為什么要立即使用胰島素呢？目的只有一個(gè)：盡早達(dá)標(biāo)！

如果不這么做，長(zhǎng)期的高血糖只會(huì)不斷侵害你的身體。一方面過(guò)多的葡萄糖會(huì)與身體的蛋白質(zhì)結(jié)合發(fā)生糖基化，導(dǎo)致肝臟、肌肉等器官對(duì)葡萄糖的攝取變差；另一方面還會(huì)侵犯血管壁，出現(xiàn)心、腦、腎、眼等靶器官的損害；還會(huì)不斷消耗我們自身的胰島素；甚至?xí)茐姆置谝葝u素的胰島β胞細(xì)胞，進(jìn)而出現(xiàn)胰島素的分泌障礙。所以，只有使血糖盡早達(dá)標(biāo)，才會(huì)減少這種危害。

那么像空腹血糖12.6mmol/L這么高的血糖，目前最好的辦法就是在控制飲食、適量運(yùn)動(dòng)、控制體重等 健康 的生活方式的基礎(chǔ)上使用胰島素。至于以后還要不要繼續(xù)使用胰島素，是吃降糖藥，還是后面可以完全停藥，其實(shí)現(xiàn)在不好，必須結(jié)合個(gè)人的胰島素功能、自身代謝狀態(tài)等綜合決定。

空腹血糖12.6，短時(shí)間不會(huì)引起非常嚴(yán)重的情況，當(dāng)然可以先通過(guò)非藥物控制。但是根據(jù)你目前的血糖情況來(lái)判斷，僅僅非藥物治療很難將血糖完全控制到正常。

假如，血糖一直維持在12.6左右，短時(shí)間內(nèi)，不會(huì)出現(xiàn)非常嚴(yán)重的急癥，也不會(huì)立即就出現(xiàn)長(zhǎng)期并發(fā)癥。
血糖急劇升高的急癥，主要是酮癥酸中毒和高血糖高滲狀態(tài)，都與血糖劇烈升高，血糖至少也得在20以上，而且常發(fā)生在近期有感染或者手術(shù)、創(chuàng)傷等情況下。

糖尿病長(zhǎng)期并發(fā)癥，比如眼底視網(wǎng)膜、腎臟、心臟、腦血管等，發(fā)生在長(zhǎng)期的血糖升高，大概10年左右，當(dāng)然血糖越高，時(shí)間可能越短。
因此，目前當(dāng)然可以先通過(guò)非藥物來(lái)控制血糖。
①?lài)?yán)格控制含糖量（碳水化合物）高的食物；②低鹽低脂飲食；③戒酒；④戒煙；⑤增加運(yùn)動(dòng)量；⑥多吃蔬菜，不包括土豆、山藥、蓮藕等含淀粉量高的食物；⑦適量蛋白質(zhì)，比如每天2兩瘦肉、1杯牛奶、1個(gè)雞蛋等。

根據(jù)你目前的血糖情況，估計(jì)很難通過(guò)非藥物治療控制到正常范圍
空腹血糖12.6，糖化血紅蛋白應(yīng)該在11%以上。一般建議，首次診斷的糖尿病患者，如果糖化血紅蛋白在9%以上，考慮首選胰島素強(qiáng)化治療。

如果非藥物治療一段時(shí)間（建議不超過(guò)3個(gè)月），糖化血紅蛋白仍>7%，考慮開(kāi)始藥物治療。

段醫(yī)生特別提醒：
（1）不管用不用藥，都要自始至終堅(jiān)持非藥物治療。

（2）如果堅(jiān)持3個(gè)月血糖還沒(méi)有控制到正常，那就不要存在僥幸心理了。

（3）糖尿病是發(fā)生心腦血管疾病最重要的危險(xiǎn)因素，所以血糖達(dá)標(biāo)是預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生的關(guān)鍵。
關(guān)注段醫(yī)生， 健康 又 養(yǎng)生 ！

你好！ 養(yǎng)生 君遺憾的告訴你，恢復(fù)正常是不可能了，但通過(guò)正確的控糖方式，也可以做到平穩(wěn)血糖，遠(yuǎn)離藥物。

1、空腹血糖
我們正常的空腹血糖值是3.9-6.1mmol/L，超過(guò)7.0mmol/L就是糖尿病水平了。現(xiàn)在你的空腹血糖已經(jīng)到了12.6mmol/L，如果不是其它因素所致的高血糖，如激素、藥物等因素。那么你的空腹血糖可以說(shuō)已經(jīng)很高了。如果這個(gè)時(shí)候，不用胰島素、不吃藥，血糖肯定是難以降不下來(lái)。

2、無(wú)法恢復(fù)到正常狀態(tài)
你說(shuō)指的正常狀態(tài)，應(yīng)該是指恢復(fù)到正常人的狀態(tài)吧。不過(guò) 養(yǎng)生 君很遺憾的告訴你，糖尿病一旦確診以后，就無(wú)法治愈了。不過(guò)好消息是，如果能把血糖控制的好，糖尿病人也可以過(guò)的很好。就目前而言，2型糖尿病患者最理想的狀態(tài)，就是通過(guò)運(yùn)動(dòng)、飲食來(lái)控糖，一樣可以遠(yuǎn)離胰島素和藥物。

那么具體該怎么做呢？
3、正確的操作方式
其實(shí)與你類(lèi)似的情況， 養(yǎng)生 君先前分享過(guò)一例，與你類(lèi)似的情況。

小張，25歲，查出糖尿病的時(shí)候，空腹血糖到了14.0mmol/L，比你的空腹血糖還高，除此之外，還有尿糖、尿酮強(qiáng)陽(yáng)性等。

后來(lái)醫(yī)生建議他進(jìn)行胰島素強(qiáng)化治療，帶了一個(gè)多月的胰島素泵，然后血糖才慢慢的有所好轉(zhuǎn)。接著在醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下，運(yùn)用藥物、飲食、運(yùn)動(dòng)聯(lián)合控糖。

堅(jiān)持半年以后，小張找出了一套適合自己的運(yùn)動(dòng)、飲食方案?，F(xiàn)在小張?jiān)卺t(yī)生的建議下，已經(jīng)徹底停用了胰島素和藥物，只需按照他的運(yùn)動(dòng)、飲食方案，就可以平穩(wěn)控糖。

因此， 養(yǎng)生 君以為，如果你到糖尿病發(fā)現(xiàn)的早，胰島殘存功能較多。那么早期的時(shí)候進(jìn)行強(qiáng)化治療，這很有必要。然后在醫(yī)生、營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下，慢慢通過(guò)運(yùn)動(dòng)、飲食來(lái)控糖。雖然不能徹底治愈糖尿病，但一樣可以遠(yuǎn)離藥物！

最后， 養(yǎng)生 君祝你控糖成功！
希望以上建議可以幫到你，獲取更多糖尿病資訊，請(qǐng)關(guān)注 養(yǎng)生 細(xì)談！

空腹血糖12.6已經(jīng)可以診斷為糖尿病了。正常血糖，空腹血糖在6.1以下。空腹血糖在6.1到7.0之間為糖尿病前期。超過(guò)7.0就已經(jīng)診斷為糖尿病。在這種情況之下，單純的飲食加運(yùn)動(dòng)控制并不是十分推薦。建議首先服用降糖藥物，把餐前血糖控制在8.0以下，再通過(guò)改善生活方式，使血糖達(dá)到正常水平。

糖尿病人的飲食基本原則有以下幾點(diǎn)。

第一，定時(shí)定量進(jìn)食。3+1或3+2。

第二控制總能量，把體重控制在正常范圍之內(nèi)。所謂正常范圍是指體重指數(shù)在18.5到24之間。體重指數(shù)的計(jì)算公式是體重除以身高的平方。體重的單位是公斤，身高的單位是米。

第三，增加主食中低gi食物的比例。如雜糧米飯，雜糧粥，全麥饅頭，全麥面包，玉米面，玉米碴燕麥片小米，紅豆，綠豆，蕓豆等。減少精白米面，糯米粘米的攝入。

第四，每餐攝入大量含有膳食纖維的蔬菜，如芹菜，莧菜，蘿卜櫻。也可以多攝入一些菌藻類(lèi)和鮮豆類(lèi)，如香菇，木耳，四季豆，荷蘭豆等。

第五，餐餐有蛋白質(zhì)食物，有益餐后血糖。蛋白質(zhì)食物首選瘦肉魚(yú)蝦和蛋類(lèi)。也可以選擇低脂牛奶，低乳糖牛奶或豆干，豆腐。

第六，調(diào)整進(jìn)餐順序，按照蔬菜，蛋白質(zhì)食物，主食的順序來(lái)進(jìn)餐。

第七，選擇低gi的水果作為加餐，每天不超過(guò)200克。如蘋(píng)果，梨，桃，櫻桃，葡萄，柚子等。

第八，推薦橄欖油，油茶籽油等富含油酸的油類(lèi)，少食用含有豬油黃油，氫化油的食品。注意食用油多樣化花生油，大豆油，玉米油，葵花籽油，亞麻油都可以選擇。

第九，戒甜飲料和甜食，少鹽少酒。

第十，科學(xué)運(yùn)動(dòng)有助降低血糖。建議每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。分布在美洲的至少三天，不可連續(xù)超過(guò)兩天不運(yùn)動(dòng)。

回答者孫繼紅，執(zhí)業(yè)藥師，注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)會(huì)員，衡膳學(xué)院營(yíng)養(yǎng)特訓(xùn)班第五期學(xué)員，九維 健康 管理學(xué)院二級(jí)講師。

高血糖其實(shí)和高血壓類(lèi)似，我們通過(guò)生活方式干預(yù)（調(diào)整飲食+運(yùn)動(dòng)）聯(lián)合降糖藥物把血糖降到正常，主要還是由于藥物的作用。糖尿病是一種慢性病，而且會(huì)一直進(jìn)展，運(yùn)動(dòng)和用藥可以延緩進(jìn)展，但幾乎不可能說(shuō)通過(guò)吃藥就把這種慢性病給治好了。

運(yùn)動(dòng)和降糖藥物控制住血糖后能停藥嗎？

即使通過(guò)運(yùn)動(dòng)和降糖藥物控制住了血糖，我也不建議自行停藥，容易造成血糖反跳。如果血糖一直控制的很好，可以嘗試在醫(yī)生的指導(dǎo)下給藥物減量，在減量過(guò)程中要勤測(cè)血糖，做到心中有數(shù)，有的放矢。

運(yùn)動(dòng)、飲食和降糖藥物對(duì)延緩糖尿病的進(jìn)展都很重要，越到后期藥物的作用越凸顯出來(lái)。只有控制住了血糖，糖尿病的晚期并發(fā)癥如視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病和糖尿病足才能晚出現(xiàn)甚至不出現(xiàn)。我們?nèi)绻茏龅郊膊〔贿M(jìn)展或者慢進(jìn)展就已經(jīng)很不錯(cuò)了。

血糖控制在什么水平？眾說(shuō)紛紜，一些患者也有不同的看法， 但根據(jù)2010年中國(guó)2型糖尿病防治指南來(lái)看血糖綜合征控制目標(biāo)是空腹血糖在3.9~7.2mmol/l之間，非空腹血糖需控制在小于等于10mmmol/l；

除了血糖外，其他指標(biāo)也比如糖化血紅蛋白需控制在小于7.0以下。

體重指數(shù)需控制在24以下。

由此可知空腹血糖在12.6mmol/l那是肯定不合格的，這僅僅只是空腹血糖，那餐后血糖呢？肯定更高了。這樣的狀態(tài)不吃藥肯定不行的。

糖尿病的并發(fā)癥有一百多種，在長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)下容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，慢性并發(fā)癥可累及全身各個(gè)重要的器官，另外在我國(guó)糖尿病是導(dǎo)致失明、非創(chuàng)傷性截肢的最主要原因，也是終末腎臟病的常見(jiàn)原因。與非糖尿病人群相比，糖尿病患者所有原因死亡、心血管病死亡、失明、截肢等風(fēng)險(xiǎn)均遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通人群。

糖尿病的急性并發(fā)癥常見(jiàn)的有兩種，分別為高滲高血糖綜合征、糖尿病酮癥酸中毒。

糖尿病的慢性并發(fā)癥見(jiàn)于以下幾大類(lèi)。

1.微血管病變，微血管病變可累及全身各個(gè)組織器官，主要表現(xiàn)在視網(wǎng)膜、腎、神經(jīng)和心肌組織，其中以糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變尤為重要。

糖尿病腎病是慢性腎臟病變的一種重要類(lèi)型，是導(dǎo)致終末期腎衰竭的最常見(jiàn)原因。是一型糖尿病的主要死因。

糖尿病視網(wǎng)膜病變，當(dāng)糖尿病患者病程超過(guò)10年，其常合并不同程度的視網(wǎng)膜病變，是失明的主要原因。

2.大血管病變，動(dòng)脈粥樣硬化在糖尿病人群中發(fā)生率均較高，主動(dòng)粥樣硬化主要侵犯主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈、腎動(dòng)脈和肢體動(dòng)脈等，可引起冠心病、腦卒中、腎動(dòng)脈硬化及肢體動(dòng)脈硬化等。

3.神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，可累及神經(jīng)系統(tǒng)的任一部分，病情復(fù)雜。

中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，如可伴隨著嚴(yán)重的糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖狀態(tài)或低血糖癥出現(xiàn)的神志改變；缺血性腦卒中；腦老化加速及老年癡呆等。

周?chē)窠?jīng)病變，這里包括著遠(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)性多發(fā)性神經(jīng)病變，局灶性但神經(jīng)病變，費(fèi)對(duì)稱(chēng)性多發(fā)局灶性神經(jīng)病變，多發(fā)性神經(jīng)根病變。

自主神經(jīng)病變，一般認(rèn)為有癥狀的自主神經(jīng)病變預(yù)后不良，多影響胃腸、心血管、泌尿生殖系統(tǒng)等?？沙霈F(xiàn)胃輕癱、腹瀉、便秘，休息時(shí)心動(dòng)過(guò)速，直立性低血壓、寂靜性心肌缺血，QT間期延長(zhǎng)等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心源性猝死，尿潴留，陽(yáng)痿，瞳孔改變，排汗異常。

4.糖尿病足，這是糖尿病最嚴(yán)重且治療費(fèi)用最多的慢性并發(fā)癥之一。是糖尿病非外傷性截肢的最重要原因。

5.其他，如視網(wǎng)膜黃斑病，青光眼，白內(nèi)障，屈光改變，虹膜睫狀體病變等。糖尿病患者的某些癌癥如乳腺癌、胰腺癌，膀胱癌等患病率升高，此外抑郁、焦慮及認(rèn)知功能損害也較為常見(jiàn)。

空腹血糖12.6，不打胰島素和吃藥，通過(guò)后期控制，能恢復(fù)到正常狀態(tài)嗎？
正常的空腹血糖范圍是3.9~6.0mmol/L。

一看到血糖升高，人們馬上就會(huì)聯(lián)想到糖尿病，糖尿病是可以導(dǎo)致糖尿病，但是導(dǎo)致血糖升高的原因除了糖尿病，還有突發(fā)腦血管意外、感染性休克、抽搐等疾病，嚴(yán)重創(chuàng)傷或者大手術(shù)，長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素或者避孕藥物等均可以導(dǎo)致血糖升高。

應(yīng)激或者藥物引起的血糖升高，一般在停藥之后以及應(yīng)激去除同時(shí)伴隨疾病通過(guò)治療而逐漸恢復(fù)正常之后血糖可以恢復(fù)正常，可以不用打胰島素，如果血糖升高嚴(yán)重，有的時(shí)候則需要考慮使用靜脈胰島素，待疾病逐漸恢復(fù)正常之后，逐漸減停胰島素，血糖也逐漸恢復(fù)正常，一般不會(huì)發(fā)展到糖尿病。

如果之前沒(méi)有糖尿病，空腹血糖為12.6，如果還合并有多尿多飲多食體重下降消瘦、皮膚瘙癢或者視力模糊等表現(xiàn)，則重復(fù)一次測(cè)血糖依然高，排除應(yīng)激或者藥物的干擾，那說(shuō)明已經(jīng)患上糖尿病，如果空腹血糖都超過(guò)11.1，可以推測(cè)患者進(jìn)食之后血糖會(huì)更高，通過(guò)糖尿病飲食和通過(guò)鍛煉身體或者活動(dòng)控制血糖，往往還需要配合藥物或者打胰島素把血糖控制在目標(biāo)范圍，當(dāng)然也有一部分患者在通過(guò)糖尿病飲食和運(yùn)動(dòng)以及配合降糖藥物或者胰島素，可以把血糖控制在目標(biāo)范圍，少部分患者通過(guò)后期控制可以不用服用降糖藥物或者打胰島素，而相當(dāng)?shù)囊徊糠只颊咝枰惠呑佣家揽拷堤撬幬锘蛘叽蛞葝u素才能控制好血糖。

如果已經(jīng)診斷糖尿病，出現(xiàn)空腹血糖升高，可能是用藥量不足或者是蘇木杰現(xiàn)象或者是黎明現(xiàn)象導(dǎo)致的，則可能需要調(diào)整降糖藥物用量或者通過(guò)配合胰島素，同時(shí)再配合飲食運(yùn)動(dòng)來(lái)控制血糖，大多數(shù)糖尿病患者想要實(shí)現(xiàn)不吃藥控制血糖或者不打胰島素控制血糖，還是比較困難的。

我用自己親身經(jīng)歷回答這個(gè)問(wèn)題。

先說(shuō)說(shuō)我的情況。2007年診斷2型糖尿病時(shí)，空腹血糖17 18，餐后血糖25 33。當(dāng)時(shí)年齡51。

通過(guò)嚴(yán)格的生活方式管理，我實(shí)現(xiàn)了2型糖尿病的逆轉(zhuǎn)（注意：不是治愈，僅僅是逆轉(zhuǎn)）。

供參考。

必須吃藥或打胰島素，我測(cè)血糖空腹，十一點(diǎn)多，身體都有多種不適，已有多種糖尿病癥狀。當(dāng)年我五十，可經(jīng)吃藥，冬泳，騎車(chē)，等運(yùn)動(dòng)控制在七左右，可隨著身體耐受藥，如今吃藥的情況下，空腹八點(diǎn)五左右，餐后兩小時(shí)，十三點(diǎn)左右?？缮眢w一切糖尿病癥狀消失，能吃，能喝，能睡，一天能騎車(chē)二百公里不感累。

出現(xiàn)糖尿病的前兆─胰島素阻抗，該如何才能逆轉(zhuǎn)？

胰島素是人體內(nèi)唯一的一種降糖激素，可以打開(kāi)細(xì)胞，讓血液中的葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞，并在細(xì)胞中燃燒以提供身體能量，但有時(shí)這樣的機(jī)制會(huì)突然失靈，葡萄糖會(huì)無(wú)法進(jìn)入細(xì)胞，而聚集在血液中，即使人體分泌再多胰島素，也無(wú)法讓血糖降下來(lái)，這就是出現(xiàn)「胰島素阻抗」的現(xiàn)象。

為什么會(huì)產(chǎn)生胰島素阻抗？

? 胰島素阻抗就是胰島素的生物學(xué)作用減弱，無(wú)法充分發(fā)揮。而形成胰島素阻抗的原因相對(duì)復(fù)雜，主要是包括遺傳因素和環(huán)境因素，遺傳因素包括遺傳缺陷與基因突變，而環(huán)境因素則包括肥胖、吸菸與缺乏運(yùn)動(dòng)等后天行為。

罹患胰島素阻抗癥狀的特征

出現(xiàn)胰島素阻抗癥狀的人，通常都會(huì)伴隨著肥胖癥、高血糖、高胰島素血癥，甚至還會(huì)有高血壓、高尿酸血癥、血脂紊亂等病理表現(xiàn)，而這些癥狀通常會(huì)合并出現(xiàn)，被稱(chēng)之為「胰島素阻抗癥候群」。

特別是當(dāng)一個(gè)人體重過(guò)重時(shí)，身體中的細(xì)胞對(duì)于從胰腺釋放的胰島素不太敏感，相關(guān)研究證實(shí)，脂肪細(xì)胞對(duì)胰島素阻抗的抵抗力要比肌肉細(xì)胞更大，如果一個(gè)人的脂肪細(xì)胞比肌肉細(xì)胞更多，那么胰島素就變得不是那么有用。

而胰島素阻抗是個(gè)沉默的隱形殺手，是心血管疾病、脂肪肝、三高（高血糖、高血脂、高血壓），甚至是癌癥發(fā)生的重要因素。醫(yī)界的觀念認(rèn)為糖尿病前期的患者所面臨最主要的問(wèn)題就是胰島素阻抗，所以，改善胰島素阻抗現(xiàn)象是前期糖尿病患者所必須努力的目標(biāo)，透過(guò)有效的方法，是可以逆轉(zhuǎn)病況，徹底擺脫糖尿病的陰影。

如何改善胰島素阻抗？

要想改善胰島素阻抗的狀況，最重要的就是要改變生活習(xí)慣，所以必須做到下面4件事：

一、正確的飲食：

要控制每天攝入的總熱量，均衡飲食并保持三餐的合理配比，對(duì)于糖分、精致谷物與動(dòng)物脂肪的攝取都要有所控制，并增加蔬菜、水果與全谷物的進(jìn)食份量比例。

二、減重瘦腰：

肥胖是出現(xiàn)胰島素阻抗的最重要原因，特別是腹部肥大的人，內(nèi)臟脂肪與腹部脂肪含量過(guò)多，直接影響胰島素阻抗，所以要糾正胰島素阻抗最好的作法就是減肥，減少胰島素的需求，同時(shí)增加胰島素的敏感性，讓它在需要的時(shí)候可以打開(kāi)細(xì)胞，讓葡萄糖從血液中進(jìn)入細(xì)胞進(jìn)行燃燒。

三、科學(xué)運(yùn)動(dòng)：

運(yùn)動(dòng)對(duì)于改善胰島素阻抗有很大的作用，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)可以幫助細(xì)胞更好的利用胰島素，特別是肌肉細(xì)胞。當(dāng)運(yùn)動(dòng)時(shí)時(shí)需要大量消耗葡萄糖提供能量，人體的血液徝環(huán)會(huì)加速，血液中多余的葡萄糖可以不用透過(guò)胰島素就被肌肉細(xì)胞利用，此時(shí)只要分泌少量的胰島素就可以維持血糖平衡。如果不達(dá)到足夠的運(yùn)動(dòng)量，對(duì)改善胰島素阻抗起不了作用。

因此糖尿病前期的患者只要定期進(jìn)行適量是適宜強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，就有機(jī)會(huì)可以逆轉(zhuǎn)病況，擺脫糖尿病的束縛。美國(guó)心臟協(xié)會(huì)建議每周運(yùn)動(dòng)5次，每次30分鐘，將有助于提高胰島素的敏感性。

四、藥物治療：

如果靠著改變生活與飲食習(xí)慣，再加上運(yùn)動(dòng)還是無(wú)法改善胰島素抗阻，噻唑烷二酮類(lèi) （TZDs）是強(qiáng)效的胰島素增敏劑，可以使前期糖尿病的胰島素阻抗減輕33%，還有羅格列酮（rosiglitazone）與酮基吡格列酮（pioglitazone），也有很好改善胰島素敏感性的作用。

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