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      印第安人與治瘧良藥
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-05-01 14:52:21
        
      

        
      
           
      鄔時民
      奎寧是治療瘧疾的良藥
      。但是，發(fā)現(xiàn)治瘧良藥的不是醫(yī)學科學家，而是印第安人提供的土方草藥，其醫(yī)療價值才被人們所確認的。
      1638年
      ，西班牙駐秘魯總督欽康的夫人患了瘧疾，先是寒戰(zhàn)，后是高熱
      ，日復一日，求遍名醫(yī)均無濟于事
      。當時治療瘧疾的方法是為患者放血
      ，但是往往導致病人更早死亡。在無可奈何之時
      ，總督夫人只得試服由一位印第安人提供的漆黑苦澀的藥粉
      ，由此而奇跡般地挽救了生命。于是
      ，這種藥粉被稱為“伯爵夫人粉”
      。
      原來，這種藥是生長在南美洲西部的金雞納樹皮的提取物
      ，被耶穌教傳教士洛培士所掌握
      ，故又稱“耶穌會粉”，但也因此形成了一種宗教偏執(zhí)
      ，有些知名人士身患惡性瘧疾至死仍拒絕服用該藥
      ，成為偏見的犧牲品。后來
      ，經(jīng)過英國醫(yī)生塔爾博特的努力
      ，才確認了金雞納皮的作用。1678年
      ，塔爾博特因使用金雞納皮治愈瘧疾而名聲大振
      ，被查理二世國王封為男爵。后來
      ，他又治愈了法國太陽王兒子的瘧疾
      ，于是路易十四以2000金路易，另加2000里弗爾的年薪
      ，勸他公開秘方
      。塔爾博特同意了，但條件是等他死后才能公開。當他于1681年40歲逝世時
      ，路易把秘方寫在一本小冊子里
      ，一年后將之公布于世，原來秘方就是浸泡在葡萄酒中的大塊金雞納皮
      。1737年
      ，瑞典植物學家林奈把取自金雞納樹的一類樹皮命名為辛可那屬，此名源于印度語
      ，含有“治療發(fā)熱的樹皮”之意
      。
      1826年，法國藥師佩雷蒂爾和卡文頓從金雞納樹皮中提取到奎寧
      ，并發(fā)表論文敦促醫(yī)生對金雞納生物堿的治療性質(zhì)進行研究
      。此后，幾位著名的法國巴黎醫(yī)生證實了奎寧能阻止病人瘧疾發(fā)熱
      ，可替代難以吞咽
      、使人惡心的金雞納皮粉。為了滿足臨床對奎寧的急需
      ，佩雷蒂爾和卡文頓分別在雅各布和吉隆的私人藥房里生產(chǎn)奎寧
      。后來，佩雷蒂爾和卡文頓公開了從金雞納皮中提取奎寧的詳細工藝
      ，其他地方也相繼生產(chǎn)了奎寧
      。半個世紀后，合成藥物得到發(fā)展
      ，瘧疾不再成為危害人命的“瘟神”了
      。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/12775.html.
      
          
      
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