中醫(yī)“五運(yùn)六氣”，蘊(yùn)藏人體健康密碼

我們常說(shuō)“運(yùn)氣好”，或“運(yùn)氣不好”，那么運(yùn)氣是什么呢？估計(jì)很少有人能答的上來(lái)。運(yùn)氣之說(shuō)，最早起源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》里的運(yùn)氣七篇（分別是：天元紀(jì)大論、五行紀(jì)大論、六微旨大論、氣交變大論、五常政大論、六元政紀(jì)大論、至真要大論。）

《氣交變大論》云：“歲運(yùn)太過(guò)，則運(yùn)星北越；運(yùn)氣相得，則各行以道?！庇帧读o(jì)大論》云：“先資其化源，抑其運(yùn)氣，扶其不勝，無(wú)使暴過(guò)而生其疾?！边\(yùn)氣，也叫五運(yùn)六氣，是中醫(yī)里進(jìn)行病情預(yù)測(cè)和治療的一個(gè)重要理論。

 

上圖：《素問(wèn)運(yùn)氣論奧》五運(yùn)六氣樞要圖

五運(yùn)以紀(jì)年的天干作為推演工具，推算出該年的歲運(yùn)、主運(yùn)、客運(yùn)。

每年分為五時(shí)，五時(shí)各有木火土金水五運(yùn)統(tǒng)管，十年一個(gè)周期。六氣以紀(jì)年的十二地支為推演工具，推算出該年的主氣與客氣。每年分為六時(shí)，各有風(fēng)木、君火、相火、濕土、燥金、寒水六氣統(tǒng)管，十二年為一周期。

運(yùn)氣上下相臨，則產(chǎn)生三十年一紀(jì)、六十年一周的德化政令變化。（曲黎敏《中醫(yī)與傳統(tǒng)文化》）

上圖：《素問(wèn)運(yùn)氣論奧》十干起運(yùn)訣

五運(yùn)是根據(jù)天干來(lái)推算的，天干有甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸。如果按照天干本身的屬性來(lái)說(shuō)，甲乙為東方木，丙丁是南方火，戊己是中央土、庚辛是西方金，壬癸是北方水。

據(jù)北宋劉溫舒的《素問(wèn)運(yùn)氣論奧》的記載，五運(yùn)的推算是根據(jù)十干合化來(lái)的，十干合化五運(yùn)分別是：甲己化土，乙庚化金，丙辛化水，丁壬化木，戊癸化火。

所以五運(yùn)的推算，逢甲天干的年份，不是木氣司令，而是土氣司令。其中又分陰陽(yáng)，甲丙戊庚壬是陽(yáng)；乙丁己辛癸是陰。陽(yáng)為太過(guò)，陰為不足。比如甲己化土，逢甲年為土氣太過(guò)，己年為土氣不足。

上圖：《素問(wèn)運(yùn)氣論奧》十二支司天訣

六運(yùn)則是根據(jù)地支來(lái)推算的。地支有十二個(gè)，分別是：子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥。就地支本身的屬性來(lái)說(shuō)，亥子為水，寅卯為木，巳午為火，申酉未金，辰戌丑未為土。但是中醫(yī)里六氣的推算卻不是這樣的。

素問(wèn)運(yùn)氣論奧》里有一個(gè)“十二支司天訣”，根據(jù)此訣講述的是：巳亥之年，厥陰風(fēng)木司天；子午之年，少陰君火司天；丑未之年，太陰濕土司天；寅申之年，少陽(yáng)相火司天；卯酉之年，陽(yáng)明燥金司天；辰戌之年，太陽(yáng)寒水司天。

六氣又分為主氣和客氣，曲黎敏《中醫(yī)與傳統(tǒng)文化》的介紹：“主氣的變化是氣候變化的常令，一年分為六個(gè)階段。依次為厥陰風(fēng)木、少陰君火、少陽(yáng)相火、太陰濕土、陽(yáng)明燥金、太陽(yáng)寒水，年年如此，不隨年地支的不同而改變，是地氣相對(duì)靜止特性的表現(xiàn)?！?/p>

一氣管兩個(gè)月，但是這里的兩個(gè)月不是陰歷的正月、二月，而是陽(yáng)歷的。也就是說(shuō)一之氣厥陰風(fēng)木主大寒、立春、雨水、驚蟄四個(gè)節(jié)氣；二之氣少陰君火主春分、清明、谷雨、立夏；三之氣少陽(yáng)相火主小滿(mǎn)、芒種、夏至、小暑；四之氣太陰濕土主大暑、立秋、處暑、白露；五之氣陽(yáng)明燥金主秋分、寒露、霜降、立冬；六之氣太陽(yáng)寒水主小雪、大雪、冬至、小寒。

還有所謂客氣者，曲黎敏說(shuō)：“是天陽(yáng)之氣本身的盛衰變化，也就是三陰三陽(yáng)之氣?？蜌庖卜譃榱?，但與主氣次序不同，為先陰后陽(yáng)，分別是一陰厥陰風(fēng)木、二陰少陰君火、三陰太陰濕土、一陽(yáng)少陽(yáng)相火、二陽(yáng)陽(yáng)明燥金、三陽(yáng)太陽(yáng)寒水。其中最重要的是第三氣和第六氣，第三布客氣叫做司天，主一年當(dāng)中上半年總的氣候；第六步客氣叫做在泉，主下半年總的氣候?！?/p>

比如說(shuō)逢巳亥之年，厥陰風(fēng)木司天。也就是這一年的第一步氣應(yīng)該是陽(yáng)明燥金，第二步氣是太陽(yáng)寒水，第三步氣是厥陰風(fēng)木，第四步氣則少陰君火，第五步氣是太陰濕土，第六步氣是少陽(yáng)相火。我們也就說(shuō)這一年是厥陰風(fēng)木司天，少陰相火在泉。比如今年甲午年，午年是少陰君火司天。第一步氣應(yīng)該是太陽(yáng)寒水，第二步氣是厥陰風(fēng)木，第三步氣是少陰君火，第四步氣是太陰濕土，第五步氣是少陽(yáng)相火，第六步氣是陽(yáng)明燥金。我們就說(shuō)今年是少陰君火司天，陽(yáng)明燥金在泉。

五運(yùn)可以說(shuō)對(duì)應(yīng)五臟，和中醫(yī)的藏象學(xué)說(shuō)關(guān)系密切。比如說(shuō)土氣太過(guò)，則傷水，是容易有腎臟或脾胃方面的疾病。

土運(yùn)不及，則為木氣所克，則容易發(fā)生肝臟或脾胃之疾病。六氣則對(duì)應(yīng)外在的“六淫”之氣，也就是中醫(yī)所說(shuō)的風(fēng)寒暑濕燥火。

比如少陽(yáng)相火為病，則口苦咽干目眩，睡眠不好，容易激動(dòng)?，F(xiàn)代疾病譬如膽囊炎癥，腿部側(cè)面疼痛等。少陰君火為病，則是心臟的問(wèn)題，容易出現(xiàn)心腦血管疾病。厥陰風(fēng)氣為病，則容易發(fā)生肝臟、中風(fēng)之類(lèi)的疾病。

運(yùn)氣學(xué)說(shuō)還有一個(gè)疾病痊愈的推算，就是某些疾病在某步氣運(yùn)里容易痊愈。這點(diǎn)和傷寒病里所說(shuō)的疾病欲解之時(shí)是一樣的，比如太陽(yáng)之病，欲解之時(shí)是巳午未三個(gè)時(shí)辰；少陽(yáng)病欲解之時(shí)是寅卯辰三個(gè)時(shí)辰。也是根據(jù)太陽(yáng)之運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致地球上陽(yáng)氣變化，以及此變化對(duì)人體自身機(jī)能之影響來(lái)推斷的。也算是運(yùn)氣說(shuō)的一個(gè)方面。

上圖：鄭欽安《醫(yī)法圓通》一氣分為六氣圖

運(yùn)氣學(xué)說(shuō)比較復(fù)雜，里面還有主氣客氣加臨，產(chǎn)生的一些生克制化。在這里就不過(guò)多的展開(kāi)了。后世醫(yī)家對(duì)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》里的運(yùn)氣學(xué)說(shuō)，也作了很多補(bǔ)充和發(fā)揮。都是我國(guó)古人根據(jù)長(zhǎng)期的觀察，得出的寶貴的規(guī)律。揭示了大自然的運(yùn)行規(guī)律，以及自然氣候變化對(duì)人類(lèi)健康的影響。對(duì)于疾病的預(yù)測(cè)和治療，有一定的參考價(jià)值。

比如《素問(wèn)運(yùn)氣論奧》里就講到，丑未之年，少陰君火得位，故天下有瘟疫流行。非典型肺炎SARS的流行是2003年，也就是農(nóng)歷癸未年。H1N7流感的流行則是西元2009年，農(nóng)歷己丑年。而1643年的癸未年，據(jù)《明史》記載：“自二月至九月，京師大疫，傳染甚劇?！鼻杳簟吨嗅t(yī)與傳統(tǒng)文化》指出，世界流行性感冒的流行與太陽(yáng)黑子活動(dòng)的關(guān)系，已經(jīng)得到證實(shí)和解釋?；魜y的流行則與大氣的絕對(duì)濕度有關(guān)。五運(yùn)六氣學(xué)說(shuō)，可以說(shuō)是最早的意識(shí)到天體運(yùn)動(dòng)、氣候、物象對(duì)人體健康的影響的學(xué)問(wèn)，故近年來(lái)也越發(fā)受到科學(xué)界的重視。

但是在實(shí)際的治療過(guò)程中，又不可拘泥于運(yùn)氣之說(shuō)。比如“1956年為農(nóng)歷丙申年，這一年氣運(yùn)為少陽(yáng)相火司天，三之氣的主氣、客氣也是少陽(yáng)相火，引發(fā)了乙型腦炎的流行。名醫(yī)蒲輔周根據(jù)當(dāng)年北京氣候偏濕的特點(diǎn)，用白虎湯加用祛濕之藥，療效達(dá)到百分之九十?！痹谶@里，蒲輔周先生制方既參考了五運(yùn)六氣，也考慮到了當(dāng)時(shí)北京地區(qū)的實(shí)際氣候狀況。

徐大椿《醫(yī)學(xué)源流論?司天運(yùn)氣論》云：“彼所謂司天運(yùn)氣者，以為何氣司天，則是年民當(dāng)何病。假如厥陰司天，風(fēng)氣主之，則是年之病，皆當(dāng)作風(fēng)治。此等議論，所謂耳食也……當(dāng)時(shí)圣人，不過(guò)言天地之氣運(yùn)行旋轉(zhuǎn)如此耳。至于人之得病，則豈能一一與之盡合？一歲之中，不許有一人生他病乎？”

徐大椿說(shuō)的很明白，司天運(yùn)氣只能是作為一個(gè)參考，不能過(guò)度的相信。比如厥陰風(fēng)木司天的年份，這一年的人不一定都得風(fēng)病，也有可能生其他的病癥。所以更應(yīng)該具體分析，具體對(duì)待。如果執(zhí)著于此運(yùn)氣之說(shuō)以治病，反而違背了《內(nèi)經(jīng)》之本意。

作者：隱山  騰訊道學(xué)

文源:修行圈

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