在一些治療呼吸系統(tǒng)疾病的中成藥說明書上,大家常常會(huì)看到止咳化痰這四個(gè)字,很多人在出現(xiàn)咳嗽或咳痰的某一癥狀時(shí),也習(xí)慣選擇具有止咳化痰雙重功效的中成藥。其實(shí),這四個(gè)字包含著兩種不同的含義。凡是具有減輕或制止咳嗽的中藥或中成藥稱為“止咳藥”,而具有祛痰和消痰作用的則稱為“化痰藥”,這是兩個(gè)不同的概念。
臨床上將咳嗽分為干咳和濕咳兩種情況。干咳是指咳嗽頻繁,但無痰或痰量極少,常見于急性咽炎、急性喉炎、輕癥肺結(jié)核等疾病。濕咳是指咳嗽伴有咳痰,常見于慢性咽炎、慢性支氣管炎、肺炎等。當(dāng)僅有咳嗽癥狀而無明顯痰液咳出時(shí),就不要選用止咳化痰藥,僅用止咳藥就可以了。
中醫(yī)所講的“痰”,含義非常廣泛,還包括神志和精神的反?;蝈e(cuò)亂等表現(xiàn)。而“化痰”一詞中所指的“痰”,僅是指呼吸道中所分泌的黏液狀物質(zhì)。中醫(yī)所講的“化痰”,是要根據(jù)不同的癥狀采取不同的“化痰”方法,主要為“溫化寒痰”和“清化熱痰”兩種。
所謂“寒痰”是指因感受寒冷之邪所引起的咳痰,痰色清白而稀薄,痰量較多,就要采取溫化寒痰的治療原則,選用具有溫?zé)嵝再|(zhì)的中藥如半夏、天南星等或通宣理肺丸(口服液)、小青龍顆粒等中成藥進(jìn)行治療。
所謂“熱痰”是指因感受火熱之邪所引起的咳痰,痰色黃而黏稠,不易咳出,就要采取清化熱痰的治療原則,適用具有寒涼性質(zhì)的中藥如貝母、竹瀝等或急支糖漿、鮮竹瀝口服液等中成藥進(jìn)行治療。
特別要提醒的是,當(dāng)呼吸系統(tǒng)疾病具有咳嗽、咳痰兩種癥狀時(shí)就應(yīng)該選用止咳化痰的中藥或中成藥來進(jìn)行治療,但在選擇藥物時(shí),一定要清楚自己是屬于“寒痰”還是“熱痰”,然后再有選擇地服用溫化寒痰藥或清化熱痰藥。(朱聞慧)
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