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      首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 雜談

      正確觀念:什么是真正的古中醫(yī)?

      荊十三 2024-02-05 20:44:45

      什么才是真正的中醫(yī)

      ?對于多數(shù)國人來說
      ,中醫(yī)等于調(diào)理,如此觀念根深蒂固
      。然而古代治病多有一劑知兩劑已
      ,效如桴鼓
      ,如此神奇的療效都去哪兒去了呢
      ?本文李洪淵老師講述真正的中醫(yī)
      ,需要培養(yǎng)中醫(yī)思維
      ,回歸古中醫(yī)學(xué),薦讀《圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)
      ,示教后學(xué),振聾發(fā)聵
      ,引人深思

      為什么院校式的中醫(yī)教育培養(yǎng)出的人才,比不上過去自學(xué)的老中醫(yī)

      ?目前中醫(yī)的發(fā)展關(guān)鍵是外在的因素還是學(xué)術(shù)本身的原因
      ?如何培養(yǎng)成精通臨床的中醫(yī)?多年來帶著眾多的問題我一直在尋找答案,借工作的機(jī)緣
      ,我接觸了較多的老中醫(yī)和國內(nèi)著名中醫(yī)院校的教學(xué)專家
      ,結(jié)合自己的體悟認(rèn)識(shí)到:只有真正認(rèn)識(shí)什么是中醫(yī),才能解決這一問題

      微信圖片_20240120152643.png

      、真正的中醫(yī),首先必須終止“中醫(yī)是否科學(xué)”的探索

      進(jìn)入中醫(yī)院校的大學(xué)生多少都有一些解剖學(xué)知識(shí)

      ,當(dāng)學(xué)到“心主神志”
      、“凡十一臟取決于膽”等概念時(shí),第一問題考慮的是中醫(yī)不科學(xué)
      ,明明心臟是“血泵”
      ,腦才是思維器官,而膽更是手術(shù)切了也沒事
      ,后天之本的脾胃切了也不死人
      ,中醫(yī)豈不是太落后了?

      其實(shí)西方醫(yī)學(xué)傳到中國也就是幾百年的時(shí)間

      ,最不科學(xué)的是當(dāng)時(shí)翻譯西醫(yī)學(xué)的人
      ,把“heart”翻譯成“心”時(shí),就把中醫(yī)概念的內(nèi)涵偷換了,再用偷換了的心肝脾肺腎的概念來衡量中醫(yī)
      ,當(dāng)這些概念成為科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)時(shí)
      ,中醫(yī)就成為不科學(xué)的范疇。

      第一印象是不科學(xué)

      ,學(xué)會(huì)以后發(fā)現(xiàn)中醫(yī)是有價(jià)值的
      ,再抱著決心去證明他是科學(xué)的,中醫(yī)學(xué)的研究發(fā)展目前就是走上了這一條路
      ,實(shí)際是浪費(fèi)了巨大的精力
      ,走錯(cuò)了道路。這是院校教育與古代中醫(yī)學(xué)習(xí)的差別之一

      科學(xué)(Science)這二個(gè)字源于西方

      ,基于西方文化體系而來的這個(gè)名詞,狹義的僅指基于科學(xué)方法而來的知識(shí)
      ?div id="m50uktp" class="box-center"> ?茖W(xué)方法包括若干的基本準(zhǔn)則,如依賴精確測量的數(shù)量原則
      ;可以重復(fù)驗(yàn)證的機(jī)械性原則等

      中醫(yī)不屬于這個(gè)范圍,中醫(yī)理解人體和治療疾病所使用的并不是現(xiàn)代定義的科學(xué)方法

      ,如中醫(yī)對人體的認(rèn)識(shí)是內(nèi)證式的
      ,解剖學(xué)的精確并不能證明經(jīng)絡(luò)和穴位的存在,但建立在這一理論之上的針灸卻在實(shí)踐中證明是有效的
      。老中醫(yī)蒲輔周治好了167例乙型腦炎卻是用了98個(gè)不同的處方
      ,也不符合科學(xué)的可重復(fù)性原則

      “科學(xué)主義”錯(cuò)誤的認(rèn)為萬事萬物都可以用科學(xué)的方法加以認(rèn)識(shí)

      ,在科學(xué)尚且不能解釋的領(lǐng)域
      ,它成為了“科學(xué)殖民者”,一切與現(xiàn)代科學(xué)不相兼容的對世界的認(rèn)知方式
      ,如以中醫(yī)為代表的東方傳統(tǒng)文化
      ,都受到打壓被冠以“不科學(xué)”、“偽科學(xué)”之名
      ,只有真正明確中醫(yī)不是科學(xué)
      ,是非科學(xué),但它是“科學(xué)的”
      ,拋開證實(shí)中醫(yī)是科學(xué)的妄念
      ,才能入中醫(yī)之門。

      認(rèn)清中醫(yī)是獨(dú)立于現(xiàn)代西方科學(xué)體系之外的一種認(rèn)知體系

      ,真正學(xué)會(huì)了運(yùn)用中醫(yī)理法方藥去治療疾病
      ,才能扎根于中醫(yī)
      ,這時(shí)再去研究中醫(yī)、發(fā)展中醫(yī)
      ,才是正確的道路

      二、什么是古中醫(yī)學(xué)

      扎根于中華傳統(tǒng)文化

      ,以中華民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論為指導(dǎo)
      ,解決人民身心健康需求,開展養(yǎng)生
      、疾病治療
      、康復(fù)等活動(dòng)的民族醫(yī)學(xué),就是古中醫(yī)學(xué)

      傳統(tǒng)文化的內(nèi)涵很廣

      ,比如“氣”“陰陽”“五行”“六氣”“二十四節(jié)氣”“八卦”眾多名詞是西方?jīng)]有的,對世界的認(rèn)知
      ,“氣一元論”認(rèn)為宇宙萬物一氣所化生
      ,聚則成形,散則化氣
      ;對人體的認(rèn)識(shí)如“形神一體觀”“天人一體觀”都是傳統(tǒng)文化的內(nèi)容
      ,古中醫(yī)學(xué)正是在這一樸素的唯物觀的基礎(chǔ)上認(rèn)知世界,這是中醫(yī)的世界觀
      ,而西方科學(xué)和西方醫(yī)學(xué)的概念是不能包括這些內(nèi)容的

      從中醫(yī)角度看

      ,人體像一個(gè)磁鐵
      ,人既有有形的鐵分子,還有無形的磁場
      ,而西方醫(yī)學(xué)的角度過多的是認(rèn)識(shí)有形的部分
      ,認(rèn)識(shí)不到無形(如經(jīng)絡(luò)、氣)對人體健康的影響
      ,更談不上系統(tǒng)的將人的情緒與人體臟腑的對應(yīng)研究

      回歸古中醫(yī)學(xué),就是要全面地系統(tǒng)地繼承

      ,提到肝不僅是想到肝臟這一個(gè)器官
      ,而是想到五行的木、春天
      、厥陰
      、風(fēng)、東方
      、怒
      、巽卦
      、青色、經(jīng)絡(luò)循行的部位
      ,筋
      ,肝藏血,肝藏魂等等
      ;看到人體
      ,不僅僅是想到有形的人體,更要想到人是一團(tuán)氣
      ,是氣的固態(tài)存在方式
      ,辨證就是“據(jù)有形以斷無形”。

      強(qiáng)調(diào)古中醫(yī)學(xué)

      ,有三重含義

      一是突出對經(jīng)典的認(rèn)可

      ,《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》
      《難經(jīng)》
      、《針灸甲乙經(jīng)》、《易經(jīng)》
      、《道德經(jīng)》以及《傷寒論》
      、《諸病源候論》等隋唐以前中醫(yī)經(jīng)典、儒道的經(jīng)典
      ,是學(xué)好古中醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)

      二是強(qiáng)調(diào)對古代傳統(tǒng)文化的繼承,中醫(yī)學(xué)的承傳與發(fā)展

      ,關(guān)鍵在于繼承
      ,沒有真正明白什么是中醫(yī)學(xué),妄談創(chuàng)新
      ,只能毀滅中醫(yī)
      。熱心于消滅中醫(yī)的沒有一個(gè)是在臨床上真正的掌握中醫(yī)的,以現(xiàn)代科學(xué)的眼光衡量中醫(yī)
      ,就像是以數(shù)學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)衡量語文
      ,那些意境深遠(yuǎn)的形容詞,全成了不準(zhǔn)確的典范
      。要走入中醫(yī)之門
      ,首先要避免去研究證明中醫(yī)是一門科學(xué),古中醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)繼承
      ,也是要扭轉(zhuǎn)這一錯(cuò)誤方向

      三是不承認(rèn)中西醫(yī)結(jié)合歸屬于中醫(yī)學(xué)術(shù)體系,也不承認(rèn)中西醫(yī)結(jié)合是一門獨(dú)立的學(xué)科

      。一門學(xué)科有它建立的哲學(xué)基礎(chǔ)
      ,有它對世界的最根本的看法
      ,中醫(yī)學(xué)與西醫(yī)學(xué)的世界觀是完全不同的,而中西醫(yī)結(jié)合呢
      ,它沒有這樣一個(gè)對世界的根本的認(rèn)識(shí)
      ,所以它不能成為一個(gè)獨(dú)立的學(xué)科。

      中西醫(yī)結(jié)合是有利于醫(yī)學(xué)的發(fā)展的

      ,其成果屬于中醫(yī)理論體系就歸為中醫(yī)研究
      ,屬于西方醫(yī)學(xué)體系就歸為西醫(yī)研究,只有如此才有利于中醫(yī)的發(fā)展
      。否則類似于把中草藥提純成為西藥
      ,也用中醫(yī)的經(jīng)費(fèi),中醫(yī)的人
      ,占據(jù)中醫(yī)的資源
      ,反使真正的中醫(yī)研究得不到支持,中醫(yī)學(xué)術(shù)的發(fā)展必然受到制約

      強(qiáng)調(diào)古中醫(yī)學(xué)

      ,就是要走中醫(yī)獨(dú)立自主發(fā)展的道路,是以中醫(yī)為主
      ,不斷吸納現(xiàn)代科技成果為我所用的道路
      ,而不是僅僅把自己當(dāng)作一個(gè)寶藏,被西醫(yī)不斷的挖走的局面

      、重新認(rèn)識(shí)中藥

      中藥起到治療作用的因素是什么?是藥物具有的四氣五味

      ,使它具備了調(diào)節(jié)人體狀態(tài)的功能
      ,這是中醫(yī)的理,不是因?yàn)樗惺裁从行С煞荨?/p>

      另一個(gè)要明確什么是中藥

      。中藥是以中醫(yī)理論為指導(dǎo)的
      ,用于治療預(yù)防疾病的物質(zhì)
      。這個(gè)概念在當(dāng)今很容易混淆
      ,比如果導(dǎo)片、白開水
      、青蒿素哪一個(gè)是中藥

      有一個(gè)故事,在兒科有一小兒高燒不退

      ,用了各種抗生素?zé)o效
      ,請中醫(yī)會(huì)診,中醫(yī)診為陽明腑實(shí)證
      ,應(yīng)當(dāng)馬上急下存陰
      ,果導(dǎo)片一片
      ,大便一通高燒也就退了。在這里再問果導(dǎo)片是中藥嗎
      ?它是不是以中醫(yī)理論為指導(dǎo)的
      ,用于治療疾病的物質(zhì)呢?是
      !在這里果導(dǎo)片就是中藥

      在《本草綱目》中,僅是水就分了十多種

      ,有雨水
      、雪水、井水
      、露水
      ,當(dāng)然也有白開水,他們都是中藥
      ,現(xiàn)代醫(yī)院里的生理鹽水
      ,葡萄糖水只要我們能以中醫(yī)理論用于臨床,它們都能變成中藥

      青蒿素

      ,是一些中醫(yī)引為驕傲舉世注目的成果,但是盡管它是中醫(yī)的成果
      ,卻是西藥一類藥
      ,為什么呢,它是以西醫(yī)理論為指導(dǎo)應(yīng)用于臨床的
      ,西方許多的植物藥也是一樣
      ,并是不看它表面是植物就是中藥,關(guān)鍵看是以什么樣的理論為指導(dǎo)的藥物

      有一些概念

      ,往往受日常觀念的影響,中藥這個(gè)名詞就是如此
      ,中藥房西藥房
      、中藥處方西藥處方、中藥劑型西藥劑型
      ,這些日常的概念都在影響我們對中醫(yī)的學(xué)習(xí)

      四、關(guān)于《圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)》

      《圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)》是由彭子益先生所著

      ,他曾任清太醫(yī)院醫(yī)師
      ,清亡后受山西督軍閻錫山之邀南下山西,開始了中醫(yī)學(xué)的醫(yī)療
      、教學(xué)活動(dòng)
      。他所處的時(shí)代是中華民族遭西方文化侵略
      、傳統(tǒng)文化受到質(zhì)疑,中醫(yī)面臨生死存廢的年代
      ,他以堅(jiān)忍不拔的毅力
      ,在半個(gè)多世紀(jì)的歲月中,為傳承古中醫(yī)正統(tǒng)
      ,從中醫(yī)教育入手
      ,在山西、江蘇
      、云南
      、四川、湖南
      、廣西等地
      ,辦學(xué)、講學(xué)
      、治療疾病
      ,先后經(jīng)31次的修訂,完成了《圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)》
      ,并在戰(zhàn)亂的年代
      ,培養(yǎng)了一代真正的中醫(yī)。

      更重要的是

      ,他的學(xué)術(shù)思想體系
      ,秉承中華民族傳統(tǒng)文化之根,延續(xù)了古中醫(yī)學(xué)的傳承
      ,他是當(dāng)之無愧的“中醫(yī)復(fù)興之父”
      。今天是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化復(fù)興的時(shí)代,中華醫(yī)學(xué)是傳統(tǒng)文化復(fù)興的排頭兵
      ,重溫《圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)》
      ,對真正中醫(yī)學(xué)術(shù)的復(fù)興有著重大的意義。

      我國著名的以中醫(yī)藥治療急危重癥的李可老中醫(yī)

      ,“文革”破四舊運(yùn)動(dòng)中冒險(xiǎn)保存了這本書
      ,并以親身的實(shí)踐證明了這本書的價(jià)值,這本書上承內(nèi)經(jīng)要旨
      、仲景心法
      ,以醫(yī)易河圖中氣升降之理
      ,串解中醫(yī)經(jīng)典之奧秘
      ,猶如皰丁解牛,悉中肯綮
      。全書沒有引用一句經(jīng)文
      ,而是跳出條文的圈子
      ,避繁就簡,由博返約
      ,采取抽絲剝繭的方法
      ,以通俗暢曉的語言,從頭緒紛繁的古醫(yī)經(jīng)中
      ,理出了科學(xué)的中醫(yī)系統(tǒng)
      ,而且一線貫穿于辨證論治、理法方藥的各個(gè)環(huán)節(jié)

      彭氏強(qiáng)調(diào)“中氣”的作用

      ,“中氣者,脾胃二經(jīng)中間之氣也
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      !焙訄D之理以土居中,上下左右
      ,無土不成
      。故內(nèi)經(jīng)之理,仲景之學(xué)
      ,獨(dú)重中氣
      。土為萬物之母,在人身為后天之本
      ,生命之根
      。故五臟六腑以脾胃為核心,十二經(jīng)氣機(jī)升降變化
      ,以中氣為軸心
      。五行學(xué)說,不是簡單的生克平列圖
      ,而是“土為中心”論
      。正是《內(nèi)經(jīng)》“五臟皆秉氣于胃”的具體化。

      一切外感

      、內(nèi)傷
      ,無非中氣受損,升降乖亂
      。升者不升
      ,逆生下陷諸病
      ;降者不降
      ,遂生上逆諸病。各經(jīng)之病,無非虛實(shí)寒熱
      ;治病之法
      ,無非補(bǔ)瀉溫清。而虛實(shí)寒熱之病
      ,無非升者不升
      ,降者不降;補(bǔ)瀉溫清之法
      ,無非逆者降之
      ,陷者升之,復(fù)其升降之常而已
      。但經(jīng)氣如輪
      ,中氣如軸,中氣乃經(jīng)氣之根本
      。升降上下左右之經(jīng)氣
      ,須先照顧中氣。如輕病轉(zhuǎn)重
      ,必是中氣為醫(yī)治傷
      ;重病致死,必是中氣為醫(yī)治脫
      ;輕病不醫(yī)自愈
      ,必是中氣自然復(fù)元;大病治愈
      ,必是中氣為醫(yī)藥恢復(fù)
      。所以,治病便是治中氣

      古人釋河圖之理

      ,引經(jīng)據(jù)典,力求深?yuàn)W
      ,反使原義隱晦
      ,使人如入云霧。彭氏撥開云霧
      ,開門見山
      ,以寥寥千余字便把河圖之理、中氣升降致病之根源
      、見證
      、演變,以及內(nèi)
      、難
      、傷寒
      、金匱之理,洞察病機(jī)之法
      ,正邪進(jìn)退之勢
      ,結(jié)合人體生理
      、病理
      、治則、方藥諸方面的具體運(yùn)用
      ,講的頭頭是道
      ,啟悟后學(xué)非淺。

      《圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)》作為教材不同于以往的中醫(yī)古籍

      ,而且是最接近現(xiàn)代的民國時(shí)期著作
      ,一方面是循序漸進(jìn)地從傳統(tǒng)文化入手,引導(dǎo)學(xué)者步入中醫(yī)之門
      ,一方面在文法上接近現(xiàn)代閱讀習(xí)慣
      ,十分有利于學(xué)習(xí)真正的傳統(tǒng)中醫(yī)知識(shí),這本書不像現(xiàn)在高等院校教材教給學(xué)生的是名詞概念
      ,而是在反復(fù)的講述過程中使學(xué)者形成一種觀念
      ,而這種觀念正是當(dāng)今院校畢業(yè)學(xué)生所不俱備的,它是進(jìn)行辨證論治思維過程的核心
      ,是中醫(yī)的靈魂

      我一直認(rèn)為中醫(yī)的經(jīng)典是一棵有生命力的大樹,而現(xiàn)代的教材只是從這棵樹上取下的枯枝

      ,堆積的再多
      ,如果沒有中醫(yī)的靈魂,在臨床上就不能取得應(yīng)有的效果
      ,這也是現(xiàn)代中醫(yī)教育的失敗
      。李可老師常講,學(xué)好古中醫(yī)要“洗腦”
      ,所謂的“洗腦”我想就是形成有中國傳統(tǒng)文化特色的觀念

      是否能精通深入一門學(xué)科,首要的是要明白確立這門學(xué)科的世界觀是什么

      ,而在西方文化影響下
      ,中華傳統(tǒng)文化教育缺失的年青一代,形成氣一元論
      、形神一體觀的觀念靠現(xiàn)有的院校教材是難以做到的
      ,西方醫(yī)學(xué)名詞的攙入,更是混亂了中醫(yī)的思維
      ,而扭轉(zhuǎn)這一危局
      ,給予一個(gè)明確的方向的。

      我想《圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)》是最恰當(dāng)?shù)模鐣兄v到:

      “言脾胃必稱脾土胃土者

      。因脾胃秉造化之土氣而生
      。脾胃病濕,因土氣為濕也
      。脾胃病寒
      、因土氣根于相火、相火少故中土寒也
      。中土運(yùn)動(dòng)是為升降
      。脾胃秉土氣,故脾經(jīng)病則不升
      ,胃經(jīng)病則不降
      。如只言脾胃的肉質(zhì),則濕寒升降
      、皆無根由矣
      。”

      文中處處句句傳達(dá)的是天人一體的觀念

      ,而一個(gè)熟背天人一體名詞而不明二十四節(jié)氣內(nèi)涵的中醫(yī)學(xué)生
      ,又如何能成為真正的中醫(yī)呢?因此這本書對當(dāng)今學(xué)好中醫(yī)
      ,提高中醫(yī)診治疾病的療效真是太重要了

      “最不科學(xué)的是當(dāng)時(shí)翻譯西醫(yī)學(xué)的人”這句話太重要了!“其實(shí)西方醫(yī)學(xué)傳到中國也就是幾百年的時(shí)間

      ,最不科學(xué)的是當(dāng)時(shí)翻譯西醫(yī)學(xué)的人
      ,把'heart'翻譯成'心'時(shí),就把中醫(yī)概念的內(nèi)涵偷換了
      ,再用偷換了的心肝脾肺腎的概念來衡量中醫(yī)
      ,當(dāng)這些概念成為科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)時(shí),中醫(yī)就成為不科學(xué)的范疇
      ?div id="d48novz" class="flower left">
      !?/p>

      西方醫(yī)學(xué)名詞的攙入,更是混亂了中醫(yī)的思維

      ,《黃帝內(nèi)經(jīng)》
      、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《難經(jīng)》
      、《針灸甲乙經(jīng)》
      、《易經(jīng)》、《道德經(jīng)》以及《傷寒論》
      、《諸病源候論》等中醫(yī)經(jīng)典
      、儒道的經(jīng)典
      ,是學(xué)好古中醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?茖W(xué)的標(biāo)準(zhǔn)是就目前的水平看
      ,仍是相對正確的,僅就眾所周之的“氣功
      、經(jīng)絡(luò)
      、穴位”問題就足以證明所謂的科學(xué)僅僅是相對而已。

      那么

      ,以相對的正確的標(biāo)準(zhǔn)
      ,霸道地要去證明別人的正確
      ,這就是學(xué)術(shù)上的殖民統(tǒng)治
      。傳統(tǒng)的中華醫(yī)學(xué)、就其科學(xué)性而言
      ,也是相對的
      ,但是我們不能忽視一個(gè)最最重要事實(shí):中醫(yī)藥的理論、臨床結(jié)果
      、是經(jīng)過數(shù)千年不斷由實(shí)踐證明
      、修正發(fā)展而來的,盡管過去
      、現(xiàn)在
      、甚至將來,我們還將不斷去這樣證明
      、修正
      、發(fā)展他。

      本文作者:《圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)》主編李洪淵


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