《本草精薈》：澀腸生津：烏梅的功效與應(yīng)用

烏梅為薔薇科喬木植物梅樹的未成熟干燥果實。我國各地均有栽培，以長江流域以南各省最多。五月立夏節(jié)前后采收，低溫焙至果肉呈黃褐色，呈皺皮，再悶至黑色，即成。常去核生用或炒炭用。中藥烏梅： 性味歸經(jīng)：酸，平。歸肝、脾、肺、大腸經(jīng)。本品酸能澀斂，平而不偏，既入肝、脾經(jīng)，又入肺與大腸經(jīng)。上能斂肺氣以止咳，下能澀大腸以止瀉，并能收斂以止血。又因酸味獨重，還善安蛔、生津。

烏梅最能補肝，且能斂肝，用于陰分藥中，功效甚大。

凡虛不受補之證，用之尤宜；凡肝經(jīng)病證，用之皆效。烏梅毫無邪性，可以多用，可以獨用，可以與一切補劑并用。

治久痢體虛，嘗用獨梅湯（大烏梅5個煎湯，白糖5錢為引沖服）愈病無數(shù)。

治虛瀉，獨梅湯合六君子湯。

治療消渴，用烏梅四物湯（烏梅、生地、熟地、白芍），上消加天花粉，中消去花粉加甘草，下消去甘草加麥冬。用上方治療怔忡、汗證、吐血等，隨癥加減，也常獲捷效。

治咳嗽久不得止，凡屬虛證者，嘗用金水六君煎加烏梅，或四物湯去川芎，重加烏梅，亦常奏效；

治療虛喘，氣虛甚者宜獨參湯合獨梅湯，血虛甚者宜貞元飲合獨梅湯（熟地、炙甘草、當(dāng)歸身、烏梅）。

治虛熱不寐，可在三才膏（熟地、黨參、麥冬）中重加烏梅40個，臨睡之先，每服一匙，白糖為引，合目即成寐矣。

治療癱瘓系氣血兩虛者，宜三分補氣，七分補血，尤宜注意于肝，宜加味兩儀膏（當(dāng)歸、熟地、黨參、黃芪、烏梅、川木瓜）。如有虛熱加麥冬，有微寒則煨姜煎湯為引，有痰涎則陳皮煎湯為引，朝夕常服，日久自愈。

此外，用烏梅甘草湯（大烏梅5個，甘草5錢）治療胃氣痛，也往往一服即愈。

總之，凡各種慢性病見虛損之象、衰脫之征，或由肝經(jīng)之患引發(fā)變證的，皆可用烏梅收斂、滋養(yǎng)。

主治病證

(1)肺虛久咳。

(2)久瀉久痢。

(3)虛熱消渴。

(4)蛔厥腹痛。

(5)崩漏，便血。

用法用量：

內(nèi)服：煎湯，6~12g；或入丸散。外用：適量。止瀉止血宜炒炭，生津安蛔當(dāng)生用。

使用注意：本品酸澀收斂，故表邪未解及實熱積滯者慎服。

產(chǎn)地：主產(chǎn)于四川、浙江、福建、廣東、湖南、貴州等地。

采收加工：夏季果實近成熟時采收，低溫烘干后悶至色變黑。

性狀鑒別：

本品呈類球形或扁球形，直徑1.5～3cm。表面烏黑色或棕黑色，皺縮不平，基部有圓形果梗痕。果核堅硬，橢圓形，棕黃色，表面有凹點；種子扁卵形，淡黃色。氣微，味極酸。

飲片烏梅肉：為不規(guī)則形塊狀，略柔軟，表面、氣味同藥材。

烏梅炭：形如烏梅，皮肉鼓起，表面焦黑色。味酸略有苦味。

烏梅效用除藥學(xué)典籍所述外，還有多種用途。

其一，烏梅能潤膚止癢，而且又具有抗過敏之妙用，凡血虛風(fēng)燥所致皮膚瘙癢癥、癮疹、頑癬，均可用之。

其二，烏梅味酸而澀，入脾，具有收斂脾精、止漏濁之功，故可用治糖尿病尿糖不降之癥。

其三，烏梅能和胃生津以增酸，可治療慢性萎縮性胃炎所致胃酸缺乏、食欲不振等癥。

六

烏梅對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷為變態(tài)反應(yīng)性疾病、免疫功能紊亂引起的疾病、自主神經(jīng)功能紊亂引起的消化系統(tǒng)疾病等有確切療效，為必用之品。

七

用烏梅40~50克，濃煎250毫升，頓服或分2次服，對病毒性肝炎有良好的降谷丙轉(zhuǎn)氨酶作用，并能退黃疸，改善癥狀及體征。

除味澀及個別患者服后大便干結(jié)外，無明顯毒副作用。

八

治療萎縮性胃炎表現(xiàn)胃陰虛、胃酸不足者，常以烏梅配木瓜同用，多有效驗。

九

常以烏梅配硼砂，各用4克，入煎劑，治療各種原因引起的嘔吐，兩藥降逆止嘔之功為他藥所不及。

如胃熱加生大黃2克，胃寒加吳萸2克，久嘔傷陰烏梅倍用。

對急慢性胃炎、膽囊炎、內(nèi)耳性眩暈癥、尿毒癥等多種原因所致的嘔吐均有效驗。

十

烏梅配血余炭可治療放療引起的放射性腸炎腹瀉，對于稀便伴有黏液或浮有白色偽膜者，用之效果較好，臨證可隨證加減使用。

十一

治療過敏性紫癜性腎炎，用烏梅炭15克，加入辨證方藥中，能起脫敏作用，故對本病治療有一定的意義。

十二

烏梅味酸性溫，能利筋脈，緩痙攣，用治腎炎，能緩解腎小動脈痙攣，從而改善腎血液循環(huán)，達(dá)到修復(fù)損壞之目的。

十三

用烏梅泡茶服，治療無明顯器質(zhì)性病變的不寐癥，多則1~2周，少則3~5日，效果較好。

十四

用烏梅250克（去核），僵蠶、桔梗、丹參各200克，甘草30克，共研細(xì)末，蜜丸。每次服9克，每日3次，用治直腸息肉、聲帶息肉等，收到較好效果。

十五

治療狐惑病，烏梅為必用之藥，可促進(jìn)潰瘍愈合，提高療效。

十六

瘧疾、痢疾初起禁用烏梅。

烏梅止痢斷瘧，每有速效，然欲速者，取快于一時，往往變成久病而不能愈，不可不慎也。

又世有夏日將烏梅作湯以止渴者、腹中無暑邪者，可以斂肺而止渴，倘有暑邪未散，而結(jié)閉于腸胃之中，及至秋天，則有釀變成瘧、痢之虞。

十七

烏梅飲片中的核約占50%，因此帶核烏梅的用量就應(yīng)增加1倍，即用12~24克。內(nèi)容來源：《臨證本草》

烏梅的配伍應(yīng)用：

1.用于肺虛久咳。烏梅能斂肺止咳，治肺虛久咳，常配伍半夏、杏仁、阿膠等，即一服散。

若治濕痰咳嗽，常配伍半夏、橘紅、茯苓、甘草等，即二陳湯。方中用少許烏梅，收斂肺氣，與半夏、橘紅配伍，散中兼收，可防其燥散傷正，實為妙法，值得學(xué)習(xí)。

2.用于久瀉久痢。烏梅尤善澀腸止瀉。治久瀉不止，常配伍肉豆蔻、訶子、砂仁、木香等，即固腸丸。

若治天行下痢不能食者，常與黃連合用，即《圣惠方》烏梅丸。

3.用于虛熱消渴及溫病發(fā)熱。烏梅味酸，有生津止渴之效。治消渴煩悶，可與豆豉共水煎服。

若治虛熱煩渴，常配伍天花粉、麥冬、葛根、人參等，即玉泉丸。

若治溫病發(fā)熱大者，可與白糖合用，共煎水服，即烏梅白糖湯。取其酸甘化陰之妙，實內(nèi)藏至理。

彭子益言：“烏梅酸收，降甲木安乙木，斂相火而大補木氣。木氣動于上必虛于下，故烏梅為風(fēng)木要藥。收而不澀，能生津液，溫病尤宜。白糖能補中而不橫滯，與烏梅酸甘生陰，最宜溫病虛證。故服之病愈。”

4.用于蛔厥腹痛嘔吐?；紫x特性，得酸則靜，得辛則伏，得苦則下。烏梅味酸，故有安蛔之效。

治蛔蟲引起的腹痛嘔吐之證，常配伍細(xì)辛、蜀椒、干姜、黃連、黃柏等，即《傷寒論》烏梅丸。此外，本方還可治虛實兼見、寒熱混雜之久利。療效顯著，值得學(xué)習(xí)。

5.其他應(yīng)用。烏梅炒炭，還有止血之功，可治崩漏下血等出血證。

若搗爛或炒炭研末外敷，還能消毒瘡，治療胬肉外突。

汪昂言：“癰瘡后生惡肉，燒梅存性，研末敷之?！?/p>

《圣惠方》：“治小兒頭瘡，積年不瘥，烏梅肉燒灰細(xì)研，以生油調(diào)涂之?！?/p>

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