• 

      <ul id="s6iya"><pre id="s6iya"></pre></ul>
    • <kbd id="s6iya"><pre id="s6iya"></pre></kbd>
    • 

    • 





      
    
      
       
      
        
    
  
    
        
    
    登錄
    
      

      




      
    
      
       首頁(yè) >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      治療膝關(guān)節(jié)積液、風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎
      ，四神煎效如神 | 李卓杰
      
        
      
            荊十三
            2024-01-20 10:35:19
        
      

        
      
           
      導(dǎo)讀：四神煎治療膝關(guān)節(jié)積液
      ，我正好用過(guò)一例
      ，一副藥好幾百
      ，忐忑不已
      ，怕患者吃了療效不好
      。結(jié)果呢
      ？既是神煎，果然神效
      。
      本文還有兩個(gè)精彩的故事
      ，想必大家讀過(guò)對(duì)這個(gè)方可印象深刻了。
      d64366aa0c9642adb680fbce08a90976_noop.png
      四神煎治鶴膝風(fēng)療效真如神
      1977年前后
      ，我在《光明日?qǐng)?bào)》的副刊上看到一則報(bào)道
      ，記述上海名醫(yī)王文鼎先生用古方四神煎治療鶴膝風(fēng)，效果神奇
      ，文章寫(xiě)得非常優(yōu)美動(dòng)人
      。我讀后銘感五內(nèi)，印象極其深刻
      ，之后我還找人要了那一版報(bào)紙留存
      。
      鶴膝風(fēng)
      ，顧名思義，乃膝關(guān)節(jié)腫大疼痛
      ，與膝關(guān)節(jié)相通之上腿及下腳則消瘦
      ，形如鶴鳥(niǎo)之膝
      ，即為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的膝關(guān)節(jié)病
      ，包括膝關(guān)節(jié)腔積液、風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎等
      ，膝關(guān)節(jié)病發(fā)展到狀如鶴鳥(niǎo)之膝
      ，那就成了甚難治愈的頑疾了。
      王文鼎先生所用的古方“四神煎”
      ，載之于清代鮑相敖所著的《驗(yàn)方新編》
      ，其組方為生黃芪半斤、石斛四兩
      、懷牛膝三兩
      、遠(yuǎn)志三兩、銀花一兩（后下）五味藥
      ，上方劑量乃原方劑量
      。根據(jù)諸多醫(yī)家在臨床上應(yīng)用的折合現(xiàn)代劑量：黃芪240g，石斛120g
      ，懷牛膝90g
      ，遠(yuǎn)志60g，銀花30g(后下）
      。
      想不到1983年
      ，我竟然首次遇上了此種患者。那是一位鄉(xiāng)間七十多歲的農(nóng)婦
      ，夫家姓林
      ，林阿婆勞碌奔波一生，給她留下了一身病痛
      ，其中最折磨她的是鶴膝風(fēng)
      。當(dāng)她的小兒子邀我去出診時(shí)，林老婦蜷曲在睡床上呻吟不止
      ，腳稍一挪動(dòng)
      ，則痛得呼天喊地，痛不欲生
      。她小兒子偷偷告訴我：“已請(qǐng)算命先生給她算了命
      ，說(shuō)她活不過(guò)半個(gè)月。現(xiàn)在請(qǐng)你來(lái)
      ，只不過(guò)是盡人事而已
      ?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ！边@是死馬當(dāng)活馬醫(yī)，我毅然放膽開(kāi)下半劑量的“四神煎”處方：
      黃芪120g
      ，石斛90g
      ，懷牛膝60g，遠(yuǎn)志30g
      ，銀花15g（后下）
      。
      水五碗煎剩一碗，頓服
      。
      這劑藥當(dāng)時(shí)藥價(jià)8元
      ，真貴！相當(dāng)于一個(gè)普通人半個(gè)多月的伙食費(fèi)呀
      。
      但此后半個(gè)多月
      ，病者杳無(wú)音訊。
      我想該不會(huì)為算命先生所言中大限難過(guò)
      ，還是其他
      ？
      直至有一天，一位七十多歲的老婦也因膝關(guān)節(jié)痹痛而來(lái)尋診
      ，并口口聲聲說(shuō)是某阿婆推薦而來(lái)的
      。
      我才知道林老婦尚健在，且已好轉(zhuǎn)
      。于是我就在次日出診時(shí)特地去隨訪林老婦
      。林老婦詳細(xì)訴說(shuō)了藥后病情變化情況：
      她說(shuō)，當(dāng)天晚飯后
      ，她就煎服了我開(kāi)的中藥首煎
      。到了下半夜，感到雙下肢如千萬(wàn)只螞蟻爬行
      ，癢不可忍
      ，膝痛頓時(shí)大減，竟能入睡到天亮
      。醒后
      ，不但膝痛已輕，還能屈伸
      ，自己能扶床沿下床小便
      。老人家喜不自禁，接連煎服二渣
      、三渣
      ，到了第三天，竟能像常人一般行走，原來(lái)作扶手的拐杖也棄之于門(mén)后“退休”了
      。于是
      ，她逢人便夸獎(jiǎng)老李醫(yī)術(shù)高明，當(dāng)了我的義務(wù)宣傳員
      ，推薦了不少痹證患者到衛(wèi)生院診所找我看病
      。
      因?yàn)槭鞘状螒?yīng)用“四神煎”，且獲桴鼓之效
      ，故印象極深
      。有了第一次，以后一遇鶴膝風(fēng)便率先投以此方
      ，且絕大多數(shù)藥到效顯
      。而后治鄭氏老婦的膝關(guān)節(jié)病也是甚有趣味的一例：
      鄭老婦年近八十旬
      ，汕尾世居居民
      ，兒孫繞膝，家境寬裕
      ，患雙膝關(guān)節(jié)酸痛多年
      ，表弟為汕尾名西醫(yī)，她長(zhǎng)年服用西藥
      ，初時(shí)神效
      ，久之，效漸差
      。至這一次已全無(wú)療效
      ，曲著雙膝或在睡床上，或在躺椅上
      ，痛作時(shí)呻吟聲高
      ，痛緩時(shí)呻吟聲低點(diǎn)，舉家無(wú)策
      ，鄰人勸導(dǎo)她
      ，西醫(yī)既無(wú)效，不妨找中醫(yī)試試
      。在友人的推薦下她兒子邀我出診
      。
      老人家雙膝陣發(fā)性劇痛，雖沒(méi)有腫如鶴膝
      ，但步履維艱
      ，應(yīng)該是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上所稱(chēng)的膝關(guān)節(jié)炎，類(lèi)如《傷寒論》中“風(fēng)濕相搏
      ，骨節(jié)煩痛
      ，掣痛不得屈伸，近之則痛劇······”的風(fēng)濕證。
      我想
      ，疼痛在膝關(guān)節(jié)的痹證就應(yīng)屬鶴膝風(fēng)范疇
      ，患者原所就診的均為市有名的西醫(yī)生，該用的西藥估計(jì)早已用過(guò)
      ，我再投以一般的中藥有效嗎
      ？虞慮再三，終于放膽投以近乎滿劑的“四神煎”三劑
      ，并鼓勵(lì)患者放心服用
        。真乃天助我也！鄭氏老婦服用三劑后膝痛即止
        ，已能起立于家中徘徊走動(dòng)
        。患者和家屬感激之情溢于言表
        ！
      記得幾年前《中醫(yī)雜志》有報(bào)道一篇探討四神煎課題的學(xué)術(shù)論文
        。文中將臨床隨機(jī)所遇的鶴膝風(fēng)按“四神煎”全劑量、1/2劑量
        、1/3劑量的應(yīng)用后療效做比較
        ，得出的結(jié)論是全劑量為最佳，1/2劑量次之
        ，1/3劑量更次之
        。這方面我未做臨床觀察分析和總結(jié)。我采用的是
        ，病情重
        、時(shí)間久者用全劑，病情稍輕者用1/2劑量
        ，很少用1/3劑量
        。大多患者二劑有效，三劑顯效
      ，最多七劑
      ，屢用屢驗(yàn)。由于這種病時(shí)有碰到
      ，我輒用四神煎為首選
      ，其療效比其他方劑為優(yōu)！
      2012年8月27日
      ，《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》載有河北省石家莊市民間名中醫(yī)喬蔚然醫(yī)師的驗(yàn)方
      ，其中有治膝關(guān)節(jié)炎方：黃芪30g，懷牛膝15g
      ，遠(yuǎn)志15g
      ，石斛20g，防己15g，伸筋草15g
      ，雞血藤30g
      ，忍冬藤30g。水煎服
      ，日一劑
      。“隨其抄方”的報(bào)道醫(yī)生稱(chēng)這些驗(yàn)方“屢用屢效”
      。顯然
      ，這是一則小劑量的“四神煎”的加味方，一般膝關(guān)節(jié)炎不妨擬用
      。
      誠(chéng)然
      ，中醫(yī)是一門(mén)實(shí)踐性極強(qiáng)、歷史傳承極豐富的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)
      。我希望年輕中醫(yī)生們“勤求古訓(xùn)
      ，博采眾方，矢志不渝
        ，承前啟后
        ，使我們的祖國(guó)醫(yī)學(xué)明燈永照，傳承不盡
        ，光耀四海五洲。
      本文摘自《李卓杰養(yǎng)怡醫(yī)話》
        ，中醫(yī)古籍出版社出版
        。作者/李卓杰

      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/124308.html.
      
          
      
                聲明：  我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享
        ，被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處
        ，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的
        ，請(qǐng)聯(lián)系管理員
        ，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)
        ，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益
        ，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實(shí)
        ，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除

  
    
      相關(guān)文章
      
        
      
             
                
            
      
                
      
                    
                        
      牽引術(shù)后緣何會(huì)便秘
      
                              
 
                
            
 
                
            
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      天冷為什么愛(ài)牙痛
      
                              
 
                
            
 
                
            
 
                
            
 
                
            
 
                
            



  
      
    
      
        
      
            
      
                雜談熱門(mén)文章
                100+
            
      
            
                更多
                
            
        
      
        
      
			
			
			  
                    
                    太易先生有限收徒聲明
                   
                    
      
                        
      太易先生有限收徒聲明
      
                    
      
                      
              
 
			
			  
                    
                    道家“丹道密授”點(diǎn)擊獲取免費(fèi)學(xué)習(xí)方式
                   
                    
      
                        
      道家“丹道密授”點(diǎn)擊獲取免費(fèi)學(xué)習(xí)方式
      
                    
      
                      
              
 
			
			  
                    
                    萬(wàn)法之王-無(wú)為法真?zhèn)? style=