據(jù)臨床觀察和實驗報道,葛根素能擴(kuò)張冠狀動脈,降低血壓,減慢心率,降低心肌耗氧指數(shù)而無明顯負(fù)性肌力作用;還可降低膽固醇和血黏度,改善微循環(huán),保護(hù)心肌。用于心肌梗死、心絞痛、視網(wǎng)膜動靜脈阻塞、突發(fā)性耳聾的治療及制作注射液、膠囊劑用原料。葛根素注射液目前在臨床上廣泛用于缺血性心腦血管疾病的治療。因其臨床應(yīng)用療程長,易發(fā)生藥物蓄積,產(chǎn)生毒性。隨著葛根素注射液在臨床應(yīng)用的不斷擴(kuò)展,有關(guān)不良反應(yīng)報告也有所增加。本品所致的可疑不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為各種類型的過敏反應(yīng),以藥物熱、皮疹、過敏性哮喘、全身性過敏反應(yīng)包括過敏性休克等表現(xiàn)為主。發(fā)生過敏反應(yīng)的潛伏期從十幾分鐘到13天不等,多數(shù)在連續(xù)用藥過程中出現(xiàn),經(jīng)停藥及抗過敏治療后恢復(fù)。葛根素注射液還可引起溶血性貧血,患者出現(xiàn)腰痛、排尿困難和血尿,一般停藥和經(jīng)對癥藥物治療后緩解,但有因溶血性貧血致死病例。此外本品還可引起肝、腎損害,患者出現(xiàn)四肢乏力,食欲不振,黃疸以及轉(zhuǎn)氨酶和血鉀、尿素氮等明顯升高,經(jīng)過對癥治療后肝、腎功能恢復(fù)正常。鑒于靜脈輸注葛根素注射液可能引起一些不良反應(yīng),提醒廣大醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,加強(qiáng)臨床用藥監(jiān)護(hù),防止嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生。對老年體弱患者,應(yīng)注意血常規(guī)、肝、腎功能等方面的監(jiān)測,并注意療程不宜過長。值得注意的是,目前正值冬季,心腦血管疾病患者日漸增多,患者多自愿要求輸液預(yù)防疾病,因此要說服患者能口服盡量選用口服制劑。全科醫(yī)生也應(yīng)注意最近因輸液引起的不良反應(yīng)增多之勢,如過敏及溶血損傷肝腎功能,已有不少報告,大家應(yīng)當(dāng)有所警惕。
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