王國(guó)瑋 北京中醫(yī)醫(yī)院
中國(guó)古代自然哲學(xué)認(rèn)為,世界是由木、火、土、金、水五種元素組成,它們統(tǒng)一有序又相互聯(lián)系。世間百草皆有屬性:寒熱溫涼,辛酸甘苦咸。四氣五味,各有所司。人也是自然之子,有五臟六腑、七情六欲。以自然之物、自然之法,醫(yī)自然之身。古樸的哲學(xué)思想滋潤(rùn)了神奇的中國(guó)醫(yī)學(xué)。于是,五千年來(lái),一根針,一把草,護(hù)佑了千千萬(wàn)萬(wàn)炎黃子孫。
望而知之者,望見(jiàn)其五色,以知其??;聞而知之者,聞其五音,以別其??;問(wèn)而知之者,問(wèn)其所欲五味,以知其病所起所在也;切脈而知之者,診其寸口,視其虛實(shí),以知其病,病在何臟腑也。這段話出自戰(zhàn)國(guó)時(shí)期神醫(yī)扁鵲的《難經(jīng)》,“望聞問(wèn)切”是中醫(yī)獨(dú)特的診斷方法。
在“天人合一”的思想影響下,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,人體是一個(gè)有機(jī)的整體,各個(gè)組織器官在生理上相互聯(lián)系,在病理上相互影響。通過(guò)望、聞、問(wèn)、切,可以全面系統(tǒng)地了解病情,準(zhǔn)確“辨證”,然后治病。用專業(yè)術(shù)語(yǔ)來(lái)說(shuō)叫辨證施治。這體現(xiàn)了唯物辯證論和系統(tǒng)論的思想。
比利時(shí)著名學(xué)者普里高津曾說(shuō):“中醫(yī)傳統(tǒng)的學(xué)術(shù)思想是著重研究整體的自發(fā)性,協(xié)調(diào)與協(xié)同,現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展更符合中醫(yī)的哲學(xué)思想。”我在臨床上曾治療一個(gè)肝硬化患者,一位57歲的女性,當(dāng)服用中藥一年后,肝硬化得到了緩解,而意想不到的是她的老花眼好了,這是什么道理呢?中醫(yī)認(rèn)為五臟與五官通過(guò)經(jīng)絡(luò)、氣血相連,肝開(kāi)竅與目,所以,在治療肝病的時(shí)候,肝的功能好了,自然眼睛的功能也好了,這不能不說(shuō)中醫(yī)的神奇。
中醫(yī)是一種文化,西醫(yī)是一種技術(shù),中醫(yī)是治療患病的人,西醫(yī)是治療人患的病。與中醫(yī)整體觀不同的是,西醫(yī)是微觀的“辨病施治”。用形象的比喻就是:中醫(yī)是見(jiàn)“森林”,西醫(yī)是見(jiàn)“樹(shù)木”。臨床上在治療慢性肝炎時(shí),西醫(yī)近年來(lái)采用基因、分子生物學(xué)等手段,對(duì)該病的研究獲得了很大進(jìn)展,也取得了對(duì)于抗病毒和調(diào)節(jié)免疫是其主要治療方法的這一共識(shí),但是至今仍沒(méi)有特效藥物治療。而中醫(yī)對(duì)此獨(dú)具特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)通過(guò)辨證進(jìn)行治療,氣滯血瘀者,當(dāng)以祛邪為主;氣虛血滯者,當(dāng)以扶正為先,常取得良好的效果。
望而知之謂之神;聞而知之謂之圣;問(wèn)而知之謂之功;切而知之謂之巧。這“神圣功巧”是醫(yī)家的真功夫。因人因時(shí)地辨證,貴在知常達(dá)變。平凡的望聞問(wèn)切里包含了深厚的人文科學(xué)與自然科學(xué)道理。
中醫(yī)的魅力是什么?中醫(yī)是我們中華民族發(fā)展歷程中的重要組成部分,是人們?cè)陂L(zhǎng)期生產(chǎn)生活中與疾病做斗爭(zhēng)經(jīng)驗(yàn)的積累;中醫(yī)是一種文化,而不單單是醫(yī)學(xué)。
中醫(yī)藥學(xué)在發(fā)展的過(guò)程中,不斷汲取當(dāng)時(shí)的哲學(xué)、文學(xué)、數(shù)學(xué)、歷史、地理、天文、軍事學(xué)等多種學(xué)科知識(shí)的營(yíng)養(yǎng),同時(shí)又融進(jìn)了中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的血脈之中,成為傳統(tǒng)文化不可分割的一個(gè)組成部分。中醫(yī)藥學(xué)是在中華民族傳統(tǒng)文化的土壤中萌生、成長(zhǎng)的,中醫(yī)藥學(xué)在這種文化氛圍中能夠自然地得以普及,古代上自帝王將相、下至走卒販隸,各個(gè)階層或多或少都能知醫(yī)識(shí)藥,由儒從醫(yī)者、由官業(yè)醫(yī)者更是不勝枚舉。
“秀才學(xué)醫(yī),籠中抓雞”,一方面形象道出了具有傳統(tǒng)文化知識(shí)背景的人學(xué)習(xí)中醫(yī)相對(duì)容易之現(xiàn)象,另一方面也說(shuō)明了中醫(yī)與傳統(tǒng)文化的密切關(guān)系。今天,若離開(kāi)了中國(guó)傳統(tǒng)人文文化教育和傳播,中醫(yī)藥執(zhí)業(yè)人員單純學(xué)習(xí)中醫(yī)診斷、方劑、藥性,終究難成一代中醫(yī)名家,中藥也難以保持和發(fā)展道地藥材與傳統(tǒng)炮制方法,與中醫(yī)藥相關(guān)的產(chǎn)品包括中醫(yī)藥文化產(chǎn)品也難以形成良好持久的市場(chǎng)氛圍;離開(kāi)文、史、哲等文化的滋養(yǎng),中醫(yī)理論也難以得到健康持續(xù)發(fā)展,因此從某種意義上來(lái)說(shuō),中醫(yī)文化研究既擔(dān)負(fù)著復(fù)興傳統(tǒng)文化的重要角色,也是國(guó)民經(jīng)濟(jì)(尤其是醫(yī)療市場(chǎng)經(jīng)濟(jì))的重要推動(dòng)力。
近幾十年來(lái),中醫(yī)在海外尤其是在西方發(fā)展迅猛。據(jù)最新的一次調(diào)研表明,54%的德國(guó)人在某種程度上曾用過(guò)草藥,95%的德國(guó)人聽(tīng)說(shuō)過(guò)草藥,50%年齡在20—30歲的人曾受其醫(yī)生推薦而使用過(guò)草藥。10年前英國(guó)各地的中醫(yī)診所還在800家左右,今天這一數(shù)字已達(dá)到2000家。美國(guó)的哈佛大學(xué)、英國(guó)的劍橋大學(xué)都設(shè)立了一個(gè)專門(mén)從事中醫(yī)研究的機(jī)構(gòu)。
從以上不難看出西方越來(lái)越多的醫(yī)生開(kāi)始認(rèn)識(shí)到中醫(yī)的療效,在西醫(yī)占據(jù)主流的發(fā)達(dá)國(guó)家,神奇的中醫(yī)必將帶來(lái)新的一場(chǎng)醫(yī)學(xué)革命。
中醫(yī)一般指以中國(guó)勞動(dòng)人民創(chuàng)造的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)為主的醫(yī)學(xué),外文名Traditional Chinese Medicine別名:漢醫(yī)、國(guó)醫(yī)。是研究人體生理、病理以及疾病的診斷和防治等的一門(mén)學(xué)科。
中醫(yī)誕生于原始社會(huì),春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期中醫(yī)理論已基本形成,之后歷代均有總結(jié)發(fā)展。除此之外對(duì)漢字文化圈國(guó)家影響深遠(yuǎn),如日本醫(yī)學(xué)、韓國(guó)韓醫(yī)學(xué)、朝鮮高麗醫(yī)學(xué)、越南東醫(yī)學(xué)等都是以中醫(yī)為基礎(chǔ)發(fā)展起來(lái)的。
中醫(yī)承載著中國(guó)古代人民同疾病作斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn)和理論知識(shí),是在古代樸素的唯物論和自發(fā)的辯證法思想指導(dǎo)下,通過(guò)長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐逐步形成并發(fā)展成的醫(yī)學(xué)理論體系。
中醫(yī)學(xué)以陰陽(yáng)五行作為理論基礎(chǔ),將人體看成是氣、形、神的統(tǒng)一體,通過(guò)“望聞問(wèn)切”四診合參的方法,探求病因、病性、病位,分析病機(jī)及人體內(nèi)五臟六腑、經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)、氣血津液的變化,判斷邪正消長(zhǎng),進(jìn)而得出病名,歸納出證型,以辨證論治原則,制定“汗、吐、下、和、溫、清、補(bǔ)、消”等治法,使用中藥、針灸、推拿、按摩、拔罐、氣功、食療等多種治療手段,使人體達(dá)到陰陽(yáng)調(diào)和而康復(fù)。
【發(fā)展歷史】
中醫(yī),即相對(duì)西醫(yī)而言。在西方醫(yī)學(xué)沒(méi)有流入中國(guó)以前,中醫(yī)基本不叫中醫(yī)這個(gè)名字,而是有獨(dú)特且內(nèi)涵豐富的稱謂。
形成
中醫(yī)產(chǎn)生于原始社會(huì),春秋戰(zhàn)國(guó)中醫(yī)理論已經(jīng)基本形成,出現(xiàn)了解剖和醫(yī)學(xué)分科,已經(jīng)采用“四診”,治療法有砭石、針刺、湯藥、艾灸、導(dǎo)引、布?xì)狻?a href="/ddjy_29/3706.html">祝由等。自古以來(lái)就有“醫(yī)道相通”的說(shuō)法。這種影響最早可以追溯到黃老道家的典籍——《黃帝內(nèi)經(jīng)》,它是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典著作之一,也是我國(guó)醫(yī)學(xué)寶庫(kù)中成書(shū)最早的一部醫(yī)學(xué)典籍。同時(shí)是研究人的生理學(xué)、病理學(xué)、診斷學(xué)、治療原則和藥物學(xué)的醫(yī)學(xué)巨著。在理論上建立了中醫(yī)學(xué)上的“陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)”、“脈象學(xué)說(shuō)”、“藏象學(xué)說(shuō)”、“經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)”、“病因?qū)W說(shuō)”、“病機(jī)學(xué)說(shuō)”、“病癥”、“診法”、論治及“養(yǎng)生學(xué)”、“運(yùn)氣學(xué)”等學(xué)說(shuō),后來(lái)的中醫(yī)學(xué)和養(yǎng)生學(xué)則在先秦道家思想的基礎(chǔ)上,開(kāi)始用陰陽(yáng)五行解釋人體生理,出現(xiàn)了“醫(yī)工”、金針、銅鑰匙等。
發(fā)展
東漢出現(xiàn)了著名醫(yī)學(xué)家張仲景,他已經(jīng)對(duì)“八綱”(陰陽(yáng)、表里、虛實(shí)、寒熱)有所認(rèn)識(shí),總結(jié)了“八法”。華佗則以精通外科手術(shù)和麻醉名聞天下,還創(chuàng)立了健身體操“五禽戲”。唐代孫思邈總結(jié)前人的理論并總結(jié)經(jīng)驗(yàn),收集5000多個(gè)藥方,并采用辨證治療,因醫(yī)德最高,被人尊為“藥王”。
繁榮
唐朝以后,中國(guó)醫(yī)學(xué)理論和著作大量外傳到高麗、日本、中亞、西亞等地。
龍門(mén)石窟的藥方洞窟門(mén)刻有諸多唐代藥方,多達(dá)150多種,所用藥物多是植物、動(dòng)物和礦物藥。藥方涉及內(nèi)科、外科、小兒科、五官科等,所涉及藥材在民間都能找到,很大程度上方便了老百姓。這些藥方不僅可以治療常見(jiàn)的疾病,而且還能治療疑難雜癥,如:療噎方可以治療食道癌。其中有95方在公元10世紀(jì)被一位日本學(xué)者收錄在《醫(yī)心方》中,足見(jiàn)它的價(jià)值和影響。藥方洞的藥方是中國(guó)現(xiàn)存最早的石刻藥方,對(duì)研究中國(guó)醫(yī)藥學(xué)起了重要的作用。[4]
兩宋時(shí)期,宋政府設(shè)立翰林醫(yī)學(xué)院,醫(yī)學(xué)分科接近完備,并且統(tǒng)一了中國(guó)針灸由于傳抄引起的穴位紊亂,出版《圖經(jīng)》。
衰落
金元以降,中醫(yī)開(kāi)始沒(méi)落。明清以后,出現(xiàn)了溫病派時(shí)方派,逐步取代了經(jīng)方派中醫(yī)。在明朝后期成書(shū)的李時(shí)珍的《本草綱目》標(biāo)志著中藥藥理學(xué)沒(méi)落。同一時(shí)期,蒙醫(yī)、藏醫(yī)受到中醫(yī)的影響。在朝鮮東醫(yī)學(xué)也得到了很大的發(fā)展,例如許浚撰寫(xiě)了《東醫(yī)寶鑒》。
自清朝末年,中國(guó)受西方列強(qiáng)侵略,國(guó)運(yùn)衰弱。同時(shí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)(西醫(yī))大量涌入,嚴(yán)重沖擊了中醫(yī)發(fā)展。中國(guó)出現(xiàn)許多人士主張醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化,中醫(yī)學(xué)受到巨大的挑戰(zhàn)。人們開(kāi)始使用西方醫(yī)學(xué)體系的思維模式加以檢視,中醫(yī)學(xué)陷入存與廢的爭(zhēng)論之中。同屬中國(guó)醫(yī)學(xué)體系的日本醫(yī)學(xué)、韓國(guó)的韓醫(yī)學(xué)亦是如此。
復(fù)興
2003年“非典”以來(lái),經(jīng)方中醫(yī)開(kāi)始有復(fù)蘇跡象。
在文化大革命期間,中醫(yī)作為“古為今用”的醫(yī)學(xué)實(shí)例得到中國(guó)共產(chǎn)黨政策上的支持而得以發(fā)展?,F(xiàn)代,中醫(yī)在中國(guó)仍然是治療疾病的常用手段之一。
在國(guó)際上,針灸引起醫(yī)學(xué)界極大興趣。針灸已被證實(shí)在減輕手術(shù)后疼痛、懷孕期反胃、化療所產(chǎn)生的反胃和嘔吐、牙痛方面是有效的且其副作用極低,然而,對(duì)慢性疼痛,背部疼痛以及頭痛,數(shù)據(jù)顯示出模棱兩可或者爭(zhēng)議性。WHO認(rèn)為很多針灸和一些草藥的有效性得到了科學(xué)雙盲研究的較強(qiáng)支持,但是對(duì)于其它的傳統(tǒng)療法還需要進(jìn)行進(jìn)一步研究,而且不能忽視未經(jīng)研究的傳統(tǒng)療法存在的安全性及危險(xiǎn)性等問(wèn)題。WHO在2002年5月26日發(fā)表“2002—2005年傳統(tǒng)醫(yī)藥研究全球策略”,邀請(qǐng)全球180余國(guó)將替代醫(yī)學(xué)納入該國(guó)的醫(yī)療政策。
20世紀(jì)90年代發(fā)起的現(xiàn)代中醫(yī)基礎(chǔ)理論的原始創(chuàng)新、革命。中醫(yī)新哲學(xué)觀中醫(yī)三個(gè)哲學(xué)觀:整體觀、辨證觀,及新挖掘出的中醫(yī)第三哲學(xué)觀:相似觀-分形論。
2018年10月1日,世界衛(wèi)生組織首次將中醫(yī)納入其具有全球影響力的醫(yī)學(xué)綱要。新納入的中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的相關(guān)信息將寫(xiě)入第11版全球醫(yī)學(xué)綱要第26章內(nèi),該章節(jié)主要闡釋傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的分類體系,將于2022年在世衛(wèi)組織成員國(guó)實(shí)施。
明末清初,來(lái)華的傳教士把基督教帶到中國(guó)的同時(shí),也帶來(lái)了西方近代科學(xué)和醫(yī)藥學(xué)。由于當(dāng)時(shí)主要傳人的只是淺顯的解剖生理知識(shí),而且西醫(yī)在臨床治療技術(shù)上并不優(yōu)于中醫(yī),故影響不大。西醫(yī)開(kāi)始對(duì)中國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)生影響是在19世紀(jì)初,牛痘接種法以及西醫(yī)外科和眼科治療技術(shù)的傳入,隨著西醫(yī)傳入的擴(kuò)大,近代西醫(yī)學(xué)的成就相繼引入中國(guó),從而為西醫(yī)在中國(guó)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。在西醫(yī)的沖擊之下,中醫(yī)一統(tǒng)的局面被打破,從而造成了近代中國(guó)人醫(yī)藥觀的多元化格局。這對(duì)近代中國(guó)醫(yī)學(xué)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。
分類:醫(yī)療健康
解析:
中醫(yī)藥文化傳承與弘揚(yáng)的研究
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[錄入時(shí)間 2004/07/12 14:46 ]
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黃明達(dá)
一、中醫(yī)藥文化的先進(jìn)性
中醫(yī)藥作為中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)的統(tǒng)稱,距今已有3500年以上的發(fā)展歷史,是在充分汲取了我國(guó)漢族及藏族、蒙族、苗族、彝族、傣族、 *** 、鮮族等各少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)理論及對(duì)疾病防治經(jīng)驗(yàn)系統(tǒng)總結(jié)基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的東方醫(yī)藥學(xué)體系,也是迄今為止世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論最系統(tǒng)、內(nèi)涵最豐富、應(yīng)用最廣泛、保留最完整的突出代表。
經(jīng)過(guò)幾千年的醫(yī)學(xué)實(shí)踐證明,中醫(yī)藥學(xué)不僅在歷史上曾為中華民族的繁衍昌盛做出過(guò)重大貢獻(xiàn),而且在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和生命科學(xué)高度發(fā)展的今天,無(wú)論是從陰陽(yáng)互動(dòng)的平衡觀、臟腑經(jīng)絡(luò)的整體觀、天人合一的生態(tài)觀、以人為本的生命觀、三因治宜的辯證觀對(duì)疾病的預(yù)防控制上,還是在人類生育、健康、衰老、疾病、死亡等生命現(xiàn)象全過(guò)程的科學(xué)認(rèn)識(shí)方面,尤其是在提高人類生活質(zhì)量、延長(zhǎng)人類生存壽命,防治慢性病和老年病,對(duì)目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病因不清、療效不佳的各種疑難雜癥及高死亡疾病如心腦血管疾病、糖尿病、癌癥、腎病綜合癥、慢性阻塞性肺病等疾病以及新型的高致病性傳染病,如非典型肺炎(SARS)、禽流感,甚至對(duì)21世紀(jì)有黑死病之稱的高致命性傳染病如艾滋病等,都顯示出了中醫(yī)藥獨(dú)特療效和顯著優(yōu)勢(shì)。對(duì)于患有現(xiàn)代社會(huì)文明病及占世界城市人口70%-80%的亞健康人群,傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)及中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)在非傳染性疾病的防治,尤其是在對(duì)于13億中國(guó)人民的衛(wèi)生保健事業(yè)方面具有重要的戰(zhàn)略地位及獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。
20世紀(jì)90年代以后,越來(lái)越多的西方發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)東方醫(yī)學(xué)最具代表性的中醫(yī)藥產(chǎn)生了濃厚而廣泛的興趣,并加大了經(jīng)費(fèi)及人員投入,希望能從古老的傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)中領(lǐng)悟其現(xiàn)代生命科學(xué)的真諦,尋求解決數(shù)量在不斷增加的人類疾病的最終方案。與現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)生命科學(xué)物質(zhì)還原論研究相反的方向上,傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)對(duì)疾病辨證、動(dòng)態(tài)的宏觀認(rèn)識(shí)和對(duì)生命現(xiàn)象整體把握,在疾病防治尤其是適應(yīng)WHO提出的生理―心理―社會(huì)及環(huán)境適應(yīng)能力的社會(huì)醫(yī)學(xué)模式方面更具有鮮活的生命力和可行性。從疾病生物醫(yī)學(xué)到生命醫(yī)學(xué),從生命醫(yī)學(xué)到生態(tài)健康醫(yī)學(xué),中醫(yī)藥最具有實(shí)踐應(yīng)用價(jià)值和科學(xué)發(fā)展價(jià)值,是人類醫(yī)學(xué)生命科學(xué)價(jià)值體系的完整體現(xiàn)和先進(jìn)文化的突出代表。在未來(lái)后現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)發(fā)展時(shí)代,中醫(yī)藥不但不會(huì)消亡,將繼續(xù)為13億中國(guó)人民及人類的健康事業(yè)做出重要貢獻(xiàn),而且中外醫(yī)學(xué)界有識(shí)之士尤其是從事邊緣科學(xué)研究的科學(xué)家們已基本達(dá)成共識(shí),中醫(yī)藥所代表的先進(jìn)的生命觀和科學(xué)的醫(yī)學(xué)方法論將引領(lǐng)世界未來(lái)醫(yī)學(xué)生命科學(xué)的發(fā)展方向并將對(duì)人類社會(huì)發(fā)展做出重大的貢獻(xiàn)。
二、全面繼承和弘揚(yáng)中醫(yī)藥優(yōu)秀文化
中醫(yī)和中藥是傳統(tǒng)醫(yī)藥優(yōu)秀文化不可分割的兩大重要組成部分,要繼承和弘揚(yáng)中醫(yī)藥就必須首先對(duì)中醫(yī)藥有一個(gè)正確、客觀、全面、系統(tǒng)的理解與認(rèn)識(shí)。過(guò)去一段時(shí)間以來(lái)自上而下過(guò)度強(qiáng)調(diào)了現(xiàn)代中藥研究、中藥現(xiàn)代化和中藥科技產(chǎn)業(yè)化的發(fā)展問(wèn)題,而嚴(yán)重忽略了對(duì)現(xiàn)代中醫(yī)研究,中醫(yī)對(duì)中藥研究的主體指導(dǎo)地位以及中醫(yī)產(chǎn)業(yè)化開(kāi)發(fā)的問(wèn)題,出現(xiàn)了“胡子眉毛一把抓”和“一手硬、一手軟”的政策導(dǎo)向問(wèn)題。沒(méi)有在中醫(yī)與中藥的研究及發(fā)展方面實(shí)現(xiàn)平行互動(dòng)。由于中藥西制、中藥西用、廢醫(yī)存藥傾向,并以中西結(jié)合為名而實(shí)行以西代中為實(shí)的策略,導(dǎo)致了如馬兜鈴酸事件、龍膽泄肝丸事件、小柴胡湯事件等所謂“問(wèn)題中藥”的社會(huì)爭(zhēng)議,接連不斷地在國(guó)內(nèi)外引起廣泛的中藥信譽(yù)危機(jī),這不僅對(duì)中藥產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展是一個(gè)信譽(yù)重創(chuàng),而且在中國(guó)加入WTO后將為國(guó)外西藥大舉進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)掃平了道路。因此,在弘揚(yáng)中醫(yī)藥的口號(hào)下必須重新審視我們過(guò)去的政策導(dǎo)向及具體策略,必須以最大程度地滿足13億中國(guó)人民衛(wèi)生保健的實(shí)際需求作為我們一切工作的出發(fā)點(diǎn),必須站在為人類醫(yī)學(xué)生命科學(xué)做出更大貢獻(xiàn)的歷史高度。在促進(jìn)中藥現(xiàn)代化研究與產(chǎn)業(yè)化發(fā)展的同時(shí),一定要同時(shí)加強(qiáng)傳統(tǒng)中醫(yī)藥研究開(kāi)發(fā)并推動(dòng)中醫(yī)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
在發(fā)展中醫(yī)藥國(guó)際化之前首要目標(biāo)應(yīng)是中醫(yī)藥本土化發(fā)展的最大化。這不僅是因?yàn)橹袊?guó)本土是中醫(yī)藥文化的發(fā)源地,而且還因?yàn)橹嗅t(yī)藥在中國(guó)最具廣泛的群眾基礎(chǔ),也最具經(jīng)濟(jì)可行性。中醫(yī)藥本土化發(fā)展應(yīng)成為中醫(yī)藥國(guó)際戰(zhàn)略的重中之重,因?yàn)樗亲畲蟮慕?jīng)濟(jì),也是最大的政治。
中醫(yī)藥現(xiàn)代化應(yīng)在中醫(yī)藥研究與研究中醫(yī)藥兩個(gè)方面同時(shí)展開(kāi),相互促進(jìn),互為條件。中醫(yī)藥國(guó)際化不僅是技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的國(guó)際化更是民族文化的國(guó)際化。偏面追求唯技術(shù)論和唯成分論,只有加速中醫(yī)藥的消亡,我們這一代人將成為歷史的千古罪人。只有在傳統(tǒng)醫(yī)藥與現(xiàn)代醫(yī)藥之間實(shí)現(xiàn)東西方醫(yī)藥學(xué)雙向接軌,以文化輔軌,以理論接軌,以服務(wù)為基礎(chǔ),以產(chǎn)品為載體,才能真正體現(xiàn)中醫(yī)藥的價(jià)值,才能真正實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥國(guó)際合作與發(fā)展戰(zhàn)略。
中藥現(xiàn)代研究方面應(yīng)在中醫(yī)藥理論的指導(dǎo)下,應(yīng)以復(fù)方中藥制劑的方劑學(xué)研究與開(kāi)發(fā)為重點(diǎn),創(chuàng)立具有中醫(yī)藥學(xué)科特色的現(xiàn)代中藥復(fù)方制劑質(zhì)量控制及臨床療效兩大標(biāo)準(zhǔn)體系。中醫(yī)現(xiàn)代研究方面應(yīng)在充分保留傳統(tǒng)中醫(yī)基礎(chǔ)理論內(nèi)涵的同時(shí),以中醫(yī)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生命科學(xué)表述研究為重點(diǎn),創(chuàng)立具有中醫(yī)藥學(xué)科特色的現(xiàn)代中醫(yī)生命科學(xué)理論及其標(biāo)準(zhǔn)語(yǔ)言體系,尤其在經(jīng)絡(luò)基礎(chǔ)研究及應(yīng)用技術(shù)開(kāi)發(fā)方面是中醫(yī)最具國(guó)際化發(fā)展機(jī)會(huì)的重大領(lǐng)域,應(yīng)創(chuàng)立具有中國(guó)比較優(yōu)勢(shì)的現(xiàn)代中醫(yī)經(jīng)絡(luò)文化并以此為基礎(chǔ)大力開(kāi)發(fā)具有巨大經(jīng)濟(jì)與社會(huì)價(jià)值的全球經(jīng)絡(luò)養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)。
在繼承和弘揚(yáng)中醫(yī)藥方面,除以往重視國(guó)家各大科研院所、大專院校的科技資源與技術(shù)力量之外,還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)民間中醫(yī)藥技術(shù)與人才資源的開(kāi)發(fā),尤其是對(duì)散落在全國(guó)各地的民間驗(yàn)方與治療技術(shù)及各醫(yī)院門(mén)診的內(nèi)部制劑和協(xié)定處方的研究開(kāi)發(fā)給予高度重視,在技術(shù)、資金以及政策上給予大力支持。
中醫(yī)藥的靈魂在其獨(dú)特的先進(jìn)文化,而中醫(yī)藥的活力在于其豐富的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn),療效是硬道理,尤其是中醫(yī)藥人體臨床應(yīng)用的醫(yī)學(xué)實(shí)踐研究更具有科研開(kāi)發(fā)的可行性和應(yīng)用推廣的實(shí)用性。過(guò)去以往比較重視對(duì)中藥新資源、新成分、新機(jī)理、新標(biāo)準(zhǔn)的藥學(xué)、分子生物學(xué)研究和實(shí)驗(yàn)動(dòng)物藥理學(xué)研究,卻對(duì)在生命整體水平上的醫(yī)學(xué)實(shí)踐及臨床比較學(xué)研究重視不夠。而且目前所推崇的循證醫(yī)學(xué)研究又缺乏中醫(yī)藥學(xué)科特色及文化內(nèi)涵,不能完整系統(tǒng)地體現(xiàn)中醫(yī)藥在疾病預(yù)防控制方面的技術(shù)優(yōu)勢(shì),需要在未來(lái)進(jìn)一步開(kāi)展具有中醫(yī)藥特色并充分體現(xiàn)中醫(yī)藥比較優(yōu)勢(shì)的循證醫(yī)學(xué)研究方法論的研究工作,在此之前不宜將現(xiàn)代西方循證醫(yī)學(xué)研究方法生搬硬套地用于中醫(yī)藥研究,否則將丟失對(duì)中醫(yī)藥循證醫(yī)學(xué)研究的科學(xué)價(jià)值和實(shí)際意義。盡管循證醫(yī)學(xué)的初衷有利于包括中醫(yī)藥在內(nèi)的一切傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、自然醫(yī)學(xué)療法及成果在疾病臨床治療規(guī)范方案中的應(yīng)用推廣,但不要因?yàn)樗捎煤蛯?shí)施的具體方案有誤而影響到我們最終目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。
在繼承和弘揚(yáng)中醫(yī)藥方面不僅要重視科技與產(chǎn)業(yè)化發(fā)展,而且更要努力并加快培養(yǎng)與未來(lái)中醫(yī)藥發(fā)展相適應(yīng)的能夠真正領(lǐng)會(huì)中醫(yī)藥真諦,有堅(jiān)實(shí)的中醫(yī)理論與實(shí)踐功底,又具有現(xiàn)代生命科學(xué)廣泛知識(shí)的新型人才。因此必須從加強(qiáng)中醫(yī)藥的傳統(tǒng)文化教育入手,不僅要繼續(xù)重視和加強(qiáng)中醫(yī)藥高等教育,而且還要努力發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的中等教育,甚至從小學(xué)開(kāi)始就要將祖國(guó)醫(yī)學(xué)養(yǎng)生文化植入全民素質(zhì)教育之中。因此,繼承和弘揚(yáng)中醫(yī)藥不僅是中醫(yī)藥行業(yè)內(nèi)的頭等大事,也是全民族發(fā)展的大事,應(yīng)在社會(huì)及經(jīng)濟(jì)發(fā)展的高度給予重新認(rèn)識(shí)和政策定位。
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