春季須防小兒水痘
戴秀娟 河南省中醫(yī)院
春天到，傳染病也漸漸多了起來(lái)
。河南省中醫(yī)院兒科主任醫(yī)師趙國(guó)興提醒家長(zhǎng)，現(xiàn)在正是水痘流行季節(jié)
，要特別留心孩子的健康。
水痘是由皰疹病毒引起的呼吸道急性傳染病
，好發(fā)于幼兒
，冬春季為多發(fā)季節(jié)
，潛伏期為10～21天。幼兒園和小學(xué)的孩子屬易感人群
。水痘主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳染
，接觸被病毒污染的塵土
、衣服
、用具等也可能被傳染
。如果健康兒童與患兒玩耍
、密切接觸都可感染而發(fā)病
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；妓缓髸?huì)產(chǎn)生抗體
，以后多不再患此病
。因水痘病毒也分很多類型
，即使接種過水痘疫苗，仍不能完全排除患水痘的可能
。
發(fā)病初起為紅色小丘疹
，數(shù)小時(shí)后變成綠豆大小的水皰，周圍繞以紅暈
，很快變成皰疹，呈橢圓形
，內(nèi)含水分
，壁薄易破
，伴有瘙癢
。有時(shí)還會(huì)伴隨有感冒的癥狀
，如發(fā)熱、打噴嚏
、流鼻涕等
。發(fā)熱患兒若不及時(shí)治療
，容易引起肺炎甚至腦炎
、心肌炎等并發(fā)癥
。一旦發(fā)現(xiàn)病兒高熱不退
、咳喘或嘔吐
、頭痛、煩躁不安或嗜睡
，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院診治。
有的家長(zhǎng)認(rèn)為
，水痘出得越多越好，有的家長(zhǎng)甚至給孩子吃藥促進(jìn)發(fā)疹
。趙國(guó)興說(shuō)，這是一種誤解
，皮疹并非出得越多越好
，只要符合一般的出疹規(guī)律
，多一些或少一些都是正?div id="4qifd00" class="flower right">
，F(xiàn)象。如果人為促進(jìn)發(fā)疹
，導(dǎo)致全身水痘密集
，會(huì)使病情加重
。
該病一經(jīng)確診，患兒應(yīng)在家隔離直至全部結(jié)痂
。發(fā)熱時(shí)要讓孩子多多休息
，吃富有營(yíng)養(yǎng)易消化的飲食
，要多喝開水和果汁
。同時(shí)叮囑孩子不要用手抓破皰疹
。如果皰疹破了
，可涂爐甘石洗劑，如化膿可涂抗生素軟膏
。另外
，病兒的被褥要勤曬，衣服要清潔寬大
。
懷孕3個(gè)月內(nèi)的孕婦如果感染水痘
，可致胎兒發(fā)生先天畸形。因而孕婦和準(zhǔn)備近期懷孕的婦女
，應(yīng)盡量避免接觸水痘病人。
春季傳染病預(yù)防及基本療法
呼吸道傳染病預(yù)防與控制知識(shí)
一 幾種常見呼吸道傳染病流行特點(diǎn)：
1
、流行性感冒簡(jiǎn)稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病
，傳染性極高
。
傳染源是流感患者
。流感主要在人多擁擠的密閉環(huán)境中經(jīng)空氣或飛沫傳播
，亦可通過直接接觸患者的分泌物而傳播
。
人群普遍易感
。潛伏期短，通常為1－3日
。
流感流行具有一定的季節(jié)性，我國(guó)北方地區(qū)的流行一般均發(fā)生在冬春季節(jié)
，南方四季都有病例發(fā)生
，發(fā)病高峰在夏季和冬季
。
主要臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、頭痛
、肌痛
、乏力
、鼻炎
、咽痛和咳嗽
，還可出現(xiàn)腸胃不適
。
2
、流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道傳染病
。
傳染源是腮腺炎患者和攜帶病毒者
。流行性腮腺炎可經(jīng)直接接觸患者的唾液或飛沫傳播
?div id="4qifd00" class="flower right">
；颊咴谌倜黠@腫脹前6
、7日至腫脹后9日期間具有傳染性
。
易感人群為1歲以上的兒童和青少年
。潛伏期為12～25日
，通常為18日。感染后一般可獲得持久免疫力
。
流行性腮腺炎全年均有發(fā)病，但以冬春季為主
。
主要臨床表現(xiàn)：前驅(qū)癥狀可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛
、無(wú)力
、食欲不振等，發(fā)病1至2日后出現(xiàn)顴骨弓或耳部疼痛
，然后出現(xiàn)唾液腺腫大，通?div id="d48novz" class="flower left">
？梢娨粋?cè)或雙側(cè)腮腺腫大，除腮腺腫脹外
，還可引起腦膜炎
、腦膜腦炎
、睪丸炎
、卵巢炎
、胰腺炎等
。
3
、水痘是由水痘帶-狀皰疹病毒（皰疹病毒的一種）引起的一種急性呼吸道傳染病
。
傳染源是水痘患者
。水痘通過患者咳嗽產(chǎn)生的飛沫或散布在空氣中的鼻咽喉分泌物傳播
，也可經(jīng)人與人接觸直接傳播
、或接觸到水痘痘漿污染的物品而間接傳播
。
人群普遍易感
，但發(fā)病主要是兒童
。潛伏期為10～24日
，通常為14～16日。病后可獲終身免疫
。
主要臨床表現(xiàn)：患者從出現(xiàn)皮疹前2日至出疹后6日具有傳染性
?div id="jfovm50" class="index-wrap">；疾〕跗诔霈F(xiàn)輕微發(fā)燒
、疲倦和軟弱無(wú)力；斑疹出現(xiàn)后數(shù)小時(shí)即轉(zhuǎn)化為丘疹
、皰疹。皮疹分布呈向心性
，即軀干
、頭部較多
，四肢處較少
。一般典型水皰皮疹約歷時(shí)1—6天
，由于皮疹先后
，分批出現(xiàn)
，因此在出疹第2—3天內(nèi)
，在病人身上同一部位可見到各階段的皮疹（即斑疹
、丘疹
、皰疹及結(jié)痂）同時(shí)存在
。大部分情況下
，病人癥狀都是輕微的
，可不治而愈
。
4
、麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病
。
傳染源是麻疹患者
。麻疹主要是通過飛沫或直接接觸患者的鼻咽喉分泌物傳播
。
人群普遍易感
。沒有麻疹疫苗前
，麻疹是一種普遍發(fā)生的兒童傳染?div id="jfovm50" class="index-wrap">?div id="jfovm50" class="index-wrap">；相關(guān)疫苗發(fā)明后
，麻疹的發(fā)病率已經(jīng)大大降低。麻疹的潛伏期為7至18日
，通常為14日
。病愈后有持久免疫力
。
麻疹發(fā)病季節(jié)以冬春季為多
，但全年均可發(fā)生
。
其主要臨床表現(xiàn)：感染初期出現(xiàn)咳嗽
、流涕
、發(fā)熱
、眼紅及口腔內(nèi)出現(xiàn)白點(diǎn)（柯氏白斑）
；3至7日后皮膚會(huì)出現(xiàn)斑丘疹
，通常由面部擴(kuò)散到全身
，維持4至7日
，亦可能長(zhǎng)達(dá)3個(gè)星期
，留下褐色斑痕或出現(xiàn)脫屑
；病重者的呼吸系統(tǒng)
、消化系統(tǒng)及腦部會(huì)受影響
，導(dǎo)致嚴(yán)重后果
，甚至死亡
。
二
、呼吸道傳染病防控重點(diǎn)
1
、保持良好的個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生
。
2
、勤洗手
，使用肥皂或洗手液并用流動(dòng)水洗手
，不用污濁的毛巾擦手
。雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應(yīng)立即洗手
。
3、打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻
，避免飛沫污染他人
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；颊咴诩一蛲獬鰰r(shí)佩戴口罩
，以免傳染他人
。
4
、均衡飲食
、適量運(yùn)動(dòng)
、充足休息，避免過度疲勞
。
5
、學(xué)校教室、宿舍等人員集中的場(chǎng)所每天應(yīng)開窗通風(fēng)數(shù)次（冬天要避免穿堂風(fēng)）
，保持室內(nèi)空氣新鮮
。
6、在呼吸道傳染病高發(fā)期
，盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場(chǎng)所
；不得已必須去時(shí)，最好戴口罩
。
7
、在流感流行季節(jié)前接種流感疫苗也可減少感染的機(jī)會(huì)或減輕流感癥狀
。
8
、防控呼吸道傳染病
，關(guān)鍵要做到 “四早”，即：早發(fā)現(xiàn)
、早報(bào)告
、早隔離、早治療
。
（1）建立學(xué)校晨檢制度
、因病缺勤病因追查與登記制度對(duì)早期發(fā)現(xiàn)傳染病很非常重要
，特別是在傳染病流行季節(jié)
。因此學(xué)校（特別是中小學(xué)校）或托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立并落實(shí)建立學(xué)校晨檢制度
、因病缺勤病因追查與登記制度
。老師發(fā)現(xiàn)學(xué)生有傳染病早期癥狀
、疑似傳染病病人以及因病缺勤等情況時(shí)
，應(yīng)及時(shí)告知學(xué)校傳染病疫情報(bào)告人進(jìn)行進(jìn)一步排查
，以確保做到傳染病的早發(fā)現(xiàn)
、早報(bào)告
。
（2）學(xué)校一旦發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人
，要及時(shí)向當(dāng)?shù)氐募膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)告
，并同時(shí)向上級(jí)教育行政部門報(bào)告
。并在衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下作好相應(yīng)的防控工作
。各級(jí)教育行政部門接到學(xué)校傳染病疫情報(bào)告后
，應(yīng)及時(shí)報(bào)告上一級(jí)教育行政部門及同級(jí)政府和衛(wèi)生行政部門
。
流行性腦脊髓膜炎預(yù)防與控制知識(shí)
流行性腦脊髓膜炎簡(jiǎn)稱“流腦”
，是由腦膜炎奈瑟菌引起經(jīng)呼吸道傳播所致的一種化膿性腦膜炎
。人感染腦膜炎奈瑟菌后大多數(shù)表現(xiàn)為鼻咽部帶菌狀態(tài)(帶菌者)
，只有少數(shù)成為流腦患者
。流腦患者和帶菌者為傳染源
。病菌通過咳嗽
、噴嚏等經(jīng)飛沫直接從空氣中傳播
。人群普遍易感
，但以10-20歲的青少年為主。本病全年均可發(fā)病
，但多發(fā)生在冬春季(11月～次年5月
，3月-4月為高峰)
。流腦的主要臨床表現(xiàn)為突發(fā)性高熱
、頭痛
、嘔吐
、皮膚和粘膜出血點(diǎn)或瘀斑及頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征
，腦脊液呈化膿性改變
。少數(shù)病例病情嚴(yán)重
，病程進(jìn)展快
，救治不當(dāng)易導(dǎo)致死亡
。
防控“流腦”
，關(guān)鍵要做到“四早”
，即：早發(fā)現(xiàn)
、早報(bào)告
、早隔離
、早治療
。防控措施采用以加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)
、預(yù)防接種
、加強(qiáng)監(jiān)測(cè)
、早發(fā)現(xiàn)病人
、積極隔離治療為主的綜合防治措施
。
關(guān)于疫情發(fā)現(xiàn)與報(bào)告
。建立健全學(xué)校傳染病疫情監(jiān)控與報(bào)告制度
，對(duì)早期發(fā)現(xiàn)和控制“流腦”在學(xué)校流行非常關(guān)鍵
。各級(jí)教育行政部門和學(xué)校必須盡快明確學(xué)校傳染病疫情的報(bào)告人
，負(fù)責(zé)學(xué)校傳染病的監(jiān)控與報(bào)告工作。學(xué)校傳染病疫情報(bào)告人要及時(shí)了解學(xué)生的出勤
、健康情況
，一旦發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人
，要及時(shí)向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告
，同時(shí)向上級(jí)教育行政部門報(bào)告
。
(一)疫情發(fā)現(xiàn)
。中小學(xué)應(yīng)建立并落實(shí)“晨檢”制度
，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的健康狀況的監(jiān)測(cè)。晨檢應(yīng)在學(xué)校專職(兼職)衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人的指導(dǎo)下
，由班主任或班級(jí)衛(wèi)生員對(duì)早晨到校的每個(gè)學(xué)生進(jìn)行觀察、詢問
，及時(shí)了解學(xué)生出勤、健康狀況
；班主任或班級(jí)衛(wèi)生員發(fā)現(xiàn)學(xué)生有傳染病早期癥狀者(如發(fā)熱、全身疼痛
、頭痛
、嘔吐
、咳嗽
、皮膚和粘膜出血點(diǎn)或瘀斑等)以及可疑傳染病患者(請(qǐng)病假的學(xué)生應(yīng)追查病因)
，應(yīng)及時(shí)報(bào)告專職(兼職)衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人進(jìn)行排查
，以確保做到早發(fā)現(xiàn)
。另外
，學(xué)校應(yīng)教育學(xué)生進(jìn)行自我觀察
，如有發(fā)熱
、全身疼痛、頭痛
、嘔吐
、咳嗽等身體不適時(shí)
，要及時(shí)告訴家長(zhǎng)或教師
，以確保早發(fā)現(xiàn)
、早治療
。
(二)疫情報(bào)告
。當(dāng)在同一班級(jí)
、同一樓層或同一宿舍里短期內(nèi)出現(xiàn)多個(gè)學(xué)生發(fā)熱、全身疼痛
、頭痛、嘔吐
、咳嗽、皮膚和粘膜出血點(diǎn)或瘀斑等癥狀時(shí)
，應(yīng)高度注意是否為傳染病流行的前驅(qū)癥狀
。班主任或教師
、宿舍管理員等有關(guān)人員應(yīng)立即報(bào)告專職(兼職)衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人
。學(xué)校的傳染病疫情報(bào)告人必須在第一時(shí)間向所在地
、縣(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告
，同時(shí)向上級(jí)教育主管部門報(bào)告
。報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括：發(fā)病時(shí)間
、發(fā)病地點(diǎn)
、發(fā)病人數(shù)
、主要癥狀
、密切接觸者
、已采取的措施等。各級(jí)教育行政部門接到疫情報(bào)告后
，應(yīng)及時(shí)報(bào)告上一級(jí)教育行政部門和衛(wèi)生行政部門，重大疫情要向當(dāng)?shù)卣畧?bào)告。
關(guān)于流行性腦脊髓膜炎疫情的處理
。發(fā)生“流腦”疫情的學(xué)校應(yīng)當(dāng)主動(dòng)配合疾病預(yù)防控制中心開展工作，提供所需資料
，落實(shí)有關(guān)措施
，安撫患者家屬情緒
、合理調(diào)整工作及教學(xué)計(jì)劃
，控制疫情，做好穩(wěn)定工作
。學(xué)校要積極配合當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心，采取下列措施控制疫情
，防止疫情的進(jìn)一步蔓延。
(一)隔離病人
。發(fā)現(xiàn)有傳染病早期癥狀者，應(yīng)及時(shí)采取隔離
、督促患病學(xué)生或通知家長(zhǎng)立即到醫(yī)院就診。(1)發(fā)熱(體溫≥38℃)
，或≥37.5℃伴畏寒、咳嗽
、頭痛、嘔吐
、肌肉酸痛者應(yīng)勸其及時(shí)就醫(yī)并回家休息或安排在單獨(dú)宿舍區(qū)居住
，休息期間不參加集體活動(dòng)
，不進(jìn)入公共場(chǎng)所
。同時(shí)指派人員負(fù)責(zé)追蹤記錄轉(zhuǎn)歸情況并報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)
。(2)熱退48小時(shí)后
，患者可恢復(fù)正常上課
。
(二)實(shí)行每天晨檢制度
。發(fā)現(xiàn)學(xué)生有發(fā)熱、全身疼痛
、頭痛
、嘔吐
、咳嗽
、皮膚和粘膜出血點(diǎn)或瘀斑等“流腦”早期癥狀等
，應(yīng)督促其及時(shí)就醫(yī)并回家休息
。
(三)加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)
、換氣
。按照《中小學(xué)校教室換氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB/T17226/1998)規(guī)定
，每小時(shí)需要置換空氣
。(1)教室、圖書館(閱覽室)等學(xué)習(xí)場(chǎng)所的通風(fēng)與換氣
。學(xué)校應(yīng)根據(jù)季節(jié)和天氣的不同，確定換氣方式與次數(shù)
，如溫暖天氣宜實(shí)行全日開窗的方式換氣，寒冷天氣在課前和課間休息期間宜利用教室和走廊的窗戶開窗換氣
。(2)宿舍等生活場(chǎng)所的通風(fēng)與換氣：宿舍管理員每天應(yīng)督促學(xué)生在起床后，將宿舍窗戶打開通風(fēng)
，確保宿舍空氣新鮮
。應(yīng)每天對(duì)各班教室
、宿舍等學(xué)生學(xué)習(xí)
、生活場(chǎng)所開窗通風(fēng)換氣情況進(jìn)行督促檢查
，納入對(duì)年級(jí)
、班級(jí)評(píng)比的內(nèi)容
。
(四)學(xué)校根據(jù)實(shí)際情況減少或停止集體活動(dòng)
，盡可能減少與發(fā)病班級(jí)學(xué)生的接觸
，盡量避免全?div id="m50uktp" class="box-center"> ；蜉^多人員集會(huì)。必要時(shí)可依法(經(jīng)縣區(qū)政府批準(zhǔn))采取停課等緊急措施，控制疫情的進(jìn)一步擴(kuò)散蔓延
。
(五)消毒處理
。學(xué)校應(yīng)在當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)專業(yè)人員的指導(dǎo)下對(duì)部分重點(diǎn)場(chǎng)所、公用物品進(jìn)行濕式清潔
，必要時(shí)用1％漂自粉澄清液或其它含氯制劑噴霧消毒
，對(duì)物體表面可用適當(dāng)濃度含氫制劑(含氯消毒液如1:49漂白水、二氧化氯液)擦拭或抹洗
。
(六)加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳與健康教育工作
，增強(qiáng)學(xué)生防范意識(shí)和防范能力。學(xué)校應(yīng)根據(jù)傳染病流行特點(diǎn)
，通過多種形式加大對(duì)學(xué)生進(jìn)行冬春季傳染病預(yù)防知識(shí)的宣傳教育
，特別要教育學(xué)生養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生，如：打噴嚏
、咳嗽時(shí)應(yīng)使用紙巾
、手帕并掩著口鼻，不要直接面對(duì)他人打噴嚏
、咳嗽，用過的紙巾
、手帕勿亂扔
；打噴嚏
、咳嗽和擦鼻子后要洗手
。接觸病人及呼吸道分泌物后要立即洗手
，看護(hù)患者要帶口罩。要加強(qiáng)體育鍛煉和營(yíng)養(yǎng)
、保持充足的休息，以增強(qiáng)體質(zhì)
、提高機(jī)體抵御疾病的的能力
。要保持家居教室空氣流通
。鼓勵(lì)有病及時(shí)就醫(yī)并居家休息等
。
(七)預(yù)防服藥和應(yīng)急接種
。按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》要求
，經(jīng)學(xué)校所在地縣級(jí)以上人民政府決定，并報(bào)省
、自治區(qū)
、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門備案后
，可對(duì)學(xué)校人群進(jìn)行預(yù)防服藥和應(yīng)急接種
。(1)預(yù)防服藥：在醫(yī)生指導(dǎo)下可對(duì)密切接觸者采取應(yīng)急預(yù)防性服藥
。藥物可選擇磺胺藥物或其他抗菌藥物(如利福平)
。(2)應(yīng)急接種：根據(jù)流腦病例實(shí)驗(yàn)室診斷
、人群免疫監(jiān)測(cè)和菌群監(jiān)測(cè)等結(jié)果
，由衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)決定使用疫苗的種類
。
春暖花開時(shí)又該老話新提
，五種當(dāng)季傳染病你要小心：
猩紅熱
、流腦
、麻疹、水痘
、腮腺炎。
立春已過
，預(yù)防春季傳染病的話題又該老話新提了
。傳染病學(xué)專家譚教授特別提醒大家：早春季節(jié)氣溫干燥，呼吸道的抵抗力差
，如果常去人多擁擠的公共場(chǎng)所，容易引發(fā)傳染病
。
草莓舌辨猩紅熱
猩紅熱是細(xì)菌引起的呼吸道傳染病，表現(xiàn)為發(fā)熱
，咽炎與皮疹
，其皮疹的特點(diǎn)是：在發(fā)熱的第二天左右出疹
，在全身皮膚彌漫充血(壓之褪色)潮紅的基礎(chǔ)上可見到針尖大小的點(diǎn)疹
。同時(shí)舌面有白苔，而舌質(zhì)發(fā)紅
，很像草莓
，故稱為“草莓舌”
。
流腦巧識(shí)別
流腦表現(xiàn)為發(fā)熱
、頭痛、嘔吐
，嚴(yán)重的可發(fā)生敗血性的休克，甚至高熱
、抽搐和昏迷(暴發(fā)型)，大多數(shù)流腦病人發(fā)病時(shí)身上(皮膚或黏膜)可見許多小紅點(diǎn)（出血點(diǎn)）
。
成人麻疹要警惕
成人麻疹：在發(fā)熱同時(shí)伴有呼吸道的卡它癥狀(表現(xiàn)為咳嗽
、流涕
、打噴嚏
、眼睛發(fā)紅
、分泌物多等)
，在發(fā)熱的第四天左右
，從耳后
、發(fā)根處出疹，隨后波及全身
。
水痘不留痕
水痘是小兒常見傳染病
，在發(fā)熱的當(dāng)天就出皮疹：表現(xiàn)為斑疹、丘疹
、水皰疹
，結(jié)痂、痂皮脫落后不留痕
。水痘也可并發(fā)肺炎
、腦炎以及皮疹（水皰疹時(shí)）的繼發(fā)感染。
痄腮就是腮腺炎
腮腺炎俗稱痄腮
，是由腮腺炎病毒引起的全身多種腺體的疾病，此外還可侵犯生殖腺等
。發(fā)病時(shí)除發(fā)熱外，伴有局部腺體的腫脹與疼痛
，小兒還可合并腦膜炎
，成人多發(fā)生胰腺炎和睪丸炎（男性）。
傳染病重在預(yù)防
，應(yīng)該抓住傳染病流行的三個(gè)環(huán)節(jié)：控制傳染源；切斷傳播途徑
；保護(hù)好易感人群
，做好預(yù)防接種
、預(yù)防服藥并加強(qiáng)戶外鍛煉
，努力提高肌體的免疫力和抗病力。
關(guān)注小兒春季常見傳染病
春天不僅給我們帶來(lái)溫暖的陽(yáng)光和清新的空氣
，也同時(shí)帶來(lái)了病毒和細(xì)菌。
專家提示：春季是傳染病的高發(fā)季節(jié)
，如水痘、流行性腮腺炎和流腦等
。由于兒童各個(gè)系統(tǒng)發(fā)育不完善
，抵抗力低下
，對(duì)疾病往往防不勝防
。
這里我們介紹水痘
、流行性腮腺炎和流腦的識(shí)別和家庭護(hù)理方法
，供父母?jìng)儏⒖迹?br>一
、水痘由帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病
易感年齡：3～5歲
傳播途徑：呼吸道飛沫傳播與直接接觸傳播
隔離期限：至少6天
潛伏期：7-17天
前驅(qū)期：起病急
，幼兒前驅(qū)期癥狀常不明顯，開始即見皮疹
。年長(zhǎng)兒常有發(fā)熱，可達(dá)39-40℃
，常伴有全身不適，食欲不振
，可見前驅(qū)疹如猩紅熱或麻疹樣皮疹
，24小時(shí)消失
。
發(fā)疹期：在起病當(dāng)日或第2日出現(xiàn)
，初起為紅色斑丘疹，數(shù)小時(shí)后很快變?yōu)樗捳?div id="jfovm50" class="index-wrap">，直?.3-0.8mm水滴狀小水皰
，其周圍有紅暈。24小時(shí)內(nèi)水皰液體變混濁
，易于破損，皰疹持續(xù)3-4日而后結(jié)痂
，痂蓋于5-10日脫落，短期內(nèi)留有橢賀形淺疤
。水痘皮疹一般在起病的3-5日內(nèi)分批出現(xiàn)
，每批皮疹的發(fā)展均有以上的過程
，因此
，同時(shí)可見到斑丘疹
，水皰疹與結(jié)痂
。皮疹有瘙癢感
。皮疹主要見于驅(qū)干與頭面部
，四肢遠(yuǎn)端較少，手掌足底更少
，呈向心性分布，為水痘發(fā)疹的特征之一
。皮疹數(shù)量不一，多為數(shù)十個(gè)
，多可達(dá)數(shù)百個(gè)。粘膜水痘疹可發(fā)生于口腔
、眼結(jié)合膜
、外陰部等，破潰后可成淺潰瘍
，迅速愈合。若皰疹發(fā)生在角膜
，則對(duì)視力有潛在危險(xiǎn)。
并發(fā)癥：較常見的是皮疹繼發(fā)細(xì)菌性感染
。
家庭護(hù)理方法：
1、發(fā)熱時(shí)應(yīng)讓患兒臥床休息
、多喝水
、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
，給予患兒易消化的食物
。
2、幫患兒剪短指甲
，以避免孩子忍不住癢而抓破皰疹，否則很容易引起繼發(fā)感染
。如水皰破潰有黃色痂皮，則表示已繼發(fā)感染
，須加用有效抗生素
