我的眼睛不紅不腫,也不癢,但外出時(shí)被風(fēng)一吹,眼淚就不自覺地流下來,時(shí)間久了眼皮周圍潮紅。請(qǐng)問這是眼部有疾病的表現(xiàn)嗎?該怎么治療呢?
河南省鄭州市讀者:陳卓斌
本期答疑專家:河北省保定市雄縣醫(yī)院五官科副主任醫(yī)師 劉江峰
我們每個(gè)人都有產(chǎn)生淚液的淚腺和排出淚液的淚道。在正常情況下,由淚腺分泌的淚液,一部分被蒸發(fā)掉了,一部分便通過淚道流入鼻腔內(nèi)。
一般說來,引起迎風(fēng)流淚的情況有兩個(gè)方面:一是外出時(shí)眼睛淚腺突然受到冷空氣的刺激,使淚液分泌暫時(shí)增加,同時(shí)淚小管周圍的括約肌遇到冷空氣的刺激而發(fā)生痙攣性收縮,一時(shí)不能把過多的淚液全部排出去,而出現(xiàn)流淚現(xiàn)象。這一般屬于生理現(xiàn)象,可不必治療。另外一種情況是由于淚道及其附近的組織有慢性炎癥,例如沙眼、慢性結(jié)膜炎等,可造成淚道狹窄或阻塞,從而使排淚功能受到影響,再遇到冷空氣的刺激,淚液分泌增多,自然就會(huì)出現(xiàn)淚水外溢的現(xiàn)象;如果平時(shí)不外出,在室內(nèi)也經(jīng)常流淚,這可能是發(fā)生淚道阻塞了,必須上醫(yī)院對(duì)癥治療,可配合針灸、熱敷或中藥治療。
患者平時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生,不要隨便用臟手揉眼睛。臉盆、手巾要個(gè)人專用。在看電視和電腦時(shí),最好每隔30~40分鐘閉上眼睛休息一下,或者看看窗外的風(fēng)景。
眼睛老是流眼淚,很有可能是由于淚道阻塞導(dǎo)致的,與先天發(fā)育異常、老化因素、淚道黏膜、長期慢性炎癥刺激等因素有關(guān),需要到醫(yī)院的眼科做淚道沖洗檢查確診。淚道阻塞是眼科常見疾病,通常是由于鼻淚管中有瘢痕組織增生而引起的,會(huì)影響眼部淚液的循環(huán),導(dǎo)致患者眼部生成的淚液無法順利通過淚道系統(tǒng)排入鼻腔,從而使患者出現(xiàn)眼部持續(xù)性流淚等表現(xiàn)??梢酝ㄟ^做手術(shù)治療,疏通淚道,從而使患者的癥狀得以改善。
眼睛老是流眼淚,就要考慮可能是存在不良因素導(dǎo)致,主要可能存在淚道疾病、淚點(diǎn)位置異常、眼瞼松弛、眼部炎癥、干眼癥等。
【拓展資料】
一、淚道疾?。簻I道阻塞或狹窄是引起經(jīng)常流眼淚最常見的原因。淚道因?yàn)榧膊』蛘吣挲g等因素,出現(xiàn)狹窄或者淚道完全阻塞,可以導(dǎo)致淚液無法進(jìn)入鼻淚管,從而導(dǎo)致淚液溢出的現(xiàn)象?;颊咝枰结t(yī)院進(jìn)行淚道沖洗或者淚道探通術(shù),嚴(yán)重者需要進(jìn)行淚道置管術(shù)。
二、淚點(diǎn)位置異常:如果淚點(diǎn)不在眼內(nèi)或者存在外翻的情況,眼淚不能通過正常排出,就會(huì)出現(xiàn)溢淚的問題。眼瞼松弛:不少中老年人到了一定年齡會(huì)出現(xiàn)眼瞼松弛,眼瞼松弛的人淚水相比正常人會(huì)多一些,眼睛稍微受到些刺激就會(huì)流眼淚。
三、眼部炎癥:如果患者合并眼部炎癥,例如結(jié)膜炎、角膜炎、倒睫等,眼部會(huì)受到刺激,從而出現(xiàn)反射性淚液增加,導(dǎo)致眼睛經(jīng)常流淚。臨床上需要進(jìn)行對(duì)癥治療緩解眼睛流淚的現(xiàn)象,比如倒睫需要進(jìn)行倒睫的拔除或者手術(shù),結(jié)膜炎或者角膜炎的患者需要予以對(duì)應(yīng)的抗感染治療。
四、干眼癥:目前由于手機(jī)、電腦等電子產(chǎn)品的大量使用,容易引發(fā)干眼癥,從而導(dǎo)致容易流淚的問題。繼發(fā)性淚液分泌過多:例如受到理化刺激或者情感因素刺激時(shí),也可以出現(xiàn)流眼淚增加的癥狀,但通常不會(huì)持續(xù)過長時(shí)間,去除誘因后即可緩解。但某些全身性疾病,例如帕金森病,可以導(dǎo)致淚液反常性分泌增加,從而出現(xiàn)老是流眼淚的現(xiàn)象。
五、淚道阻塞是指淚小點(diǎn)、淚小管、鼻淚管及鼻淚管下口由各種原因而發(fā)生阻塞,患者可表現(xiàn)為溢淚。若治療不及時(shí)或不徹底,有繼發(fā)眼內(nèi)、外感染的危險(xiǎn)。
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