說到毒蛇咬傷,人們往往覺得那是南方才會(huì)發(fā)生的事,北方地區(qū)沒有毒蛇。事實(shí)上,近年來,北方地區(qū)蛇傷數(shù)量逐年上升。特別是7、8、9三個(gè)月,更是蛇傷高峰期。由于北方居民對(duì)蛇不熟悉、識(shí)別能力較低,因此蛇傷后緊急處理不力,耽誤救治。
如何判斷毒蛇咬傷
一旦被蛇咬傷要迅速判斷是否是毒蛇咬傷。首先是看蛇形:毒蛇的頭多呈三角形,身上有彩色花紋,尾短而細(xì);無毒蛇頭呈橢圓形,身上色彩單調(diào),尾細(xì)而長?;颊呋蚣胰艘獪?zhǔn)確記住蛇的外觀,以便到達(dá)醫(yī)院后向醫(yī)生敘述,幫助診斷和治療。二是看傷口:毒蛇咬傷的傷口表皮常有一對(duì)大而深的牙痕,或兩列小牙痕上方有一對(duì)大牙痕,有的大牙痕里甚至留有斷牙;無毒蛇咬傷則無牙痕,或有兩列對(duì)稱的細(xì)小牙痕。如果蛇咬傷發(fā)生在夜間無法看清蛇形,從傷口上也無法分辨是否為毒蛇所傷時(shí),萬萬不可等待傷口情況是否發(fā)生變化來判斷是否被毒蛇咬傷。此時(shí)必需按毒蛇咬傷進(jìn)行處理。
咬傷后如何救治
防止毒液擴(kuò)散和吸收:被毒蛇咬傷后,不要驚慌失措,奔跑走動(dòng),這樣會(huì)促使毒液快速向全身擴(kuò)散。傷者應(yīng)立即坐下或臥下,自行或呼喚別人來幫助,迅速用可以找到的鞋帶、褲帶之類的繩子綁扎傷口的近心端,如果手指被咬傷可綁扎指根;手掌或前臂被咬傷可綁扎肘關(guān)節(jié)上;腳趾被咬傷可綁扎趾根部;足部或小腿被咬傷可綁扎膝關(guān)節(jié)下;大腿被咬傷可綁扎大腿根部。
綁扎的目的僅在于阻斷毒液經(jīng)靜脈和淋巴回流入心,而不妨礙動(dòng)脈血的供應(yīng),與止血的目的不同,故綁扎無需過緊,松緊度掌握在能夠使被綁扎的下部肢體動(dòng)脈搏動(dòng)稍微減弱為宜。綁扎后每隔30分鐘左右松解一次,每一次1~2分鐘,以免影響血液循環(huán)造成組織壞死。
傷口處理及排毒:立即用涼開水、泉水、肥皂水或1:5000的高錳酸鉀溶液沖洗傷口及周圍皮膚,以洗掉傷口外表毒液。如傷口內(nèi)有毒牙殘留,應(yīng)迅速挑出,用小刀或碎璃片等其他尖銳物,使用前最好用火燒一下消毒,以牙痕為中心作十字切開,深至皮下,然后用手從肢體的近心端向傷口方向及傷口周圍反復(fù)擠壓,促使毒液從切開的傷口排出體外,邊擠壓邊用清水沖洗傷口,沖洗擠壓排毒須持續(xù)20~30分鐘。民間有用嘴允吸傷口排毒法,但允吸者的口腔、嘴唇必須無破損、無齲齒,否則有中毒的危險(xiǎn)。吸出的毒液隨即吐掉,吸后要用清水漱口。無條件的,也可以用火柴、煙頭燒灼傷口,破壞蛇毒,并迅速送醫(yī)院搶救。咬傷后超過24小時(shí),一般不再排毒。
排毒完成后,用冰塊、冰水等冷敷傷口周圍,以減緩毒素的擴(kuò)散和吸收。蛇毒是劇毒物,只需極小量即可致人死命,故絕不能因懼怕疼痛而拒絕對(duì)傷口做切開排毒的處理。若身邊備有蛇藥可立即口服以解內(nèi)毒。病人如出現(xiàn)口渴,可給足量清水飲用,切不可給酒精類飲料以妨毒素?cái)U(kuò)散加快。
經(jīng)過切開排毒處理的傷員要盡快用擔(dān)架、車輛送往醫(yī)院作進(jìn)一步的治療,注射相應(yīng)的蛇毒血清,以免出現(xiàn)在野外無法處理的嚴(yán)重情況。轉(zhuǎn)運(yùn)途中要消除病人緊張心理,保持安靜。
野外活動(dòng)防蛇傷
為了避免被毒蛇咬傷,在野外活動(dòng)時(shí)要打草驚蛇,把蛇趕走。在山林地帶宿營時(shí),睡前和起床后,應(yīng)檢查有無蛇潛入。不要隨便在草叢和蛇可能棲息的場(chǎng)所坐臥,不要將肢體或手足伸入鼠洞和樹洞內(nèi),遇見蛇不要抓蛇玩耍。進(jìn)入山區(qū)、樹林、草叢地帶應(yīng)穿好鞋襪,扎緊褲腿。遇見毒蛇,應(yīng)遠(yuǎn)道繞過。若被蛇追逐時(shí),應(yīng)向上坡跑,或忽左忽右的轉(zhuǎn)彎跑,切勿直跑或直向下坡跑。(衛(wèi)怡然)
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