天津市級非遺項目北孟通督正脊推拿術(shù)第四代傳承人張冬

天津市級非遺項目北孟通督正脊推拿術(shù)第四代傳承人張冬

“中醫(yī)博大精深，亙古乃除疾祛患之瑰寶，傳承和發(fā)揚中醫(yī)精髓是我們中醫(yī)人和非遺人義不容辭的責(zé)任！”天津市中醫(yī)藥類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)北孟通督正脊推拿術(shù)第四代傳承人張冬傾述了他的心愿。

醫(yī)武相合 博施濟眾

在天津中醫(yī)藥大學(xué)附屬保康醫(yī)院的一間普通診室，張冬邊為患者治療邊介紹，北孟通督正脊推拿術(shù)是一門既能診斷又能治療的中醫(yī)診治督脈病（脊椎病和脊源性疾?。┑耐颇冕t(yī)療保健康復(fù)技術(shù)。北孟通督正脊推拿流派作為孟河醫(yī)派的分支，自清末創(chuàng)立，距今已有百余年歷史。這是一種需要患者呼吸與醫(yī)者嫻熟手法結(jié)合的療法，“咔”一聲脆響，便是一段微小骨節(jié)的復(fù)位和一段督脈的疏通。

“推拿術(shù)來源于三個方面，一是武術(shù)融合了臨床實踐經(jīng)驗；二是獸醫(yī)與中醫(yī)相結(jié)合；第三就是提取了雜技的獨特技法?！睆埗f，北孟通督正脊推拿術(shù)就是傳統(tǒng)武術(shù)與中醫(yī)的結(jié)合。

北孟通督正脊推拿術(shù)的創(chuàng)始人丁甘仁正是武術(shù)大家，也是清末四品頂戴花翎的御醫(yī)。他吸收前輩經(jīng)驗，總結(jié)出“腎者主骨、骨中有髓、脊乃腎之道路”的獨特中醫(yī)學(xué)術(shù)思想，將武術(shù)中的“寸勁”用于臨床，創(chuàng)編出施術(shù)者省力、復(fù)位準(zhǔn)、患者痛苦小的正脊推拿術(shù)。他以中醫(yī)臨床實踐中的優(yōu)異療效博得了孫中山先生“博施濟眾”的美譽。傳至第二代秦伯未，北孟通督正脊推拿術(shù)在臨床教學(xué)中不斷得以繼承吸收，歸納整理，并在其師丁甘仁關(guān)于“腎者主骨、骨中有髓、脊乃腎之道路”的學(xué)說基礎(chǔ)上，演化出“脊痛少實證，背痛少虛證”，治背痛必須兼顧肺的學(xué)說。同時，秦伯未還傳承孟河醫(yī)派的中醫(yī)知識和方法，由此，“嚴(yán)學(xué)、修德、精醫(yī)”的六字箴言刻印在北孟通督的傳承之路中，成為本派的傳承宗旨。

第三代傳承人張?zhí)锶蕛A其畢生的精力，竭心致力于北孟通督正脊推拿術(shù)的傳承和發(fā)展，挖掘出北孟通督正脊推拿術(shù)施療內(nèi)、婦、兒等疑難疾患的方法，并總結(jié)出通調(diào)督陽、補充督脈氣血、增強體質(zhì)、扶正祛邪的功效，從而提出了“督脈通百病無”的理念，延伸了“脊乃腎之道路”這一學(xué)說的內(nèi)涵，且臨床療效顯著。同時，張?zhí)锶蕦⑦@一醫(yī)學(xué)成果傳授給其子張冬。作為北孟通督正脊推拿術(shù)第四代傳承人，張冬勤學(xué)苦練，嚴(yán)格承其父張?zhí)锶梳t(yī)術(shù)，并化繁為簡，探索出用手切摸脊柱診斷疾病，精準(zhǔn)施治，在治療脊椎病和脊源性疾病上都更好地繼承并發(fā)揚，并將此治法運用于內(nèi)、婦、兒科疾病的治療，從而使更多人受益。張冬不負(fù)眾望，堅守在臨床一線為患者治療的同時，還傾心帶出了第五代傳承人和多名弟子，讓北孟通督正脊推拿術(shù)廣泛為民眾服務(wù)。

寸勁巧用 通督正脊

北孟通督正脊推拿術(shù)，通的是督脈，正的是脊柱。中醫(yī)認(rèn)為督脈主一身的陽氣，為陽脈之海，輸布陽氣于全身，督脈病涉及臟腑問題，治督脈病意味著治療臟腑，二者相輔相成。督脈病的發(fā)病有兩個病因，督脈痹阻與督脈氣血不足。督脈痹阻影響臟腑，打通督脈，恢復(fù)其對臟腑的氣血供應(yīng)是治療的基本原理；而針對督脈氣血不足的情況，可以調(diào)理臟腑，恢復(fù)對督脈的氣血供應(yīng)。

北孟通督正脊推拿術(shù)之所以有如此好的療效，關(guān)鍵在于一個“度”。北孟通督正脊推拿術(shù)講究的是滲透力、控制力，即指、掌、腕、臂，還有全身的協(xié)調(diào)作用，都需要一點一滴練習(xí)，才能逐漸控制適當(dāng)?shù)牧α俊Ｔ谥嗅t(yī)中，這種范圍內(nèi)的控制力與瞬間爆發(fā)，稱為“寸勁”，有了足夠的控制力，才能保證治療有效，達(dá)到控制范圍內(nèi)瞬間正脊復(fù)位。如果拉伸過度，反而會進一步傷害韌帶筋脈。因此，把握操作的力度與精準(zhǔn)度成為北孟通督正脊推拿術(shù)傳承的嚴(yán)格步驟與宗旨。

內(nèi)修醫(yī)德 外習(xí)醫(yī)術(shù)

“培養(yǎng)一名合格的北孟通督正脊推拿術(shù)醫(yī)生，必須要嚴(yán)格按照傳承宗旨，即‘嚴(yán)學(xué)、修德、精醫(yī)’，一步步習(xí)練而成?！睆埗J(rèn)為，培養(yǎng)一個基礎(chǔ)扎實、判斷準(zhǔn)確、用法得當(dāng)?shù)谋泵贤ǘ秸雇颇眯g(shù)醫(yī)生，在任何階段都不能有要求方面的缺失。”張冬講，北孟通督正脊推拿術(shù)四代傳承人都是在經(jīng)驗積累與臨床實踐中，形成一套培養(yǎng)程序，概括來說就是“兩階段，三步走，一認(rèn)可”。第一階段是中醫(yī)基礎(chǔ)知識的扎實，弟子們要將其牢牢記于心間。第二階段分三步走，第一步就是醫(yī)士，“只準(zhǔn)摸，不準(zhǔn)治”，可以上手去摸患者脊柱各個部分，體驗其細(xì)微變化，但不可下手施治，這需要1~3年的時間過程，以減少沒有把握、診斷不準(zhǔn)確導(dǎo)致的風(fēng)險。到了后期，弟子能夠能把癥狀說清楚、正確，才能進行一些推拿肌肉、舒活氣血之類的簡單輔助性手法操作。

對于北孟通督正脊推拿術(shù)的傳承人而言，度過了“醫(yī)士”階段，就到了“醫(yī)匠”階段。醫(yī)匠階段是弟子觀摩師父的治療過程，模仿學(xué)習(xí)，師父審視其手法技術(shù)的階段，并且是針對某項單一病癥。弟子像工匠一般，拿師父的一項技法治療一種疾病，這是對逐個病例的實際經(jīng)驗積累，漸漸體會到人身體可能出現(xiàn)問題的各個位置，最終完成醫(yī)匠階段的學(xué)習(xí)。北孟通督正脊推拿術(shù)來源于實踐，應(yīng)用于實踐，還要接受臨床實踐的檢驗。到了“醫(yī)師”階段，弟子能夠結(jié)合曾經(jīng)學(xué)習(xí)的中醫(yī)各方面知識進行獨立辨證分析，依據(jù)病因獨立診斷，以及獨立處置疾病問題。即使判斷表述語言不同，處置方式不同，最終保證療效就可以成功走出醫(yī)師階段。走出醫(yī)師階段，距離嫡傳弟子出師還差一步，即社會認(rèn)可，也就是考取國家承認(rèn)的醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書，這是合法行醫(yī)的前提。

“醫(yī)士、醫(yī)匠、醫(yī)師”的“三步走”培養(yǎng)過程，一步都不可少，這是所謂的“嚴(yán)學(xué)”?！靶薜隆?，修的是醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)，北孟通督正脊推拿術(shù)在傳承中注重培養(yǎng)弟子的道德品格與為患者服務(wù)的精神。正是因為這種技法所需的高超控制力、滲透力，北孟通督正脊推拿術(shù)必須持續(xù)“精醫(yī)”，保持對中醫(yī)的崇敬，學(xué)醫(yī)態(tài)度始終嚴(yán)謹(jǐn)，最終才能用精湛的醫(yī)術(shù)去服務(wù)大眾。

張冬感慨地說：“如今，北孟通督正脊推拿術(shù)的第五代傳承人已有四位出師，都已進入臨床實踐階段。如今是中醫(yī)發(fā)展、非遺傳承的大好局面，有了更多政策層面的支持。我將會用創(chuàng)新的思維和實踐的經(jīng)驗，帶好弟子，繼續(xù)發(fā)揚北孟通督正脊推拿術(shù)！”

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