痄腮,即流行性腮腺炎,是春季小兒多發(fā)的傳染性疾病。臨床應(yīng)用證明,用野菊花葉為主外治痄腮,效果極佳?,F(xiàn)將方法介紹于下:
治法:先用常規(guī)消毒法處理患部,取鮮野菊花葉一把(約50克),洗凈搗爛如泥,加入赤小豆粉30克,用適量蛋清調(diào)和上述藥泥,涂在紗布上并貼于患處,加以固定。一般每日一換藥,重者換兩次藥。大多數(shù)患者在貼藥后,局部即覺清涼,數(shù)小時后熱痛顯著減輕。
中醫(yī)認為,痄腮系由外感風(fēng)溫時邪,內(nèi)有胃熱上乘,蘊結(jié)于少陽、陽明之絡(luò),絡(luò)脈失和,氣血凝滯于頣頜之間而致。野菊花葉性味苦辛、微寒,有清熱解毒、消腫散結(jié)之功,被譽為治癰要藥;赤小豆性甘平,解毒排膿,利水消腫;另輔以有抗炎、粘附作用的雞蛋清調(diào)和諸藥,作用迅速,療效確切。(蒲昭和)
車前子的功效與作用禁忌及食用方法
車前子的功效與作用禁忌及食用方法,車前子是多年生草本植物車前草成熟種子。車前子也是一味生活中比較經(jīng)常用的中藥,下面來看看車前子的功效與作用禁忌及食用方法
車前子的功效與作用禁忌及食用方法1 車前子的功效
性味:甘;淡;性微寒。
歸經(jīng):歸肺經(jīng);肝經(jīng);腎經(jīng);膀胱經(jīng)。
功能:清熱利尿;滲濕止瀉;明目;祛痰。主治:主小便不利;淋濁帶下;水腫脹滿;暑濕瀉??;目赤障翳;痰熱咳喘。
(1)《神農(nóng)本草經(jīng)》:“主氣癃,止痛,利水道小便,除濕痹?!?/p>
(2)《名醫(yī)別錄》:“男子傷中,女子淋瀝,不欲食。養(yǎng)肺強陰益精,令人有子,明目療赤痛?!?/p>
(3)《本草綱目》:“導(dǎo)小腸熱,止暑濕瀉痢?!?/p>
車前子的作用
利尿作用。
正常人內(nèi)服車前子煎劑10g,有利尿作用,但煎劑總?cè)萘考懊咳杖胨烤鶡o記載,缺乏嚴格對照。正常人及家兔服車前草種子煎劑則無明顯利尿作用。平車前種子亦無利尿作用。
車前子當(dāng)茶喝可降低尿酸。
尿酸超標(biāo)禁忌吃含漂呤多的食物,如豆制品,動物內(nèi)臟,波菜,每天要多喝水,促進尿酸的排泄。采一些車前草煎水,當(dāng)茶飲。買一些薏米仁熬水當(dāng)茶飲。都可促進尿酸的排泄。
降低血壓。
車前子能增加對水分、鈉鹽、尿酸、尿素的排泄,還可抑制腎臟草酸鈣結(jié)晶沉淀,能降低血壓,其中對舒張壓的降低很有療效。單味車前子治療老年性高血壓有良好的療效。
治淋證,水腫。
本品甘寒而利,善通利水道,清膀胱熱結(jié)。治療濕熱下注于膀胱而致小便淋瀝澀痛者,常與木通、滑石、瞿麥等清熱利濕藥同用,如八正散(《和劑局方》);
對水濕停滯水腫,小便不利,可與豬苓、茯苓、澤瀉同用;若病久腎虛,腰重腳腫,可與牛膝、熟地黃、山茱萸、肉桂等同用,如濟生腎氣丸(《濟生方》)。
緩解痛風(fēng)癥狀。
痛風(fēng)患者在常規(guī)用藥后,癥狀雖有緩解,但足趾等部位疼痛仍不減。選用車前子煎湯代茶飲,對緩解痛風(fēng)癥狀能起到輔助治療作用。
車前子含腺嘌呤、琥珀酸,能抑制嘌呤酶,因而降低血尿酸濃度,抑制痛風(fēng)石及腎結(jié)石的形成,并促使痛風(fēng)石溶化,達到緩解痛風(fēng)引起的關(guān)節(jié)疼痛。
治泄瀉。
本品能利水濕,分清濁而止瀉,即利小便以實大便。尤宜于小便不利之水瀉,可單用本品研末,米飲送服;若脾虛濕盛泄瀉,可配白術(shù)同用;若暑濕泄瀉,可與香薷、茯苓、豬苓等同用,如車前子散(《楊氏家藏方》)。
治目赤腫痛,目暗昏花,翳障。
車前子善清肝熱而明目,故治目赤澀痛,多與菊花、決明子等同用;若肝腎陰虧,兩目昏花,則配熟地黃、菟絲子等養(yǎng)肝明目藥,如駐景丸(《圣惠方》)
治痰熱咳嗽。
本品入肺經(jīng),能清肺化痰止咳。治肺熱咳嗽痰多,多與瓜蔞、浙貝母、枇杷葉等清肺化痰藥同用。
對關(guān)節(jié)囊的作用。
車前子煎劑少量多次注入兔膝關(guān)節(jié)腔,先發(fā)生滑膜炎癥,繼則結(jié)締組織增生,因此有使松弛了的關(guān)節(jié)囊恢復(fù)原有緊張的可能,臨床上可用于顳下頜關(guān)節(jié)半脫位。
印度產(chǎn)卵葉車前Plantagoovata種子含大量膠漿,可用作容積性瀉藥,對人并有降低血清膽固醇的作用。
酒精提取物可降低麻醉犬、貓的血壓,抑制離體兔心、蛙心,興奮兔、大鼠及豚鼠的腸管并能為阿托品所抑制,因此認為有擬膽堿作用。
5%車前子煎劑005-02ml注射于家兔膝關(guān)節(jié)腔內(nèi),可促進關(guān)節(jié)囊滑膜結(jié)締組織增生,從而能使松弛了的關(guān)節(jié)囊恢復(fù)原有的緊張度。車前子煎劑對正常人、兔、大鼠未表現(xiàn)有利尿作用。
鎮(zhèn)咳。
車前草水煎劑20mg(生藥)/kg給健康貓灌胃,對電刺激引咳有較強的鎮(zhèn)咳作用,并與劑量成正相關(guān),在60mg(生藥)/kg時可使咳嗽完全抑制;
30mg(生藥)/kg給小鼠灌胃,對氨水引咳實驗顯示有明顯的鎮(zhèn)咳作用。車前草水煎劑對組胺引起的離體豚鼠氣管興奮有對抗作用,可使氣管呈松弛狀態(tài);對氯化乙酰膽堿所致之離體豚鼠氣管興奮亦有對抗作用。
抗病原微生物作用。
在試管內(nèi),車前水浸劑對同心性毛癬菌、許蘭黃癬菌、奧杜盎小芽胞癬菌、鐵銹色小芽胞癬菌、羊毛狀小芽胞癬菌、星形奴卡菌等皮膚真菌有不同程度的抑制作用。
亦有報告指出,對多種致病菌,如金黃色葡萄球菌、宋內(nèi)痢疾桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌及傷寒桿菌亦有不同程度的抑制作用。車前醇提取物(15mg/ml)對鉤端螺旋體有殺滅作用。
祛痰、鎮(zhèn)咳、平喘作用。
車前煎劑(1g/kg)給麻醉貓口服,能使其氣管分泌物增加,有明顯的祛痰作用,其作用強度不如桔梗。車前的祛痰作用時間均維持在6~7小時以上,作用高峰大多在5~6小時之內(nèi)。
車前灌服給藥后除呼吸道分泌增加外,未見有唾液分泌增多及惡心嘔吐現(xiàn)象。
有報告認為,車前祛痰的機制是:車前中的`車前甙有興奮分泌神經(jīng)的作用;且除能促進氣管及支氣管黏液的分泌外,還能抑制呼吸中樞,使呼吸加深變慢。
其它作用。
同屬植物大車前 Pmajor DC 對胃腸道功能有調(diào)節(jié)作用。車前草葉中分離出來的車前果膠對大鼠實驗性胃潰瘍有很好療效;使大鼠胃排空時間延長。
對狗的胃液分泌有興奮作用,能使離體兔腸收縮幅度減少,張力下降,對氯化鋇及組胺引起的腸痙攣有明顯的解痙作用。此外,該制劑對甲醛及右旋糖酐引起的炎性水腫,有明顯的抑制作用。
車前注射液(水提酒沉法)給犬靜脈注射,有使尿量增多、輸尿管蠕動頻率增加及輸尿管上段腔內(nèi)壓力升高的作用。
車前子食用禁忌
最好不要長期服用洋車前子與車前子,因為洋車前子與車前子性寒、有利尿清熱明目作用,長期服用會導(dǎo)致胃寒,因此,有病則治,無病最好不要長期服。
車前子對于一些患有腎虛寒的患者最少不要服用車前子,因為車前子傷陰、如果你是內(nèi)傷或者疲勞的人群,服用之后會使陽氣下陷。
凡內(nèi)傷勞倦,陽氣下陷,腎虛精滑及內(nèi)無濕熱者,慎服。
《本草經(jīng)疏》:內(nèi)傷勞倦、陽氣下陷之病,皆不當(dāng)用,腎氣虛脫者,忌與淡滲藥同用。
《本草匯言》:腎虛寒者尤宜忌之。
車前子服用注意事項
在服用車前子的期間,要注意積極參加戶外運動,放松心情。
在服用車前子的期間,要注意不要給自己太大的壓力,學(xué)會合理減壓。
在服用車前子的期間,要注意保持良好的作息習(xí)慣,盡量避免熬夜。
在服用車前子的期間,要注意少吃辛辣或者刺激性食物。
車前子的食用方法
車前子茶
主料:車前子10克
做法:
先將車前子揀去雜質(zhì),篩去空粒,洗去泥沙,曬干。
把車前子放入保溫杯中,沸水沖泡15分鐘,當(dāng)茶飲。
車前子粥
車前子粥的制作材料:
主料:粳米100克
輔料:車前子25克
調(diào)料:白砂糖15克
做法:
(1) 粳米淘洗干凈,用冷水浸泡半小時,撈出,瀝干水分。
(2) 將車前子用干凈紗布包好,扎緊袋口。
(3) 取鍋加入冷水、車前子,煮沸后約15分鐘,揀去車前子,加入粳米,用旺火煮開后改小火,續(xù)煮至粥成,調(diào)入白糖即可進食。
茯苓車前粥
食譜材料:
茯苓15克,車前子10克,大米100克,紅糖適量。
制作方法:
(1)將前2味放入紗布包內(nèi)與大米同時煎煮。
(2)粥熟后去藥包,放入適量紅糖服用。
紫菜車前子
食譜原料:
紫菜25克,車前子25克。
制作方法:
(1)將車前子用紗布袋裝好和紫菜一起放入沙鍋內(nèi)。
(2)往沙鍋內(nèi)加水煮沸,改文火煎煮1小時。
(3)去紗布袋,加調(diào)料即成。
車前子的功效與作用禁忌及食用方法2 車前子的功效
車前草又名車輪菜,田灌草,為車前科多年生草本植物。生長在山野、路旁、花圃、河邊等濕地。根莖短縮肥厚,密生須狀根。葉全部根生,葉片平滑,廣卵形,邊緣波狀,間有不明顯鈍齒,主脈五條,向葉背凸起,成肋狀伸入葉柄,葉片常與葉柄等長。
功效:清熱利尿;滲濕止瀉;明目;祛痰。主小便不利;淋濁帶下;水腫脹滿;暑濕瀉??;目赤障翳;痰熱咳喘。
車前子的作用
利尿作用
正常人內(nèi)服車前子煎劑10g,有利尿作用,但煎劑總?cè)萘考懊咳杖胨烤鶡o記載,缺乏嚴格對照。正常人及家兔服
車前草種子煎劑則無明顯利尿作用。平車前種子亦無利尿作用。
對關(guān)節(jié)囊的作用
車前子煎劑少量多次注入兔膝關(guān)節(jié)腔,先發(fā)生滑膜炎癥,繼則結(jié)締組織增生,因此有使松弛了的關(guān)節(jié)囊恢復(fù)原有緊張的可能,臨床上可用于顳下頜關(guān)節(jié)半脫位。
印度產(chǎn)卵葉車前Plantagoovata種子含大量膠漿,可用作容積性瀉藥,對人并有降低血清膽固醇的作用。酒精提取物可降低麻醉犬、貓的血壓,抑制離體兔心、蛙心,興奮兔、大鼠及豚鼠的腸管并能為阿托品所抑制,因此認為有擬膽堿作用。
車前子的常用配方
治小便不通:車前子草一斤,水三升,煎取一升半,分三服(《肘后方》);生車前草搗取自然汁半鐘,入蜜一匙調(diào)下。(《攝生眾妙方》)
治尿血:車前草搗絞,取汁五合,空腹服之。(《外臺》);車前草、地骨皮、旱蓮草各三錢,湯燉服。(《閩東本草》)
治白帶:車前草根三錢搗爛,用糯米淘米水兌服。(《湖南藥物志》)
治熱?。很嚽安萑~搗絞取汁一盅,入蜜一合,同煎一、二沸,分溫二服。(《圣惠方》)
治泄瀉:車前草四錢,鐵馬鞭二錢,共搗爛,沖涼水服。(《湖南藥物志》)
治黃疸:白車前草五錢,觀音螺一兩,加酒一杯燉服。(《閩東本草》)
治感冒:車前草、陳皮各適量,水煎服。(內(nèi)蒙古《中草藥新醫(yī)療法資料選編》)
治衄血:車前葉生研,水解飲之。(《本草圖經(jīng)》)
治高血壓:車前草、魚腥草各一兩,水煎服。(《浙江 民間常用草藥》)
治目赤腫痛:車前草自然汁,調(diào)樸硝末,臥時涂眼胞上,次早洗去。(《圣濟總錄》)
治火眼:車前草根三錢,青魚草、生石膏各二錢,水煎服。(《湖南藥物志》)
治喉痹乳蛾:蝦蟆衣、鳳尾草。擂爛,入霜梅肉、煮酒各少許,再研絞汁,以鵝翎刷患處。(《養(yǎng)疴漫筆》)
治痄腮:車前草一兩三錢,煎水服,溫覆取汗。(《湖南藥物志》)
治百日咳:車前草三錢,水煎服。(《湖南藥物志》)
治痰嗽喘促,咳血:鮮車前草二兩(燉),加冬蜜五錢或冰糖一兩服。(《閩東本草》)
治驚風(fēng):鮮車前根、野菊花根各二錢五分。水煎服。(《湖南藥物志》)
治小兒癇?。乎r車前草五兩絞汁,加冬蜜五錢,開水沖服。(《閩東本草》)
治金瘡血出不止:搗車前汁敷之。(《千金方》)
車前子的功效與作用禁忌及食用方法3 車前子的營養(yǎng)成分
車前子含黏液質(zhì)、琥珀酸、車前烯醇、腺嘌呤、膽堿、車前子堿、脂肪油、維生素A和B族維生素等。
車前子的藥用功效
車前子能促進呼吸道黏液分泌,稀釋痰液,有祛痰、鎮(zhèn)咳、平喘作用;對各種桿菌和葡萄球菌均有抑制作用;能使水分、氯化鈉、尿素及尿酸排出增多而有利尿作用;可降低膽固醇;現(xiàn)代臨床可用于治療充血性心力衰竭、上消化道出血、急性黃疸型肝炎等。
車前子的食療功效
1、治細菌性痢疾:車前子、炒黃連各60克,地榆、梔子、炙甘草各15克,陳皮(浸去白)30克。上藥共研粗末。每次15克,以漿水煎,空腹服用。
2、治牛皮癬:車前子15克(布包),薏米30克,蠶沙9克(布包),白糖適量。把車前子與蠶沙加水500毫升煎成200毫升,再加入薏米煮成稀粥,用白糖調(diào)服。每日1劑,連服8~10劑。
3、治小兒疳積:車前子適量,蒜2頭。車前子炒研,蒜搗爛,二者混勻,貼臍4小時。
4、治妊娠嘔吐:車前子、人參、白術(shù)、白茯苓、麥冬、炙甘草各3克,桂心15克,粳米100克,紅糖少許。前7味中藥放入沙鍋內(nèi),水煎,去渣取汁,再加入洗凈的粳米煮成粥,加入少量紅糖調(diào)味即成。每日1次,空腹食用。
5、治濕毒引起的帶下病:車前子30克(紗布包),茯苓粉30克,大米60克,白糖適量。先將車前子加水300毫升,煎半小時取出。加大米和茯苓粉共煮粥,粥成加白糖。每日2次。
【概述】頸部淋巴結(jié)結(jié)核是結(jié)核桿菌經(jīng)口腔、齲齒或扁桃體侵入,經(jīng)淋巴管累及頸淋巴結(jié)引起病變,少數(shù)繼發(fā)于肺或支氣管的結(jié)核病變,但只在人的抗病能力低下時發(fā)病。結(jié)核桿菌侵及淋巴結(jié)皮層竇內(nèi)形成若干結(jié)核結(jié)節(jié),繼之結(jié)節(jié)相互融合增大,并逐漸向淋巴中央蔓延,可波及整個淋巴結(jié),受累淋巴結(jié)明顯增大。炎癥常累及淋巴包膜,出現(xiàn)淋巴結(jié)周圍炎,易與相鄰的淋巴結(jié)及其他軟組織發(fā)生粘連。腫大的淋巴結(jié)可因結(jié)締組織增生而成纖維化,但多數(shù)發(fā)生干酪樣變性、壞死及液化而形成寒性膿腫。膿腫或穿通,彼此融合,或向外潰破,形成瘺管和潰瘍。
中醫(yī)學(xué)將本病稱為“瘰疬”,是發(fā)生于頸項部腋間淋巴結(jié)的慢性感染性疾病。因其結(jié)塊成串,累累如串珠之狀,故謂之瘰病,俗稱“老鼠瘡”、“疬子頸”。一般認為小者為瘰,大者為疬;推之活動者為瘰為氣,推之不動者為疬為血,所以又有氣瘰、血疬。
中醫(yī)認為,本病常因憂思忿怒,肝氣郁結(jié),脾失健運,痰濕內(nèi)生,氣滯痰凝,阻于經(jīng)脈,結(jié)于頸項而成。痰濕日久化熱,或肝郁化火,下爍腎陰,熱盛肉腐而成膿,破潰成瘡,膿水淋漓,耗傷氣血陰津,漸成虛癥。亦可因肺腎陰虧,以致陰虛火旺,肺津不能輸布,灼津為痰,痰火凝結(jié),結(jié)于頸項所致。
【治療】1.初起(結(jié)節(jié)型)
1.1外感風(fēng)毒證【癥狀】本證發(fā)作較急,屬瘰疬中表證、實證。表現(xiàn)為頸項兩側(cè)結(jié)核,一二枚或更多,初起腫勢宣浮,皮色不變,繼而轉(zhuǎn)紅,灼熱,壓之疼痛。伴惡寒發(fā)熱,舌質(zhì)紅,苔白膩,脈浮數(shù)或浮滑。【方一】防風(fēng)羌活湯【來源】《醫(yī)宗金鑒》【組成】防風(fēng)3克,羌活3克,升麻3克,川芎3克,牛蒡子3克,黃芩3克,薄荷3克,昆布3克,海藻3克,夏枯草6克,酒僵蠶6克,甘草3克,連翹6克。
【功效】清熱疏風(fēng),行氣活血,軟堅散結(jié)。
【用法】水煎服,每日一劑。
【方解】方中防風(fēng)、羌活、薄荷、升麻、牛蒡子疏散風(fēng)熱,宣肺通竅;黃芩、夏枯草、連翹清熱解毒散結(jié);僵蠶解毒化痰散結(jié);川芎行氣活血;海藻、昆布化痰軟堅散結(jié);甘草解毒而調(diào)和諸藥。諸藥合用,共奏清熱疏風(fēng),行氣活血,化痰軟堅散結(jié)之功。
【按語】本方治療氣滯血瘀之證。臨證可酌加赤芍、姜黃、郁金、桃仁、紅花、香附等增強行氣祛瘀之力。【方二】牛蒡解肌湯【來源】《瘍科心得集》【組成】薄荷6克,荊芥6克,連翹10克,山梔10克,丹皮10克,玄參10克,牛蒡子10克,夏枯草12克,石斛12克。
【功效】疏風(fēng)清熱,化痰消腫。
【用法】水煎服,每日一劑。
【方解】方中牛蒡子、荊芥、薄荷疏散風(fēng)熱,解毒散結(jié);連翹、夏枯草、山梔清熱解毒,散結(jié)消腫;丹皮、玄參、石斛滋陰清熱,涼血散瘀;諸藥合用,共奏疏風(fēng)清熱,化痰消腫之功。
【按語】熱甚者,加黃芩、生石膏;便秘,加瓜蔞仁、萊菔子;成膿后,加穿山甲、皂刺。對癰腫無肝火偏旺、陰津內(nèi)傷之證者,夏枯草、玄參、石斛皆宜慎用。
1.2外感熱毒證【癥狀】伴發(fā)熱煩燥,口苦咽干,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)?!痉揭弧坎窈鸶鶞緛碓础俊锻饪普凇贰窘M成】柴胡3克,天花粉3克,葛根3克,黃芩3克,桔梗3克,連翹3克,牛蒡子3克,石膏3克,升麻1克,甘草1.5克。
【功效】疏風(fēng)清熱,散結(jié)消腫。
【用法】水煎服,每日一劑。
【方解】方中柴胡、葛根疏風(fēng)清熱;石膏、黃芩、升麻、連翹清熱解毒;牛蒡子、桔梗、甘草清熱利咽;天花粉清熱生津,解毒消腫。
【按語】本方常用來治療痄腮屬溫毒在表者,以微發(fā)熱惡寒,腮部腫脹、疼痛、邊緣不清,觸之痛甚,咀嚼不便,舌紅,苔薄白薄黃,脈滑數(shù)為辨證要點。納差食少者,加山楂、神曲。
1.3外感氣毒證【癥狀】外感四時殺厲不正之氣,聚成腫塊,宣發(fā)暴腫,色紅皮熱,身寒熱,頭痛項強,四肢不舒,脈弦數(shù)?!痉揭弧窟B翹敗毒散【來源】《傷寒全生集》【組成】連翹9克,山梔9克,黃芩9克,玄參12克,薄荷5克,防風(fēng)5克,桔梗5克,升麻5克,川芎6克,柴胡6克,牛蒡子6克,當(dāng)歸、羌活各8克,芍藥10克,紅花各6克。
【功效】疏散風(fēng)熱,清熱解毒。
【用法】水煎服,每日一劑。
【方解】防風(fēng)、桔梗、薄荷、升麻、牛蒡子、柴胡、羌活疏散風(fēng)熱,宣肺通竅;連翹、黃芩、山梔、玄參清熱解毒,散結(jié)消腫;當(dāng)歸、芍藥、川芎、紅花養(yǎng)血活血,消腫止痛。
【按語】本方適用于傷寒汗下不徹,邪結(jié)耳下硬腫?!痉蕉渴娓螡詼緛碓础俊夺t(yī)宗金鑒》【組成】夏枯草6克,僵蠶6克,香附5克,石決明5克,當(dāng)歸3克,白芍3克,陳皮3克,柴胡3克,川芎3克,穿山甲3克,燈心草3克,紅花2克,姜黃2克,生甘草2克。
【功效】疏肝解郁,化痰潰堅。
【用法】水煎服,飯前溫服。
【方解】本方香附、陳皮、柴胡疏肝理氣,調(diào)理肝脾;當(dāng)歸、白芍、川芎、紅花養(yǎng)血活血,消腫止痛;夏枯草、石決明、僵蠶、燈心清肝化痰,散結(jié)消腫;穿山甲、姜黃破血通經(jīng),潰煎止痛;生甘草解毒調(diào)藥。諸藥合用,共奏疏肝解郁,化痰潰堅之功。
【按語】本方治療瘰疬、乳癆、乳癖屬肝郁血瘀,痰火凝結(jié)者。臨床可根據(jù)病情適當(dāng)加減。
1.4肝郁痰凝證【癥狀】本證主因內(nèi)傷所致,表現(xiàn)為頸項兩側(cè)腫塊,結(jié)核大小不定,皮色如常不痛,質(zhì)中偏硬,推之可動,伴胸悶脅脹,口苦,納食不香,舌苔薄白,脈弦或弦滑?!痉揭弧竣馘羞b散合②二陳湯【來源】《太平惠民和劑局方》【組成】炙甘草15克,當(dāng)歸30克,茯苓30克,芍藥30克,白術(shù)30克,柴胡30克,半夏15克,橘紅15克。
【功效】舒肝解郁,化痰散結(jié)。
【用法】為末,每次6克,加燒生姜1塊、薄荷少許,水煎去渣熱服,不拘時。
【方解】方中柴胡疏肝解郁,并可以作為肝經(jīng)引經(jīng)藥;白芍養(yǎng)血斂陰,柔肝緩急;當(dāng)歸養(yǎng)血和血;白術(shù)、茯苓、炙甘草健脾益氣;薄荷、生姜辛散達郁;方中半夏、橘紅理氣燥濕祛痰。
【按語】肝郁氣滯甚者,加香附、陳皮;血虛甚者,加熟地?!痉蕉肯琛緛碓础俊夺t(yī)學(xué)衷中參西錄》【組成】煅牡蠣300克,生黃芪120克,三棱60克,莪術(shù)60克,朱血竭30克,生明乳香30克,生明沒藥30克,龍膽草60克,玄參90克,浙貝母60克。
【功效】化痰軟堅,健脾清肝,通氣活血。
【用法】上藥10味為蜜丸,每次9克,每日服2次。
【方解】方中牡蠣平肝潛陽,軟堅散結(jié);黃芪補氣升陽,益衛(wèi)固表,托瘡生肌;乳香、沒藥、三棱、莪術(shù)、血竭活血祛瘀,通絡(luò)止痛;龍膽草清熱燥濕,瀉肝膽火;玄參清熱涼血,滋陰解毒;浙貝母理氣化痰散結(jié)。
【按語】服藥期間,禁惱怒,禁食煎炸之物;脾虛食少便溏者,慎用。
2.中期(腫瘍型)
2.1寒痰證【癥狀】腫塊按之波動,少有疼痛,皮色不變,面色蒼白,畏寒,脘悶納呆,舌質(zhì)淡,苔白,脈弦細?!痉揭弧筷柡蜏緛碓础俊锻饪谱C治全生集》【組成】熟地30克,肉桂3克,麻黃2克,鹿角膠9克,白芥子6克,姜炭2克,生甘草3克。
【功效】散寒通滯,行氣回陽。
【用法】水煎服,每日一劑。
【方解】重用熟地滋補陰血,填精益髓;配以血肉有情之鹿角膠溫腎助陽,強壯筋骨,共為君藥。肉桂、姜炭溫通血脈,為臣藥。麻黃宣發(fā)陽氣,白芥子祛皮里膜外之痰而散寒結(jié),為佐藥。生甘草為使藥,解毒而調(diào)和諸藥。諸藥合用,共奏溫陽補血,散寒通滯之功。
【按語】陽證癰瘍見患處紅腫熱痛不宜使用,兼氣虛不足,面色蒼白,神疲乏力者,加黨參、黃芪;疼痛明顯,動則加劇者,加附子?!痉蕉啃〗鸬ぁ緛碓础俊锻饪谱C治全生集》【組成】白膠香150克,制草烏150克,五靈脂150克,地龍150克,木鱉(去殼,去油)150克,乳香75克,沒藥75克,歸身75克,麝香30克,墨炭12克。
【功效】化痰除濕,祛瘀通絡(luò),消腫止痛。
【用法】十味藥,除麝香外,其余九味藥研細末,將麝香研細,與上藥粉末配研,過篩。每100克,粉末加淀粉25克,混勻。另用淀粉5克,制稀糊泛丸,每丸重0.6克,陰干或低溫干燥即得。每次2~5丸,1日2次,小兒酌減。
【方解】方中草烏、木鱉祛風(fēng)散寒,除濕止痛,消腫散結(jié);乳香、沒藥、歸身、地龍、五靈脂、麝香活血祛瘀,通絡(luò)止痛;白膠香、墨炭活血止血,解毒生肌。
【按語】本方用于一切陰疽瘡瘍??膳c陽和湯并用,或交替使用。
2.2熱痰證【癥狀】腫塊按之波動,皮色暗紅微熱,伴有疼痛。常兼見兩顴潮紅,低熱盜汗,腰腿酸軟,苔少舌紅,脈沉弦而數(shù)。【方一】托里透膿湯【來源】《醫(yī)宗金鑒》【組成】人參3克,白術(shù)3克,炒穿山甲3克,白芷3克;升麻2克,甘草2克,青皮2克,當(dāng)歸6克,生黃芪9克,皂角刺5克。
【功效】益氣補血,托里透膿。
【用法】水煎服,每日一劑,加酒對服。
【方解】方中生黃芪、當(dāng)歸、人參、白術(shù)補益氣血,托毒生??;穿山甲、皂角刺、白芷潰堅排膿;升麻升陽舉陷而祛邪,青皮理氣化滯;甘草益氣補中,又調(diào)和諸藥;酒取其辛散之性,以助藥效。
【按語】惡寒發(fā)熱顯著者,加金銀花、野菊花;氣血虛弱,膿液稀少者,加重方中黃芪、人參、當(dāng)歸的用量;瘡口久不收斂者,配合生肌散外敷;瘡口有胬肉高突者,配合平胬丹外敷。
3.后期(潰瘍型)
3.1氣血兩虛證【癥狀】病程日久,腫塊潰破,膿液清稀,每多夾有敗絮狀物,瘡口腐肉呈灰白色,久不收口,伴面色無華,神疲乏力,頭暈眼花,舌淡苔白,脈沉或細緩?!痉揭弧堪苏錅緛碓础俊墩w類藥》【組成】人參9克,白術(shù)9克,白茯苓9克,當(dāng)歸9克,川芎9克,白芍藥9克,熟地9克,炙甘草6克,生姜6克,大棗5枚。
【功效】益氣補血。
【用法】水煎服,每日一劑,不拘時溫服。
【方解】方中人參、熟地益氣養(yǎng)血,為君藥;白術(shù)、茯苓助人參益氣;當(dāng)歸、白芍助熟地養(yǎng)血,共為臣藥;川芎活血行氣,使全方補而不滯,為佐藥;炙甘草益中并調(diào)和諸藥,是為使藥。諸藥合用,共奏益氣補血之功。
【按語】肝陽上亢所致頭面眩暈禁用本方。失眠者,加酸棗仁、五味子養(yǎng)心安神;食少者,加陳皮、砂仁醒脾和胃;氣虛甚者,加黃芪以增補脾益氣之力?!痉蕉渴笱a湯【來源】《太平惠民和劑局方》【組成】人參6克,肉桂3克,川芎6克,地黃12克,茯苓9克,白術(shù)9克,甘草3克,黃芪12克,川當(dāng)歸9克,白芍藥9克,生姜三片,大棗兩枚。
【功效】溫補氣血。
【用法】水煎服,每日一劑,不拘時溫服。
【方解】方中人參與地黃配伍,益氣養(yǎng)血,白術(shù)、茯苓健脾滲濕,當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血和營,川芎活血行氣,肉桂少許溫補腎陽,黃芪益氣固表,生姜、大棗增強補益之效。
【按語】此期治療旨在提高機體免疫功能,延長緩解期與減少復(fù)發(fā)。若伴有關(guān)節(jié)、皮膚、腎臟、腸道、神經(jīng)系統(tǒng)損傷者,或出現(xiàn)器官功能嚴重受累者,則當(dāng)根據(jù)情況詳細辯證,制定相應(yīng)的制劑或方藥。
3.2陰虛火旺證【癥狀】瘡口經(jīng)久不愈,皮色紫黯,膿稀量少,伴潮熱盜汗,五心煩熱,身體羸瘦,口干顴紅,舌尖質(zhì)紅少津,脈細數(shù)。【方一】①六味地黃湯合②青蒿鱉甲湯【來源】①《小兒藥證直訣》②《溫病條辨》【組成】熟地12克,山萸肉12克,干山藥12克,澤瀉9克,丹皮9克,茯苓9克,青蒿6克,鱉甲15克,細生地12克,知母6克,丹皮9克。
【功效】滋陰補腎,瀉火退熱。
【用法】水煎服,每日一劑。
【方解】方中用熟地滋陰補腎,益精填髓,為君藥。山萸肉補肝腎;山藥益脾陰,二者皆能固精,同為臣藥。澤瀉利濕泄?jié)?;丹皮清瀉相火;茯苓淡滲利濕,均為佐藥。六藥合用,三陰并補,以補腎為主;三補三泄,以補為主,共奏滋陰補腎之功;鱉甲滋陰退熱,入絡(luò)搜邪;青蒿清熱透絡(luò),引邪外出;生地滋陰涼血;知母滋陰降火,丹皮瀉陰中之伏火。
【按語】遺精盜汗明顯者,加龍骨、牡蠣澀精斂汗;兼脾虛氣滯腹?jié)M者,加焦白術(shù)、砂仁、陳皮以妨礙氣滯脾。脾虛泄瀉者慎用本方。
〖藥材及成分〗
全草含多種揮發(fā)油,包括樟烯(Camphorene)、樟腦(Camphor)、葛縷酮(Carvone)、檸檬烯(Limonene)等,也含有蒙花甙(Linarin)、木犀草素甙,矢車菊甙(Chrysanthemin)、菊黃質(zhì)、多糖、香豆精類、野菊花內(nèi)酯(Yejuhua Lactone)等
〖藥性功效〗
功能清熱解毒,消腫。對金黃色葡萄球菌、白喉桿菌、鏈球菌、綠膿桿菌、蒺疾桿菌、流感病毒,均有抑制作用。 臨床用于: 1.上感、流感:菊花、金銀花、連翹、牛蒡子各9g,薄荷、甘草各6g,水煎服。 2.急性化膿性炎癥:鮮野菊花及葉30—60g,水煎頻服,并用其花及葉30—60g,水煎,外洗或搗爛外敷患處。 3.高血壓:野菊花、草決明各15g,泡水代茶飲(對肝熱型高血壓尤為適合)。 4.咽喉腫痛、瘰病、目赤腫痛等:可與其他藥配伍應(yīng)用。
〖臨床應(yīng)用〗
9—15g,水煎服或外用。 [制劑]復(fù)方野菊花注射液:野菊花250g,蒲公英500g,苯甲醇10ml,吐溫—8010ml,氯化鈉8.5g,制成1,000ml。每支2ml,相當(dāng)于原藥材1.5g。適用于感冒、上呼吸道感染。肌注,每次2—4ml,每日2次。
野菊花為菊科多年生草本植物野菊等的頭狀花序,別名苦薏。其外形與菊花相似,只是葉片薄,花小而蕊多。性味苦、辛,微寒,歸肺、肝經(jīng)。功能清熱解毒,善治癰腫、疔毒、咽喉腫痛、風(fēng)火赤眼、皮膚瘙癢等病證,同時又有很好的降壓作用,可用于高血壓病的輔助
治療。
《本草匯言》稱其可“破血疏肝,解疔散毒。主婦人腹內(nèi)宿血,解天行火毒丹疔。洗瘡疥,又能去風(fēng)殺蟲。”現(xiàn)代藥理實驗證明,野菊花含有刺槐素-7-鼠李糖葡萄糖甙、野菊花內(nèi)脂、苦味素、揮發(fā)油、維生素A及維生素B1等。有明顯的降壓作用,對金黃色葡萄球菌、白喉桿菌及痢疾桿菌有較強的抑制作用。
治療癰疽疔腫、丹毒等證,可將野菊花15克連莖搗爛,加入適量酒煎,趁熱服下,將所剩藥渣外敷患處;或與蒼耳草10克一同搗爛,加入酒一碗,絞汁服;或與蒲公英15克,金銀花20克,紫花地丁15克,紫背天葵子15克配伍煎湯內(nèi)服。
治療熱毒上攻所致的咽喉腫痛,可與蒲公英15克,紫花地丁15克,連翹10克配伍煎湯內(nèi)服。
治療風(fēng)火相煽所致的目赤腫痛等證,可與金銀花15克,密蒙花9克,夏枯草6克等配伍煎湯內(nèi)服或外用薰眼。
治療濕疹、皮膚瘙癢等,可適量煎湯外洗。
治療高血壓頭痛、眩暈、失眠及動脈硬化、冠心病等,可與桑葉12克,山楂10~20克,金銀花15克,用沸滾開水沖泡10~15分鐘,代茶飲。
需要指出的是,野菊花性味微寒,可傷脾胃陽氣,不可用量過大,脾胃虛弱的人不可久服。
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