本報(bào)記者 張凌燕
中暑是指在高溫環(huán)境下,由人體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂而引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。除了高溫、烈日曝曬外,工作強(qiáng)度過大、時(shí)間過長、睡眠不足、過度疲勞等均為其常見的誘因。
癥狀有輕有重
北京先有康中醫(yī)技術(shù)研究院的曹恒主任介紹,中暑常見癥狀包括發(fā)熱、乏力、皮膚灼熱、頭暈、惡心、嘔吐、胸悶、煩躁不安、脈搏細(xì)速、血壓下降等。重癥病例有頭痛劇烈、昏厥、昏迷、痙攣等。主要分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑3種情況。
高溫環(huán)境下,人們首先可以出現(xiàn)“先兆中暑”,表現(xiàn)為多汗、口渴、無力、頭暈、眼花、耳鳴、惡心、心悸、注意力不集中、四肢發(fā)麻、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等。這時(shí)如果及時(shí)轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處,補(bǔ)充水和鹽分,短時(shí)間內(nèi)即可恢復(fù)。
如果上述癥狀加重,則輕癥中暑癥狀,患者的體溫升高到38℃以上,面色潮紅或蒼白,大汗,皮膚濕冷,脈搏細(xì)弱,心率快,血壓下降有可能是輕度中暑,需要及時(shí)處理,并休息幾個(gè)小時(shí)。
重度中暑時(shí),大多數(shù)患者是在高溫環(huán)境中突然昏迷。此前患者常有頭痛、麻木、眩暈、不安或精神錯(cuò)亂、定向力障礙、肢體不能隨意運(yùn)動(dòng)等,皮膚出汗停止、干燥、灼熱而緋紅,體溫常在40℃以上。重癥中暑癥狀,是中暑中情況最嚴(yán)重的一種,如不及時(shí)救治將會(huì)危急生命。
中醫(yī)治療
中醫(yī)認(rèn)為,中暑者,形同而病別,延醫(yī)亦各不同。暑之為氣,時(shí)應(yīng)乎夏。在天為熱,在地為火,在人為心。暑傷人,先著于心,治以清涼。曹恒說,中醫(yī)主要可通過穴位急救法和刮痧法治療中暑。
穴位急救法
取溫開水(或用糖開水)一杯給病人飲下,并扶到空氣清新陰涼的地方,當(dāng)患者出現(xiàn)熱昏厥情況,可用一茶匙食鹽混合600毫升水慢慢飲下。
取穴:按摩太陽穴(有藥油更佳);如暈倒,用手指甲刺激人中穴(鼻唇中間上1/3處);舒緩胸口不適,可加按內(nèi)關(guān)穴(腕紋上二寸)。用按摩或刮痧方式刺激中指尖端、百會(huì)穴(頭頂部兩耳尖邊線之中點(diǎn))、涌泉穴(足底心前1/3處),可令病人盡快蘇醒??捎梦鞴掀せ驖衩頌榛颊吣ㄉ?,加速體溫下降。
1.輕癥
主證:頭痛頭暈,汗多,皮膚灼熱,氣粗,舌燥,口干煩渴,脈浮大而數(shù)。
治法:取督脈、手厥陰經(jīng)、陽明經(jīng)穴為主。針刺用瀉法,以泄熱祛暑。
處方:大椎、內(nèi)關(guān)、曲池、委中。
大椎瀉全身之熱;委中又名血郄,放血以清血分熱;曲池清熱要穴;內(nèi)關(guān)清熱泄三焦火。
2.重癥
主證:先頭痛,煩渴,呼吸喘息,繼則突然昏倒,不省人事,汗出,脈沉而無力。
治法:取督脈經(jīng)穴為主。針刺用瀉法,以開竅、泄熱、祛暑。
處方:水溝、百會(huì)、十宣、曲澤、委中。
神志昏迷,取水溝、百會(huì)以開竅醒神;曲澤為心包經(jīng)合穴,配委中刺血以清血熱;十宣放血以開竅蘇厥。
刮痧療法
在發(fā)病初期,病人大都有腹痛、脘腹脹悶及頭部昏沉的感覺,十分難受,中醫(yī)謂之痧癥。此時(shí)必須盡快進(jìn)行刮痧治療。
中醫(yī)認(rèn)為,五臟之系皆附于背(即后背正中線及中線兩側(cè)),凡邪氣上行則逆,下則順。通過向下刮痧,使邪氣下降,經(jīng)絡(luò)中的氣機(jī)得到通暢而正常運(yùn)行,所以痧癥得以痊愈。
在進(jìn)行刮痧之前,先用熱水一碗,加入香油兩匙,取光滑的羹匙、銅幣或銅錢一個(gè),蘸油水,從病人的背心開始,輕輕地向下順刮(切忌倒刮),并逐漸著力。如果羹匙干了,可以再蘸再刮。直到局部皮膚泛紅隆起,或顯示紫黑色痧點(diǎn),病人蘇醒并感覺輕快為止。
若病勢(shì)急重,出現(xiàn)劇烈腹痛,上不得吐,下不得瀉,可去中藥店買點(diǎn)痧疫回春丹。每次0.2克,溫開水吞服,以開竅逐穢。
飲食以清淡為主
曹恒說,中醫(yī)稱中暑為暑厥或中暍,多發(fā)生于身體素質(zhì)較差的人,在飲食上應(yīng)采用防暑降溫、清熱解毒、健脾利濕、利尿利便和益氣養(yǎng)陰的原則進(jìn)行預(yù)防和食療,可多吃一些含水量多的寒涼性清淡食品。
為了防暑,應(yīng)選擇清淡爽口、易于消化的食物,做成綠豆湯、綠豆粥、赤小豆粳米粥、荷葉粥、蓮子百合粥或薄荷粥等。夏季瓜果較多,既富于營養(yǎng),又清淡無膩味,具有很好的清熱解暑作用,如西瓜、檸檬、葡萄、菠蘿、山楂、水蜜桃和杏子等。如果已經(jīng)中暑,可將上述水果榨成果汁,在冰箱中稍降溫后給病人服用。
在調(diào)味品方面,可用些米醋、大蒜、生姜、芥末、荊芥等酸、辛、香佐料,以起到清暑、殺菌、解毒和增強(qiáng)食欲的作用。
在對(duì)動(dòng)物性食物的選擇上,可選用有益氣養(yǎng)陰作用的食品進(jìn)行清補(bǔ),如海參、兔肉、黑魚、泥鰍、甲魚、龜肉、鯽魚、鴨肉、鴨蛋等。用這些食物作為原料,可做全鴨冬瓜湯、解暑益氣湯、砂仁鯽魚湯等多種藥膳。
炎熱的夏季不宜食用熱性食品,如牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、雀肉、辣椒、花椒、白酒等。不宜食用油膩食品,如花生、芝麻、核桃、年糕、糯米、粽子、油條、和奶油蛋糕等。冰鎮(zhèn)汽水、濃茶、咖啡等也不宜飲用過量,以免妨礙脾胃功能。吃生冷瓜果和涼菜時(shí),要注意衛(wèi)生,以防食物中毒。
高溫持續(xù)不斷,中暑是我們需要注意的問題。你知道哪些關(guān)于防中暑的小妙招嗎?下面是我精心為您整理的“ 如何預(yù)防中暑”,供大家在學(xué)習(xí)上作為一個(gè)參考。
如何預(yù)防中暑 中暑有些什么癥狀?
高溫引起的中暑癥狀包括頭痛、頭暈、胸悶、惡心、嘔吐、大量出汗、臉色蒼白、紅疹、發(fā)熱、皮膚疼痛、肌肉疼痛、疲倦、繼而抽搐、昏厥、意識(shí)障礙等。
高溫引起的不適或疾病,按嚴(yán)重程度可分為熱疹、曬傷、熱痙攣、熱衰竭和熱射病。
如何預(yù)防中暑的發(fā)生?
1.高溫天氣應(yīng)大量飲水。注意補(bǔ)充鹽分和礦物質(zhì)。
2.飲食盡量清淡,補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素和鈣。保證充足的睡眠。
3.在戶外,應(yīng)當(dāng)盡量選擇輕薄、寬松及淺色的服裝。室外活動(dòng)要注意防曬、降溫。
4.當(dāng)氣溫達(dá)到32攝氏度及以上時(shí),應(yīng)盡量留在室內(nèi)并保持通風(fēng);避免正午出行或長時(shí)間在屋外停留。
5.不要長時(shí)間將嬰幼兒、兒童或?qū)櫸锪粼谕_\(yùn)不通風(fēng)的車?yán)铩?/p>
6.隨身攜帶防暑降溫藥物,如:藿香正氣丸、仁丹、十滴水、風(fēng)油精等。
對(duì)“中暑”病人應(yīng)該采取哪些急救措施呢?
1、快速撥打“120”
2、快速將病人轉(zhuǎn)移到陰涼的地方,如樹蔭下或通風(fēng)良好的房間,或其他涼爽的場(chǎng)所,將患者安靜平躺,迅速解開患者的衣服,松開腰帶。
3、迅速將濕涼的毛巾放在患者的頭部、手部、腿部,或者用電風(fēng)扇、衣物等給患者扇風(fēng),讓患者的體溫下降。
4、對(duì)于意識(shí)清楚的患者,應(yīng)該讓他(她)大量飲水,淡鹽水、運(yùn)動(dòng)飲料等都可以。
5、在照料“中暑”的患者時(shí),要時(shí)刻注意觀察患者的意識(shí)變化情況,抓緊時(shí)間,快速送往醫(yī)院,這對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)意識(shí)模糊的患者來說尤其重要。
防暑用藥有講究
中醫(yī)上將中暑分為三大類:陽暑、暑濕和陰暑。陽暑是我們一般理解上的中暑,這種中暑是因?yàn)槭顭醿?nèi)侵,可能出現(xiàn)高熱、大量出汗、疲倦乏力等現(xiàn)象,嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)虛脫。暑濕是濕熱天氣中,出現(xiàn)的類似中暑癥狀。會(huì)出現(xiàn)頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉的癥狀。陰暑則是因?yàn)槭钐焓芎鸬模愃朴诮?jīng)常進(jìn)出空調(diào)房間而出現(xiàn)中暑情況。針對(duì)不同的中暑類別,用藥也不一樣。
你感覺自己有胸悶了、煩躁了,用一用風(fēng)油精,它會(huì)讓你感覺清涼,可以幫助你的皮膚散熱,這樣風(fēng)油精就可以在你剛剛有中暑的癥狀的時(shí)候,先兆的癥狀出現(xiàn)時(shí)用上它。為了預(yù)防中暑,不少人也會(huì)用上藿香正氣水或藿香正氣膠囊。實(shí)際上中暑時(shí),這類藥物卻不能亂用藿香正氣水作用是針對(duì)散寒除濕。覺得煩熱、口渴或者是沒有出汗,體溫升高這樣的中暑是不適合用的。它這種藥性含偏溫?zé)岬某煞?,給陽暑的患者服用,可能還會(huì)加劇患者的各種癥狀。
簡單來說,藿香正氣類藥物含有藿香、陳皮、半夏等,而陽暑患者需要的是補(bǔ)液、降溫,這時(shí)候用藿香正氣類藥物,反而會(huì)耗人津液,發(fā)散氣血。因此,藿香正氣水更適合暑濕類中暑患者。陽暑患者可服用人丹、速效救心丸來緩解癥狀。面對(duì)中暑的患者,一般人會(huì)采用按壓人中的辦法來緩解。醫(yī)生表示,按壓也要視情況而定。如果患者中暑后,有輕度意識(shí)喪失,掐人中它是可以幫助患者恢復(fù)意識(shí)的。但如果是重度中暑,你感覺一摸患者的皮膚溫度特別高,呼吸急促,這種時(shí)候我們就要把他搬離到通風(fēng)、清涼一點(diǎn)的環(huán)境當(dāng)中,然后呼叫120,這種情況到醫(yī)院救治才是最保險(xiǎn)的。
喝水的時(shí)候要慢慢喝,不要渴了就猛飲,多喝溫開水,也可以加一些淡鹽,但要少喝冰水。要定時(shí)飲用水。
2、常喝湯水解暑
人出汗越多,耗費(fèi)的血液就越大,喝湯水不但能立即為身體填補(bǔ)水分,又有益于消化。黑豆酸梅膏、山楂湯、金銀花茶湯等,全是平日里常用的解暑湯。
3、新鮮水果、青菜要多吃
果汁多味甜,不但生津解渴,還能清熱解暑。無籽西瓜味甜液汁多,肯定是清暑止渴的優(yōu)選。甜瓜、青瓜清洗以后生吃,或制作成水果汁,都是有非常好的清熱解暑功效。奇異果帶有大量的的維他命C,有非常不錯(cuò)的清熱解暑功效,是高溫和野外工作工作人員常常采用的鮮果和飲品。
天氣炎熱濕氣太重,大家都喜歡吃口味淡味鮮而不油膩感的食材,而青菜不僅有這類特性,又帶有充足的維他命和礦物質(zhì)原素。因此,應(yīng)盡可能多吃青菜,如各種各樣豆類食品、瓜類蔬菜、白菜、香萊等。既可以拌涼菜直接生吃,也可放置少量瘦絲襪高跟鞋炒過吃。
4、飲溫茶
溫茶能減少肌膚溫度1-2度,而冷食只有讓牙科周邊轉(zhuǎn)冷。喝茶會(huì)令人覺得清爽舒服,渴感消散。而喝冷食的人,全身不暢,渴感未消。戶外工作者,如能在溫茶中適度加一點(diǎn)鹽,以填補(bǔ)出汗太多而損失的鹽分,對(duì)預(yù)防中暑更合理。
5、充足睡眠
夏季日晝長夜短,非常容易覺得疲憊,要是沒有充足的睡眠,非常容易造成中暑。而充足的睡眠,可使人腦和身體各系統(tǒng)軟件都獲得釋放壓力,既有利于工作中和學(xué)習(xí)培訓(xùn),也是預(yù)防中暑的好對(duì)策。
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