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       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      薛立齋：酷愛寫醫(yī)案的院使
      
        
      
            佚名
            2023-11-10 19:54:30
        
      

        
      
           
       
      薛立齋（1487—1559）
      ，名己，字新甫
      ，號立齋
      ，明朝名醫(yī)
      ，曾任太醫(yī)院院使（相當(dāng)于院長）
      ，在他的多種醫(yī)學(xué)著作中記載了3000多則醫(yī)案，被譽(yù)為中醫(yī)史上留下醫(yī)案最多的院使
      。事實上，即便拋開院使這個職務(wù)的限制
      ，僅作為醫(yī)生而言
      ，他也是現(xiàn)有記載中留下醫(yī)案最多的醫(yī)生
      。薛立齋能留下諸多寶貴醫(yī)案
      ，原因可以歸為以下四個方面。
      一是受益家學(xué) 薛立齋出生于醫(yī)藥世家
      ，其父薛鎧精于醫(yī)書
      ，熟諳醫(yī)理，擅長兒科和外科
      ，曾任太醫(yī)，官居院使（院長）
        。薛立齋22歲就進(jìn)入太醫(yī)院，雖然僅為低級醫(yī)士
        ，但也是受了父親的蔭恩之故——其父去世后他被增補(bǔ)為太醫(yī)院醫(yī)士
        ，這既是對其親醫(yī)德醫(yī)技的褒獎，也是對他本人醫(yī)技水準(zhǔn)的肯定
        。薛立齋曾用桂附地黃丸醫(yī)治好了驪貴人患疽后的“消渴病”
        ，自述這個方子是兒時其父給別人用過的
        。
      二是本人好學(xué) 薛立齋善于觀察與學(xué)習(xí)
        ，既學(xué)習(xí)前人也學(xué)習(xí)同輩，既學(xué)習(xí)書本也研讀典籍
        。薛立齋善用童尿
        ，但童尿治跌打損傷并非薛立齋的發(fā)明
        ，是他進(jìn)入太醫(yī)院不久向一位軍官學(xué)的
        。史載，薛立齋“嘗詢諸營操軍
      ，常有墜馬傷者
      ，何以愈之？”軍官對曰：“惟服熱童便即愈”
      ，他在實踐中發(fā)現(xiàn)此招確實有效，有一次自己摔傷無法動彈時還讓人找來童尿自治
      。曾有一個年齡40多歲的張姓錦衣衛(wèi)背上長了癰疽
      ，這在當(dāng)時是非常重的病，薛立齋采用的就是前朝李東垣的艾灸法
      ，史載“不問癰生何處
      ，并用此法灸之，無不效者”
      。他還經(jīng)常采用《太平惠民和劑局方》中的方子為時人治病，這說明他對前代經(jīng)典是熟知的
      。
      三是感同身受 薛立齋對待患者無論長幼貴賤都一視同仁
      。明代知名藏書家沈啟原的妻子患瘡瘍，病情很重
      ，諸醫(yī)束手，但薛立齋很快就給治好了
      ，沈啟原因此與薛立齋成了忘年交
      。沈啟原為我們記錄下了這段經(jīng)歷：“當(dāng)是時，諸醫(yī)抱囊環(huán)立
      ，咸愕吐舌
      ，不敢出一語
      。而先生率意信手
      ，日劑一二，不動聲色
      ，坐而收功……先生之醫(yī)
      ，殆所謂神解者?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ！边@段話非常生動地記下了諸醫(yī)為其妻診病的經(jīng)過，以及其妻康復(fù)后的喜悅和對薛立齋醫(yī)術(shù)的由衷欽佩
      。薛立齋著成《疬瘍機(jī)要》后
      ，沈啟源為其賦序
        ，他在序言中寫道，“視病不問大小，必以治本為第一義
      。無急效
      ，無近期
      ，紓徐從容，不勞而病自愈
      ?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ！边@段話彰顯了薛立齋的高超的醫(yī)德醫(yī)技。正是這般感同身受
      ，薛立齋才能真正掌握病因、病狀
      ，為撰寫醫(yī)案打下了翔實基礎(chǔ)
      。
      四是樂之有心 《論語》有言“知之者不如好之者
      ，好之者不如樂之者?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ！毖αS對醫(yī)學(xué)是發(fā)自內(nèi)心的喜愛，44歲時主動辭去太醫(yī)院院使一職
      ，專心臨證和撰寫醫(yī)案
      。為了確保撰寫醫(yī)案的正確，避免出現(xiàn)偏差
      ，他博覽前人經(jīng)典
      ，結(jié)合實踐反復(fù)研讀醫(yī)書
      ，做到真正領(lǐng)會
      。一天，蘇州知府去家中看他
      ，見他“蓬頭執(zhí)卷”
      ，“恍然如經(jīng)生下帷之狀”，感慨地說“先生苦心哉”
      ！但薛立齋并不以為苦
      ，他說：“醫(yī)之道不明，世之患夭扎者
      ，將何所控訴為也
      。”如果醫(yī)道不明
      ，就會有人因誤治而死
      ，無處控訴?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">？梢姏]有強(qiáng)烈的責(zé)任心
      ，是不可能留下如此多精彩醫(yī)案的。
      總起來講
      ，薛立齋對后世醫(yī)學(xué)發(fā)展貢獻(xiàn)甚大
      。薛立齋創(chuàng)立了溫補(bǔ)學(xué)派，這與他的職業(yè)性質(zhì)和擔(dān)任的職務(wù)有關(guān)
      。明代的太醫(yī)院職能并不僅僅限于為宮廷權(quán)貴治病
      ，還有一定的衛(wèi)生管理職能，掌管全國重要藥物或施藥
      ，要幫助各地治理瘟疫
      ，薛立齋在擔(dān)任太醫(yī)院院使期間，就為全國治理瘟疫付出了很大努力。
      薛立齋曾和父親共著《保嬰撮要》
      ，此書廣受后世尊重與認(rèn)可。薛立齋著有《外科發(fā)揮》《外科樞要》《女科撮要》《內(nèi)科摘要》等13種醫(yī)學(xué)著作
      ，對保存前世藥方和明代藥方起了非常重要的作用
      。值得一提的是
      ，由于其經(jīng)歷和曾身居高位
      ，經(jīng)其診視過的病人上至嘉靖皇帝下至黎民百姓，數(shù)不勝數(shù)
      ，職業(yè)涵蓋了國君、宰相
      、軍官
      、商販、農(nóng)婦
      ，等等
      ，每個醫(yī)案記載都很詳細(xì)，是研究明代病疫情況
      、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會生活的綜合史料
      ，具有很高的歷史和醫(yī)學(xué)價值
      。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/100345.html.
      
          
      
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