入冬之后,我給一歲多的孩子更換了被褥,換上了厚厚的棉??蓡栴}也隨之而來:在這樣的天氣里,成年人蓋棉被恰到好處,可是我寶寶為何卻經常出汗?
湖北武漢市讀者:馬萌
本期答疑專家:廣西南寧市人民醫(yī)院主任醫(yī)師 李艷鳴
入冬后,有不少家長往往習慣于給寶寶多蓋被,捂得嚴嚴實實。其實,寶寶比成人更容易出汗。首先,寶寶在基礎代謝的基礎上,還要生長發(fā)育,因此寶寶的代謝比成人更旺盛,其熱能的交換也比成人更多,當身體來不及把熱量散發(fā)出去時,熱能便會以出汗的方式釋放出來;其次,由于寶寶的神經系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,在睡眠狀態(tài)時,寶寶的各臟器還在活動,其代謝水平不能立刻從醒時的旺盛狀態(tài),轉變?yōu)樗邥r的低水平狀態(tài),因此寶寶比成人更容易出汗。
這種情況一般出現在寶寶剛剛入睡后不久,持續(xù)時間也不會太長。如果寶寶生長發(fā)育正常,白天精神飽滿、活潑好動、食欲正常,這種出汗一般屬于正常的生理現象,會隨著年齡的增大、神經系統(tǒng)功能的進一步完善而逐漸消失。
當然,也有的寶寶多汗與某些疾病有關。如果家長給寶寶蓋的被褥薄厚適中,在房間空氣流通的情況下,寶寶仍然多汗,則是中醫(yī)所說的盜汗了。寶寶出現盜汗,要警惕是否患有早期佝僂病,尤其是同時伴有愛發(fā)脾氣、性情急躁等癥狀。另外,孩子出現盜汗,也有可能是結核病所致。
此外,體質比較弱的寶寶也會出現盜汗的現象。如果孩子出現多汗,消化不良等癥狀,家長要注意給孩子調理腸胃、多補充營養(yǎng)。在臨床中,醫(yī)生還觀察到這樣一種現象:孩子生病時靜脈注射抗生素后,也會出現盜汗。但隨著其身體逐漸恢復健康,盜汗也會隨之消失。
為此,專家提醒家長,對于汗多的寶寶,家長首先要找出多汗的原因,如果是生理性多汗的話,則不必過分憂慮,只要除去導致寶寶多汗的因素就可以了。例如在冬季,不要將寶寶捂得太嚴實,寶寶在剛入睡時,可以蓋得少一點,等睡著后再增加蓋被;在炎熱的夏季,有條件者可適當使用空調或電風扇,要注意風不要直接對著寶寶吹,尤其在寶寶睡著后,皮膚毛孔開放,身上有汗,風直接吹容易使寶寶受涼。但如果寶寶出現整晚出汗,并伴有其他異?,F象,則要警惕患病的可能,應及時到醫(yī)院做檢查治療。
眾所周知,孩子們睡覺時會出汗。當孩子們剛剛入睡時,他們的頭發(fā)和背部會出汗是正常的,但當出汗量相對較大時,這是不正常的。那么孩子們睡覺時出汗的原因是什么?讓我們來看看下面的內容!
我們身上都有汗毛孔,但是嬰兒汗毛孔的發(fā)育還不完善。當孩子熱的時候,他們的汗只能從頭皮散發(fā)出來,所以頭部特別容易出汗。頭部出汗,但是其他地方沒有出汗是正常的現象。這只是他們散熱的方式。然而,如果全身總是出汗,就一定能要找出原因,看看是不是被子蓋的多,或其他原因。
1.生理性多汗
這種情況指的是孩子發(fā)育良好、身體健康,以及沒有因疾病引起的出汗。許多母親習慣于根據自己的主觀感受來判斷孩子最好的環(huán)境溫度,比如蓋上更多被子,把孩子捂得嚴嚴實實的。但是他們的大腦和神經系統(tǒng)還不完善,他們的身體正處于生長時期,新陳代謝非常旺盛。再加上外界溫度的刺激,他們只能通過出汗來釋放多余的熱量來調節(jié)自己的正常體溫。此外,如果孩子睡前喝熱牛奶、麥芽牛奶或巧克力,他們睡覺時更容易出汗。因為這些食物的熱量很高,孩子只能通過排汗排除熱量。所以有這種習慣的母親應該注意。
2.病理性出汗
當孩子安靜的時候,比如佝僂病出汗,他們通常會在入睡后的前半個晚上出現。頭部明顯出汗,因為受汗的刺激,再加上睡覺時經常與枕頭摩擦,就會導致枕禿。這是嬰兒佝僂病的早期表現。如果及時補充維生素D和鈣,佝僂病將會抑制,出汗也會停止。如果孩子不僅在前半個晚上流汗,而且在后半個晚上也流汗,大多數都是疾病的癥狀。常見的肺結核也有這種表現,還有其他癥狀,如低燒、食欲不振和臉頰發(fā)紅?;加蟹谓Y核的兒童在白天活動時愛出汗,晚上也流汗。如果母親懷疑孩子患有肺結核,盡快帶孩子去醫(yī)院做x光檢查,并及時治療。
有些孩子經常在睡眠時出汗,汗水浸濕了衣衫、枕巾,這種現象中醫(yī)稱之為盜汗。許多家長為此擔心,雖到處求醫(yī),但仍然見效不大。
其實,小兒盜汗并不一定是病態(tài),絕大多數是生理性盜汗。因為小兒皮膚內水分較多,毛細血管豐富,新陳代謝旺盛,植物神經調節(jié)功能尚不健全,活動時容易出汗。倘若小兒入睡前活動過多,可使機體產熱增加,或在進食不久,胃腸蠕動增強,胃液分泌增多,汗腺分泌也隨之增加。這些都可造成小兒睡后出汗較多,尤其是在出汗后2小時內。
有些孩子經常在睡眠時出汗,汗水浸濕了衣衫、枕巾,這種現象中醫(yī)稱之為盜汗。許多家長為此擔心,雖到處求醫(yī),但仍然見效不大。
其實,小兒盜汗并不一定是病態(tài),絕大多數是生理性盜汗。因為小兒皮膚內水分較多,毛細血管豐富,新陳代謝旺盛,植物神經調節(jié)功能尚不健全,活動時容易出汗。倘若小兒入睡前活動過多,可使機體產熱增加,或在進食不久,胃腸蠕動增強,胃液分泌增多,汗腺分泌也隨之增加。這些都可造成小兒睡后出汗較多,尤其是在出汗后2小時內。
如果滿意我的答復,請采納,謝謝。
一、寶寶出汗原因
1.是大腦對外界刺激的一種反應
嬰幼兒正處于生長發(fā)育的快速階段,身體的新陳代謝要比大人旺盛,又總是不停地活動著,加之皮膚中的水分含量多,微血管分布廣泛,更為重要的是他們的身體對冷熱的調節(jié)能力較差,一旦受到環(huán)境刺激或興奮時,通過皮膚散發(fā)出去的水分也就比較多,尤其是在氣候炎熱季節(jié)、室溫過高、衣著或被褥過厚、快速吃熱的飲食及活動后。
2.神經系統(tǒng)發(fā)育還不完善
有些媽咪一看到寶寶出很多的汗,首先會擔心寶寶患了佝僂病。其實,出汗多并不一定就是佝僂病的特有表現。因為,嬰幼兒的神經系統(tǒng)功能發(fā)育還沒有完善,交感神經的興奮性較高就會導致多汗。只要寶寶沒有其他異常表現,不必認為是不正常。這種出汗與佝僂病不同的是,大多是白天活動過度,晚上入睡后多汗,常發(fā)生在入睡后的半小時內,主要見于頭、頸部以上,尤其是以額部為多,不濕被,但胸背部也可出汗。但只要進入深睡,出汗就會逐漸減少。隨著寶寶神經系統(tǒng)逐漸發(fā)育完善,這種出汗的現象就會好轉。
二、如何應對寶寶出汗
對策1 寶寶出汗大多為生理性出汗,尤其是環(huán)境溫度增高,媽咪沒有及時給寶寶減少衣服,或寶寶劇烈活動、奔跑、跳躍、玩耍時。因此,只要寶寶沒有其他不舒服,出汗比大人多是正常現象,媽咪不必驚慌失措,更不能擅自給寶寶使用藥物,以免引起不良后果。
對策2 由于佝僂病是嬰兒的多發(fā)病,不少寶寶的出汗即是因它而致,所以在除外以上提到的原因后,寶寶多汗時應注意寶寶是否缺少戶外活動,有沒有添加維生素D制劑,尤其是人工喂養(yǎng)的寶寶。同時觀察是否伴有夜啼、夜驚、煩躁、腦后枕部頭發(fā)脫落等癥狀。若有以上情況應請醫(yī)生進行診察。
對策3 寶寶多汗時,應注意身體有無活動性結核,觀察寶寶是否與結核病患者有接觸,是否出現午后低熱、消瘦等癥狀;由于內分泌疾病引起的多汗較為少見,如果是糖尿病伴有多飲、多尿、消瘦、乏力等癥狀。如有可疑情況及早就醫(yī),明確多汗的病因。
對策4 寶寶多汗時,應注意衣著或被褥薄厚要適宜,并隨環(huán)境溫度變化及時穿脫。當內衣被汗?jié)窈?,一定要及時更換,以免受涼感冒。
對策5 多汗的寶寶多喝溫熱白開水,補充身體失去的水分。為了避免寶寶出汗后易受涼,尤其是夜間,可請醫(yī)生開些既能止汗又能預防感冒的中藥。
三、哪些疾病會引起寶寶出汗
(1)佝僂病
表現為入睡后的前半夜,寶寶的`頭部出汗比較明顯。寶寶的后腦勺受到汗液刺激,頭部皮膚發(fā)癢,寶寶會在睡覺時,經常搖頭、摩擦枕頭,結果造成后腦勺一圈的頭發(fā)稀疏、脫落,稱之為“枕禿”,這是嬰兒佝僂病的早期表現,只要及時補充維生素D和鈣,佝僂病就可以得到控制,出汗也會得到改善。
(2)結核病
會出現盜汗現象。出汗特點為整夜出汗,睡著汗出,醒時立止,還會伴隨低熱、咳嗽、消瘦、無力、臉色潮紅等癥狀。
(3)糖尿病
除了多汗,常常還會出現多飲、多尿、消瘦、乏力等癥狀。
(4)兒童肥胖癥
稍微運動,或者走路也會出很多汗。
(5)低血糖
常常出冷汗,大汗淋漓但是四肢發(fā)冷,伴有面色蒼白、心慌、難過不安。
(6)神經系統(tǒng)疾病
一般出現局部性出汗或半身性出汗多。
(7)發(fā)燒
身體發(fā)燒時,使用退熱藥后可引起全身出汗,使體溫降下來。
四、寶寶多汗媽媽如何護理
媽媽如果發(fā)現寶寶出汗多,首先應該尋找多汗的原因。如果是生理性多汗的話,媽媽不必過分憂慮,只要除去外界導致寶寶多汗的因素就可以了。炎熱夏季需經常開窗,有條件者用電扇或開空調,要注意風不要直接對著寶寶吹,尤其在寶寶睡著后,皮膚毛孔開放,身上有汗,風直接吹容易受涼。
注意寶寶的衣著及蓋被。我們主張寶寶比大人多穿一件衣服,從小鍛煉寶寶抵抗力。有的媽媽在冬天摸摸孩子手冷,就拼命給孩子添加衣服,穿了好幾件毛衣還穿棉襖、棉褲,晚上蓋好幾床棉被。要知道給寶寶穿或蓋得過多,使寶寶大量出汗,衣服被汗液弄濕,又沒有及時換掉,寶寶用自己的身體溫度捂干濕衣服,反易受涼而引起感冒發(fā)燒及咳嗽。出汗嚴重的寶寶,由于體內水分喪失過多,會引起脫水。
父母需要及時給寶寶補充水分,最好喂淡鹽水,因為寶寶出汗與成人一樣,除了失去水分外,同時失去一定量的鈉、氯、鉀等電解質。給寶寶喂淡鹽水可以補充水分及鈉、氯等鹽分,維持體內電解質平衡,避免脫水而導致虛脫。
父母應及時給出汗的寶寶擦干身體。有條件的家庭,應給寶寶擦浴或洗澡,及時更換內衣、內褲。寶寶皮膚嬌嫩,過多的汗液積聚在皮膚皺折處如頸部、腋窩、腹股溝等處,可導致皮膚潰爛并引發(fā)皮膚感染。
發(fā)現寶寶多汗,媽媽應仔細觀察有無其他并發(fā)癥狀,及時去醫(yī)院就診,治療引起多汗的疾病。如嬰幼兒有活動性佝僂病而多汗,可去醫(yī)院就診,口服魚肝油和鈣粉,多進行曬太陽等戶外活動。夏天清晨突然發(fā)現小兒出大汗,沒有發(fā)熱,面色蒼白,精神萎靡,四肢發(fā)冷,應考慮低血糖的可能,在家先喂糖水,再立即去醫(yī)院,進一步診治。
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