五運(yùn)六氣入門(mén)整理版

第一章 陰陽(yáng)五行

五行和陰陽(yáng)的關(guān)系

《道德經(jīng)》：“道生一，一生二，二生三，三生萬(wàn)物。萬(wàn)物負(fù)陰而抱陽(yáng)，沖氣以為和”。

《易傳》：”太極生兩儀，兩儀生四象，四象生八卦，八卦演萬(wàn)物“。

《內(nèi)經(jīng)》：”陰陽(yáng)者，天地之道也，萬(wàn)物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也“。

《五帝》：”……天有五行，水火金木土，分時(shí)化育，以成萬(wàn)物。其神謂之五帝“。

《太上化道度世仙經(jīng)》：“五行者，金、木、水、火、土也，乃造化萬(wàn)物，配合陰陽(yáng)，為萬(wàn)物之精華者也“。

《易》：“故易有天道焉，而不可以日月星辰盡稱也，故為之以陰陽(yáng)；有地道焉，不可以水火金土木盡稱也，故律之以柔剛；有人道焉······”金、木、水、火、土每一行的本質(zhì)都是陰陽(yáng)（剛?cè)幔?nbsp;

《類(lèi)經(jīng)圖翼》中說(shuō)“五行即陰陽(yáng)之質(zhì)，陰陽(yáng)即五行之氣，氣非質(zhì)不立，質(zhì)非氣不行，行也者，所以行陰陽(yáng)之氣也”。此一語(yǔ)道破天機(jī)。五行是陰陽(yáng)二氣交互作用的產(chǎn)物，陰陽(yáng)是五行變化的內(nèi)在動(dòng)力。

五行學(xué)說(shuō)的實(shí)質(zhì)

五行學(xué)說(shuō)是以五種物質(zhì)的功能屬性來(lái)歸納事物或現(xiàn)象的屬性，并以五者之間的相互滋生、相互制約來(lái)論述和推演事物或現(xiàn)象之間的相互關(guān)系及運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律。

“行”的概念

東漢鄭玄注解曰：“行者，順天行氣也?！?/p>

“五”的術(shù)數(shù)和象數(shù)概念 

萬(wàn)物皆有數(shù),都由數(shù)定,物之動(dòng)本然也,物極則反本然也,這個(gè)極就是數(shù)。 

《左傳》：“物生而后有象，象而后有滋，滋而后有數(shù)”。 

天地初開(kāi)，一切皆為混沌，是為無(wú)極；陰陽(yáng)交合，陰陽(yáng)二氣生成萬(wàn)物是為太極；清者上升為天，濁者下沉為地。陰陽(yáng)消長(zhǎng)，分為東，南，西，北四方，分為春夏秋冬四季。智者伏羲，憑日月升降悟出乾坤之奧，從而創(chuàng)出八卦，以八卦為抽象集合來(lái)認(rèn)識(shí)世界，根據(jù)河洛之意形成《易》，推演時(shí)間事物的變化。即《易經(jīng)。系辭》：“以通神明之德，以類(lèi)萬(wàn)物之情?！鞍素砸韵蟾?，爻象以情言?！薄笆ト肆⑾笠员M意，設(shè)卦以盡情”。 

《易傳》：“數(shù)往者順，知來(lái)者逆。是故易，逆數(shù)也?！薄皡⑻靸傻囟袛?shù)”， “極數(shù)知來(lái)之謂占”， “參伍以變，錯(cuò)綜其數(shù)”， “極其數(shù)。遂定天下之象?！?/p>

陰陽(yáng)兩儀相互消長(zhǎng)，形成四象，即太陽(yáng)，少陽(yáng)，太陰，少陰，對(duì)應(yīng)1、3、2、4，陽(yáng)為單，太陽(yáng)，少陽(yáng)對(duì)應(yīng)1、3；陰為雙，太陰，少陰對(duì)應(yīng)2、4。太陽(yáng)為1，少陽(yáng)為3， 太陰為2，少陰為4。太陽(yáng)對(duì)應(yīng)太陽(yáng)，太陰對(duì)應(yīng)月亮。太陽(yáng)為至陽(yáng)純剛之氣，月亮為至陰純?nèi)嶂畾狻Ｉ訇?yáng)為木，太陽(yáng)為火，少陰為金，太陰為水，對(duì)應(yīng)四季為木春，火夏，秋金，冬水。夏的陽(yáng)氣至明，故太陽(yáng)為夏火，木春為少陽(yáng)。 

陽(yáng)極而陰，陰極而陽(yáng)，此為太極的運(yùn)動(dòng)規(guī)律，從這個(gè)角度看，故1為陽(yáng)氣之始，2為陰氣之始，是“氣”生（萌生）的數(shù)字，剛才的太陽(yáng)為1，太陰為2，是“氣”成的數(shù)字，故太陽(yáng)轉(zhuǎn)為陰之始為2，相應(yīng)的火也為2，太陰轉(zhuǎn)為陽(yáng)之始為1，相應(yīng)的水也為1，故先天術(shù)數(shù)為水1，火2，木3，金4。

五行關(guān)系和五行運(yùn)動(dòng)的構(gòu)成

陰陽(yáng)變化規(guī)律有一個(gè)規(guī)范性的程序化過(guò)程，共分為陰消陽(yáng)長(zhǎng)、重陽(yáng)必陰、陽(yáng)消陰長(zhǎng)、重陰必陽(yáng)四個(gè)步驟，在陰陽(yáng)的變化規(guī)律中，有兩個(gè)明顯的特點(diǎn)，一是陰陽(yáng)相互消長(zhǎng)；二是陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化。

五行與狀態(tài)的對(duì)應(yīng)關(guān)系為：

木-->陰消陽(yáng)長(zhǎng)狀態(tài)

水-->太陰極限狀態(tài)

火-->太陽(yáng)極限狀態(tài)

金-->陽(yáng)消陰長(zhǎng)狀態(tài)

土-->陰陽(yáng)平衡狀態(tài)

春夏秋冬，自然之順序也，1234，數(shù)之順序也。由春而夏，故木生火，由秋而冬，故金生水，由夏而秋，是不是火生金？否也，由春而夏，陽(yáng)氣漸旺上升，由秋而冬，陰氣漸旺下降。陽(yáng)主升，陰主降。

由夏而秋，因?yàn)橛袀€(gè)陽(yáng)極而陰，陰極而陽(yáng)，陰陽(yáng)轉(zhuǎn)換，故不可火生金，而有個(gè)中間轉(zhuǎn)換的樞紐，名之為土，土在中間，至此五行全。升降是符合陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的， 升為陽(yáng)，降為陰，故陽(yáng)上陰下。由此可見(jiàn)，陽(yáng)極而陰，陰極而陽(yáng)，因?yàn)榛馂樘?yáng)，變成的是陰之始，但接下來(lái)的金是少陰，不是陰之始，由陰之始到少陰，肯定有個(gè) 過(guò)程，故先火生土，土再生金，而且是由陽(yáng)變陰，陽(yáng)主生，而陰主亡，陽(yáng)主進(jìn)，陰主退，順主陽(yáng)，逆主陰，故由火到金才有火生土，土生金?；鹱兘?，全賴土之功， 陽(yáng)變陰，本為逆，因?yàn)橛辛送?，就火生土，土生金，順生了，陰變?yáng)，本來(lái)就是順，故水生木。  

第二章 天干地支

五行再分陰陽(yáng)，陽(yáng)中有陰，陰中有陽(yáng)，陽(yáng)可再分陰陽(yáng)，陰也可再分陰陽(yáng)，故陽(yáng)木，陰木，陽(yáng)火， 陰火，陽(yáng)金，陰金，陽(yáng)水，陰水，陽(yáng)土，陰土，共十個(gè)，用數(shù)表示是12345678910，這只是其順序數(shù)，即自然數(shù)，還沒(méi)有與氣相聯(lián)系。這里五行再分陰陽(yáng)。12345是有氣的內(nèi)涵的，故為了區(qū)別，用甲乙丙丁戊己庚辛壬癸來(lái)表示（陽(yáng)木，陰木，陽(yáng)火，陰火，陽(yáng)金，陰金， 陽(yáng)水，陰水，陽(yáng)土，陰土）十氣，故十干就是十氣。

第三章 五運(yùn)六氣

五運(yùn)六氣，簡(jiǎn)單地說(shuō)，五運(yùn)，就是把一年分成五等分，六氣，就是把一年分成六等分，在此基礎(chǔ)上，結(jié)合五行、六淫等，討論這一年的氣候及其對(duì)人的影響。

五運(yùn)源于天，六氣源于地。五運(yùn)有主運(yùn)和客運(yùn)，六氣也有主氣和客氣。每年的主運(yùn)和主氣都是不變的，這決定了一年中春暖夏熱秋涼冬寒的大體格局；客運(yùn)和客氣則是變化的，這決定了每年氣候的差異。

五運(yùn)的客運(yùn)中，有一個(gè)主運(yùn)，也就每年第一運(yùn)的客運(yùn)，這對(duì)一年的氣候都有影響；六氣的客氣中，又有司天之氣和在泉之氣，司天之氣為該年第三氣的客氣，主管上半年的；在泉之氣為該年第六氣的客氣，主管下半年。

把這些因素疊加起來(lái)，就得出一年的氣候特征。

六氣

六元真氣和六種陰陽(yáng)氣

六元真氣從乾元本氣所涵括的先天五行屬性來(lái)說(shuō)，分為風(fēng)、熱、濕、燥、寒、火。

六種真氣從乾坤感應(yīng)相交后轉(zhuǎn)化為后天真氣的陰陽(yáng)屬性來(lái)說(shuō)，風(fēng)化厥陰，熱化少陰，濕化太陰，火化少陽(yáng)，燥化陽(yáng)明，寒化太陽(yáng)，三陰三陽(yáng)。

本氣、標(biāo)氣和中氣的含義

天地道交，先天六元真氣化生的寒、暑、燥、濕、風(fēng)、火，感應(yīng)坤元生成三陰三陽(yáng)氣。“風(fēng)寒暑濕熱火，在天之六氣也：三陰三陽(yáng)合于地之十二支，而上奉天之六氣，是以天氣為本，而三陰三陽(yáng)為標(biāo)”（《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)集注》）。

“所謂本也，本之下，中之見(jiàn)也；見(jiàn)之下，氣之標(biāo)也”（《素問(wèn)·六微旨大論》）。風(fēng)、熱、濕、燥、寒、火，天之六氣為本；人體少陽(yáng)、太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陰、太陰、厥陰，三陰三陽(yáng)六經(jīng)為標(biāo)；在本氣之下，標(biāo)氣之上，而界于標(biāo)本之間者為中氣。因陰陽(yáng)表里相通，如少陽(yáng)厥陰為表里，陽(yáng)明太陰為表里，太陽(yáng)少陰為表里，故彼此互為中見(jiàn)之氣。

天地間本氣、標(biāo)氣和中氣的六六組合

“少陽(yáng)之上，火氣治之，中見(jiàn)厥陰；陽(yáng)明之上，燥氣治之，中見(jiàn)太陰；太陽(yáng)之上，寒氣治之，中見(jiàn)少陰；厥陰之上，風(fēng)氣治之，中見(jiàn)少陽(yáng)；少陰之上，熱氣治之，中見(jiàn)太陽(yáng)；太陰之上，濕氣治之，中見(jiàn)陽(yáng)明“（《素問(wèn)·六微旨大論》）。

本氣、標(biāo)氣和中氣的從化關(guān)系

“少陽(yáng)太陰從本，少陰太陽(yáng)從本從標(biāo)，陽(yáng)明厥陰，不從標(biāo)本從乎中也。故從本者，化生于本，從標(biāo)本者有標(biāo)本之化，從中者以中氣為化也”（《素問(wèn)·至真要大論》）。即：少陽(yáng)、太陰，標(biāo)本同氣，從乎本。少陰、太陽(yáng)，標(biāo)本異氣，從本從標(biāo)。陽(yáng)明、厥陰不從標(biāo)本，而從乎中氣。

人體的六氣和標(biāo)本中氣組合

人得天地之氣成形，稟天地之道成性，人生存在天地氣交之中，“天之六氣為本而上，人身三陰三陽(yáng)為標(biāo)而上奉之，所謂天有此六氣，人亦有此六氣也”（《傷寒集注》）。人體臟腑外應(yīng)六氣為本，臟腑經(jīng)絡(luò)分為三陰三陽(yáng)為標(biāo)，在標(biāo)本之間為中見(jiàn)之氣，六氣、六經(jīng)及經(jīng)氣分別為標(biāo)、本、中氣。

“臟腑經(jīng)絡(luò)之標(biāo)本，臟腑為本居里，十二經(jīng)為標(biāo)居表，表里相絡(luò)者為中氣居中。所謂相絡(luò)者，乃表里互相維絡(luò)，如足太陽(yáng)膀胱經(jīng)絡(luò)于腎，足少陰腎亦絡(luò)于膀胱也。余仿此”（《類(lèi)經(jīng)圖翼·經(jīng)絡(luò)》）

故曰：“內(nèi)經(jīng)所言， 某經(jīng)之上，某氣治之，之上云者，蓋臟腑為本，經(jīng)脈為末，是臟腑居經(jīng)脈之上，故稱上焉。由臟腑本氣，循經(jīng)下行，其中絡(luò)者，中之見(jiàn)也。中見(jiàn)之下，其經(jīng)脈外走手足以成六經(jīng)。又各有太少陽(yáng)明三陰之不同，則系六氣之末，故曰氣之標(biāo)也”（《傷寒淺注補(bǔ)正》）。

本標(biāo)中氣的從化規(guī)則在病理上的體現(xiàn)

“百病之起，有生于本者，有生于標(biāo)者，有生于中氣者，有取本而得者，有取標(biāo)而得者”（《素問(wèn)·至真要大論》）。天之六氣變化相移，如化非其時(shí)，不能與節(jié)氣相應(yīng)，就會(huì)有太過(guò)不及之變。這種變化如果超過(guò)了人體調(diào)節(jié)機(jī)能的一定限度，或由于人體的調(diào)節(jié)機(jī)能失常，不能對(duì)外界變化作出適應(yīng)性調(diào)節(jié)，便形成了六淫邪氣，人感之則病。由于六淫有太過(guò)不及之異，人體臟腑經(jīng)脈陰陽(yáng)又有偏實(shí)偏虛之別，“從其化者化之常，得其常者化生不息；逆其化者化之變，值其變則強(qiáng)弱為災(zāi)”（《類(lèi)經(jīng)圖翼·經(jīng)絡(luò)》）。

《傷寒論》的六經(jīng)氣化學(xué)派認(rèn)為六經(jīng)之為病，即六經(jīng)氣化之病。

如：邪傷太陰則病從本化而出現(xiàn)腹?jié)M而吐、食不下、自利、時(shí)腹自痛、脈緩弱等脾虛濕盛之征。其中見(jiàn)之陽(yáng)明燥金亦被其所化，就出現(xiàn)吐瀉等癥的濕化之候，此為病生于本者。

如：邪人少陰則病有從本化熱和從標(biāo)化寒之別。從標(biāo)化寒則形成少陰寒化證，出現(xiàn)四肢厥逆、下利清 谷、無(wú)熱惡寒、渴喜熱飲、心煩、吐利、脈微細(xì)等蘭派陽(yáng)虛之象；從本化熱則形成少陰熱化證，出現(xiàn)下利、口渴、心煩不得臥、舌紅、脈細(xì)數(shù)等一派陰虛之象。此為病生于本生于標(biāo)者。

如：陽(yáng)明本燥，因金遇土則從濕化，故其病不從標(biāo)本而從乎中，出現(xiàn)胃中虛冷、水谷不別、食谷欲嘔、大便初硬后溏等中見(jiàn)陰濕之候。但是，陽(yáng)明病并不一定完全按標(biāo)本中氣的從化規(guī)律發(fā)展，陽(yáng)明病易從燥化，臨床上以從本化燥的燥化證為主。故曰：“陽(yáng)明之為病，胃家實(shí)也”（《傷寒論》）。

六氣（淫）之邪感人雖同，但是由于人之稟賦各異，氣有盛衰，臟有寒熱，故所受之邪每從其人之臟氣而化，或從虛化，或從實(shí)化，或從寒化，或從熱化，而生病各異。標(biāo)本中氣理論提示了六經(jīng)為病的病理特性及其陰陽(yáng)、表里、寒熱、虛實(shí)的變化。太陽(yáng)為表，陽(yáng)明為里，少陽(yáng)為半表半里。其病多屬于熱證、實(shí)證，概為陽(yáng)證。病在三陽(yáng)表示人體正氣亢盛。三陰中病多屬于寒證、虛證，概為陰證。病在三陰表示人體正氣衰減。

本標(biāo)中氣的從化規(guī)則在臨床上的指導(dǎo)原則

治療原則：生于本者，求之于本。生于標(biāo)者，求之子標(biāo)。生于中氣者，求之于中氣。生于標(biāo)本，標(biāo)本兼施。

病人太陰，邪從本化，則出現(xiàn)中陽(yáng)不振，寒濕內(nèi)阻之候，故用理中丸（湯）溫中散寒、健脾燥濕而治其本。如是脾陽(yáng)得運(yùn)，寒濕既除，中土有權(quán)，升降復(fù)常，諸癥自愈。

病人少陰，其標(biāo)本有水火陰陽(yáng)之別。若病邪從本化熱而為少陰熱化證，屬少陰陰虛火旺者用黃連阿膠湯滋陰降火，交通心腎；屬少陰陰虛水熱互結(jié)者用豬苓湯育陰清 熱利水。病從本化，故治之于本。如病邪從標(biāo)化寒而為少陰寒化證，則治宜扶陽(yáng)抑陰，以四逆湯回陽(yáng)救逆，附子湯溫經(jīng)扶陽(yáng)、除濕止痛，真武湯溫陽(yáng)化氣行水等。

太陽(yáng)病外邪久羈，或汗下失宜，均可導(dǎo)致病從中化之候。如下后復(fù)汗，陽(yáng)氣大傷，陰寒內(nèi)盛，而致晝?nèi)諢┰瓴坏门P，夜而安靜，不嘔，不渴，無(wú)表證，身無(wú)大熱，脈 沉微之陽(yáng)虛煩躁證，是陽(yáng)虛陰盛，陽(yáng)為陰格，病勢(shì)重急，陽(yáng)氣將脫之象。病在少陰，性屬陽(yáng)虛。故急用干姜附子湯急救回陽(yáng)，姜、附辛熱，急復(fù)其陽(yáng)，附子生用，其 力更銳。其方類(lèi)似四逆，然而不用甘草，其勢(shì)尤猛，濃煎頓服，則藥力集中，較之四逆收效更速，單捷小劑，其力精專(zhuān)，有單刀直人之勢(shì)。

太陽(yáng)本寒而標(biāo)陽(yáng)，其病從本化寒，從標(biāo)化熱，若病既生于本，又生于標(biāo)，則標(biāo)本同治。如太陽(yáng)傷寒，兼有里熱之候的大青龍湯證。太陽(yáng)表寒證是 病生于本，發(fā)熱煩躁為病生于標(biāo)，是標(biāo)與本俱病，故大青龍湯用麻黃湯加石膏、姜、棗，發(fā)汗解表，清熱除煩，而標(biāo)本兼顧，表里雙解。

“知標(biāo)與本，用之不殆”，“夫標(biāo)本之道，要而博，小而大，可以言一而知百病之害，言標(biāo)與本，易而勿損，察本與標(biāo)，氣可令調(diào)”（《素問(wèn)，至真要大論》）。標(biāo)本中氣的治法，無(wú)論取標(biāo)本或取中氣，只要是病之所在，就是治之所施。

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