《醫(yī)方類聚》系朝鮮金禮蒙、梁誠(chéng)之編纂。全書為266卷,存世262卷,匯輯了152部中國(guó)唐、宋、元、明初的著名醫(yī)書及一部朝鮮本國(guó)醫(yī)書《御醫(yī)撮要》,其中約有三分之一的書籍在我國(guó)早已失傳或僅存殘部,包括醫(yī)方5萬(wàn)余首。
據(jù)傳,《醫(yī)方類聚》初版僅30部,在朝鮮已絕本,僅存一部收藏于日本皇家圖書館。1852年,在江戶幕府醫(yī)官喜多村直寬主持下,《御修醫(yī)方類聚》得以重刻,對(duì)所缺篇目多有補(bǔ)充,于1861年完成,稱為“文久元年本”。據(jù)說(shuō)我國(guó)僅存兩部,一部由北京圖書館收藏,另一部存放在浙江省中醫(yī)研究所。
現(xiàn)收藏于浙江省中醫(yī)研究所的《醫(yī)方類聚》,最早由湖州儒醫(yī)周廷華(號(hào)悅蓮居士)收藏。據(jù)周氏1855年親筆所志云:“以五十金購(gòu)得,惜卷首序例全佚,無(wú)由考其原委,它日覓得全書當(dāng)補(bǔ)抄之?!?897年周氏將此書轉(zhuǎn)贈(zèng)給同邑名醫(yī)傅巖。
傅巖(1875—1945),吳興人(現(xiàn)湖州),博覽醫(yī)書,醫(yī)術(shù)精湛,在當(dāng)?shù)仡H有影響。傅巖獲周氏相贈(zèng)后,如獲至寶,專門撰文:“概自三韓失國(guó),是書亦等鳳毛麟角,流失甚少,縈繞我夢(mèng)十余載于斯,茲承周悅蓮先生以此部見(jiàn)贈(zèng),宿愿獲償,忻快奚為?!?0世紀(jì)40年代,傅巖以書十余箱數(shù)千冊(cè)藏書(包括《醫(yī)方類聚》)捐獻(xiàn)給吳興縣中醫(yī)師公會(huì)。新中國(guó)成立后,吳興中醫(yī)師公會(huì)改組合并為吳興衛(wèi)生工作者協(xié)會(huì)。1956年,吳興衛(wèi)生工作者協(xié)會(huì)將《醫(yī)方類聚》全書捐獻(xiàn)給浙江省衛(wèi)生廳。浙江省中醫(yī)研究所成立后,此書就存放在該研究所書畫館。
據(jù)湖州市中醫(yī)院已故老院長(zhǎng)馬加漢撰寫的《湖州市中醫(yī)院往事》記載,上世紀(jì)60年代初,朝鮮方得知在我國(guó)北京圖書館保存著一部《醫(yī)方類聚》,向我國(guó)借調(diào)出版。事關(guān)外交,當(dāng)時(shí)的衛(wèi)生部請(qǐng)示國(guó)務(wù)院,周恩來(lái)總理親自做出批示,不要外借,可由我國(guó)負(fù)責(zé)再版后相贈(zèng)。
衛(wèi)生部與北京圖書館多次協(xié)商,才同意衛(wèi)生部派員駐館抄寫此書。全書950余萬(wàn)字,用時(shí)近兩年才完成抄寫工作。后因某種原因被迫停止。上世紀(jì)70年代末,國(guó)家決定重新將該書點(diǎn)校出版。一天,浙江省衛(wèi)生廳中醫(yī)處于詩(shī)俊、張泳泉和人民衛(wèi)生出版社中醫(yī)主編趙锜突然來(lái)到湖州市中醫(yī)院視察,其來(lái)意主要是探討有關(guān)《醫(yī)方類聚》校點(diǎn)出版事宜。據(jù)趙锜主編介紹,得知浙江保存一部《醫(yī)方類聚》,特前來(lái)了解實(shí)情。到浙江后雖然看到了原版本,但保存該書的浙江中醫(yī)研究所并不了解詳細(xì)情況。進(jìn)一步了解此書是由湖州市中醫(yī)界捐獻(xiàn),故特此專程來(lái)到湖州。
經(jīng)浙江省衛(wèi)生廳推薦,人民衛(wèi)生出版社專家實(shí)地考察,認(rèn)為湖州市中醫(yī)院有能力完成校點(diǎn)任務(wù)。省衛(wèi)生廳決定由省中醫(yī)研究所和湖州市中醫(yī)院共同開(kāi)展校點(diǎn)工作。兩家單位正式成立校點(diǎn)小組,由浙江省中醫(yī)研究所所長(zhǎng)潘澄濂、湖州市中醫(yī)院副院長(zhǎng)朱承漢擔(dān)任總編,每單位各派出4人,組成了8人的校點(diǎn)小組。湖州市中醫(yī)院選派了陸拯、李慕期、金澤民、金澤世4人參加。
《醫(yī)方類聚》篇幅浩大,除了引用歷代醫(yī)家藥方外,還兼收其他博記雜說(shuō)及道教佛書有關(guān)醫(yī)藥內(nèi)容。因該書引自其他書籍,又幾經(jīng)滄桑,抄翻印,為此脫漏錯(cuò)誤較多,且無(wú)標(biāo)點(diǎn),校點(diǎn)工作極為艱巨。從1978年5月開(kāi)始直到1982年2月歷時(shí)近四年才完成。全書分成11冊(cè),由人民衛(wèi)生出版社陸續(xù)出版,趙樸初先生題寫了書名。
1、成書于戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的《黃帝內(nèi)經(jīng)》,對(duì)眼的解剖生理,眼病的病因病機(jī)、臨床證候、針刺療法等已有初步的論述。所載眼部病名有目赤,目痛、目眥瘍、目下腫、目不明、目盲、視歧等30余種。
2、大約編著于秦漢時(shí)期的《神農(nóng)本草經(jīng)》,收載藥物味,其中眼科用藥已達(dá)70余種,可用于治療胞瞼、兩眥、白睛、黑睛、瞳神等部疾病,以及一些全身病的眼部證候。而且不少藥物至今仍為眼科所常用。
3、東漢末年,張仲景著《傷寒雜病論》。該書在闡述全身性疾病時(shí),涉及到目赤、目黯、目不識(shí)人等20佘種眼部病癥。但是仲景從整體觀念出發(fā),參合全身脈癥,辨證淪治,為后世治療眼病結(jié)合全身證候辨證論治的方法奠定了基礎(chǔ)。
4、隋代,巢元方等著《諸病源候論》,該書在目病諸候一卷內(nèi),集中收載三十八候,包括胞瞼、兩眥、白睛、黑睛、瞳神等部疾病。此外,對(duì)于突眼、近視以及一些與全身性疾病相關(guān)的眼病也有了記載,而且對(duì)癥狀描述和病源探討都比前人前進(jìn)了一步。
5、唐代,孫思邈著《千金要方》,在七竅病一卷首列目病,首次明確地提出了生食五辛、夜讀細(xì)書等容易引起眼病的19種因素,以及預(yù)防眼病的若干注意事項(xiàng),還首次記述了老人目昏。在眼病的治療方面,記載了神曲丸等81首內(nèi)服及外用的藥方,并第一次提出了食用牛、羊等動(dòng)物肝臟的明目作用。此外,還介紹了熏洗、外敷、鉤,割等眼病外治法和針灸、按摩療法。所以,該書對(duì)后世眼科發(fā)展頗具影響。
6、王燾著《外臺(tái)秘要》,在眼疾一卷中引印度《天竺經(jīng)論眼》。在眼的解剖方面指出:眼乃輕膜裹水,外膜白睛重?cái)?shù)有三,黑睛水膜止有一重,不可輕觸:眼之黑白分明,肝管無(wú)滯,外托三光,內(nèi)因神識(shí),故有所見(jiàn)。在論述病源方面提出:綠翳青旨(相當(dāng)于青光眼)之類眼病“皆從內(nèi)肝管缺,眼孔不通所致”的獨(dú)到見(jiàn)解。而且指出,該病初發(fā)即須速治,病成則不復(fù)可療。在眼病論治方面,謂治腦流青盲眼(相當(dāng)于白內(nèi)障)“宜用金篦決,一針之后豁若開(kāi)云而見(jiàn)白日”。這是中醫(yī)古籍有關(guān)金針撥內(nèi)障的最早記載。該書具有較好的參考價(jià)值。
7、《龍樹眼論》是我國(guó)第一部有影響的眼科專書??上г瓡缢仁鳎瑑H有日本人輯錄于朝鮮《醫(yī)方類聚》的輯本。該書大體可分為總論與各論兩部分??傉撍霾∫虿C(jī)與《諸病源候論》相似,多主風(fēng)熱;各論所述眼病有30節(jié)。書中的眼部解剖名詞比以前的文獻(xiàn)豐富,如眼瞼、眼皮等皆屬首見(jiàn);所涉及的眼部病,已增至60余種。治療方面,不僅重視藥物,還記載有多種手術(shù)療法,如首次提出對(duì)胬肉攀睛使用割烙法和對(duì)“瞼皮里有核(即胞生痰核)”施行手術(shù)治療,而且對(duì)“開(kāi)內(nèi)障用針?lè)ā钡臄⑹鲆草^前人詳細(xì)。
8、《劉皓眼論準(zhǔn)的歌》是晚唐時(shí)期著成的另一部眼科專書,又稱《劉皓眼論審的歌》(《宋史》)。全書為詩(shī)歌體裁,便于記頌?,F(xiàn)存《秘傳眼科龍木論》中《龍木總論》之“審的歌”,即來(lái)自該書。書中所載的“五輪歌”及將72種眼部病證按內(nèi)、外障分類的方法,對(duì)以后的中醫(yī)眼科影響深遠(yuǎn)。
9、宋初編成的《太平圣惠方》卷中,眼科兩卷總結(jié)了宋以前的眼科成就,并有所發(fā)展。將所收載的多首處方按主治證候分類,而且對(duì)每類證候的病因病機(jī)都作了扼要的闡述。眼科五輪學(xué)說(shuō)在該書首次見(jiàn)到運(yùn)用,并以“眼通五臟,氣貫五輪”強(qiáng)調(diào)了眼與整體的密切關(guān)系。書中除對(duì)內(nèi)治和外治的大量記載外,對(duì)金針撥障等手術(shù)的介紹也比較詳細(xì)。
10、此后一百多年,又有《圣濟(jì)總錄》,全書多卷,有論有方。眼科部分在《太平圣惠方》的基礎(chǔ)上加以擴(kuò)充,寫成12卷,包括眼病58門,手術(shù)2門,記載眼病用方多首,內(nèi)容較為豐富。至于眼科用藥,見(jiàn)于宋代著名官方藥書《重修政和經(jīng)史證類備用本草》者,就有多種,其中還吸收了一些外來(lái)藥物,如沒(méi)藥、龍腦香等。
11、元代危亦林編《世醫(yī)得效方》,其中眼科一卷,首先重點(diǎn)闡述了五輪八廓學(xué)說(shuō),其次分別敘述眼科72證的證治,內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要而實(shí)用。
12、由宋元醫(yī)家輯成的《秘傳眼科龍木論》,是一本著名的眼科專書。全書分10卷,卷1—6主要載列眼科“七十二證方論”,每證方論以下附有“審的歌”;卷7為諸家秘要名方;卷8為針灸經(jīng);卷9—10為諸方辨論藥性。書中主要內(nèi)容是按內(nèi)、外障分類記敘72種眼病的病因、癥狀和治療,并介紹了古代金針撥內(nèi)障以及鉤、割、鐮、洗等手術(shù)方法,對(duì)后世很有影響。正文10卷之后,另附有《葆光道人眼科龍木集》,其主要部分是“眼科七十二問(wèn)”,具體內(nèi)容與前面“七十二證方論”并不相同。此外,它在“五輪”之后,首次較詳細(xì)地述及眼科“八廓”,雖然八廓不如五輪學(xué)說(shuō)有影響,但是仍有一定的參考意義。
13、《銀海精微》為宋以后的人托名孫思邈撰成的眼科專書。該書首先敘述了五輪八廓學(xué)說(shuō)和中醫(yī)眼科辨證的一些基本理論,接著列敘了80余種眼病的病因、癥狀和治療,并附有眼病簡(jiǎn)圖。此外,還初步介紹了按五輪檢查眼病的順序和方法。此書辨析證情比較明白,內(nèi)治的不少方藥也比較精簡(jiǎn)實(shí)用,外治還采用了點(diǎn)、洗、劇、烙、夾等法,對(duì)金針撥障(開(kāi)金針)的手術(shù)方法描述尤詳。
14、金元時(shí)代,醫(yī)學(xué)流派主要以劉完素、張從正、李呆、朱震亨四大家為代表。劉完素強(qiáng)調(diào)火熱為病的學(xué)說(shuō)。在眼科方面,他認(rèn)為眼目赤腫翳膜皆屬于熱,主張降心火,滋腎水,用藥偏重寒涼。張從正繼承劉氏主火之說(shuō),并有所發(fā)展。在眼科方面,他認(rèn)為目不因火則不病,能治火者一句可了,治病主張以祛邪為主,善用攻下法。李呆提倡內(nèi)傷學(xué)說(shuō)。在眼科方面,他認(rèn)為脾虛影響五臟六腑的精氣不能上貫于目,則目不明,因而治眼病要理脾胃,養(yǎng)氣血才是正理。朱震亨認(rèn)為相火為元?dú)庵\,陰虛則火動(dòng),治病重用滋陰降火之法。在眼科方面,他認(rèn)為眼病不外虛實(shí)二因,眼目昏花屬腎水虧虛,眼目腫痛屬肝經(jīng)風(fēng)熱,內(nèi)治虛者宜滋腎陰,實(shí)者當(dāng)散風(fēng)熱,虛實(shí)相兼者則散熱滋陰。以上四家學(xué)說(shuō)雖各有所長(zhǎng),但也離不開(kāi)辨證論治的原則,后人合理運(yùn)用,進(jìn)一步豐富了眼科的理論和實(shí)踐。
15、跨元、明兩代的眼科名醫(yī)倪維德著《原機(jī)啟微》一書。其上卷按病因?qū)⒀鄄》譃?8類,理論聯(lián)系實(shí)際,詳細(xì)分析病機(jī),辨證論治;下卷論方劑配伍,后附治療眼病40余方,并有方義說(shuō)明。這是闡述理論比較系統(tǒng)的一本眼科專書。
16、清朝年間,中醫(yī)眼科要以山東博興眼科名醫(yī)魏儒正為代表,其著作的《眼科集要》共分四部詳細(xì)記錄敘述中醫(yī)眼科對(duì)于各類疑難眼病的詳細(xì)辯證技巧及論癥法則,內(nèi)容精簡(jiǎn)實(shí)用,并配以繪圖加以說(shuō)明,內(nèi)治以臟腑經(jīng)絡(luò)調(diào)理為主、外治以熏、洗、點(diǎn)、撥為主,是一部綜合性的理論解釋、實(shí)用技術(shù)較強(qiáng)的一部眼科專著。
17、清末民初,魏氏中醫(yī)眼科第二代傳人魏純?cè)G子承父業(yè),17歲便從父學(xué)醫(yī)。由于父親的身教言傳,五、六年時(shí)間即掌握了診治眼病的技能,并能把祖?zhèn)黩?yàn)方靈活地運(yùn)用到實(shí)踐中,取得顯著療效,聲譽(yù)漸高。
魏純?cè)G常說(shuō):“學(xué)貴博而能長(zhǎng),未有不博而能長(zhǎng)者也?!彼J(rèn)為,眼雖是局部器官,但和五臟六腑緊密相關(guān)。眼科是在內(nèi)科理論基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的。打好內(nèi)科基礎(chǔ),是學(xué)好眼科的根基。所以,他不但主攻眼科專著,而且精心研讀《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒》、《金匱》、《溫病》等醫(yī)著。因而眼科、內(nèi)科俱佳。
魏純?cè)G行醫(yī)40余載,對(duì)中醫(yī)眼科有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。為了繼承和發(fā)揚(yáng)祖國(guó)的醫(yī)學(xué)遺產(chǎn),把寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn)留給后人,他將平時(shí)收集的余例疑難病例整理成《眼科臨癥錄》,對(duì)病因、病機(jī)、辯證論證、治則、方藥等都做了詳細(xì)記錄。他為了將自己的臨床經(jīng)驗(yàn)與父親畢生的經(jīng)驗(yàn)融為一體,50余歲時(shí),著手對(duì)《眼科集要》重新整理,暫定名《重定眼科集要》。手續(xù)未完,在日軍掃蕩中不幸失落。年春,魏純?cè)G因病與世長(zhǎng)辭,終年69歲。
18、建國(guó)初期,魏氏中醫(yī)眼科第三代傳人魏士臣原濱州市博興縣人民醫(yī)院眼科專家。從事中醫(yī)眼科臨床工作50余年,他不但對(duì)中醫(yī)眼科有深厚的造詣,而且對(duì)中醫(yī)內(nèi)科.婦科.兒科也有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),所以在廣大人民群眾中有較高的聲譽(yù)。任縣歷屆政協(xié)常委,1—9屆縣人民代表大會(huì)代表,兩次出席省和地區(qū)召開(kāi)的眼科學(xué)術(shù)交流會(huì),曾被邀請(qǐng)去濱州醫(yī)學(xué)院中醫(yī)班進(jìn)行中醫(yī)眼科學(xué)講座。一九八五年十月出席省政協(xié)召開(kāi)的各界人士交流大會(huì)。-年利用三年時(shí)間將平時(shí)積累的經(jīng)驗(yàn)及秘方編撰而成《中醫(yī)眼科集腋》一書流傳于后?!吨嗅t(yī)眼科集腋》是一部中醫(yī)眼科學(xué)著作,對(duì)于以后的中醫(yī)眼科學(xué)發(fā)展有相當(dāng)?shù)膮⒖純r(jià)值。
我給兄弟提供一段記者對(duì)中醫(yī)藥美容前景的采訪
記者:何謂中醫(yī)美容學(xué)?
張主任:中醫(yī)美容學(xué)是美學(xué)與中醫(yī)學(xué)相結(jié)合所形成的一門新興學(xué)科,主要研究醫(yī)學(xué)人體美和運(yùn)用中醫(yī)方法直接維護(hù)、修復(fù)、改善與塑造人的形體美的理論與技能及其規(guī)律。
記者:中醫(yī)美容包括哪些范圍?
張主任:中醫(yī)美容包括醫(yī)療美容和保健美容兩大部分,而目前我院皮膚科開(kāi)展的是醫(yī)療美容,它主要以治療損美性疾病、消除疾病所致的容姿缺陷、整體維護(hù)人體的形象美,并且用中藥制成的化妝品來(lái)掩飾、消除、改善各種生理缺憾,達(dá)到悅色美容的效果。目前,我科開(kāi)設(shè)的中醫(yī)美容項(xiàng)目有:中藥美白、中藥?kù)畎櫋⒅兴庫(kù)畎?、中藥抗敏、中藥?kù)疃弧⒅兴幈瘛?br>
記者:中醫(yī)美容前景如何?
張主任:展望中醫(yī)美容,它是以健康為基礎(chǔ)的一種人的形神俱美的完美境界,符合回歸自然、崇尚天然、形神合一的歷史潮流,中醫(yī)美容具有更大的發(fā)展空間。
記者:中醫(yī)藥典中美容中藥的應(yīng)用概況如何?
張主任:中醫(yī)藥學(xué)是世界上形成最早、最為系統(tǒng)的傳統(tǒng)醫(yī)藥之一,我國(guó)最早的傳統(tǒng)醫(yī)藥專著《神家本草》就收集了多種可用于美容的植物藥,如澤瀉“味甘寒、久且延年輕身,面生光,能行水上”;桃花“味苦、平令人好顏色”,明代李時(shí)珍的《本草綱目》是世界著名的藥物專著,其中收錄美容中藥270余種,清代《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣》中記載了許多皮膚美容的方法及治療皮膚病的藥,如顛倒散治療痤瘡、時(shí)珍正容散治療雀斑等,這些內(nèi)容對(duì)后世中醫(yī)美容學(xué)的形成和發(fā)展起到了極大的推動(dòng)作用。
記者:國(guó)外傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中美容植物藥的應(yīng)用情況怎樣?
張主任:在我國(guó)、日本、韓國(guó)、泰國(guó)等亞洲大部分國(guó)家,人們非常關(guān)心的問(wèn)題就是靚膚、增白、祛斑。這些國(guó)家的傳統(tǒng)東方醫(yī)學(xué)是以古代中醫(yī)為基礎(chǔ)的,如日本醫(yī)藥學(xué)家丹波康賴于公元982-984年編撰的《醫(yī)心方》,就輯錄了中國(guó)晉唐方書200余種,有美容植物藥應(yīng)用的記載。朝鮮醫(yī)官金禮蒙編寫的《醫(yī)方類聚》收輯中國(guó)明代以前的醫(yī)籍153種,以及其它一些非醫(yī)書文獻(xiàn)關(guān)于美容的內(nèi)容,其中不乏美容植物藥應(yīng)用于醫(yī)療實(shí)踐的內(nèi)容。此外在印度、南美洲等國(guó)家和地區(qū)的傳統(tǒng)醫(yī)藥中,也有許多用植物治療損美性疾病和保健美容的。
記者:什么叫中藥汽療?有哪些適應(yīng)癥?
張主任:中藥汽療又叫中藥熏蒸,是用中草藥煎煮產(chǎn)生的藥汽熏蒸人體來(lái)治病或健身的一種外治療法。中藥汽療能使毛細(xì)血管擴(kuò)張,促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝,使藥效得到充分發(fā)揮,同時(shí)增加汗腺排泄,消耗皮下積蓄過(guò)剩的營(yíng)養(yǎng)和堆積的脂肪,進(jìn)行全身強(qiáng)烈排毒,如同給血管細(xì)胞洗了一次澡,徹底清除疲勞,保健養(yǎng)身。在享受中可解除各種病痛,并可達(dá)到全身美膚、瘦身的目的。其主要適應(yīng)癥是:濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥、銀屑病、玫瑰糠疹、痤瘡、硬皮病、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛等。
記者:中藥汽療的起源及原理如何?
張主任:中藥汽療歷史悠久,西周時(shí)期就盛行于宮廷王室,用來(lái)潔身治病、辟邪,也是相互招待的一種禮儀。從晉唐起開(kāi)始應(yīng)用到臨床各科,至明清進(jìn)入鼎盛階段,《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《金匱要略》等中醫(yī)經(jīng)典對(duì)此都有詳細(xì)記載,古人從外治與內(nèi)治機(jī)理統(tǒng)一的原則指出:“外治之理即內(nèi)治之理,外治之藥即內(nèi)治之藥,”只是采取的方法(給藥途徑)不同而已。
記者:中藥汽療主要特點(diǎn)有哪些?
張主任:中藥汽療主要特點(diǎn)有:(1)由皮膚給藥,避免藥物對(duì)口腔黏膜、消化道及胃腸的刺激,減輕肝臟腎臟負(fù)擔(dān),從而提高藥物的利用度。(2)天然藥材綠色環(huán)保,安全可靠,符合世界藥物研制由化學(xué)合成藥向天然植物藥轉(zhuǎn)變的趨勢(shì)。(3)辨證施治,療效獨(dú)到,有內(nèi)服藥物所不能發(fā)揮的醫(yī)療作用,對(duì)服藥嫌苦的人尤為適宜。
記者:中藥藥浴是怎么回事?具有哪些特點(diǎn)?
張主任:藥浴即用藥物洗澡,包含全身藥浴和局部藥浴,它是中醫(yī)中藥的一種傳統(tǒng)的治療方法,在皮膚科領(lǐng)域眾多的治療方法中占有重要地位,中藥藥浴的特點(diǎn)表現(xiàn)在:(1)適應(yīng)癥廣,適用于濕疹、皮炎、手足癬、皸裂、銀屑病、多形紅斑等多種皮膚病。(2)安全可靠毒副作用少。(3)簡(jiǎn)便易行。
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