沙利度胺治療多發(fā)性骨髓瘤易出現(xiàn)神經(jīng)病變

意大利學(xué)者近日報告,通常是輕度且為亞臨床表現(xiàn)的周圍神經(jīng)病,是沙利度胺(反應(yīng)停)治療多發(fā)性骨髓瘤的一種常見不良反應(yīng)。(Neurology2007,69:573)

外周神經(jīng)毒性通常是沙利度胺的不良反應(yīng),但是幾乎沒有對沙利度胺相關(guān)的神經(jīng)病變進(jìn)行評估的前瞻性研究。對此,意大利Plasmati醫(yī)師和同事分析了骨髓瘤相關(guān)神經(jīng)病和沙利度胺誘發(fā)神經(jīng)病的發(fā)病情況。該研究共納入31例新近診斷的多發(fā)性骨髓瘤患者,均未服用任何神經(jīng)毒性藥物。

結(jié)果沙利度胺使23例患者達(dá)到部分緩解,1例患者達(dá)到非常良好的部分緩解,2例患者達(dá)完全緩解。其中3例患者(9.6%)于基線時即有癥狀性神經(jīng)病,14例患者(45.2%)在沙利度胺治療4個月后出現(xiàn)癥狀性神經(jīng)病。在自體移植和附加3個月的沙利度胺治療后,即到第7個月時,24例患者中有19例(79.2%)出現(xiàn)了癥狀性周圍神經(jīng)病。在第4個月和第7個月時另外有5例患者出現(xiàn)了亞臨床電生理性神經(jīng)病。主要癥狀是手和足的感覺異常,客觀檢查發(fā)現(xiàn)患者有手足部遠(yuǎn)端體表感覺的缺失,影響輕觸覺和刺痛覺。沙利度胺誘發(fā)神經(jīng)病的主要神經(jīng)生理特點是運(yùn)動和感覺電位幅度顯著下降。

研究者認(rèn)為,外周神經(jīng)病是沙利度胺治療早期的常見并發(fā)癥,約2/3的患者在接受治療的第4個月時即出現(xiàn)此病,在第7個月時幾乎所有的患者都會出現(xiàn)此類癥狀。

本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/77157.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 轉(zhuǎn)移性乳腺癌藥物治療有更多選擇

下一篇: 阿昔洛韋治療生殖器皰疹可能降低HIV···