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       首頁 >> 中醫(yī)基礎常識 >> 中藥常識
    
      

      


      
    
      
        
      桂枝的溫經通陽、散寒降逆功效
      
        
      
            佚名
            2023-11-10 21:09:54
        
      

        
      
           
      桂枝“味辛
      、溫
      。主上氣咳逆
      ，結氣
      ，喉痹吐吸，利關節(jié)
      ，補中益氣
      ，久服通神，輕身不老
      ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ！保ā侗窘洝罚?/p>
      桂枝辛甘溫熱，走肌表
      ，入肝
      、腎、心
      、肺
      、膀胱經。和營通陽
      、利水
      、下氣、行瘀
        、補中乃其專功也
        。
      《本經》所言“上氣”者，或奔豚之類證
        ，發(fā)作時自覺有氣自少腹突然上沖胸口咽喉
        ，移時沖氣漸平，病也漸減
        ，終于平復如常
        。有發(fā)作欲死者，極端痛苦之形容
        ，亦有沖氣不甚劇烈
        ，心中動悸
        ，欲作奔豚，又漸見平復如常
        ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ？傄蛐哪I陽氣平素不足，發(fā)汗
        、涌吐
        、瀉下用藥不當，再損陽氣
      ，下焦寒水趁勢隨沖脈上沖所形成
      。亦有肝氣郁結不泄，循沖脈上逆者
      。今日某些神經官能癥
      ，某些心臟病有此類證。仲景桂枝加桂湯重用桂枝助陽祛沉寒
      ，利水氣以降逆
      ；或茯苓桂枝甘草大棗湯重用桂枝溫陽利水，可便沖逆上行之氣復還
      。
      小青龍湯解表化飲
      ，治咳平喘。方中桂枝助麻黃解表發(fā)汗
      ，宣肺平喘，與芍藥調和營衛(wèi)
      ，與干姜
      、半夏、細辛溫中蠲飲
      ，散寒降逆
      。凡外感風寒，內停水飲之咳逆皆適用本方
      。
      麻黃湯治惡寒發(fā)熱
      ，無汗喘息，頭身疼痛
      ，桂枝于方中溫經散寒
      ，助麻黃發(fā)汗解表，開泄郁閉肺氣
      ，熱退喘息平也
      。又有氣喘咳逆，頻吐清白痰涎
      ，胸脅脹滿
      ，秋冬寒氣重時尤甚
      ，用苦寒藥無效或反重者，乃中陽不運
      ，水停心下為痰飲
      ，其本在脾，當以溫藥和之
      ，用苓桂術甘湯
      ，亦有下焦陽虛不能化水，水逆心下者
      ，其本在腎
      ，又兼畏寒肢冷，少腹不仁等證
      ，金匱腎氣丸主之
      。苓桂術甘湯以桂枝溫中陽而化飲，腎氣丸以桂枝少火生陽氣助膀胱氣化而利水飲
      ，飲邪去喘咳自然平息
      ，此痰飲治本良方，千古不易
      。
      《本經》所謂“結氣”者
      ，臟腑血氣、營衛(wèi)津液之郁結也
      ，閉塞也
      ，壅滯也，桂枝溫散之
      ，開泄之
      ，宣通之。
      胸陽不振
      ，胸痛徹背
      ，心中痞氣，結氣在胸
      ，見于冠心病
      、心肌炎、胸脅神經痛者
      。上焦陽虛
      ，中焦陽氣亦虛，陰邪得以留踞
      。枳實薤白桂枝湯以桂枝通行陽氣
      ，疏利肝氣，宣暢胸脅氣機
      ，宣泄水濕痰飲
      ，胸陽得暢
      ，中焦亦調，病自痊愈
      。余常用此方重用桂枝（18～30克）加清利濕熱類藥如敗醬草
      、萹蓄、茵陳
      、熟大黃等治療膽囊炎癥取良效
      ，其理也同于上。若因寒飲停于心下
      ，胸滿牽痛
      ，痞悶欲嘔之感覺強烈者，桂枝生姜枳實湯通陽降逆亦有良效
      。
      貴州王希仲氏燮理肝膽方：桂枝
      、茯苓、炒枳實
      、當歸
      、法夏、茺蔚子
      、炙甘草各9克
      ，白芍、山藥各12克
      ，為治療一般慢性膽囊炎
      、慢性肝炎之基礎方?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ？即祟惒∽C
      ，氣機多結滯壅閉，邪氣蘊結肝膽經絡深處
      ，非燮理難以疏利羈伏日久之濁邪。
      厥陰傷寒
      ，陽氣外虛
      ，陰血內弱，手足厥逆
      ，遍體疼痛
      ，乃血脈中寒邪之結氣也，當歸四逆湯主之
      。方中桂枝合細辛
      、通草散表里寒邪，溫通經脈
      ；合當歸
      、芍藥養(yǎng)血和營
      ；合甘草、大棗溫養(yǎng)脾胃
      ，實溫經散寒
      、養(yǎng)血通脈之良劑。
      心絡不利
      ，脈結代而心動悸
      ，虛羸少氣，舌痿而質干
      ，其結氣在心脈
      ，炙甘草湯有大劑甘寒滋陰補血藥，必得桂枝通心脈之郁滯
      ，溫中陽而育化氣血
      ，然后心動悸能自止，方稱復脈湯
      ，其意在此
      。
      腦血栓中風后遺半身不遂，口眼斜
      ，患肢不溫
      ，瘀血結滯于經絡，也屬氣虛營衛(wèi)不利之血痹證
      ，黃芪桂枝五物湯常用五
      、六十劑漸愈。本方有桂枝溫運血絡
      ，可與補陽還五湯兼用
      ，較之補陽還五湯寓意又有所不同。
      外有表證
      ，內有蓄水
      ，煩渴引飲，小便不利
      ，皆下焦水氣蓄積不化
      ，轉輸下行失常，膀胱水液之結氣也
      。五苓散以桂枝解太陽肌表而化膀胱氣結
        ，白術、澤瀉
        、二苓始能健脾滲濕
        ，化決瀆之氣，暢利水道
        。
      黃元御桂枝姜砂湯治濕熱血淋
        ，寒熱往來
        ，小腹急脹，灼熱利痛
      ，淋漓不盡
      。此方以五臟生克制化為制，謂脾氣不升
      ，胃氣上逆
      ，亦致肝木下郁，膽火上沖
      ，膀胱郁熱
      ，皆因肝火不升，膽火不降之故
      ，病機仍在脾胃寒濕
      ，而表現(xiàn)則為膀胱濕熱。方中桂枝合生姜
      、砂仁疏解肝膽結氣
      ，合以清利之余藥，能使心包邪熱從小腸膀胱下泄
      。余漸明此理
      ，仿前賢以桂枝、生姜等類入于八正散
      、豬苓湯
      、小薊飲子、石韋散
      、導赤散等諸清利方中
      ，時有卓效而無弊端。
      前列腺炎有瘀血濕熱結聚少腹隱曲深處
      ，又有寒氣外來難以疏解
      ，余有桃仁橘核湯（桂枝、桃仁
      、熟大黃
        、臺烏藥各9克，橘核
        、王不留行各30克，炒小茴
        、青皮各12克
        ，吳茱萸5克）。桂枝引領諸藥溫散厥陰濕氣
        ，疏達少腹隱深之結氣
        ，濕熱瘀血始有出路
        ，前列腺之腫結緩緩消散也。曾治一中年患者
        ，3年前確診為急性前列腺炎
        ，經抗生素治療好轉，半年前飲酒后病情復發(fā)
        ，按前法治療3月未緩解?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ，F(xiàn)少腹及會陰部隱然墜痛，小便頻數(shù)
        ，常有白濁之物流出
        。對周圍事物無興趣，失眠多夢
        ，情緒低落
        ，語聲低微，言談猶豫
        ，面色發(fā)青
        ，舌質淡暗，苔薄白
        ，脈沉弦緊
        。前列腺液檢查有大量白細胞。診斷：慢性前列腺炎
      。予桃仁橘核湯加味煎服30余劑
      ，諸證消失，前列腺液檢查正常
      。
      婦科漏下不止
      ，瘀血結聚于胞宮，或類今日子宮肌瘤
      ，桂枝茯苓丸可以緩緩消散之
      。方中芍藥行血，丹皮
      、桃仁消瘀血
      ，茯苓滲利引導下行，皆得桂枝溫通血脈之力也
      。人流后斷續(xù)出血
      ，腹中隱然冷痛，血不歸經
      ；功能性子宮出血
      ，虛寒痛經，若因瘀血殘留宮內，沖任受損者
      ，皆可以用桂枝茯苓丸取良效
      。知此方并非子宮肌瘤專用方，乃少腹活血化瘀之專用方也
      。
      小建中湯乃桂枝湯加飴糖緩急止痛
      。桂枝溫暖陽氣，祛散寒邪
      ，益陰和陽
      ，氣血生化始有源頭，中氣漸能強健也
        。較之補中益氣湯寓意更深一層也
        。凡體虛誤用疏利苦寒之藥，損及中陽者
        ，腹中拘急疼痛
        ，或有泄瀉，身冷肢寒
        ，面色白少力而發(fā)熱
        ；或產后虛羸，血脈空虛
        ，少腹疼痛
        ，痛引腰背，食少畏寒者
      ，皆用小建中湯補中益氣也
      。臨證時，據(jù)病情深淺不同
      ，又有黃芪建中湯
      、當歸建中湯等方可以選用、可以聯(lián)用也
      。
      血氣虛寒挾風
      ，搏其血絡，游歷關節(jié)
      ，致其遍體骨節(jié)屈伸不利
      、攣痛不可忍，或手足麻痹不仁者
      ，烏頭桂枝湯尤覺對證
      ，烏頭祛寒止痛，桂枝調和氣血以散表里寒滯邪氣也
      。又?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ？杉赢敋w、黃芪、大棗
      、生姜類。
      寒熱錯雜
      ，關節(jié)劇痛
      ，局部灼熱腫大，怕冷畏風
      ，發(fā)熱不解
      ，桂枝芍藥知母湯寒溫并用；氣血虛弱痹證
      ，黃芪桂枝五物湯溫運補虛也
      。
      清·黃元御所解桂枝最切于經旨，錄之于下：
      “桂枝溫散發(fā)舒
      ，性與肝合
      ，得之臟氣條達，經血流暢
      ，是以善達肝郁
      。經臟榮舒，而條風扇布
      ，土氣松和
      ，土木雙調矣。土治于中
      ，則樞軸旋轉
      ，而木氣營和，是以既能降逆
      ，亦可升陷
      ，善安驚悸，又止奔豚
      。至于調經開閉
      ，疏木止痛，通關逐痹
      ，活絡舒筋
      ，噎塞痞痛之類，遺濁淋澀之條
      ，皆其所優(yōu)為之能事也
      。大抵雜證百出，非緣肺胃之逆
      ，則因肝脾之陷
      ，桂枝既宜于逆，又宜于陷，左之右之
      ，無不宜之
      ，良功莫悉，殊效難詳
      。凡潤肝養(yǎng)血之藥
      ，一得桂枝，化陰滯而為陽和
      ，滋培生氣
      ，暢遂榮華，非群藥所能及也
      ?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ！?/p>

          
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        ，山楂也叫作山里紅
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        ，是因為山楂可以幫助人們美容減肥
        ，幫助老年人保護心血管、抗癌防癌
        。山楂的食療價值非常高
        ，而且種植范圍比較廣泛，在我國的北方地區(qū)比較多見
 
                
            
      
                
      
                    
                        
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