黃連消斑湯,名醫(yī)名方

金福厚，男，出生于1953年。黑龍江省名中醫(yī)，黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)兼職教授，現(xiàn)任齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師，紫癜研究室主任。從事中醫(yī)臨床近40年，對(duì)臨床多種疑難病，尤其是過敏性紫癜（腹型）、紫癜性腎炎造詣?lì)H深，治病重視陰陽氣血及五行生克制化，臨床善于用和法。先后主持承擔(dān)11項(xiàng)研究課題，獲省科技進(jìn)步獎(jiǎng)3項(xiàng)。

組成 黃連10克，干姜5克，清半夏10克，炙甘草15克，桂枝5克，黨參20克，白芍20克，川楝子10克，延胡索15克，大棗10枚，三七3克。

功能 寒熱并用，化瘀消斑。

主治 過敏性紫癜（腹型），屬寒熱錯(cuò)雜血瘀證，癥見皮膚紫斑，形狀大小不一，胃脘或臍腹疼痛，黑便或便血，舌紅或有瘀斑，苔白或黃，脈弦或滑。

用法1日1，水煎分3次服，夜間可酌加一次。忌食辛辣、寒涼，易過敏食物。

方解 本方以黃連、干姜為主藥，清上熱溫下寒，寒熱并用，清半夏、白芍、桂枝、延胡索、川楝子、三七降逆，化瘀消斑為臣，佐黨參、甘草、大棗和中以復(fù)中焦升降之職，上藥合用共奏寒熱并用，化瘀消斑之效。

加減 心下及胃脘疼痛喜按者加良姜、香附，拒按者加蒲公英、丹參；痛在臍腹喜按者加小茴香，拒按者加丹皮；痛在少腹喜按者加烏藥、肉桂，拒按者加桃仁、蒲黃；虛寒偏重便血者，加炮姜、白術(shù)、制附子；瘀熱偏重便血者，加大黃炭、生地榆、地丁。

臨床運(yùn)用 對(duì)于血證紫癜，傳統(tǒng)習(xí)慣多用犀角地黃湯加減，雖對(duì)皮膚斑點(diǎn)有效，往往由于藥物偏涼而使寒熱失調(diào)加劇，腹痛加重，治療不能繼續(xù)。本方是在《傷寒論》黃連湯的基礎(chǔ)上，結(jié)合多年臨床經(jīng)驗(yàn)，酌加金鈴子散、白芍、三七而成。針對(duì)寒熱錯(cuò)雜血瘀證的病機(jī)，可使上熱下寒或寒熱錯(cuò)雜得以和解，不治斑則斑自愈。臨床若運(yùn)用得法，治療腹型紫癜一般1~2周使病情緩解穩(wěn)定，3~4周基本治愈。

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