葉天士以怒勝喜治暴盲

葉天士以怒勝喜治暴盲

清代藩憲向為京官，而清代京官并沒有多大實權(quán)，當聽說要到蘇州外任，一夜暴喜而盲，眾人驚嚇不已。急差人去請當代名醫(yī)葉天士前往診治。

葉天士未入藩府前詳細了解發(fā)病前因，非常嚴肅地說：“我是一方名醫(yī)，怎能如此請我？必須備全副儀仗來，方可前往?！辈钊嘶胤A，藩憲大怒，眾人相勸，暫依名醫(yī)要求，若治不好目疾，重罰不遲。藩憲只得下令儀仗全副相迎。但誰也未料到，葉天士仍不去，又說：“去回稟藩大人，必須由藩夫人親自來請?！狈労?，怒不可遏，咆哮如雷，在這之間，藩大人雖怒氣未消，但眼睛已忽明。眾人難解，此時，只見葉天士已匆匆趕到藩府，對藩說：“我并非無禮，得罪大人，而是為了治好大人的病?！狈笕寺牶螅膳D(zhuǎn)喜，盡釋前疑，并下令重金酬謝。

葉天士活用《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》之理論。因心藏神，如果過度興奮和喜樂可傷神，心神蕩散可致暴盲，甚至永久失明。因怒為陽性，喜為陰性，陰勝則盛陽，陽盛則勝陰。葉天士故意設(shè)計讓藩大人暴怒，以陽制陰，陰陽平衡，暴盲因激怒而消散。葉天士以陽治陰，奇術(shù)療暴盲的趣聞很快傳遍了江南各地。（周向前）

《黃帝內(nèi)經(jīng)》如何論情志？

一、什么是情志

《黃帝內(nèi)經(jīng)》將人心理活動統(tǒng)稱為情志，它是人在接觸和認識客觀事物時，人體本能的綜合反映，是七情和五志的合稱?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中所說的七情是指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情緒的總稱，就是人們常說的“七情六欲”中的“七情”。七情與臟腑的功能活動有著密切的關(guān)系，七情分屬五臟，以喜、怒、思、悲、恐為代表，稱為“五志”。

七情和五志雖有相同的地方，但是表現(xiàn)形式多不一樣。七情相對五志而言，是在外來刺激作用下表現(xiàn)于外的情緒。五志是在外來刺激作用下隱藏于內(nèi)的志意。情志是“神”的重要表現(xiàn)形式，所以人們稱其謂“神志”。

二、情志與五臟的關(guān)系

我們知道，人的意志出自人的大腦。中醫(yī)認為腦為髓海，其根本在腎；同時，腦的活動又有賴于心供給腦所需的血液與氧氣，因此，腎與心對大腦產(chǎn)生的影響不言而喻，這也是為什么《黃帝內(nèi)經(jīng)》論情志不離五臟的道理所在。

我們先來看情志對臟腑的影響。情志是人體對外界客觀事物的不同反映，是生命活動的正?，F(xiàn)象，不會使人發(fā)病。我們遇到開心的事情就開心，遇到恐怖的事情就害怕，這都是正常的生理反映，但在突然、強烈或長期性的情志刺激下，超過了正常的生理活動范圍，而又不能適應時，使臟腑氣血功能紊亂，就會導致疾病的發(fā)生，這時的情志就成為致病因素，而且是導致內(nèi)傷疾病的主要因素之一，“內(nèi)傷七情”就是這么來的。舉個例子，我們都知道范進中舉。中舉對范進來說是很突然、很強烈的，受了這個刺激后，他就瘋了，這是“大喜傷心”，是情志對臟腑的影響。

人體的情志活動，是以氣血作為物質(zhì)基礎(chǔ)的，氣血來源于臟腑正常的生理活動，而臟腑所以能維持正常的生理功能，又必須依賴于氣的溫煦、推動和血的滋養(yǎng)。如《陰陽應象大論》中說“心在志為喜”、“肝在志為怒”、“脾在志為思”、“肺在志為憂”、“腎在志為恐”。

情志致病的特點就是直接影響相應的內(nèi)臟，使臟腑氣機逆亂，氣血失調(diào)，從而導致各種病證的發(fā)生?，F(xiàn)在我們就來具體看一下，情志是怎樣影響到臟腑的。

1.情志可以影響臟腑的氣機。情志致病，主要影響臟腑氣機，使氣血逆亂，導致各種病證的發(fā)生。其中主要有：怒則氣上、喜則氣緩、悲則氣消、恐則氣下、驚則氣亂、思則氣結(jié)。

《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·舉痛論》中這樣記載：怒則氣上。意思就是說，一發(fā)怒，氣就往上走。這就是為什么有腦梗類的人忌諱發(fā)怒，發(fā)怒的話，怒氣就會往上充，腦血管就會破裂。

“喜則氣緩”，“緩”是個通假字，通“渙”，也就是渙散的意思，整句話的意思就是過喜就會心神渙散。喜樂太過的化，氣就會散掉，這個時候就會導致人的死亡。在中國古代歷史上就有大笑而亡的人。傳說宋代的抗金名將牛皋聽到金兀術(shù)被殺后，就大笑而亡了。這就是他的氣一下子散掉了。

“悲則氣消”，中醫(yī)認為，一哭就神魂散亂，氣就會短?？薜臅r候，越哭氣越短，這就是“悲則氣消”。

“恐則氣下”，就是說受到驚嚇或過于恐懼時，氣就往下走，上焦完全閉住了，下焦整個打開。那么，在人身上會出現(xiàn)什么象呢？我們常說有人嚇得尿褲子，這就是氣往下走的原因。在中醫(yī)文化里還曾經(jīng)流傳過這樣的小故事：有一個孕婦要生產(chǎn)了，可一直生不下來。有一個叫葉天士的名醫(yī)到了那個人家里后，抓起一個銅錢往墻上一扔，那個婦女就把孩子生下來了。人家就問那個名醫(yī)是怎么回事，醫(yī)生是這樣解釋的：“人都是為了抓錢而來的，座椅小孩一聽見錢聲，就趕快初生了?！睂嶋H上這是笑談，根本原因是什么呢？就是“恐則氣下”，那個孕婦聽見“嘩啦”一響，一緊張，氣往下走，就把孩子給推出來了。

“驚則氣亂”，氣亂，指氣機紊亂。大驚則氣機紊亂，氣血失其調(diào)和，出現(xiàn)心神不安，甚則精神錯亂等癥狀。

“思則氣結(jié)”，意思是，如果過思的話，我們的氣就會凝聚而不通暢。氣凝聚劑在那里，就會影響消化，久而久之，脾胃就會出現(xiàn)問題。有一個年輕小伙子喜歡上一個姑娘，可是它們家里不同意，不讓它們見面，于是這個小伙子就天天四年這個姑娘，飯也吃不下，人也瘦了，這就是平時人們常說的“相思病”。相思為什么會稱為?。烤褪且驗樗谷说臍饽Y(jié)，讓人無法進行正常的生活。

2. 直接傷及內(nèi)臟。七情過激可直接影響內(nèi)臟生理功能，而產(chǎn)生各種病理變化，不同的情志刺激可傷及不同的臟腑，產(chǎn)生不同病理變化。如《素問·陰陽應象大論》中所說，“怒傷肝”、“喜傷心”、“思傷脾”、“憂傷肺”、“恐傷腎”。這個都很好理解，我們就舉一個例子，一位老人有一次經(jīng)過一個墳地，突然間從一個墳頭的背后竄出一條狗來，一下子差點把他撲到，他兩條腿都嚇軟了，還以為是從墳里面鉆出來的鬼，回到家后就開始天天晚上做噩夢，這就是“恐傷腎”。

3. 情志波動，可致病情改變。情志活動的異常，既然能直接傷及內(nèi)臟，影響臟腑氣機，而導致疾病的發(fā)生，那么，對已患的疾病就必然有所影響，或使病情加重，加速惡化，甚至導致死亡。

前面我們了解到情志對臟腑的影響，同樣，臟腑也是可以影響情志的。正常的臟腑機能可以產(chǎn)生正常的情志活動；反之，臟腑功能失調(diào)也必然導致情志的異常改變?！饵S帝內(nèi)經(jīng)·素問·宣明五氣篇》指出：“五精所并：精氣并于心則喜，并于肝則悲，并于肺則憂，并于脾則畏，并于腎則恐，是謂五并，虛而相并者也?！薄鹅`樞·本神》也指出：“肝氣虛則恐，實則怒……心氣虛則悲，實則笑不休?！爆F(xiàn)代心身醫(yī)學提供的資料表明，許多慢性病人都有一些常見而又比較固定的心理變化特點，如肺結(jié)核病人經(jīng)常有很興奮的表現(xiàn)；心臟病人則有恐懼、焦慮、孤寂等不良的心理狀態(tài)。三、情志生克法

人們在情志上得了病該怎么辦呢？《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·陰陽應象大論》明確地說“怒傷肝，悲勝怒”、“喜傷心，恐勝喜”、“思傷脾，怒勝思”、“憂傷肺，喜勝憂”、“恐上腎，思勝恐”。中醫(yī)認為，情志的病是不可以用藥來治愈的。針對情志病，中醫(yī)基本上采取情志生克法，也就是以情治情法。原理實際上還是五行相克的原理。

“悲勝怒”，就是用悲傷來戰(zhàn)勝大怒。當一個人發(fā)怒時，應多想想悲傷的事，因為“金克木”，人體中肺金可以克肝木，一般來說氣到慟哭一場后氣也就消了，就是這個道理。

“恐勝喜”，這個很好理解，就是說恐懼可以戰(zhàn)勝過喜過散的心。再來看范進的例子，他因為中舉而開心得瘋掉，結(jié)果是他的岳父一巴掌把他扇醒了。這就叫“恐勝喜”。

“怒勝思”， 一個人思慮太過的話，激怒他就可以了。華佗曾用此方治愈久治不愈的病人。當時華佗給一人看病，得知他是因思慮過度致病的，就向他索要高額報酬，但拿到錢后又不給他看病，此人一氣之下口吐鮮血，但病也隨之好了。為什么呢？怒則氣上，把病人惹怒后，他就可以把胃中的淤血吐出來，這樣病也就治好了。

“喜勝憂”， 當一個人心中郁結(jié)不快，常常生悶氣，悲傷心情無法排解，長此以往必將疾病纏身，因為過悲傷肺。根據(jù)“火克金”，此時須找一種使自己快樂的方法，多想些快樂的事，便可以克制悲傷情緒。

“思勝恐”，思慮是可以戰(zhàn)勝恐懼的。就是說，你如果把問題想清楚了，一般來講就不害怕了。大家要記住，一定要把事情想清楚。就拿此次5.12汶川地震來說，對于那些幸存者，尤其是未成年人，心理疏導相當重要，不能讓他們再去回憶那個場面，不能再活在陰影中，根據(jù)“土克水”，就要轉(zhuǎn)移他們的注意力，讓他們對未來充滿憧憬，多想自己今后該如何，把事情想清楚了，也就不會再恐懼了。

中國古代女子怎么護理她們的身體

在漫長的中國歷史過程中，護理和醫(yī)藥一樣與人類進步和民族昌盛息息相關(guān)。勤勞智慧的華夏子孫不僅創(chuàng)造了燦爛的古代文化，也創(chuàng)造了內(nèi)容豐富的中國古代的護理思想和實踐。 在原始社會中，人類的基本生活活動就是求食和救護。遇有傷患，會用舌頭舔或涂抹唾液；外傷時，會到溪流中用水沖洗，去掉血污，防止感染，骨折后用樹枝固定，等等。這些動物性本能的救護行為是人類醫(yī)療護理活動的原型。 勞動促進人類大腦的發(fā)達，產(chǎn)生了意識和思維，人們開始自覺地積累醫(yī)療護理經(jīng)驗。人類在“用火”過程中，發(fā)現(xiàn)身體的某一部分用火烤后感覺什么，或減輕了疼痛。于是，便用獸皮、樹葉、沙土燒烤后敷貼在身體的某一部位，產(chǎn)生了熱敷這一最早的護理手段。石器時代，出現(xiàn)了“砭石”，“砭，以石刺病也?！?《說文解字》)即以石刺破膿瘡或疼痛部位，治療某些疾病，這是外科手術(shù)與器械護理的萌芽。 春秋戰(zhàn)國時代的扁鵲是杰出名醫(yī)?！妒酚洝け怡o倉公列傳》中不僅記載了他提出的“切脈、望色、聽聲、寫形”的觀察病情的基本方法，而且記載了他如何指導學生對病人進行針刺、熱敷等醫(yī)療護理實踐活動。 大約成書于公元前1～2世紀的《黃帝內(nèi)經(jīng)》是祖國醫(yī)學的重要文獻，其中包括許多護理基本理論、技術(shù)操作及辨證施護原則。如“病熱少愈，食內(nèi)側(cè)復，多食則遺，此其禁也?！闭f明熱病的反復與飲食調(diào)節(jié)有關(guān)。“怒傷肝、喜傷心、憂傷肺、悲傷脾、恐傷腎”，說明情緒過激能影響內(nèi)臟，并提出了以情勝情的護理方法，即“悲勝恐，恐勝驚，驚勝喜，喜勝怒，怒勝憂”。《黃帝內(nèi)經(jīng)》為祖國醫(yī)藥護理學奠定了基礎(chǔ)。 東漢著名醫(yī)學家張仲景所著《傷寒論》，從實踐中總結(jié)了辨證論治，辨證施護的經(jīng)驗。尤其對病人的服藥護理論述十分具體，例如服桂枝湯方后，說明要“啜稀粥一升余，以助藥力”，同時臥床蓋被，使病人微汗為宜。他還首創(chuàng)了人工呼吸法和用豬膽汁灌腸法。 后漢名醫(yī)華佗以發(fā)明麻醉術(shù)而聞名于世，在養(yǎng)生健身方面，他把體育與醫(yī)療護理結(jié)合起來，創(chuàng)編了模仿虎、鹿、猿、熊、鳥五種動物姿態(tài)的“五禽戲”，可以說是中國最早的康復護理方法。唐代醫(yī)學家孫思邈，以高尚的醫(yī)德和高超的醫(yī)術(shù)流芳后世。他所著的《備急千金要方》的總論《大醫(yī)精誠》，至今還被選為衛(wèi)生、護士學校教材，成為醫(yī)德教育的傳世之作。孫思邈還首創(chuàng)了蔥管導尿法，以細蔥葉去尖，插入尿道，導出尿液。此法改革后，沿用至今。宋代，?？谱o理知識日益豐富，陳自明所著的《婦人大全良方》一書中，對妊娠前后的護理提供了不少資料。《醫(yī)說》一書中記有“早漱口，不若將臥而漱，牙亦堅固”等口腔護理經(jīng)驗?！缎悍秸摗?、《小兒藥癥直訣》中，具體地敘述了小兒喂養(yǎng)及疾病護理方法。明代醫(yī)學家李時珍，不但能看病，還親自采藥，指導病人煎藥，有時還親自看著病人把藥服下或給病人喂藥。他用畢生心血研究、撰寫、刻印的中國藥物學空前巨著——《本草綱目》，至今仍是我國進行用藥護理特別是中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合護理的指導文獻。 清代名醫(yī)葉天士享年80歲，他對老年病護理調(diào)養(yǎng)有獨到見解，強調(diào)“寒喧保暖攝生，尤當加意于藥餌之先”，飲食當“薄味”，力戒“酒肉厚味”，“務宜怡悅開懷”，“戒嗔怒”。這些是我國老年醫(yī)學和護理學的最初思想和實踐。 值得一提的是，我國古代不但有眾多的名醫(yī)積累了寶貴的醫(yī)療、藥物、護理經(jīng)驗，而且早在漢朝開始，我國就有了醫(yī)院組織。最早的是因溫疫流行而設(shè)置的臨時疫醫(yī)院。戰(zhàn)爭的出現(xiàn)，產(chǎn)生了軍人醫(yī)療組織“庵廬”，即野戰(zhàn)醫(yī)院。后來有了慈善醫(yī)院。唐朝的醫(yī)院叫“病坊”，大都設(shè)在廟宇里。宋朝的醫(yī)院規(guī)模擴大，有的規(guī)定病人名額為300人，近似現(xiàn)代的綜合性醫(yī)院。北宋文學家蘇軾(東坡)曾在杭州做官，辦了一所醫(yī)院，叫做“安濟坊”，三年醫(yī)好了一千多病人，成為他的一大政績。由于醫(yī)院的建立以及治病的需要，傳統(tǒng)的醫(yī)、藥、護不分，均由“郎中”一人司職的現(xiàn)象開始發(fā)生變化，許多“郎中”的學徒主要從事照護病人服藥、起居、調(diào)養(yǎng)工作，這便是中國護理人員的雛形。然而，護理獨立成為一門職業(yè)，乃是近代西方護理傳入我國以后的事了。

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