小兒哮喘中醫(yī)有膏招

小兒哮喘中醫(yī)有膏招

中醫(yī)理論認(rèn)為，治療哮喘等呼吸道疾病，最佳時機(jī)有兩個：一個是在夏季“冬病夏治”，一個就是在冬季膏方調(diào)補(bǔ)?，F(xiàn)在正值冬季呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)，此時膏方調(diào)補(bǔ)非常有效。

小兒作為純陽之體，陰虛為主，元陽不足，易虛易實，易寒易熱，本身就需要調(diào)理。而冬病夏治過的哮喘患兒，盡管在冬季癥狀會有所緩解，但由于臟腑虛弱，氣血不足，陰陽失衡，因此體質(zhì)仍需調(diào)整。另外，由于哮喘、過敏性鼻炎、皮炎等，都是屬于小兒的變態(tài)反應(yīng)，醫(yī)學(xué)上有句話叫做“小兒變態(tài)不變態(tài)，免疫功能說了算”，所以對哮喘患兒的調(diào)理須以調(diào)整免疫功能為主，從而達(dá)到調(diào)補(bǔ)的目的。

而兒童膏方因為用藥平和，攻補(bǔ)兼施，寒熱并用，扶正祛邪，補(bǔ)虛糾偏，治中寓補(bǔ)，因此對一些反復(fù)哮喘小兒以及哮喘反復(fù)發(fā)作后處在緩解期的小孩，有利改善體質(zhì)，增強(qiáng)免疫力，能幫助控制病情，從而預(yù)防哮喘的發(fā)作。

中藥膏方中的輔料多為藥食兩用的物質(zhì)，如蓮子、紅棗、山藥、核桃肉、阿膠、薏苡仁、蜂蜜、冰糖等，適當(dāng)選用，香甜可口，對人體有益，小兒也喜服，可達(dá)到藥補(bǔ)、食補(bǔ)相結(jié)合。

盡管小兒膏方好處很多，但服用還是有許多講究的。第一要忌口。一般來說，忌咸腥、蝦蟹、辛辣、腥膻、油炸油膩食品，以及生蘿卜、茶葉、咖啡等。膏方不要和牛奶同服，因二者能產(chǎn)生難溶性化合物而不被人體吸收。哮喘患兒以及對某些食品有過敏反應(yīng)的患兒，還要避免“發(fā)物”，避免接觸油煙、油漆?？人蕴刀嗟幕純阂商鹉伿称?，反復(fù)呼吸道感染的孩子要注意保暖，防止外來風(fēng)寒入侵。第二，如果小兒在服用膏方期間遇到了急性病癥狀出現(xiàn)，如外感發(fā)熱、腹瀉嘔吐，就要暫停食用膏方，立即就醫(yī)，把急性病先治好，然后再遵照醫(yī)生的指導(dǎo)繼續(xù)服用膏方。第三，脾胃虛弱的小孩應(yīng)先服用“開路方”，使胃腸功能康復(fù)后再服用膏方。（張翠穎）

中醫(yī)治療小兒哮喘有效嗎？

可以的，哮喘多發(fā)生在寒涼季節(jié)，中醫(yī)有一種好辦法叫做“冬病夏治”，在夏天氣溫比較高的時候去找中醫(yī)，針灸和中藥配合，效果不錯的?，F(xiàn)在天氣乍暖還寒，應(yīng)當(dāng)注意保暖，出門戴口罩，避免劇烈運動，
你要知道，小兒哮喘都與遺傳的過敏性體質(zhì)或過敏性鼻炎有關(guān)，除了哮喘和咳嗽外，還會早晨打噴嚏、流清鼻水、平時經(jīng)常搓鼻子、揉眼睛、鼻塞等過敏性鼻炎和過敏性結(jié)膜炎的表現(xiàn)，孩子往往還會有濕疹，醫(yī)學(xué)上稱為“過敏性鼻炎哮喘綜合征”。所以治療要針對過敏性鼻炎哮喘綜合癥來進(jìn)行脫敏和消除整個呼吸道的過敏性炎癥才能治好和不再復(fù)發(fā)。

中醫(yī)如何治療兒童變異性哮喘，有什么好的治

變異性哮喘是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病，如果患者得不到很好的治療方案，就會使病情遷延難愈，哮喘具有進(jìn)行性、反復(fù)發(fā)作性、長期性，如果得不到及時的控制，就會對哮喘患者身體和精神的各方面造成很大的危害。

變異性哮喘遷延難愈有什么危害呢？

長期患有過敏性哮喘，哮喘反復(fù)發(fā)作，會給患者帶來嚴(yán)重危害，過敏性哮喘的危害具體可表現(xiàn)為：

1、猝死是過敏性哮喘最嚴(yán)重的并發(fā)癥，因其常常無明顯先兆癥狀，一旦突然發(fā)生往往來不及搶救而死亡。

2、下呼吸道和肺部感染據(jù)統(tǒng)計，哮喘約有半數(shù)系因上呼吸道病毒感染而誘發(fā)，應(yīng)努力提高哮喘患者的免疫功能，保持氣道通暢，清除氣道內(nèi)分泌物，以減少感染。

3、水電解質(zhì)和酸堿失衡由于哮喘發(fā)作，缺氧、攝食不足、脫水，心、肝尤其是呼吸和腎功能不全，常常并發(fā)水電解質(zhì)和酸堿失衡，這些均是影響哮喘療效和預(yù)后的重要因素，要努力維持水電解質(zhì)和酸堿平衡，每天甚至隨時監(jiān)測電解質(zhì)和進(jìn)行動脈血氣分析，及時發(fā)現(xiàn)異常及時處理。

4、氣胸和縱隔氣腫由于哮喘發(fā)作時氣體滯留于肺泡，使肺泡含氣過度，肺內(nèi)壓明顯增加，慢性哮喘已并發(fā)的肺氣腫會導(dǎo)致肺大泡破裂，引起氣胸甚至伴有縱隔氣腫。

5、呼吸驟停和呼吸衰竭嚴(yán)重哮喘發(fā)作通氣不足，感染治療和用藥不當(dāng)、并發(fā)氣胸、肺不張和肺水腫等，均是哮喘并發(fā)呼吸衰竭的常見誘因。專家提醒：哮喘發(fā)病是一個過程治療時應(yīng)堅持。

6、多臟器功能不全和多臟器衰竭由于嚴(yán)重缺氧、嚴(yán)重感染、酸堿失衡、消化道出血及藥物的毒副作用、重癥哮喘常并發(fā)多臟器功能不全甚至功能衰竭。此外過敏性哮喘患者還會出現(xiàn)氣道壁彈性降低、精神障礙、引發(fā)心血管方面的疾病、可增加冠心病的患病率，還可以引起肺不張等一些嚴(yán)重的并發(fā)癥?？戳诉^敏性哮喘對身體的危害想必廣大過敏性哮喘患者都很害怕，其實對癥治療是完全可以避免這些危害的。

過敏性哮喘的治療藥物有哪些？

過敏性哮喘比較頑固，如不采取措施積極治療，長期反復(fù)發(fā)作可并發(fā)慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病以及肺間質(zhì)纖維化等。以下是常用的過敏性哮喘的治療藥物：

1、脫敏治療：也稱變應(yīng)原疫苗治療，是哮喘的重要治療方法之一，其療效已經(jīng)在鼻炎合并哮喘的患者中所證實。臨床上主要針對塵螨和各種花粉進(jìn)行脫敏治療。研究證實該療法能改變哮喘的自然進(jìn)程，缺點是停止治療后療效不穩(wěn)定。

2、糖皮質(zhì)激素（簡稱激素）：是當(dāng)前防治哮喘最有效的藥物。吸入激素主要作用于呼吸道局部，所用劑量較小，藥物進(jìn)入血液循環(huán)后在肝臟迅速被滅活，見效比較快。但是“激素”就像一把雙刃劍，長期濫用激素，會致導(dǎo)細(xì)菌的耐藥性越來越強(qiáng)，并引起全身性的不良反應(yīng)。

3、抗白三烯藥物：包括白三烯受體拮抗劑和合成抑制劑（5-脂氧酶抑制劑）。不僅能緩解哮喘癥狀，且能減輕氣道炎癥，具有一定的臨床療效。主要不良反應(yīng)是胃腸道癥狀，通常較輕微，少數(shù)有皮疹，血管性水腫，轉(zhuǎn)氨酶升高等。

4、益生菌療法：現(xiàn)在最常采用的也是最新的抗過敏理念即“益生菌抗敏療法”，抗過敏益生菌欣敏康采用了具有增強(qiáng)抗過敏能力的、生理上可接受的益生菌組合物唾液乳桿菌、羅伊氏乳桿菌、副干酪乳桿菌、嗜酸乳桿菌、鼠李糖乳桿菌、嗜酸乳桿菌，通過促進(jìn)白介素質(zhì)12（IL-12）和干擾素γ的分泌增加，可有效改善過敏癥狀，調(diào)控Th1型免疫反應(yīng)而抑制免疫球蛋白IgE，改善Th2型免疫反應(yīng)過度的過敏現(xiàn)象的方法。欣敏康益生菌菌株和腸道壁上的樹突裝細(xì)胞上的受體結(jié)合，活化細(xì)胞內(nèi)的轉(zhuǎn)移蛋白移至核內(nèi)而釋放大量細(xì)胞激素，屬于先天免疫的一個環(huán)節(jié)，因此，借由其細(xì)胞壁多糖尿病類物質(zhì)如肽聚糖、脂多糖、多糖等，經(jīng)先天免疫系統(tǒng)，確實能活化T細(xì)胞的發(fā)育。它能夠有效的改善過敏體質(zhì)，從根源減少過敏性疾病的發(fā)生率。

兒科常見病癥哮喘怎樣治療？

【概述】本病包括支氣管哮喘、哮喘性支氣管炎和急性毛細(xì)支氣管炎，以哮鳴，咳嗽，氣喘為主要癥候的疾病。哮喘為過敏性疾病，其病因為吸入異常物質(zhì)，或感染邪毒，以及氣候、運動、精神、飲食和藥物等多種因素引起的變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致支氣管痙攣而致哮喘發(fā)作。
中醫(yī)認(rèn)為，小兒哮喘的病因比較復(fù)雜，但不離先天、后天兩方面的因素。先天因素多與本病家族史的遺傳相關(guān)，由于胎稟不足，以及后天失養(yǎng)，反復(fù)外感等影響，導(dǎo)致肺脾腎三臟不足，以致生痰，使小兒形成痰氣內(nèi)伏的特殊體質(zhì)狀態(tài)。這種體質(zhì)狀態(tài)與哮喘的發(fā)生有密切的關(guān)系。后天因素中最多的致病之因是六淫之邪，其次是飲食、勞倦等。本病的病位在肺、脾、腎三臟；病理是痰阻氣逆和痰傷氣虛；發(fā)病機(jī)理為外邪襲表和內(nèi)傷之邪犯肺，累及脾、腎，進(jìn)而觸動伏邪。
【治療】1．發(fā)作期發(fā)病急，持續(xù)時間久暫因人因病型而異。發(fā)作期若哮喘嚴(yán)重，或持續(xù)不緩解期時，應(yīng)該注意邪盛傷肺而引起肺氣壅盛、肺氣衰竭和肺心兩衰等病變。哮喘發(fā)作期的辯證可以分為寒性哮喘、熱性哮喘、實行哮喘、虛性哮喘四種。
（1）寒性哮喘證【癥狀】初起多有咳嗽，鼻流清涕，咽癢不適。繼之急性發(fā)作，喉間哮鳴，氣急喘促，痰少色白多沫，形寒無汗，口不渴，飲食乏味，睡眠欠安，大便尚調(diào)，有時溏薄，小便清短，神情緊張，面色白光白，或面色晦滯而青，口唇暗滯，舌淡，苔薄白或厚白，脈浮緊有力?！痉揭弧可涓蓽辄S湯【來源】《金匱要略》【組成】射干9克，麻黃9克，細(xì)辛3克，紫苑6克，款冬花6克，大棗3枚、半夏9克，五味子3克，生姜9克。
【功效】宣肺祛痰，下氣止咳。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】射干、麻黃開痰結(jié)，宣肺氣；細(xì)辛、生姜溫化寒飲；紫菀、款冬、半夏降氣化痰；五味子收斂肺氣；大棗安中并調(diào)和諸藥。
【按語】哮吼重而持續(xù)者，加地龍、白前；氣喘甚者，加紫蘇子、馬兜鈴；咳嗽重而持續(xù)者，加杏仁、百部。
（2）熱性哮喘證【癥狀】起病之初，頻咳，鼻流濁涕，咽紅微腫，哮喘發(fā)作比較急，喉鳴不已，聲高息涌，呼氣延長，氣喘胸悶，痰粘色黃，身熱不寧，口渴汗出，乳食減少，睡眠不實，大便干，小便黃，神煩面赤，口唇干紅，舌紅，苔薄黃或厚黃，脈數(shù)有力?！痉揭弧慷ù瓬緛碓础俊稊z生眾妙方》【組成】白果9克，麻黃9克，半夏9克，款冬花9克，杏仁9克，桑白皮9克，蘇子6克，黃芩6克，甘草3克。
【功效】宣肺定喘，清熱化痰。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】方中以麻黃宣肺解表平喘；白果斂肺祛痰定喘；以蘇子、杏仁、半夏、款冬花降氣平喘，祛痰止咳；桑白皮、黃芩清泄肺熱，止咳平喘；甘草調(diào)和諸藥。
【按語】癥見高熱者，加柴胡、黃芩；低熱者，加青蒿、地骨皮；咽紅腫甚者，加瓜蔞；夜臥不安者，加僵蠶、蟬蛻；大便干結(jié)者，加枳實、番瀉葉。
（3）實性哮喘證【癥狀】起病急驟，哮鳴氣喘頻作，或持續(xù)不解，呼出為快，胸滿喘憋，氣怯而慌，咳嗽多重，常有陣發(fā)，痰少難咯，身不熱，不惡寒，食納不甘，夜多煩燥，大小便自調(diào)，神情不安，面色青晦，口唇淡紫，舌暗紅，苔厚白或粘膩，脈沉數(shù)有力?！痉揭弧啃∏帻埣訙p湯【來源】《裘沛然方》【組成】麻黃12克，桂枝10克，細(xì)辛6克，干姜9克，甘草9克，龍膽草9克，黃芩12克，五味子9克，桃仁12克，杏仁9克，前胡12克，制半夏15克，紫菀15克，枳殼15克。
【功效】降逆平喘，豁痰化瘀。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】麻黃、桂枝發(fā)汗解表，宣肺平喘；干姜、細(xì)辛溫化水飲，辛散風(fēng)寒；制半夏燥濕化痰；五味子斂肺止咳；龍膽草、黃芩清熱除濕；桃杏仁止咳平喘；前胡降氣祛痰，宣散風(fēng)熱；紫菀止咳化痰；枳殼行氣除痰；甘草調(diào)和藥性。
【按語】若病由食氣觸發(fā)，哮喘伴食滯者，加大前胡湯合保和丸；因運動過度、情緒失調(diào)等引起哮喘的，加服定喘湯；每因哮吼重或持續(xù)不解而并發(fā)他證，如肺氣壅塞，胸滿脅脹，氣急短促者，選加桃仁、全蝎、地龍、沉香、枳實、代赭石、降香；若哮喘重篤，肺氣大傷而致肺氣虛衰，癥見氣促而弱，神萎，嗜睡，面色灰晦者，佐用救肺固脫湯，加服參附湯或生脈散，以及選用麝香、麻黃、桃仁、紅花、益母草；肺氣衰而不解，進(jìn)而累及心臟，致使肺心兩衰，癥見哮吼不安，氣短，心悸而弱，脈微者，選加枳實、葶藶子、萬年青、五加皮、漢防己。
（4）虛性哮喘證【癥狀】起病較緩，哮作有時，氣喘無力，早晚咳嗽，痰壅喉間，動則汗出，乳食不振，夜臥不寧，大便稀溏或秘結(jié)，小便清長，神乏形虛，面色白光白，口唇干淡，舌淡，苔少，脈沉無力?！痉揭弧竣偬K子降氣湯合②補(bǔ)肺湯【來源】①《太平惠民和劑局方》②《永類》。
【組成】紫蘇子9克，半夏9克，當(dāng)歸6克，炙甘草6克，前胡6克，厚樸6克，肉桂3克，生姜2片、大棗1枚、蘇葉2克，人參9克，黃芪9克，五味子9克，紫菀9克，熟地15克，桑白皮12克。
【功效】止哮平喘化痰、補(bǔ)肺益氣。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】方中蘇子降氣平喘，祛痰止咳；半夏、厚樸、前胡降氣平喘，寬胸祛痰；肉桂溫補(bǔ)腎陽；當(dāng)歸養(yǎng)血潤燥；生姜、蘇葉宣肺散寒；大棗、甘草和中調(diào)藥。人參、黃芪補(bǔ)益肺氣；五味子收斂肺氣；熟地滋腎；紫菀、桑白皮止咳平喘。
【按語】哮鳴者，加地龍、艾葉、白果、側(cè)柏葉；咳嗽甚者，加川貝母、百部；痰多者，加白芥子、萊菔子；汗出多者，加黃芪、太子參；乳食減少者，加佛手、石斛；夜臥不寧者，加白芍、遠(yuǎn)志；大便秘結(jié)者，加枳實、萊菔子；大便稀薄者，加白術(shù)、蒼術(shù)。
2．緩解期此期哮喘發(fā)作休止，呈緩解狀態(tài)，但其余癥多有肺虛而咳、脾虛痰壅或腎虛氣短等正虛余邪并存之候。
（1）脾虛咳嗽證【癥狀】哮喘緩解，咳嗽以夜間較甚，有的早期咳嗽也重，自汗，形體虛弱，神情疲乏，面色白光白，舌淡，苔薄，脈沉緩無力。
【論治】益氣養(yǎng)肺，佐以止咳?！痉揭弧苛訙訙p【來源】《婦人良方》【組成】人參9克，白術(shù)9克，茯苓9克，半夏6克，橘皮6克，甘草6克。
【功效】補(bǔ)益脾肺，溫化痰濕。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】方中人參益氣健脾；白術(shù)健脾燥濕；茯苓健脾滲濕；半夏、橘皮燥濕化痰；甘草益氣并調(diào)和諸藥。
【按語】久咳不愈者，加銀杏、五味子；痰多者，加萊菔子；陽虛者，加干姜、附子；氣陰兩虛者，用生脈飲加黃精、玉竹、茯苓。
（2）脾虛痰滯證。
【癥狀】哮證遺留有痰滯，日久不盡，動則痰鳴漉漉，乳食減少，大便稀溏，形瘦體怠，面色白光白，活動乏力，口唇干淡，舌淡嫩，苔少，脈沉滑無力?！痉揭弧坷碇谢低琛緛碓础俊睹t(yī)雜著》【組成】人參9克，白術(shù)9克，干姜9克，炙甘草9克，茯苓12克，姜半夏12克。
【功效】健脾益氣，燥濕化痰。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】方中干姜溫中祛寒；人參補(bǔ)脾益氣；白術(shù)燥濕健脾；茯苓滲濕健脾；姜半夏燥濕化痰；炙甘草補(bǔ)脾益氣。
【按語】積痰難除者，加膽南星、海浮石；食少乏力者，加石斛、石菖蒲、佛手；大便稀溏者，加訶子、山藥。
（3）腎虛氣短證【癥狀】哮喘痰咳之候均緩，以氣短為主。常見年長兒，尤其于過度活動之后，如運動、登高、負(fù)重、大喊等，則氣短更明顯。日久不愈則形體漸漸虛弱，懶動少言，四肢乏力，腰膝酸軟，面色白光白，舌淡，苔白薄，脈虛無力?！痉揭弧竣偕}地黃湯和②金水六君煎【來源】①《醫(yī)宗金鑒》②《景岳全書》。
【組成】熟地黃15克，山萸肉12克，山藥12克，人參9克，麥冬9克，當(dāng)歸9克，茯苓9克，陳皮9克，丹皮9克，澤瀉9克，五味子6克，炙甘草6克。
【功效】固腎益氣，祛痰滋陰。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】方中人參補(bǔ)氣生津；麥冬養(yǎng)陰清熱生津；五味子斂肺止汗生津；熟地、山萸肉、山藥、當(dāng)歸補(bǔ)脾腎陰；澤瀉利濕邪濁；丹皮清泄相火；茯苓淡滲脾濕；陳皮止咳化痰；炙甘草調(diào)和諸藥。
【按語】本證病程較長，每遇誘因而引發(fā)起哮喘再次發(fā)作，所以在固腎益氣法中應(yīng)結(jié)合誘發(fā)之因素選加藥物。若因寒誘發(fā)者，加椒目、白石英；因熱者，加地骨皮、知母；因咸者，加木香、吳茱萸；因甘者，加瓜蔞、紫蘇葉；因酸者，加白芍；因食者，加麥芽、萊菔子；因情志者，加烏藥、沉香；因勞倦者，加木蝴蝶、核桃仁。
3、穩(wěn)定期。
哮喘經(jīng)過發(fā)作和緩解期治療，一般癥狀消失，病情穩(wěn)定。此期應(yīng)繼續(xù)治療，進(jìn)一步扶正、補(bǔ)腎，揭其伏痰，提高患兒對哮喘的抵抗能力，改善機(jī)體對哮喘病的反應(yīng)性。

小兒哮喘應(yīng)該怎么辦呢？

一、依情況而看。 小孩誤吃了哮喘藥，首先要明確，吃的藥量是多少？因為哮喘類的藥物通常含有茶堿，糖皮質(zhì)激素，抗膽堿等成分，所以如果只是少量的哮喘藥的話，可以先進(jìn)行觀察。必要時購買瀉藥，讓孩子盡快的將哮喘藥排泄出來。如果小孩誤吃的藥量過大的話，則需要家長盡快帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。畢竟對孩子進(jìn)行洗胃等治療手段。家長要謹(jǐn)遵醫(yī)生的醫(yī)囑。 二、患有哮喘病的孩子需要嚴(yán)加看管。 如果是幼兒患有哮喘類疾病的話。家長更加需要對其進(jìn)行看管，防止孩子因氣喘等問題而產(chǎn)生危險。同時家中要常備哮喘類藥物，不能讓哮喘類藥物出現(xiàn)短缺的情況。因為哮喘類的疾病，其發(fā)病時是不確定的，因此，以防孩子發(fā)生哮喘時來不及購買藥物，對于家中有哮喘病的兒童，家長要提前購買哮喘藥。 三、家長需要陪伴孩子共同成長。 如果幼兒時期即患上了哮喘病的話，家長可以再一詢問醫(yī)生的情況下，幼兒及時的補(bǔ)充各種維生素等，同時也要帶幼兒多出去鍛煉活動等，以增強(qiáng)孩子的免疫力。同時家長要注意照顧孩子的情緒，不要讓孩子因為自己患有哮喘病而產(chǎn)生孤僻的性格，不與外人進(jìn)行溝通交流。孩童時期正是培養(yǎng)孩子性格的黃金時段，因此，家長要盡可能的多陪伴在孩子身邊，與孩子共同成長。

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