“文獻”這個詞有幾種解釋,一是指典籍,一是指具有歷史價值的文物資料,亦可以解釋為與某一學(xué)科有關(guān)的圖書資料。比如甲骨、銅器的銘文、竹簡、石碑及書籍、磁帶、縮微膠片等都叫文獻。凡是人類的知識和思想用文字、圖形等手段保存和記錄下來并用以交流傳播的一切物質(zhì)的載體,都可以叫文獻,屬于中醫(yī)藥學(xué)方面的就叫中醫(yī)文獻。中醫(yī)文獻大致有以下特點:
年代久遠 現(xiàn)存中醫(yī)著作中,《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書于戰(zhàn)國時期。從長沙馬王堆漢墓出土的帛書中整理出的《五十二病方》《足臂十一脈灸經(jīng)》《陰陽十一脈灸經(jīng)》以及竹簡《養(yǎng)生方》等著作,其成書年代較《內(nèi)經(jīng)》更早,現(xiàn)讀的中醫(yī)古籍也多是幾百年前的著作。
數(shù)量繁多 據(jù)1986年衛(wèi)生部在全國調(diào)查結(jié)果顯示,現(xiàn)存有一萬種左右的古籍,此外還有期刊雜志、內(nèi)部資料等,在史傳、地方志、稗官野史、筆記叢談類書中也都收載有與醫(yī)有關(guān)的資料與醫(yī)方、醫(yī)案、醫(yī)論和醫(yī)學(xué)雜記等。
文字古奧 古代把研究文字訓(xùn)詁、音韻方面的學(xué)問叫“小學(xué)”。古典醫(yī)籍文字古奧,言簡意賅,蘊意精深,故要在“小學(xué)”上下功夫,要具有一定的古漢語水平才能學(xué)好古典文獻。
對外交流 中醫(yī)對外交流傳播有著悠久的歷史,如朝鮮、日本、越南等國不僅派人來學(xué)習(xí),而且還有研究中醫(yī)的著作,如《中國醫(yī)籍考》《東醫(yī)寶鑒》《醫(yī)方類聚》等。近幾年除東方國家外,中醫(yī)在其他西方國家亦普遍得到重視,中醫(yī)文獻資料被譯為英、法、德、俄等多種文字。
中醫(yī)文獻發(fā)展目前處于鼎盛時期。以中國中醫(yī)藥出版社、中醫(yī)古籍出版社及學(xué)苑出版社等為代表,出版了許多中醫(yī)古籍,并在整理和研究中醫(yī)文獻方面做了大量工作。此外,中醫(yī)藥學(xué)術(shù)期刊已呈百花齊放的良好態(tài)勢,這些中醫(yī)藥文獻給中醫(yī)教學(xué)、科研及臨床工作提供了大量資料,為傳播中醫(yī)藥知識、培養(yǎng)中醫(yī)人才、促進中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展起了很大作用。
我國中醫(yī)藥優(yōu)勢特色
中醫(yī)藥是我國醫(yī)學(xué)科學(xué)的特色,也是中華民族優(yōu)秀文化的重要組成部分,幾千年來為中華民族的繁衍昌盛做出了不可磨滅的貢獻,并且對世界的文明進步產(chǎn)生了積極影響。在社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的新階段,要進一步發(fā)揮中醫(yī)藥的有是特色,更好地為人民健康服務(wù)。
一、中醫(yī)藥藥的特色和優(yōu)勢
我國傳統(tǒng)醫(yī)藥之所以歷經(jīng)數(shù)千年而不衰,至今在醫(yī)療保健中發(fā)揮著不可替代的作用,并且在世界傳統(tǒng)醫(yī)藥領(lǐng)域處于領(lǐng)先地位,是由自身理論的科學(xué)性和優(yōu)勢所決定的。隨著疾病譜的變化,老齡化社會的到來和健康觀念的轉(zhuǎn)變,中醫(yī)藥學(xué)的優(yōu)勢越來越顯現(xiàn)出來,其科學(xué)性和先進性越來越被學(xué)術(shù)界、產(chǎn)業(yè)界所重視。進一步認識這些特色和優(yōu)勢,并在實踐中加以發(fā)揮極為重要。
1、中醫(yī)藥對生命活動的認識,提供了人類認識和把握人體復(fù)雜體系的有效途徑。中醫(yī)藥學(xué)整體觀念認為,人體的生命活動是機體在內(nèi)外環(huán)境的作用下,由多種因素相互作用而維持的一種動態(tài)的相對平衡過程。而健康則是人體陰陽維持相對平衡的狀態(tài),即“陰平陽秘”。平衡失調(diào),就會導(dǎo)致器質(zhì)性和功能性的疾病狀態(tài)。中醫(yī)學(xué)不是機械地孤立地看待人患的“病”,而是把“病人”看作是一個整體,把“病”作為人體在一定內(nèi)外因素作用下,在一定時間的失衡狀態(tài)。治療上,既要怯邪、又要扶正,強調(diào)機體正氣的作用,通過調(diào)整機體功能狀態(tài)達到治療疾病的目的。這一健康觀念目前已被人們普遍接受。
2、中醫(yī)藥學(xué)研究人體生命活動規(guī)律的認知方法及其個體化診療體系,反映了整體醫(yī)學(xué)的特征。中醫(yī)學(xué)認為,人和自然是“天人合一”的關(guān)系,人體本身是形神統(tǒng)一的整體:人體的功能狀態(tài)是肌體對內(nèi)外環(huán)境作用的綜合反應(yīng),掌握人體的功能狀態(tài)就可以有效地掌握人體生命活動的變化規(guī)律。因此,中醫(yī)通過“望聞問切”以外測內(nèi)歸納為證侯,作為臨床診療的依據(jù),構(gòu)成中醫(yī)藥因人、因事、因地的個體化診療體系。這是中醫(yī)藥的一大特點和優(yōu)勢,符合現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢。
3、中醫(yī)藥豐富的治療手段和靈活的方法,符合人體生理病理多樣性的特點。中醫(yī)藥對疾病的治療主要采用藥物和非藥物療法,并用內(nèi)治和外治法進行整體綜合調(diào)節(jié)與治療。中醫(yī)方劑是中醫(yī)最常用的藥物療法之一,方劑的多種有效組分,針對人體的多因素,通過多環(huán)節(jié)、多層次、多靶點的整合調(diào)節(jié)作用,適應(yīng)于人體多樣性和病變復(fù)雜性的特點。非藥物療法以針灸、推拿為主,其中針灸療法是我國古代的一大發(fā)明和創(chuàng)舉,通過對人體體表穴位的刺激,進行整體調(diào)節(jié),療效顯著,適用范圍廣泛。目前,針灸已經(jīng)在世界100多個國家使用。中醫(yī)藥的“天人合一,形神統(tǒng)一、動靜結(jié)合”為主體的養(yǎng)生保健理論和豐富多彩、行之有效的方法,在提高人們健康素質(zhì)和生活質(zhì)量方面顯示了良好前景。
4、中醫(yī)藥浩瀚的經(jīng)典醫(yī)籍,是人類生物信息的巨大寶庫。中醫(yī)藥現(xiàn)存古典醫(yī)籍8000余種,記載著數(shù)千年來中醫(yī)藥的理論和實踐經(jīng)驗。這是絕無僅有的,尚未被充分開采的人類生物信息的寶庫。
5、中醫(yī)藥充分體現(xiàn)了自然科學(xué)與社會科學(xué)的有機結(jié)合,展示了現(xiàn)代科學(xué)一體化的新趨勢。中醫(yī)藥的理論體系和臨床思維模式具有豐厚的中國文化底蘊,體現(xiàn)了自然科學(xué)與社會科學(xué)、人文科學(xué)高度融合和統(tǒng)一。中醫(yī)學(xué)這種以功能狀態(tài)為切入點,并在宏觀上借助哲學(xué)、社會科學(xué)、人文科學(xué)來分析、把握其變化規(guī)律的方法,在人類歷史上是一種跨越,為人類認識自己提供了獨特的思維模式、符合現(xiàn)代科學(xué)一體化的新趨勢。
二、中醫(yī)藥在保障人民健康事業(yè)中發(fā)揮重要作用
中醫(yī)藥是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分,以其良好的臨床療效和防病治病的能力于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)互相補充,共同為保障人民健康服務(wù)。
1、醫(yī)醫(yī)療納入城鎮(zhèn)醫(yī)療保障體系。長期以來,城鎮(zhèn)居民中70%的患者愿意接受中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合治療。全國各省、市行政區(qū)域,基本都設(shè)立了設(shè)施挑揀較為完善的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)。在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中,中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)已納入基本醫(yī)療保險。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中,中醫(yī)藥服務(wù)已成為適合中國國情和具有服務(wù)特色的服務(wù)方法。
2、中醫(yī)藥在農(nóng)村衛(wèi)生工作中發(fā)揮重要作用。中醫(yī)藥具有適應(yīng)癥廣、醫(yī)療成本低、易推廣應(yīng)用的突出優(yōu)勢,在農(nóng)村有著深厚的群眾基礎(chǔ)。目前在縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室形成的三級衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)中得到廣泛應(yīng)用,中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣工作取得了明顯成效,為實現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”的初級衛(wèi)生服務(wù)目標發(fā)揮了重要作用。在農(nóng)村,中醫(yī)承擔(dān)了近三分之一的門診服務(wù)量和近四分之一的住院服務(wù)量。在113萬鄉(xiāng)村醫(yī)生中有50%以上的醫(yī)生運用中西醫(yī)兩種方法和藥物防治疾病。藏、蒙、維、傣等各民族醫(yī)藥也在農(nóng)村為生服務(wù)中發(fā)揮著各自的作用。
3、中醫(yī)藥在某些治療領(lǐng)域發(fā)揮優(yōu)勢。中醫(yī)藥學(xué)在中醫(yī)骨科、肛腸科、皮膚科、婦科等學(xué)科,在一些慢性非傳染性疾病、重大難治疾病和一些常見病、多發(fā)病的治療方面具有一定的優(yōu)勢和特色,深受群眾的歡迎。中醫(yī)醫(yī)藥包括針灸、推拿、中西醫(yī)結(jié)合等特色療法,也日益受到世界人民的關(guān)注和接受。
4、充分發(fā)揮中醫(yī)藥在預(yù)防保健中的作用。中醫(yī)藥在養(yǎng)生保健和延年益壽方面擁有系統(tǒng)的理論和多種有效的方法,其中根據(jù)“藥食同源”的理論,可研制開發(fā)具有延緩衰老、調(diào)節(jié)免疫、抗疲勞等多種功能食品。蘊藏著廣闊的市場前景。
中藥資源,是我國具有獨特開發(fā)利用優(yōu)勢和發(fā)展戰(zhàn)略產(chǎn)業(yè)的物資基礎(chǔ)。中藥材既是中醫(yī)治病的藥物資源,也是化學(xué)藥品、國際植物藥、食品工業(yè)等的重要原料。通過中藥資源的合理開發(fā)利用,可對農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,促進農(nóng)業(yè)科技發(fā)展起到積極作用,同時可以帶動藥材加工業(yè)運輸業(yè)、儲藏業(yè)、飲食業(yè)等相關(guān)產(chǎn)業(yè)群的發(fā)展。
名老中醫(yī)是將中醫(yī)藥學(xué)基本理論、前人經(jīng)驗與臨床實踐相結(jié)合,解決臨床疑難問題的典范,代表著中醫(yī)學(xué)術(shù)和臨床發(fā)展的最高水平。他們的學(xué)術(shù)思想和臨證經(jīng)驗是中醫(yī)藥學(xué)術(shù)特點、理論特質(zhì)的集中體現(xiàn)。與浩如煙海的中醫(yī)古籍文獻相比,它們更加鮮活,更具可用性,是中醫(yī)藥學(xué)這個偉大寶庫中的一筆寶貴財富。要讓其得以繼承,并發(fā)揚光大。開展名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想、經(jīng)驗傳承研究具有十分重要的意義。名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想、臨證經(jīng)驗研究,是中醫(yī)繼承工作最重要的組成部分。繼承是我們首先需要做好的重要的基礎(chǔ)工作,繼承是為了更好地創(chuàng)新,繼承是創(chuàng)新的基礎(chǔ)和前提。如果不能很好地繼承,創(chuàng)新就會成為無源之水。這是國家中醫(yī)藥管理局局長佘靖在“十五”國家科技攻關(guān)計劃“名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想、經(jīng)驗傳承研究”課題啟動會上的講話所強調(diào)的。
“醫(yī)生不精于藥,難以成良醫(yī)”。中藥藥性不僅是中醫(yī)理論的有力驗證,也是名老中醫(yī)傳承、發(fā)揚中醫(yī)理論的有效載體。加強名老中醫(yī)中藥應(yīng)用經(jīng)驗的學(xué)習(xí)和研究,琢磨并領(lǐng)略名老中醫(yī)中藥應(yīng)用經(jīng)驗里所蘊涵的學(xué)術(shù)內(nèi)涵、臨證思路,乃是中醫(yī)業(yè)者拓展臨證診治思路,提高中醫(yī)臨床水平的有效途徑。
本書以緊密結(jié)合臨床,面向臨床實用為宗旨,所輯錄的名老中醫(yī)的中藥應(yīng)用經(jīng)驗和心得體會,不僅有對傳統(tǒng)藥效的新認識、新運用、新經(jīng)驗,還有許多名老中醫(yī)在長期臨床實踐中積累的,對傳統(tǒng)藥效的拓展應(yīng)用,頗多獨到發(fā)揮,能很好地啟迪讀者的用藥思路。讀者當(dāng)在辨證論治原則的指導(dǎo)下,有是證用是方,有是證用是藥,借鑒名醫(yī)處方用藥思路,觸類旁通,舉一反三,而不可盲目照搬照用,以免貽誤病人。
鑒于本書所輯中藥應(yīng)用心得或為名老中醫(yī)本人親撰,或為其隨診門人所撰,皆能如實反映該中藥的應(yīng)用精華,編者未刻意加以自己的評按,以求避免不成熟的評按,甚至可能是錯誤的評按給讀者帶來誤導(dǎo)。
文摘
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