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    識(shí)本草丨活血通經(jīng)，散瘀止痛——紅花
    
        
    
            荊十三
            2024-05-10 11:07:28
        
    

        
    
           
    紅花是一味中藥
    ，來(lái)源于菊科植物紅花的干燥花
    。紅花的性味辛溫，歸心經(jīng)和肝經(jīng)
    ，功效與作用是活血通經(jīng)
    、散瘀止痛。用于輔助經(jīng)閉
    、痛經(jīng)、惡露不行
    、癥瘕痞塊
    、胸痹心痛、瘀滯腹痛
    、胸脅刺痛以及跌撲損傷
    、瘡瘍腫痛等。紅花入心肝血分
    ，具有辛散溫通的藥性
    ，能夠活血通經(jīng)
    、散瘀止痛
    。
    微信圖片_20240510151728.png
    植物形態(tài)
    ① 一年生草本，高約30～100cm
    。
    ② 葉互生
    ，革質(zhì)，兩面無(wú)毛
    ，有光澤
    ；中下部莖生葉披針形
    、卵狀披針形或長(zhǎng)橢圓形
    ，邊緣具大鋸齒
    、重鋸齒、小鋸齒或全緣
    ，稀羽狀深裂
    ，齒頂有針刺；向上葉漸小
    ，披針形
    ，邊緣有鋸齒。
    ③ 頭狀花序莖頂排成傘房花序
    ；苞片橢圓形或卵狀披針形，邊緣有或無(wú)針刺
    ；總苞卵形
    ，總苞片4層，邊緣具尖刺
    ?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ；▋尚裕軤罨ǔ蹰_時(shí)黃色
    ，后轉(zhuǎn)橙紅色
    。
    ④ 瘦果倒卵形，乳白色
    ，有4棱
    ，無(wú)冠毛?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ；ü?~8月
    。
    藥材性狀
    ① 本品為不帶子房的管狀花，長(zhǎng)1～2cm
    。表面紅黃色或紅色。
    ② 花冠筒細(xì)長(zhǎng)
    ，先端5裂
    ，裂片呈狹條形；雄蕊5
    ，花藥聚合成筒狀
    ，黃白色；柱頭長(zhǎng)圓柱形
    ，頂端微分叉
    。
    ③ 質(zhì)柔軟
    。氣微香
    ，味微苦。
    　主治病證：
    1. 血滯經(jīng)閉
    、痛經(jīng)
    、產(chǎn)后瘀滯腹痛。
    紅花辛散溫通
    ，為活血祛瘀
    、通經(jīng)止痛之要藥，是婦產(chǎn)科血瘀病證的常用藥
    ，常與當(dāng)歸、川芎
    、桃仁等相須為用
    。治痛經(jīng)，單用奏效
    ，如《金匱要略》紅藍(lán)花酒
    ，以本品一味與酒煎服;亦可配伍赤芍、延胡索
    、香附等以理氣活血止痛;治經(jīng)閉
    ，可配伍當(dāng)歸、赤芍
    、桃仁等，如桃紅四物湯(《醫(yī)宗金鑒》);治產(chǎn)后瘀滯腹痛
    ，可與荷葉
    、蒲黃、牡丹皮等配伍
    ，如紅花散(《活法機(jī)要》)
    。
    2. 癥瘕積聚。
    本品能活血通經(jīng)
    ，祛瘀消徵
    ，可治療癥瘕積聚，常配伍三棱
    、莪術(shù)、香附等藥
    。
    3. 胸痹心痛
    、血瘀腹痛、脅痛
    。
    本品能活血通經(jīng)
    ，祛瘀止痛
    ，善治瘀阻心腹脅痛。若治胸痹心痛
    ，常配桂枝、瓜蔞
    、丹參等藥用;治瘀滯腹痛
    ，常與桃仁、川芎
    、牛膝等同用
    ，如血府逐瘀湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》);治脅肋刺痛，可與桃仁
    、柴胡
    、大黃等同用，如復(fù)元活血湯(《醫(yī)學(xué)發(fā)明》)
    。
    4. 跌打損傷，瘀滯腫痛
    。
    本品善能通利血脈
    ，消腫止痛，為治跌打損傷
    ，瘀滯腫痛之要藥
    ，常配木香、蘇木
    、乳香
    、沒藥等藥用;或制為紅花油、紅花酊涂擦
    。
    5. 瘀滯斑疹色暗。
    本品能活血通脈以化滯消斑
    ，可用于瘀熱郁滯之斑疹色暗
    ，常配伍清熱涼血透疹的紫草、大青葉等用
    ，如當(dāng)歸紅花飲(《麻科活人書》)
      。
    此外，紅花還可用于回乳
      、瘀阻頭痛
      、眩暈、中風(fēng)偏癱
      、喉痹
      、目赤腫痛等證。
    用法用量：煎服
    ，3～10g
    。外用適量。
    使用注意：孕婦忌用
    。有出血傾向者慎用。
    微信圖片_20240510151724.png
    古籍摘要：
    《新修本草》：“治口噤不語(yǔ)
    ，血結(jié)
    ，產(chǎn)后諸疾
    ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！?/p>
    2.《本草衍義補(bǔ)遺》：“紅花，破留血
    ，養(yǎng)血
    。多用則破血，少用則養(yǎng)血
    ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！?/p>
    3.《本草匯言》：“紅花，破血
    、行血、和血
    、調(diào)血之藥也
    。”
    1
    、《本草綱目》：活血潤(rùn)燥
    ，止痛散腫，通經(jīng)
    。
    2
    、《開寶》：產(chǎn)后血暈口噤，腹內(nèi)惡血不盡絞痛
      ，胎死腹中，并酒煮服
      。亦主蠱毒
      。
    3、《本經(jīng)逢原》：血生于心包
      ，藏于肝
      ，屬于沖任
      ，紅花汁與之同類。故能行男子血脈
      ，通婦人經(jīng)水
      ，活血，解痘毒
      ，散赤腫。
    現(xiàn)代研究：
    1.化學(xué)成分：含有紅花醌苷
      、新紅花苷
      、紅花苷、紅花黃色素和黃色素
      。另含紅花油
      ，油中包括棕櫚酸、肉豆蔻酸
      、月桂酸
      、硬脂酸、花生酸
      、油酸等。
    2.藥理作用：有輕度興奮心臟
    、降低冠脈阻力
    、增加冠脈流量和心肌營(yíng)養(yǎng)性血流量的作用;保護(hù)和改善心肌缺血，縮小心肌梗死范圍;紅黃色素分離物能對(duì)抗心律失常;煎劑
    、水提液
    、紅花黃色素等能擴(kuò)張周圍血管、降低血壓
    。能抑制血小板聚集
    ，增強(qiáng)纖維蛋白溶解，降低全血粘度
    。注射液、醇提物
    、紅花苷能顯著提高耐缺氧能力
    ，對(duì)缺血乏氧性腦病有保護(hù)作用。煎劑對(duì)子宮和腸道平滑肌有興奮作用
    。紅花黃色素對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有鎮(zhèn)痛
    、鎮(zhèn)靜和抗驚厥作用。此外，紅花醇提物和水提物有抗炎作用;紅花黃色素有免疫抑制作用
    。
    3.臨床研究：以50%紅花注射液15ml(含生藥75g)
    ，加入10%葡萄糖液500ml靜脈滴注，每日1次
    ，共治137例腦血栓，總有效率94.7%(山西醫(yī)藥雜志
    ，1983
    ，12(5)：297)。以紅花注射液15ml加入5%葡萄糖液200ml靜脈滴注
      ，每日1次
      ，半月為1療程，療程間隔5日
      ，共治療2個(gè)療程，治療62例冠心病
      。結(jié)果心絞痛有效率為76.7%
      ，心電圖有效率為65%
      ，血粘度也有顯著改善(中醫(yī)藥研究
      ，1990，(5)：33)
      。用0.5%紅花酊局部外敷
      ，治療砸傷、扭傷所致的局部充血
    、腫脹775例
    。結(jié)果痊愈347例，好轉(zhuǎn)399例
    ，無(wú)效29例
    。紅花臨床上還用于治療流行性出血熱
    、精神分裂癥
    、胃潰瘍、骨質(zhì)增生
    、靜脈炎
    、神經(jīng)性皮炎、突發(fā)性耳聾等疾病
    。
    微信圖片_20240510151720.png
    4.不良反應(yīng)：臨床紅花應(yīng)用不當(dāng)會(huì)有中毒反應(yīng)
    。主要表現(xiàn)為腹部不適、腹痛、腹瀉
    ，甚或胃腸出血
    ，腹部絞痛
    ，婦女月經(jīng)過多
    。主要與紅花對(duì)腸管及子宮有興奮作用有關(guān)。中毒發(fā)生時(shí)
    ，有的可出現(xiàn)神志萎靡不清
    、震顫，嚴(yán)重者可致驚厥
    ，呼吸先興奮后抑制
    ，以至循環(huán)、呼吸衰竭;少數(shù)病人出現(xiàn)頭暈
    、皮疹和一過性尋麻疹等
    。與紅花對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的興奮作用和過敏反應(yīng)有關(guān)
    。紅花中毒的主要原因一是誤用
    ，二是用量過大。因此臨床上對(duì)孕婦應(yīng)忌用
    ，有潰瘍病及出血性疾病者應(yīng)慎用用量(煎服)不宜大
    ，以3～9g為宜。
    

          
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